Cultură bacteriologică (cultură în rezervor) fecale: esență, preparare și analiză

Cultura bacteriologică a fecalelor (cultura rezervorului) este un studiu biologic al scaunului, care determină compoziția și numărul aproximativ de microorganisme care trăiesc în intestinul uman. Pentru aceasta, particulele de fecale sunt adăugate diferitelor medii nutritive pe care cresc 3 grupe de microorganisme: normale (necesare pentru digestia alimentelor), oportuniste (își schimbă proprietățile normale) și patogene (patogene). În același timp, puteți stabili sensibilitatea bacteriilor patogene la antibiotice și bacteriofagi.

Grupuri de microorganisme intestinale:

  • Bacteriile normale sunt bifidobacteriile, bacteriile lactice (lactobacili) și Escherichia coli, care are proprietăți tipice, bacteroizii;
  • Bacterii patogene condiționate - enterobacterii, clostridii, bacterii anaerobe și nefermentante;
  • Bacterii patogene - E. coli atipică, care are proprietăți hemolitice sau enzimatice, stafilococi, ciuperci din genul Candida (drojdie), Shigella, salmonella patogenă, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Ce arată analiza?

Fecalele bacteriene stabilesc compoziția și cantitatea microflorei intestinale. Un alt nume pentru studiu este fecalele pentru disbioză sau fecalele pentru grupul intestinal.

Analiza constă în două etape. La prima, un frotiu special pregătit este examinat la microscop și bacteriile sunt detectate. Acestea sunt plasate în medii nutritive standardizate (cu alte cuvinte, se știe de mult timp ce microorganisme se dezvoltă cel mai bine în ce mediu).

Sticlăria de laborator cu suport și inocul este plasată într-un termostat care simulează temperatura și umiditatea corpului uman. Mediile sunt păstrate în termostat până la 7 zile. Este nevoie de timp pentru ca toate bacteriile introduse să aibă timp să se înmulțească și să formeze colonii (o colonie este descendenții unei bacterii). După această perioadă, se numără numărul de bacterii și colonii crescute.

Unele medii conțin inițial antibiotice sau bacteriofage. Prin compararea numărului de colonii cultivate pe medii de cultură convenționale și care conțin antibiotice, puteți afla care medicamente pot reduce semnificativ creșterea bacteriilor. Așa se determină sensibilitatea la antibiotice..

Prin rezultat, se poate judeca ce bacterii din care grup predomină în intestinele unei anumite persoane și cât de mult s-a schimbat microflora normală.

Cum să fii testat corect?

Fiabilitatea analizei depinde de calitatea colecției de material, astfel încât toate punctele trebuie urmate cu atenție. Semnificația tuturor acțiunilor este sterilitatea, astfel încât bacteriile, care sunt întotdeauna în mediul extern și nu au nicio relație cu oamenii, să nu intre în material.

Pregătirea pentru livrarea studiului

Când vă pregătiți, trebuie să respectați următoarele condiții:

  • Timp de 2 zile, nu mai luați medicamente care conțin bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk și altele asemenea) și fier (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • așteptați actul natural de defecare, dacă este necesar, amânând data livrării materialului;
  • dacă trebuie luate zilnic medicamente, informați medicul și asistentul de laborator despre aceasta.

Ce trebuie făcut în niciun caz:

  • folosiți laxative, utilizarea lor distorsionează rezultatul;
  • folosiți lumânări, chiar și glicerină;
  • puneți o clismă, microclisteri (Mikrolax, Norgalax) inclusiv.

Pregătirea containerului

Pentru colectarea fecalelor în farmacii există recipiente sterile de unică folosință cu o lingură. Cea mai scumpă costă până la 10 ruble, există și mult mai ieftin. Recipientul nu trebuie să conțină lichid sau conservant (spuneți doar farmacistului ce trebuie testat pentru disbioză). Laboratoare bune emit astfel de containere la circulație, adăugând costuri la prețul analizei.

Nu este de dorit să folosiți alte ustensile - borcane pentru alimente pentru bebeluși și așa mai departe - deoarece chiar și fierberea nu oferă sterilitate. Este imposibil să se obțină sterilitatea necesară pentru sticlăria de laborator acasă..

Colectare de materiale

  1. Pentru a colecta materialul, utilizați un vas curat și uscat - pentru culcare. Pentru plimbători, așezați o nouă pungă de plastic în toaletă, astfel încât punga să acopere întreaga suprafață. Pentru copii - puneți un scutec curat, nu îl puteți lua din scutec (scutecul și cu atât mai mult scutecul absoarbe lichidul).
  2. După defecare, deschideți recipientul, scoateți lingura (atașată la capac), fără a atinge nimic în interiorul recipientului.
  3. Lingurați materialul din mijloc fără a atinge marginile.
  4. Umpleți recipientul nu mai mult de o treime.
  5. Înșurubați capacul.
  6. Etichetați clar containerul: prenumele și inițialele, anul nașterii, data și ora colectării (unele laboratoare necesită un număr de recomandare).

Cât timp poate fi stocat materialul colectat?

Recipientul cu materialul trebuie livrat la laborator în termen de 3 ore. Dacă îl aduceți mai târziu, laboratorul pur și simplu nu îl va accepta, deoarece analiza nu poate fi fiabilă.

Este recomandabil să evitați lumina directă a soarelui și supraîncălzirea pe drum. Cel mai bine este să plasați recipientul, înfășurat într-o pungă de plastic, într-o pungă sau servietă. Nu-l așezați pe panoul frontal al unei mașini, nu îl țineți lângă sobă și nu îl purtați sub o haină de blană. Iarna, temperatura din geantă sau servietă este suficientă, nu este nevoie să o înfășurați.

Unele laboratoare acceptă material după 8 ore dacă a fost depozitat la frigider. Acest lucru trebuie clarificat în laborator.

Indicatori de decodare

Evaluarea completă este dată de medic, datele de mai jos sunt orientative.

Forma fiecărui laborator conține medii normale sau valori de referință, rezultatele obținute sunt comparate cu acestea.

Valorile de referință sunt în:

  • un E. coli tipic - de la 10 7 la 10 8;
  • bastoane cu lactoză negativă - mai puțin de 10 5;
  • E. coli hemolitic - absent;
  • proteus - mai puțin de 10 2;
  • enterobacterii oportuniste - mai puțin de 10 4;
  • bacterii care nu fermentează - până la 10 4;
  • enterococi - până la 10 8;
  • stafilococ hemolitic - absent;
  • alți stafilococi (saprofiti) - până la 10 4;
  • bifidobacterii - până la 10 10;
  • lactobacili - până la 10 7;
  • bacteroizi (locuitori normali) - până la 10 7;
  • clostridia - nu mai mult de 10 5;
  • drojdie - mai puțin de 10 3.

Gastroenterologii disting 3 grade de severitate a disbiozei:

  • Primul grad. O scădere a numărului de lacto- și bifidobacterii cu 1-2 ordine de mărime în combinație cu apariția E. coli de forme modificate (hemolitice, lactoză-negative);
  • Gradul II. O creștere semnificativă a numărului de bacterii oportuniste (până la 105 bacterii care formează colonii pe gram);
  • Gradul III. Conținut ridicat de bacterii oportuniste și patogene.

Principii de tratament pentru tulburările microflorei intestinale

Tratamentul specific este prescris de medic în funcție de tabloul clinic și de rezultatele examinării. Principiile generale sunt:

  • îndepărtarea cauzei care a provocat disbioza - abolirea antibioticelor sau distrugerea agentului infecțios;
  • nutriție fracționată cu piure fiert;
  • excluderea alcoolului, a alimentelor grase și prăjite, a afumăturilor și a marinadelor;
  • utilizarea zilnică a produselor lactate fermentate;
  • prescrierea medicamentelor pentru restabilirea microflorei normale: probiotice (tulpini uscate sau absorbite de bacterii), prebiotice (substanțe nutritive pentru microflora normală) și sinbiotice (conțin ambele componente).

Cultura scaunului oferă rapid un răspuns la întrebarea de ce este afectată digestia și cum să o rezolve.

Semănarea fecalelor pe grupul intestinal

Analiza grupului intestinal este un studiu popular. Este prescris atât pentru diagnosticarea bolilor acute, cât și în scopul dezvăluirii evoluției latente la purtătorii bolii. Atunci când un adult sau un copil prezintă diaree, febră, dureri abdominale, vărsături, este imposibil să se pună diagnosticul numai pe baza clinicii, deoarece multe infecții intestinale apar cu simptome similare.

În plus, pentru a prescrie tratamentul antibacterian optim, este necesar să se cunoască agentul cauzal specific al bolii. Conform instrucțiunilor existente ale Serviciului sanitar și ale Ministerului Sănătății, toate persoanele care lucrează în producția de alimente sau în contact cu acestea în timpul transportului, vânzării, ambalării, gătirii, curățării spațiilor sunt testate în mod regulat pentru grupul intestinal..

Rezultatul este notat în „Cartea sanitară” împreună cu concluzia medicilor. De ce să acordăm atât de multă atenție analizei fecalelor, vom încerca să spunem în articol.

  1. Ce este inclus în „grupul intestinal”?
  2. Ce microorganisme patogene sunt detectate cel mai des?
  3. Cum să fii testat?
  4. Cum se face cercetarea?
  5. Cât durează analiza?
  6. Cum sunt evaluate rezultatele?
  7. Cine ar trebui testat pentru grupul intestinal?

Ce este inclus în „grupul intestinal”?

Aproximativ 500 de specii de microorganisme trăiesc în intestinele unei persoane sănătoase. Ei coexistă cu succes cu macroorganismul, îl ajută să îndeplinească o serie de funcții importante și se hrănesc din conținutul intestinal. Se obișnuiește împărțirea întregii flore în 3 tipuri conform principiului pericolului.

Util - în orice condiții susțin digestia, produc vitamine, oferă imunitate. Printre acestea se numără principalele:

  • bifidobacterii;
  • bacteroizi;
  • lactobacili;
  • escherichia;
  • ciuperci.

Există în total 15 astfel de microorganisme. Microorganismele patogene condiționate sunt inofensive dacă o persoană este puternică și sănătoasă, dar în cazul unei căderi a forțelor de protecție, acestea devin un factor agresiv suplimentar și pot provoca daune semnificative..

„Dușmani” pot fi:

  • stafilococi;
  • enterococi;
  • colibacil;
  • clostridia;
  • ciuperci din genul Candida.

Agenții patogeni sunt agenți patogeni ai unei boli infecțioase, care în mod normal nu ar trebui să fie prezenți, dar pot lua forme atât de bine protejate încât trăiesc mult timp în intestinele purtătorului sub formă de chisturi. Iar persoana nici măcar nu bănuiește că este purtătorul infecției. Acestea includ:

  • salmonella;
  • shigella;
  • disenterie amibă;
  • Trichomonas intestinal;
  • balantidie;
  • holera vibrio și altele.


Prezența bacteriilor în intestin este considerată o normă absolută.

Dacă medicul prescrie o analiză a fecalelor pentru grupul intestinal, atunci el este în primul rând interesat de agenții cauzali probabili ai bolii. La urma urmei, cunoscând caracteristicile și proprietățile lor izbitoare, puteți:

  • aflați sursa infecției;
  • limitează răspândirea focarului bolii;
  • examinează persoanele de contact;
  • prescrie un curs de terapie optimă.

Ce microorganisme patogene sunt detectate cel mai des?

Un pacient cu indigestie acută și suspiciune de infecție este trimis la un departament de boli infecțioase de tip staționar. Copiii sunt spitalizați împreună cu mamele lor. Într-un spital, este posibil să se izoleze pacientul, să se efectueze examinarea și tratamentul cel mai complet.

Cel mai adesea, grupul intestinal al agenților patogeni se manifestă prin următoarele boli:

  1. Disenteria - cauzată de shigella, „lovitura” principală se produce pe stomac și intestinul gros. Agentul cauzal are o bună adaptabilitate la condițiile de mediu. Locuiesc în gunoi și fecale până la două luni. O persoană se infectează prin mâini murdare sau alimente contaminate.
  2. Salmoneloza - intestinul subțire este un loc favorit al leziunii. Boala este însoțită de intoxicație severă. Pentru copiii mici, este deosebit de periculos deoarece provoacă complicații severe (pneumonie, meningoencefalită, sepsis general). Agenții patogeni sunt împărțiți în tipuri, pe lângă salmoneloză, provoacă infecția cu febră tifoidă pe calea fecal-orală, prin alimente insuficient procesate, apă murdară.
  3. Infecțiile cu coli sunt boli cauzate de Escherichia coli de serotip diferit. Mai des apar la sugari. Intestinul gros este afectat. Transmis de la purtători sau adulți bolnavi dacă igiena de bază și îngrijirea copiilor nu sunt urmate.

Aceste exemple arată cât de important este să analizăm în timp util nu numai fecalele, ci și mâncarea, apa potabilă și spălările din mâinile personalului. Mai ales dacă boala este detectată în îngrijirea copilului.

Cum să fii testat?

Pentru a obține rezultate fiabile, pacientul trebuie să se pregătească mai întâi:

  • se recomandă să nu mâncați mâncăruri din carne timp de 4-5 zile, să nu beți alcool, să consumați numai produse lactate, cereale, cartofi, pâine albă;
  • cu trei zile înainte de colectarea fecalelor, opriți administrarea de antibiotice, laxative, preparate din fier (în prealabil, se poate presupune un rezultat negativ la pacienții care au început singuri tratamentul cu antibiotice), introducerea supozitoarelor rectale.


Este mai bine să folosiți un recipient standard cumpărat de la farmacie, are un dop resigilabil și este steril

Regulile de colectare includ:

  • prevenirea impurităților (urină, sânge în timpul menstruației la femei) să intre în materialul studiat, copilul ar trebui să aibă posibilitatea de a urina mai întâi, femeile ar trebui să folosească un tampon vaginal curat dacă analiza nu poate fi amânată;
  • vasele pentru materialul de testat nu trebuie tratate cu dezinfectanți (înălbitor), borcanul trebuie spălat bine cu săpun și apă fiartă;
  • ghiveciul bebelușului este procesat în același mod;
  • nu se acordă mai mult de două ore pentru livrarea în laborator, depozitarea în frigider permite 4 ore de întârziere, cu cât întârzierea în transport este mai mare, cu atât datele vor fi mai puțin eficiente, deoarece unii dintre agenții patogeni mor.

Analiza este luată:

  • acasă - în vase sterile, volumul trebuie ghidat de aproximativ o linguriță completă;
  • într-o cameră pentru boli infecțioase sau într-un spital, se prelevează un tampon rectal cu un tampon; în poziția pacientului pe partea sa, asistentul de laborator introduce un tampon steril pe un băț în rect la o adâncime mică și îl transformă, apoi îl plasează imediat într-o eprubetă cu un mediu special;
  • un copil mic poate lua material direct din scutec.

Direcția completată de medic este atașată la recipient.

Cum se face cercetarea?

Pentru un rezultat mai probabil, se iau trei probe de scaun pentru cercetare. Toate tehnicile aplicate sunt de tipul "invitro", care înseamnă "pe sticlă". O altă posibilitate „in vivo”, realizată de infectarea animalelor, nu este necesară în acest caz..

Materialul colectat într-o cantitate mică este plasat pe un mediu nutritiv timp de 4-5 zile. Aici cresc colonii, din care puteți pregăti un frotiu pentru grupul intestinal, chiar și cu un număr foarte mic de microorganisme.

Bacteriologii calificați sunt capabili să identifice agenții patogeni patologici, concentrându-se asupra aspectului, mobilității la microscop. Metoda se numește bacterioscopie.


Când vizualizați o picătură de fecale diluate cu apă, un specialist în prima zi poate da un rezultat preliminar. Pentru a fi sigur, va trebui să investigați agentul patogen care a crescut pe un mediu nutritiv.

Metoda microbiologică este însoțită de însămânțarea obligatorie a fecalelor pe medii speciale (de exemplu, orice mediu universal este potrivit pentru un agent patogen de dizenterie, Salmonella crește bine în bulion biliar). Dacă nu este posibilă însămânțarea urgentă, probele de material sunt conservate într-o soluție cu glicerină sau săruri de acid fosforic.

Cercetările bacteriologice permit nu numai identificarea unui agent infecțios, ci și analiza sensibilității acestuia la antibiotice. Acest lucru este deosebit de important pentru alegerea tratamentului pentru purtători.

Testele biochimice - vă permit să calculați cantitatea de acizi grași secretați de microorganisme în conținutul intestinal. Pe baza conținutului lor, se trag concluzii despre cantitatea și calitatea compoziției grupului intestinal..

Cât durează analiza?

Durează aproximativ o săptămână pentru rezultatul final al cercetării. Această perioadă nu este asociată cu probleme organizaționale, este necesară pentru a asigura posibilitatea unei creșteri maxime și identificarea agentului patogen.

Pentru a accelera procesul, unele instituții folosesc metode rapide. Dar de obicei sunt mai puțin fiabile. În diagnosticare, rezultatele testelor serologice de sânge sunt obținute mai repede.

Cum sunt evaluate rezultatele?

Rezultatul analizei pentru grupul intestinal ia în considerare prezența întregului spectru de microorganisme.


Prezența florei patogene este marcată separat cu plusuri într-o formă standard, fixată cu ștampile sau introdusă în concluzie înainte de semnătura medicului

Cuantificarea se măsoară în CFU (Colony Forming Units) în grame de fecale. O analiză extinsă permite evaluarea prezenței disbiozei printre flora utilă. Acest moment trebuie luat în considerare, deoarece agravează evoluția bolii, necesită corecție după ce simptomele acute scad..

Nu ar trebui să încercați să decodificați singuri analiza. Chiar și medicii de diferite specialități, care nu au legătură cu infecțiile, nu au suficiente informații cu privire la această problemă. Prin urmare, numai specialiștii în boli infecțioase, bacteriologii și gastroenterologii pot da sfaturi și evaluări corecte..

Cine ar trebui testat pentru grupul intestinal?

Dacă există simptome ale bolii, toți pacienții trebuie testați. În timpul și după tratament, va fi necesară cel puțin o repetare de trei ori a studiului pentru a vă asigura că nu există purtători de bacterii, siguranță pentru familia dvs., membri ai colectivului de muncă.

În scop preventiv, aceștia sunt obligați să efectueze o analiză (sunt suspendați de la muncă dacă nu au fost efectuate cercetări):

  • lucrători medicali din secțiile pentru copii și boli infecțioase, maternități;
  • personalul instituțiilor și școlilor preșcolare, taberelor de vară;
  • lucrători alimentari (bucătari, ospătari);
  • oameni de profesie asociați cu producția și prelucrarea produselor, ambalarea, transportul (lucrători ai fabricilor de lactate, brutării, bucătăriei);
  • oameni care vând produse în magazine, în piață (vânzători, tăietori de carne).


Contingentele enumerate sunt testate în conformitate cu programul aprobat de 2-4 ori pe an

În cazul unei investigații de către un epidemiolog a unei infecții detectate, este posibilă o verificare generală suplimentară la cererea organismului de inspecție sanitară. Puterile largi permit o epidemie periculoasă. situații închid instituții.

Adesea, în acest fel, se dezvăluie sursa infecției - un purtător de bacterii, o persoană care și-a revenit din rămășițele unei infecții sau pur și simplu un pacient netratat. Atitudinea necinstită a unor cetățeni contribuie nu numai la boala lor personală, ci devine și periculoasă pentru alții. În spitalele pentru copii, este necesară o analiză preliminară a grupului intestinal în timpul spitalizării planificate.

Rolul microflorei intestinale este suficient de important pentru a asigura sănătatea umană. Controlul utilizând analiza scaunului ajută la menținerea unui proces normal de digestie, la prevenirea intoxicației inutile și a semnelor de boală.

Pregătirea pentru studiul fecalelor

Analiza generală (coprogramă)

  • Cu 2 zile înainte de colectarea biomaterialului, renunțați la roșii, suc de roșii, paste, sfeclă, afine, rodii și alte legume și fructe care conțin coloranți.
  • Timp de 3 zile, nu mai luați antibiotice, laxative și medicamente care provoacă modificări ale funcției motorii a intestinului. Nu utilizați supozitoare rectale, unguente, uleiuri.
  • Evitați să consumați fructe, legume și alimente exotice care nu sunt tipice dietei dvs. în general. Nu mâncați în exces, excludeți alimentele grase, condimentate, murate.
  • Dacă luați medicamente care conțin fier și bismut, acestea trebuie oprite cu 2 zile înainte de colectarea scaunului.

Atenţie. După radiografie cu un agent de contrast (bariu), colectați fecalele pe coprogramă nu mai devreme de 7-10 zile după studiu. Femeile nu sunt sfătuite să se testeze în timpul perioadei lor.

Procedura de colectare a scaunului:

Fecalele trebuie colectate pentru cercetare dimineața pe stomacul gol. Dacă acest lucru este dificil, puteți pregăti proba în avans, dar nu mai mult de 8 ore înainte de a o trimite la laborator. În acest caz, depozitați proba la frigider (nu înghețați!).

  • Efectuați proceduri de igienă și pre-urinați la toaletă, clătiți.
  • Așezați hârtie sterilă (sau foaie călcată) sau o farfurie de plastic de unică folosință în vas sau pe fundul toaletei și defecați.
  • Colectați scaunul imediat după defecare din diferite locuri ale unei singure porțiuni cu o lingură specială montată în capacul unui recipient de plastic într-un volum de 1-2 g (nu mai mult de 1/3 din volumul recipientului). Evitați să obțineți urină și alimente nedigerate.
  • Livrați proba la laborator în ziua colectării. Înainte ca proba să fie livrată la laborator, recipientul cu fecale trebuie refrigerat la 2-4 ° С. Depozitarea este permisă la 2-8 ° C - până la 72 de ore.

Disbacterioză, grup intestinal

Pentru a obține rezultatul corect, materialul pentru cercetare este preluat înainte de începerea tratamentului cu antibiotice sau în intervalele dintre cursurile de tratament, dar nu mai devreme de 2 săptămâni după finalizarea acestuia..

Atenție Nu colectați fecalele de pe scutece. La sugari, colectați materialul de la un scutec steril sau de la glisoarele pre-călcate. În cazul colectării fecalelor lichide, acesta poate fi colectat prin plasarea unei pânze de ulei sub bebeluș.

Reguli de colectare

  • Fecalele trebuie colectate dimineața, pe stomacul gol..
  • Efectuați proceduri de igienă și pre-urinați la toaletă, clătiți.
  • Așezați hârtie sterilă (sau foaie călcată) sau o farfurie de plastic de unică folosință în vas sau pe fundul toaletei și defecați.
  • Colectați scaunul imediat după defecare din diferite locuri ale unei singure porțiuni cu o lingură specială montată în capacul unui recipient de plastic într-un volum de 1-2 g (nu mai mult de 1/3 din volumul recipientului). Evitați să obțineți urină și alimente nedigerate.
  • Livrați în laborator în ziua colectării.

Depozitarea probelor este permisă nu mai mult de 2 ore la temperatura camerei; nu mai mult de 6 ore la t 2-8 ° C, mai mult de 6 ore - înghețat.

Protozoare și ouă de helminți

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, se recomandă studierea fecalelor de trei ori cu un interval de 3-7 zile.

Atenție Nu colectați fecalele mai devreme de 3 zile după clismă, examinarea cu raze X a stomacului și a intestinelor, colonoscopie. Cu o zi înainte, nu luați laxative și medicamente care afectează motilitatea intestinală (belladonă, pilocarpină), cărbune activ, fier, cupru, bismut, sulfat de bariu, folosiți supozitoare rectale pe bază de grăsime. Femeile nu colectează scaun în timpul perioadei lor.

Reguli de colectare

  • Fecalele trebuie colectate dimineața pe stomacul gol. Dacă acest lucru este dificil, puteți pregăti proba în avans, dar nu mai mult de 8 ore înainte de a o trimite la laborator. În acest caz, proba trebuie păstrată la frigider (nu înghețați!).
  • Efectuați proceduri de igienă și pre-urinați la toaletă, clătiți.
  • Așezați hârtie sterilă (sau foaie călcată) sau o farfurie de plastic de unică folosință în vas sau pe fundul toaletei și defecați.
  • Colectați scaunul imediat după defecare din diferite locuri ale unei singure porțiuni cu o lingură specială montată în capacul unui recipient de plastic într-un volum de 1-2 g (nu mai mult de 1/3 din volumul recipientului). Evitați să obțineți urină, apă și alimente nedigerate;
  • Livrați în laborator în ziua colectării.

Bacteriologie

Pentru a obține un rezultat fiabil, materialul pentru cercetare este preluat înainte de începerea tratamentului cu antibiotice sau în intervalele dintre cursurile de tratament, dar nu mai devreme de 2 săptămâni de la finalizarea acestuia..

  • Cu 3-4 zile înainte de studiu, este necesar să se oprească administrarea de laxative, ricin și vaselină și să se oprească administrarea de supozitoare rectale.

Atenție Fecalele obținute după o clismă, precum și după administrarea de bariu (în timpul examinării cu raze X), nu sunt potrivite pentru cercetare.

Reguli de colectare

  • Fecalele trebuie colectate dimineața, pe stomacul gol..
  • Efectuați proceduri de igienă și pre-urinați la toaletă, clătiți.
  • Așezați hârtie sterilă (sau foaie călcată) sau o farfurie de plastic de unică folosință în vas sau pe fundul toaletei și defecați.
  • Colectați scaunul imediat după defecare din diferite locuri ale unei singure porțiuni cu o lingură specială montată în capacul unui recipient de plastic într-un volum de 1-2 g (nu mai mult de 1/3 din volumul recipientului). Evitați să obțineți urină și alimente nedigerate.
  • Livrați în laborator în ziua colectării.

Studii PCR

Reguli de colectare

  • Fecalele trebuie colectate dimineața, pe stomacul gol..
  • Efectuați proceduri de igienă și pre-urinați la toaletă, clătiți.
  • Așezați hârtie sterilă (sau foaie călcată) sau o farfurie de plastic de unică folosință în vas sau pe fundul toaletei și defecați.
  • Colectați scaunul imediat după defecare din diferite locuri ale unei singure porțiuni cu o lingură specială montată în capacul unui recipient de plastic într-un volum de 1-2 g (nu mai mult de 1/3 din volumul recipientului). Evitați să obțineți urină și alimente nedigerate.
  • Livrați în laborator în ziua colectării.

Cultura pentru microflora și sensibilitatea la antibiotice

Cu 3-4 zile înainte de studiu, este necesar să se oprească administrarea de laxative, ricin și vaselină și să se oprească administrarea de supozitoare rectale. Fecalele obținute după o clismă, precum și după administrarea de bariu (în timpul examinării cu raze X) nu sunt acceptate pentru cercetare!

Atenție Fecalele sunt colectate înainte de tratamentul cu medicamente antibacteriene și chimioterapice.

Reguli de colectare

  • Pre-urinează în toaletă, clătește.
  • Așezați hârtie sterilă (sau foaie călcată) sau o farfurie de plastic de unică folosință în vas sau pe fundul toaletei și defecați.
  • Colectați scaunul imediat după defecare din diferite locuri ale unei singure porțiuni cu o lingură specială montată în capacul unui recipient de plastic într-un volum de 1-2 g (nu mai mult de 1/3 din volumul recipientului). Evitați să obțineți urină și alimente nedigerate.
  • Livrați la laborator în ziua colectării. Dacă este imposibil să livrați rapid proba în laborator, o puteți păstra la frigider pentru cel mult 4 ore la t 2-8 ° С.

Pentru carbohidrați

  • Efectuați proceduri de igienă și pre-urinați la toaletă, clătiți.
  • Așezați hârtie sterilă (sau foaie călcată) sau o farfurie de plastic de unică folosință în vas sau pe fundul toaletei și defecați.
  • Colectați scaunul imediat după defecare din diferite locuri ale unei singure porțiuni cu o lingură specială montată în capacul unui recipient de plastic într-un volum de 1-2 g (nu mai mult de 1/3 din volumul recipientului). Evitați să obțineți urină și alimente nedigerate.
  • Livrați proba la laborator în termen de 4 ore.

Atenție Nu este permisă depozitarea unei probe de scaun mai mult de 4 ore, inclusiv în frigider.

Pe sânge ascuns

  • Alimente. În termen de 3 zile înainte de colectarea scaunului, excludeți:

- alimente care conțin fier (mere, ardei grași, spanac, fasole albă, ceapă verde etc.);

- produse care conțin iod, brom (migdale, arahide, fasole, sare de masă, smântână etc.);

- carne și produse din carne;

- pește și produse din pește;

- toate legumele și fructele verzi;

- toate legumele rosii;

- produse care rănesc membrana mucoasă a gurii (caramel, nuci, uscătoare, biscuiți).

  • Pregătiri. Evitați să luați medicamente, precum și aspirină, indometacină, fenilbutazonă, steroizi scurți, reserpină de fier.
  • Alcool. Excludeți 3 zile înainte de studiu.

Atenţie. Pentru a obține rezultate fiabile, nu trebuie să donați fecale pentru sângerare (hemoroizi, constipație, boli orale, menstruație). În ziua colectării fecalelor, nu vă spălați dinții pentru a nu răni mucoasa bucală, vă puteți clăti gura cu o soluție de sodă. Pentru a analiza fecalele la copii, este permis să se ia de la un scutec, scutec, dintr-o oală.

Procedura de colectare

  • Fecalele sunt colectate dimineața, pe stomacul gol, după o mișcare spontană a intestinului.
  • Efectuați proceduri de igienă și pre-urinați la toaletă, clătiți.
  • Așezați hârtie sterilă (sau foaie călcată) sau placă de plastic de unică folosință în vas sau pe fundul toaletei și defecați. Colectarea probelor de scaun din toaletă nu este permisă!
  • Colectați scaunul imediat după defecare din diferite locuri ale unei singure porțiuni cu o lingură specială montată în capacul unui recipient de plastic într-un volum de 1-2 g (nu mai mult de 1/3 din volumul recipientului). Evitați să obțineți urină și alimente nedigerate.
  • Livrați proba la laborator în ziua colectării.

Rezervor de cultură a scaunului: ce arată și cum să fii testat?

6 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1577

Persoanelor care merg la clinici cu probleme de disconfort și durere la nivelul abdomenului, dificultăți de defecare și greață constantă li se atribuie studii standard pentru a face un diagnostic de încredere, dintre care unul este analiza fecalelor pentru cultură.

Cu ajutorul unui studiu bacteriologic de acest tip, este posibil să se determine compoziția, tipurile și numărul aproximativ de microorganisme care trăiesc în intestin. Această metodă de examinare este de neînlocuit, deoarece ajută la identificarea patologiilor intestinale acute și a agenților cauzali ai diferitelor afecțiuni periculoase..

Indicații pentru

În cele mai multe cazuri, un rezervor de analiză a scaunului este prescris dacă pacientul are simptome caracteristice bolilor intestinale. Trebuie să contactați clinica pentru un studiu cu următoarele simptome:

  • o creștere nerezonabilă a temperaturii (observată mai des în după-amiaza târziu);
  • greață și vărsături;
  • flatulență;
  • disconfort și durere în cavitatea abdominală;
  • diaree frecventă;
  • lipsa poftei de mâncare.

Deoarece fiecare dintre aceste simptome este caracteristic bolilor intestinale, este imposibil să se pună un diagnostic fiabil bazat doar pe plângerile pacientului. Pentru a confirma sau infirma presupusa boală, este necesar să se efectueze un diagnostic complet, care va ajuta la identificarea cauzei patologiei și la alegerea unui regim de tratament competent..

Și, de asemenea, este necesar să se ia periodic o astfel de cultură pentru microflora pentru persoanele ale căror activități sunt asociate cu:

  • producția, ambalarea și transportul alimentelor;
  • tăierea și ambalarea cărnii și a peștelui;
  • curatarea cafenelelor, restaurantelor, cantinelor.

Rezultatele testului de salmoneloză

Dacă există condiții prealabile pentru salmoneloză, este necesar să treceți testele. Medicul vă spune cât să așteptați rezultatele, iar în ziua specificată vă va explica transcrierea primită în mâinile voastre. Dacă testele pentru salmoneloză arată absența anticorpilor, aceasta înseamnă că nu există deloc probleme de sănătate. Pentru mai multă încredere, nu va strica să efectuați un al doilea frotiu, de exemplu, după încă o săptămână. Aceasta este singura modalitate de a vă asigura că nu există salmoneloză..

Dacă răspunsul este da, pacientul adult și copilul vor avea nevoie de tratament imediat. Un atac acut de otrăvire este însoțit de intoxicație a corpului, prin urmare, trebuie eliminate simptomele neplăcute, iar resturile de alimente infectate, ca principal factor provocator, trebuie eliminate. Testul de sânge efectuat oferă următoarele modificări în compoziția fluidului biologic:

  • numărul leucocitelor este crescut
  • există o schimbare a formulei spre stânga;
  • VSH crescut;
  • eritrocitoză;
  • titru de diagnostic pentru RPHA - 1: 200;
  • o creștere a titrului de anticorpi din serurile asociate;
  • prezența salmonelelor O și H - monodiagnostic.

Este necesar ca copilul să efectueze analiza strict conform indicațiilor, dar nu este exclusă nici necesitatea testelor de laborator la intrarea într-o grădiniță sau într-o altă instituție de învățământ. Este important să aveți un frotiu de salmoneloză pentru a face o excursie la o tabără sau la un tratament de spital. Această metodă de anchetă poate fi utilizată și în alte cazuri. De exemplu, adulții ar trebui să fie testați pentru febra tifoidă de dragul cărții atunci când aplică pentru un nou loc de muncă. Mai des, cercetarea specificată se efectuează pe bază de plată..

Ceea ce arată studiul

Cu ajutorul unui astfel de studiu de laborator, pot fi identificate următoarele afecțiuni:

  • salmoneloză. O boală în care microorganismele dăunătoare infectează intestinul subțire. Pacienții care suferă de salmoneloză se confruntă cu aceleași simptome care sunt caracteristice intoxicației severe. Salmoneloza este deosebit de periculoasă pentru copii, deoarece duce adesea la apariția septicemiei, pneumoniei și meningoencefalitei. Infecția cu boala apare atunci când regulile igienei personale sunt ignorate, consumul de legume și fructe nespălate;
  • dizenterie. Boala se dezvoltă sub influența agentului patogen Shigella și afectează în principal intestinul gros și stomacul. Pătrunderea agentului patogen este posibilă și prin intermediul produselor nespălate;
  • infecții coli. Acest grup include boli produse de E. coli. Cel mai adesea, copiii preșcolari suferă de acest tip de infecție. Infecția este posibilă numai atunci când o persoană sănătoasă intră în contact cu un purtător. Și, de asemenea, copiii se pot infecta dacă părinții nu respectă regulile standardelor sanitare și igienice..

Tipuri de analize bacterioscopice

Bacterioscopia testelor de scaun

Pentru examinarea bacterioscopică a analizei scaunelor, este necesară o probă de pacient. Dacă este necesar să se analizeze microflora intestinală, încălcările compoziției cărora indică prezența disbiozei sau a bolilor infecțioase ale sistemului digestiv, proba este prelevată folosind o buclă care este introdusă în anus cu o adâncime de aproximativ 10 centimetri.

La examinarea unei probe de scaun, pot fi detectate următoarele microorganisme periculoase:

  • Stafilococi.
  • Klebsiella, a cărei prezență indică înfrângerea colonului.
  • Pseudomonas aeruginosa, care secretă toxine extrem de periculoase pentru oameni.

Vă recomandăm să citiți! Urmați link-ul: Biopsie pulmonară pentru tuberculoză

Prezența Pseudomonas aeruginosa în corpul uman poate duce la otrăvirea sângelui și la meningită - boli care pot fi fatale.

Bacterioscopia testelor de urină

Analiza urinei pentru examinarea bacterioscopică este dată dacă există suspiciunea de inflamație a sistemului urinar și prezența unor boli precum pielonefrita și cistita, ale căror agenți cauzali sunt E. coli și, respectiv, unii agenți cauzali ai bolilor cu transmitere sexuală. Pentru un astfel de studiu, sunt necesare 50 până la 100 ml de urină, iar urina trebuie păstrată într-un recipient steril. Înainte de a efectua analiza, trebuie să vă spălați bine, astfel încât să existe mai puține impurități străine în urină. Nu este recomandat să treceți urină în timpul perioadei.

Analiza bacterioscopică a urinei este indispensabilă pentru depistarea bolilor sistemului urinar la sugari. În acest caz, urina este colectată printr-un cateter într-un recipient steril. Studiul unei probe de urină trebuie efectuat cât mai curând posibil, altfel detectarea agenților patogeni va fi dificilă.

Pregătirea pentru analiză și efectuarea cercetărilor

Pentru ca fecalele bacteriene să arate un rezultat fiabil, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru acesta. Și, de asemenea, colectarea de biomateriale joacă un rol important în cercetare. Experții recomandă pregătirea pentru analiză, respectând următoarele reguli:

  • Cu 5 zile înainte de colectarea biomaterialului, este necesar să se excludă din dietă produsele din carne și preparatele din pește. În această perioadă, baza dietei ar trebui să fie preparatele din cartofi, cerealele, produsele lactate și pastele;
  • este interzis consumul de băuturi alcoolice cu o săptămână înainte de testare;
  • Cu 3 zile înainte de eșantionarea biomaterialului, pacientul trebuie să înceteze consumul de medicamente. Dacă unei persoane i se prescrie să ia orice medicament în mod continuu, este imperativ să anunțați medicul curant despre acest lucru..

Prelevarea de probe a biomaterialului este adesea efectuată acasă. Pacientul trebuie mai întâi să cumpere un recipient steril cu un capac etanș de etanșare de la farmacie. Dacă nu este posibil să achiziționați un astfel de recipient, puteți folosi un borcan mic de sticlă. Înainte de utilizare, trebuie clătit bine, sterilizat și uscat..

Cum să fii testat corect?

Fiabilitatea analizei depinde de calitatea colecției de material, astfel încât toate punctele trebuie urmate cu atenție. Semnificația tuturor acțiunilor este sterilitatea, astfel încât bacteriile, care sunt întotdeauna în mediul extern și nu au nicio relație cu oamenii, să nu intre în material.

Probiotice și prebiotice: definiție și listă de medicamente

Pregătirea pentru livrarea studiului

Când vă pregătiți, trebuie să respectați următoarele condiții:

  • Timp de 2 zile, nu mai luați medicamente care conțin bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk și altele asemenea) și fier (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • așteptați actul natural de defecare, dacă este necesar, amânând data livrării materialului;
  • dacă trebuie luate zilnic medicamente, informați medicul și asistentul de laborator despre aceasta.

Ce trebuie făcut în niciun caz:

  • folosiți laxative, utilizarea lor distorsionează rezultatul;
  • folosiți lumânări, chiar și glicerină;
  • puneți o clismă, microclisteri (Mikrolax, Norgalax) inclusiv.

Pregătirea containerului

Pentru colectarea fecalelor în farmacii există recipiente sterile de unică folosință cu o lingură. Cea mai scumpă costă până la 10 ruble, există și mult mai ieftin. Recipientul nu trebuie să conțină lichid sau conservant (spuneți doar farmacistului ce trebuie testat pentru disbioză). Laboratoare bune emit astfel de containere la circulație, adăugând costuri la prețul analizei.

Nu este de dorit să folosiți alte ustensile - borcane pentru alimente pentru bebeluși și așa mai departe - deoarece chiar și fierberea nu oferă sterilitate. Este imposibil să se obțină sterilitatea necesară pentru sticlăria de laborator acasă..

Colectare de materiale

  1. Pentru a colecta materialul, utilizați un vas curat și uscat - pentru culcare. Pentru plimbători, așezați o nouă pungă de plastic în toaletă, astfel încât punga să acopere întreaga suprafață. Pentru copii - puneți un scutec curat, nu îl puteți lua din scutec (scutecul și cu atât mai mult scutecul absoarbe lichidul).
  2. După defecare, deschideți recipientul, scoateți lingura (atașată la capac), fără a atinge nimic în interiorul recipientului.
  3. Lingurați materialul din mijloc fără a atinge marginile.
  4. Umpleți recipientul nu mai mult de o treime.
  5. Înșurubați capacul.
  6. Etichetați clar containerul: prenumele și inițialele, anul nașterii, data și ora colectării (unele laboratoare necesită un număr de recomandare).

Candidoza intestinală: cauze, simptome și tratamente

Cât timp poate fi stocat materialul colectat?

Recipientul cu materialul trebuie livrat la laborator în termen de 3 ore. Dacă îl aduceți mai târziu, laboratorul pur și simplu nu îl va accepta, deoarece analiza nu poate fi fiabilă.

Este recomandabil să evitați lumina directă a soarelui și supraîncălzirea pe drum. Cel mai bine este să plasați recipientul, înfășurat într-o pungă de plastic, într-o pungă sau servietă. Nu-l așezați pe panoul frontal al unei mașini, nu îl țineți lângă sobă și nu îl purtați sub o haină de blană. Iarna, temperatura din geantă sau servietă este suficientă, nu este nevoie să o înfășurați.

Unele laboratoare acceptă material după 8 ore dacă a fost depozitat la frigider. Acest lucru trebuie clarificat în laborator.

Reguli de colectare a biomaterialului

Dacă o persoană dorește să colecteze în mod independent biomaterialul pentru analiză și să îl ducă la laborator, este necesar să se respecte următoarele reguli. Scaunul nu trebuie să conțină impurități străine, cum ar fi mucus sau urină. Dacă pentru depozitare se folosește un borcan de sticlă de acasă, nu utilizați dezinfectanți atunci când îl sterilizați. Borcanul trebuie clătit bine și sterilizat cu apă clocotită.

Dacă trebuie să colectați fecale de la un bebeluș, oala trebuie tratată în prealabil în același mod ca un borcan de sticlă. Materialul colectat trebuie livrat la laborator cât mai curând posibil, de preferință în 2-3 ore. Trebuie înțeles că cu cât biomaterialul este livrat mai târziu instituției medicale, cu atât rezultatele cercetării vor fi mai puțin precise..

Caracteristici ale

Pentru a identifica tabloul clinic general și patologia pe care a întâlnit-o pacientul, asistentul de laborator plasează fecalele într-un mediu nutritiv special. După 5 zile, coloniile de microorganisme ar trebui să crească în ele, dintre care specialiștii reușesc să pregătească un frotiu pentru grupul intestinal.

Chiar dacă numărul bacteriilor este neglijabil, tehnicienii de laborator pot face totuși analiza. Materialul biologic este plasat la microscop, unde un asistent de laborator, prin tipul său extern și mobilitatea, va putea determina tipul de microorganisme care trăiesc în fecale. După aceea, se efectuează un studiu al agentului patogen al E. coli..

Cum se face cercetarea

Pentru un rezultat mai probabil, se iau trei probe de scaun pentru cercetare. Toate tehnicile aplicate sunt de tipul "invitro", care înseamnă "pe sticlă". O altă posibilitate „in vivo”, realizată de infectarea animalelor, nu este necesară în acest caz..
Materialul colectat într-o cantitate mică este plasat pe un mediu nutritiv timp de 4-5 zile. Aici cresc colonii, din care puteți pregăti un frotiu pentru grupul intestinal, chiar și cu un număr foarte mic de microorganisme.

Bacteriologii calificați sunt capabili să identifice agenții patogeni patologici, concentrându-se asupra aspectului, mobilității la microscop. Metoda se numește bacterioscopie.

Metoda microbiologică este însoțită de însămânțarea obligatorie a fecalelor pe medii speciale (de exemplu, orice mediu universal este potrivit pentru un agent patogen de dizenterie, Salmonella crește bine în bulion biliar). Dacă nu este posibilă însămânțarea urgentă, probele de material sunt conservate într-o soluție cu glicerină sau săruri de acid fosforic.

Cercetările bacteriologice permit nu numai identificarea unui agent infecțios, ci și analiza sensibilității acestuia la antibiotice

Acest lucru este deosebit de important pentru alegerea tratamentului pentru purtători

Testele biochimice - vă permit să calculați cantitatea de acizi grași secretați de microorganisme în conținutul intestinal. Pe baza conținutului lor, se trag concluzii despre cantitatea și calitatea compoziției grupului intestinal..

Decodarea rezultatelor

Diagnosticul este pus doar de un medic calificat. Medicul evaluează starea pacientului pe baza informațiilor obținute în timpul cercetării. Indiferent de tipul de instituție în care a fost realizat studiul, valorile normale vor fi descrise în detaliu pe formularul de rezultate. Trebuie să comparați indicatorii cu aceștia..

Valorile de referință trebuie să se încadreze în următoarele limite:

  • e-coli tipic - 10 7 –10 8;
  • Escherichia coli - bacteriile de acest tip ar trebui să fie complet absente în biomaterialul studiat;
  • bacil cu lactoză negativă - mai puțin de 10 5;
  • microbi precum proteus - mai puțin de 10 2;
  • alte enterobacteriace oportuniste - mai puțin de 10 4;
  • bacterii care nu fermentează - mai puțin de 10 4;
  • enterococi - mai puțin de 10 8;
  • stafilococ hemolitic - bacteriile de acest tip ar trebui să fie complet absente;
  • bifidobacterii - 10 10;
  • lactobacili - 10 7;
  • bacteriide - 10 7;
  • clostridia - mai puțin de 105;
  • drojdie - mai puțin de 10 3.

Chiar dacă rezultatele se abat foarte mult de la normă, nu ar trebui să intrați în panică, deoarece în unele cazuri astfel de abateri pot fi declanșate de factori externi. Numai un specialist cu experiență ar trebui să fie implicat în descifrarea analizei și stabilirea unui diagnostic..

În funcție de gradul de creștere, biomaterialul studiat este clasificat în 4 grade:

  • 1 grad. Creșterea bacteriilor pe mediu lichid este slab exprimată, iar pe cea solidă este complet absentă;
  • Gradul 2. Creșterea unui tip ajunge la 10 colonii pe un mediu dens;
  • 3 grade. Creșterea bacteriilor ajunge până la cifre de la 10 la 100;
  • 4 grade. Creștere semnificativă a coloniilor (peste 100).

Dacă pacientul este diagnosticat cu gradul 1 sau 2, acest lucru indică faptul că boala nu este cauzată de microorganisme prezente, ci de alte cauze. 3 și 4 indică faptul că simptomatologia este cauzată de microorganismele prezente.

Teste de salmoneloză la copii

Deoarece generația tânără este expusă riscului, măsurile preventive ar trebui să fie efectuate în mod sistematic. La primele suspiciuni ale unei boli progresive, este necesar un diagnostic cuprinzător de salmoneloză la copii, care accelerează procesul de stabilire a unui diagnostic, determinând un regim de terapie intensivă. Acestea sunt cu siguranță următoarele tehnici:

  1. Metoda serologică. Se utilizează la 7 zile după boală și apoi se repetă după încă o săptămână de tratament eficient.
  2. Metoda bacteriologică, care oferă pacientului o concluzie sigură după 3-4 zile.
  3. Diagnosticarea expresă a salmonelozei, prezentată în practica medicală prin implementarea metodei imunofluorescenței.

Ce arată analiza?

Fecalele bacteriene stabilesc compoziția și cantitatea microflorei intestinale. Un alt nume pentru studiu este fecalele pentru disbioză sau fecalele pentru grupul intestinal.

Analiza constă în două etape. La prima, un frotiu special pregătit este examinat la microscop și bacteriile sunt detectate. Acestea sunt plasate în medii nutritive standardizate (cu alte cuvinte, se știe de mult timp ce microorganisme se dezvoltă cel mai bine în ce mediu).

Sticlăria de laborator cu suport și inocul este plasată într-un termostat care simulează temperatura și umiditatea corpului uman. Mediile sunt păstrate în termostat până la 7 zile. Este nevoie de timp pentru ca toate bacteriile introduse să aibă timp să se înmulțească și să formeze colonii (o colonie este descendenții unei bacterii). După această perioadă, se numără numărul de bacterii și colonii crescute.

Unele medii conțin inițial antibiotice sau bacteriofage. Prin compararea numărului de colonii cultivate pe medii de cultură convenționale și care conțin antibiotice, puteți afla care medicamente pot reduce semnificativ creșterea bacteriilor. Așa se determină sensibilitatea la antibiotice..

Prin rezultat, se poate judeca ce bacterii din care grup predomină în intestinele unei anumite persoane și cât de mult s-a schimbat microflora normală.

Filele orizontale

Acesta este un studiu de laborator al fecalelor umane, care se realizează prin plasarea unui biomaterial într-un mediu nutritiv pentru a determina conținutul unui set de microorganisme patogene din intestin. Analiza fecalelor pentru „dezgrupare” implică detectarea următorilor agenți patogeni: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp. Și E. coli diareogenă 4. Acești agenți patogeni pot provoca nu numai tulburări intestinale, ci și asimptomatice, transformând astfel o persoană într-o sursă de infecție. care poate infecta oamenii din jur. Înainte de a lua o probă, este necesar să urmați regulile de pregătire: 1. Colectați o mostră de materii fecale imediat după defecare dintr-un pre-dezinfectat, bine spălat, clătit cu apă clocotită și vas de pat sau oală răcită cu aer; 2. Eliminați colecția de materii fecale folosind hârtie igienică, deoarece prezența sărurilor de bariu pe suprafața hârtiei igienice inhibă creșterea unor agenți patogeni intestinali; 3. Eliminați posibilitatea contaminării (amestecării) probelor de fecale cu urină, deoarece este posibil să obțineți rezultate nesigure; 4. Se prelevează o mostră de fecale imediat după defecare cu ajutorul unei linguri-spatule montate în capacul unui recipient steril. În prezența impurităților patologice, selectați zonele care conțin mucus, puroi, fulgi, dar fără sânge. Colectați fecalele lichide cu o pipetă Pasteur de unică folosință;

Diagnosticul infecțiilor intestinale acute: febră, dureri corporale; vărsături; Dureri de stomac; diaree; flatulență; lipsa poftei de mâncare; Măsuri preventive: Examinări medicale Spitalizarea copiilor sub doi ani (și a adulților internați într-un spital de îngrijire a copiilor); Pacienții dispensarelor neuropsihiatrice în timpul spitalizării; Copii cu admitere la internate, orfelinate. Persoanele cu handicap și pensionarii la admiterea în instituții specializate

Izolarea microorganismelor patogene indică necesitatea terapiei cu antibiotice. Trebuie să vă contactați imediat medicul. Selecția medicamentelor trebuie efectuată pe baza sensibilității microorganismelor. „S” este sensibil, „i” este sensibilitatea „dependentă de doză”, „R” este rezistent (insensibil la acest medicament)

Studiu microbiologic, care permite caracterizarea calitativă și cantitativă a florei intestinale oportuniste, precum și determinarea sensibilității la antibiotice a reprezentanților săi individuali.

Microorganisme patogene condiționate, bacterii oportuniste, microbi oportuniste, agenți patogeni oportunisti, analiza pentru disbioză, analiza pentru UPF.

Sinonime în engleză

Agenți patogeni oportunisti, flora oportunista, organisme oportuniste, susceptibilitate la antibiotice.

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Studiul este recomandat înainte de începerea antibioticelor și a altor medicamente chimioterapice antibacteriene.
  • Eliminați aportul de laxative, introducerea de supozitoare rectale, uleiuri, limitați aportul de medicamente care afectează motilitatea intestinală (belladonă, pilocarpină etc.) și culoarea fecalelor (fier, bismut, sulfat de bariu), în termen de 72 de ore înainte de colectarea fecalelor.

Informații generale despre studiu

Flora patogenă condiționată este microorganismele prezente la om cu moderare. Cu toate acestea, în anumite condiții, numărul lor crește și depășește norma permisă, ceea ce duce la bolile corespunzătoare. Cei mai frecvenți reprezentanți ai florei intestinale oportuniste includ: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter și Acinetobacter (Acinetobacter), Proteus (Clostridia), Serratia (Serratia), Pseudomonas (Pseudomonas), ciuperci asemănătoare drojdiilor (Candida etc.) și alți agenți patogeni. Aceste microorganisme pot provoca o leziune infecțioasă a tractului gastro-intestinal cu dezvoltarea gastroenteritei, enteritei și enterocolitei..

Indicatori de decodare

Evaluarea completă este dată de medic, datele de mai jos sunt orientative.

Forma fiecărui laborator conține medii normale sau valori de referință, rezultatele obținute sunt comparate cu acestea.

Valorile de referință sunt în:

  • un E. coli tipic - de la 10 7 la 10 8;
  • bastoane cu lactoză negativă - mai puțin de 10 5;
  • E. coli hemolitic - absent;
  • proteus - mai puțin de 10 2;
  • enterobacterii oportuniste - mai puțin de 10 4;
  • bacterii care nu fermentează - până la 10 4;
  • enterococi - până la 10 8;
  • stafilococ hemolitic - absent;
  • alți stafilococi (saprofiti) - până la 10 4;
  • bifidobacterii - până la 10 10;
  • lactobacili - până la 10 7;
  • bacteroizi (locuitori normali) - până la 10 7;
  • clostridia - nu mai mult de 10 5;
  • drojdie - mai puțin de 10 3.

Gastroenterologii disting 3 grade de severitate a disbiozei:

  • Primul grad. O scădere a numărului de lacto- și bifidobacterii cu 1-2 ordine de mărime în combinație cu apariția E. coli de forme modificate (hemolitice, lactoză-negative);
  • Gradul II. O creștere semnificativă a numărului de bacterii oportuniste (până la 105 bacterii care formează colonii pe gram);
  • Gradul III. Conținut ridicat de bacterii oportuniste și patogene.

Principii de tratament pentru tulburările microflorei intestinale

Tratamentul specific este prescris de medic în funcție de tabloul clinic și de rezultatele examinării. Principiile generale sunt:

  • îndepărtarea cauzei care a provocat disbioza - abolirea antibioticelor sau distrugerea agentului infecțios;
  • nutriție fracționată cu piure fiert;
  • excluderea alcoolului, a alimentelor grase și prăjite, a afumăturilor și a marinadelor;
  • utilizarea zilnică a produselor lactate fermentate;
  • prescrierea medicamentelor pentru restabilirea microflorei normale: probiotice (tulpini uscate sau absorbite de bacterii), prebiotice (substanțe nutritive pentru microflora normală) și sinbiotice (conțin ambele componente).

Cultura scaunului oferă rapid un răspuns la întrebarea de ce este afectată digestia și cum să o rezolve.

Diagnosticul de laborator este utilizat pentru diferite boli. Astfel de metode permit identificarea agentului cauzal al proceselor infecțioase, precum și determinarea sensibilității acestuia la medicamentele antibacteriene. Pentru cercetare, se folosesc de obicei diverse materiale biologice, iar caracteristicile culturii fecale sunt luate în considerare în informațiile noastre.

Semănatul bacterian pentru microflora

Cultura bacteriană pentru microflora - ce este? Astăzi, această metodă este utilizată oriunde cauza bolii este microbii patogeni - în chirurgie, urologie, ginecologie, dermatologie, gastroenterologie, otorinolaringologie etc..

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, cultura bacteriană pe microflora permite prescrierea unui tratament adecvat al bolilor cauzate de microorganisme nespecifice responsabile pentru unul sau alt proces infecțios și inflamator.

Orice fluid biologic al corpului care conține numărul maxim de microorganisme studiate - secreția de prostată, fecale, urină, sânge, conținut uretral, secreție vaginală, spută, puroi etc..

Decodarea semănatului bacterian pentru microflora se realizează de către asistenții de laborator ai laboratorului în care a fost depus materialul. Mai mult, medicul va spune pacientului în detaliu cum să fie și ce să facă pentru tratamentul ulterior al bolii detectate..

Concept

Un studiu bacterian al fecalelor vă permite să obțineți date despre compoziția și volumul microflorei intestinale. Toate microorganismele care locuiesc în cavitatea intestinală pot fi împărțite în trei grupe.

Compoziția microflorei:

  • Microorganismele benefice care asigură o funcție intestinală stabilă, precum și participă la formarea imunității. Acestea sunt lacto- și bifidobacterii.
  • Microorganisme patogene condiționate. Pot trăi în intestine și nu reprezintă o amenințare dacă volumul lor este nesemnificativ. Odată cu apariția unor condiții favorabile: o scădere a imunității, o exacerbare a unei boli cronice, astfel de bacterii sunt activate și deplasează microflora intestinală benefică. Acești „dăunători ascunși” includ ciuperci, enterobacterii, E. coli, staphylococcus aureus și clostridia.
  • Flora patogenă cauzează probleme atunci când este ingerată. Infecția devine cauza procesului inflamator și infecțios și, de asemenea, duce la intoxicație cu produsele reziduale ale bacteriilor. Aceste bacterii includ salmonella, shigella și anumite tipuri de stafilococi.

Fecale de însămânțare în rezervoare pe grupă intestinală

Intestinul uman, care nu prezintă patologii, conține aproximativ cinci sute de specii de microorganisme care sunt foarte implicate în procesul de procesare a alimentelor.

Medicina modernă le clasifică după cum urmează:

Tipuri de microorganisme

Ce bacterii completează grupul

Util

Participă la procesele digestive, ajută la întărirea imunității locale, generează vitamine. Grupul de microorganisme benefice trebuie completat cu ciuperci, escherichie, lactobacili, bacteroizi, bifidobacterii.

Condițional patogen

În intestinul uman, există cincisprezece tipuri de microorganisme patogene condiționate. Ele nu cauzează niciun rău atâta timp cât nu apar procese patologice în organism. De îndată ce există o slăbire a imunității, atunci astfel de bacterii pot provoca probleme grave. Acest grup trebuie completat cu: ciuperci Candida, clostridia, coli, enterococi, stafilococi.

Patogen

La o persoană sănătoasă, microflora patogenă nu ar trebui să fie prezentă în intestin. Dar, unele bacterii sunt capabile să se camufleze cu mult succes și să mențină activitatea vitală în organ în timp ce se prezintă sub formă de chisturi. În același timp, oamenii nici măcar nu vor suspecta că sunt purtători de infecții. Acest grup ar trebui completat cu: holeră vibrio, balantidie; Trichomonas intestinale, amibă de dizenterie, Shigella, Salmonella.

Ce arată cultura bacteriană a fecalelor?

Când se cercetează un material, se verifică mulți indicatori. De obicei, indicațiile pentru analiză sunt plângeri de disbioză, disfuncție a sistemului digestiv, precum și suspiciune de intoxicație alimentară.

În timpul examinării, se verifică prezența microorganismelor patogene în materialul colectat, iar biomaterialul este mutat în mediul nutritiv (solid și lichid). Acest lucru se face pentru a determina rata de reproducere a microorganismelor și nu numai inițial patologic (sau condiționat patogen), ci și util.

Prețul testului de salmoneloză

Dacă se suspectează o concentrare a patologiei, pacientul merge la medicul curant sau sună la o ambulanță. Pentru o carte, este mai bine să contactați un centru medical plătit, mai ales că prețul analizei este disponibil pentru toată lumea. Există un număr de laboratoare la Moscova care efectuează cercetări de laborator cu precizie maximă și oferă rezultate informative. Iată prețurile aproximative pentru serviciile plătite în diferite instituții medicale din capitală.

Numele centrului medical

Denumirea testului de laborator pentru salmoneloză

Reguli de colectare

Rezultatele examinării bacteriologice depind în mare măsură de calitatea materialului colectat. De aceea, este necesar să ne pregătim pentru analiză în prealabil..

Condiții obligatorii pentru colectarea materialului:

  • Se folosește un recipient exclusiv steril.
  • Golirea ar trebui să aibă loc în mod natural, fără utilizarea de clisme și laxative.
  • Fecalele trebuie să fie cât mai proaspete și trebuie livrate la laborator în câteva ore.
  • Nu utilizați supozitoare rectale.
  • Înainte de a merge la toaletă, este imperativ să efectuați o clătire igienică a zonei anusului fără a utiliza detergenți chimici.
  • În perioada menstruației la femei, nu se colectează niciun material pentru cercetare.
  • La colectarea fecalelor, este necesar să vă asigurați că nu pătrund materii străine în recipient..

Microorganisme patogene condiționate care pot provoca infecții intestinale

Din ce în ce mai mult, bacteriile care trăiesc în mod constant în intestinul gros uman cauzează infecții de diferite localizări - tractul digestiv, sistemul respirator sau sistemul genito-urinar. Acest lucru se datorează deteriorării situației de mediu, aportului necontrolat de antibiotice și altor medicamente, prezenței constante a bacteriilor în mediul unei persoane. De regulă, nou-născuții și copiii din primele 6 luni de viață se îmbolnăvesc.

Puteți efectua analize bacteriologice ale fecalelor în „Invitro”. Este o rețea de laboratoare cu sucursale în toate orașele importante. Pacienților le place faptul că rezultatele testelor pot fi obținute online, adică nu trebuie să meargă la laborator pentru ei.

Câtă analiză se face?

Cultura fecală este o analiză extrem de informativă, care vă permite să determinați toate datele necesare despre agentul cauzal al bolii: tipul de bacterii, rata de reproducere, precum și sensibilitatea la tipul de agenți antibacterieni utilizați.

Unul dintre dezavantajele acestei metode este perioada de așteptare relativ lungă..

În ciuda faptului că atunci când bacteriile sunt plasate într-un mediu nutritiv, acestea sunt prevăzute cu cele mai favorabile condiții de reproducere, perioada de observare este de câteva zile. Rezultatul final poate fi obținut la cinci până la șapte zile după livrarea materialului.

Etapele analizei bacteriologice a fecalelor

1 zi. Semănat material pe medii de diagnosticare diferențiale.

Acestea sunt medii nutritive speciale utilizate pentru identificarea grupurilor de bacterii care diferă prin capacitatea lor de a utiliza o anumită substanță. De exemplu, lactoza este adesea adăugată la mediul de cultură pentru a crește agenți cauzali ai infecțiilor intestinale. Unele bacterii (E. coli) o descompun. Apoi, colonii colorate de microorganisme cresc pe suprafața mediului. Unele microorganisme nu descompun lactoza (salmonella). Apoi coloniile nevopsite cresc.

A doua zi. Coloniile crescute sunt examinate la microscop și descrise. Acestea sunt colorate conform lui Gram și subculturate cu alte medii specifice pentru acumularea unei culturi pure a agentului patogen.

A 3-a zi. Reacțiile de aglutinare sunt efectuate cu bacterii din culturi pure. Culturi de subcultură pe alte medii (Gissa) pentru a determina activitatea enzimatică.

A 4-a zi. Evaluează rezultatele reacției de aglutinare, creșterea pe mediul Giss. Pe baza informațiilor primite, aceștia dau un răspuns final cu privire la tipul de agent patogen prezent în fecale.