Analiza decodificării pentru disbioză

Enterobacteriace patogene De obicei, acest indicator este primul pe listă. Aceste microorganisme includ bacterii care provoacă infecții intestinale acute (dizenterie, febră tifoidă). Detectarea unor astfel de microorganisme este un indicator al unei boli infecțioase grave.

Bifidobacterii Acestea sunt principalii reprezentanți ai microflorei intestinale normale. Ei fac munca importantă de descompunere, digerare și absorbție a diferitelor componente ale alimentelor, sintetizarea vitaminelor și, de asemenea, promovarea absorbției lor. Odată cu participarea bifidobacteriilor, fierul, calciul și alte microelemente importante sunt absorbite în intestin; Bifidobacteriile stimulează motilitatea peretelui intestinal și promovează scaunul normal și, de asemenea, neutralizează substanțele toxice. În forma de analiză, este indicat titlul bifidobacteriilor. Trebuie să fie cel puțin 107-109. O scădere semnificativă a numărului de bifidobacterii este un semn de disbioză pronunțată.

Lactobacilii oferă protecție antialergică, promovează mișcările intestinale normale și produc o enzimă care descompune zahărul din lapte (lactoza). În analiză, numărul acestora ar trebui să fie de cel puțin 106-107. Deficitul de lactobacil poate duce la dezvoltarea unor boli alergice, constipație, deficit de lactază.

Escherichia coli cu activitate enzimatică normală (Escherichia).
Al treilea reprezentant al microflorei normale. Rolul său este foarte important: acest microb previne colonizarea peretelui intestinal de către „dăunătorii” extratereștri. Trebuie remarcat faptul că până la 6-8 luni din viața unui bebeluș, rolul E. coli este mic, iar cantitatea sa poate varia de la 100 milioane / g la 2-3 miliarde / g. Mai aproape de an (și la o vârstă mai înaintată), cantitatea totală de E. coli ar trebui să fie de cel puțin 300-400 milioane / g (107-108). Scăderea poate fi un semn al prezenței unei varietăți de viermi în intestine..

E. coli cu activitate enzimatică redusă. Acesta este un E. coli defect, nu prezintă nici un rău, dar în același timp nu își îndeplinește funcțiile utile. Prezența acestui indicator în analiză este un semn de disbioză incipientă.

Toți ceilalți indicatori ai microflorei sunt flora patogenă condiționată. Termenul „oportunist” desemnează esența eticii organismelor. Devin patogeni (perturbând funcțiile normale ale intestinului) în anumite condiții: o creștere a numărului lor, cu mecanisme de apărare ineficiente sau o scădere a imunității. Flora patogenă condiționată, concurentă cu bacteriile benefice, colonizează intestinele și provoacă perturbarea întregului tract gastro-intestinal.

Forme cocale în cantitatea totală de microbi. Cei mai inofensivi reprezentanți ai florei oportuniste sunt enterococii. Numărul lor de până la 25% nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea unui copil mic. În cazuri rare, o creștere a numărului de enterococi este principala cauză a disfuncției asociate cu disbioza.

Stafilococ epidermic (S. eridermidis, S. saprophyticus). Aceste tipuri de stafilococi pot provoca tulburări, dar numărul lor de până la 25% este acceptabil.

Staphylococcus aureus (S. aureus) este unul dintre cei mai neplăcuti reprezentanți ai florei oportuniste.

Chiar și cantități mici provoacă manifestări clinice severe, în special la sugari. Prin urmare, de obicei, în ratele date în formular, se indică faptul că nu ar trebui să fie (de fapt, un indicator care nu depășește 103 este permis). Problemele de la Staphylococcus aureus depind în mod direct de starea florei normale: cu cât sunt mai multe bifidobacterii; lactobacili și Escherichia coli normală, cu atât mai puțin rău cauzat de stafilococ. Prezența sa în intestine poate duce la reacții alergice, erupții cutanate pustulare, disfuncții intestinale.
Stafilococii sunt microbi comuni ai mediului, în special, trăiesc în număr mare pe piele și pe membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare. Acestea pot fi transmise unui copil prin laptele matern. Copiii slăbiți (prematuri, cezarieni, artificiali) sunt cei mai sensibili la infecția cu stafilococi. Stafilococii se manifestă atunci când imunitatea este slăbită.

Escherichia coli hemolizantă Normal - absentă. Poate provoca probleme alergice și intestinale la copiii debilitați.

Klebsiella, Proteus Numărul lor nu trebuie să depășească 103-105. Dacă indicatorul este mai mare de 106, atunci există probleme similare cu cele de la Staphylococcus aureus. Constipația este asociată cel mai adesea cu prezența Proteus, iar prezența Klebsiella duce la dezvoltarea alergiilor, a deficitului de lactază.

Hafnias, serrata, enterobacterii, citrobacturi De obicei în cantitate de 103-106 nu cauzează probleme.

Ciuperci din genul Sandida Prezența a până la 104 este admisibilă..

Clostridia Cantitate acceptabilă de până la 107. Scaune libere, diareea cauzează rareori probleme. Numărul lor depinde de funcția imunității intestinale locale..

Transcrierea completă a analizei pentru disbioză la copii

Când se fac teste pentru disbioză în corpul unui copil, se relevă imediat o tendință care confirmă imaturitatea organelor sistemului digestiv. Odată cu aceasta, cu ajutorul acestui tip de analiză, se confirmă dezechilibrul existent în microflora intestinală. Cel mai adesea, cu disbioză la sugari sau la un nou-născut, există riscul de a avea orice boli, în urma cărora a apărut un eșec în organism. În majoritatea cazurilor, disbioza nu are simptome pronunțate și este de obicei similară cu orice altă boală a tractului digestiv. În acest sens, devine destul de dificil să se determine și să se identifice disbioza în corpul copilului. Prin urmare, livrarea fecalelor pentru analiză este una dintre metodele de laborator fiabile și exacte care pot confirma acest diagnostic. Care va fi decodarea analizei pentru disbioză la copii?

Când să fii testat pentru disbioză?

Recipiente speciale pentru prelevarea de fecale pentru analiză

Uneori, rezultatele obținute ale analizei pentru prezența disbiozei la un copil pot conține o mulțime de informații care nu sunt clare pentru părinții obișnuiți. Pentru a face lumină asupra conținutului unor astfel de analize, vom încerca în acest articol să studiem întreaga gamă de informații furnizate în timpul livrării analizelor, precum și să descifrăm conținutul acesteia. Este necesar ca copiii să facă acest tip de teste dacă copilul are:

  • Constipație;
  • Diaree;
  • Infecții intestinale;
  • Boli ale organelor digestive;
  • Creșterea flatulenței;
  • Manifestări ale reacțiilor alergice;
  • Intoleranță la anumite tipuri de alimente;
  • Durere în abdomen;
  • Terapia cu antibiotice.

Toate patologiile de mai sus sunt o condiție prealabilă pentru promovarea testelor de disbioză în corpul unui copil. În plus, acest tip de analiză trebuie făcută unui nou-născut dacă este inclus în categoria copiilor cu dezvoltarea diferitelor patologii intestinale. Pentru copiii predispuși la leziuni ale diferitelor boli, este, de asemenea, important să fie testați pentru disbioză.

Care este scopul de a face teste pentru disbioză?

Analiza fecalelor pentru prezența disbiozei în corpul copilului se efectuează pentru a respinge sau a confirma diagnosticul corespunzător. În același timp, cu ajutorul acestei analize, puteți identifica cauzele disconfortului din corpul bebelușului. Pe baza datelor acestei analize, medicul curant face un diagnostic clar și prescrie tratamentul adecvat. Drept urmare, bebelușul se simte mult mai bine, iar părinții sunt fericiți de recuperarea sa. Analizând fecalele copilului pentru a confirma sau infirma disbioza care se dezvoltă în organism, medicii exact și practic fără erori studiază compoziția microflorei sale și determină concentrațiile următoarelor grupe de microorganisme:

  1. Bacterii benefice, care includ microorganisme care îmbunătățesc procesele de digestie și asimilare a nutrienților bebelușului;
  2. Microorganisme patogene condiționate conținute în intestinele bebelușului și capabile să înrăutățească sănătatea copilului. De obicei, acest grup de microorganisme poate fi dăunător unui copil dacă numărul acestor bacterii prevalează asupra numărului de benefice;
  3. Bacterii patogene care nu ar trebui să fie deloc conținute în microflora unui copil sănătos.

Compoziția microflorei intestinale a copilului

La examinarea fecalelor pentru disbioză, specialiștii din instituțiile medicale studiază în detaliu compoziția biomaterialului rezultat. Esența acestei analize este de a identifica raportul dintre numărul de microorganisme bacteriene benefice și numărul de agenți patogeni oportunisti prezenți și în corpul copilului. Categoria microorganismelor benefice care locuiesc în intestinele copilului includ: E. coli, lactobacili și bifidobacterii. Toate aceste tipuri de microorganisme au un efect pozitiv asupra sănătății și stării corpului copilului..

Oamenii de știință includ grupul de microorganisme oportuniste: ciuperci, clostridii, stafilococi, klebsiella, enterobacterii. Activitatea lor poate provoca un anumit disconfort corpului copilului în creștere și poate determina copilul să plângă. În corpul copilului, fiecare dintre grupurile de microorganisme bacteriene prezentate joacă un rol. Deci, unele dintre bacteriile descrise mai sus asigură bebelușului o digestie bine coordonată, în timp ce altele, dimpotrivă, provoacă dezvoltarea diferitelor patologii la copil..

Prezența enterobacteriilor patogene în fecalele copilului indică faptul că acesta are vreo boală, deoarece în mod normal această categorie de microorganisme nu ar trebui să fie prezentă în fecalele copiilor sănătoși. În plus, microorganismele din genul Salmonella sau Shigella, găsite în fecalele copilului, indică dezvoltarea unei boli intestinale destul de complexe în corpul copilului, prin urmare prezența lor este extrem de nedorită în corpul copilului..

Microflora intestinală poate conține, de asemenea, microorganisme din genul Salmonella și Shigella, precum și corpuri fungice dăunătoare aparținând genului Candida. Organismele fungice aparținând genului Sandida pot provoca un anumit disconfort bebelușului. Cu un conținut crescut al acestor ciuperci în intestin, poate începe o leziune superficială a pielii din anus. Și dacă aceste ciuperci încep să se înmulțească în mod activ și, în același timp, numărul de microorganisme benefice este semnificativ redus la un copil, aftoasă sau candidoză poate începe.

Staphylococcus aureus nu ar trebui, de asemenea, să fie conținut în fecalele unui copil, în special în copilărie. Prezența stafilococului în fecale, chiar și în cantități mici, poate provoca diverse manifestări clinice la un copil. Acestea includ: pustule ale pielii, reacții alergice și tulburări intestinale. Staphylococcus aureus poate intra cu ușurință în corpul unui copil prin laptele matern. Copiii cu imunitate slabă sunt cei mai expuși la infecție. Pe lângă stafilococ, hemolizarea E. coli poate dăuna și corpului copilului. Acesta, ca și stafilococul auriu, nu este favorabil pentru dezvoltarea microflorei benefice în corpul copilului. Microorganismele patogene aparținând genului Clostridia sunt cauza diareei în corpul copilului.

Partea patogenă condiționată a microorganismelor aduce disconfort copilului numai atunci când imunitatea acestuia este slăbită. Dacă această categorie de microorganisme se înmulțește activ și începe să prevaleze asupra bacteriilor benefice, bebelușul poate începe disbioza.

Bacteriile benefice din intestinele bebelușului sunt bifidobacteriile. Datorită prezenței lor în corpul copilului, se desfășoară multe procese importante pentru corpul său. Acestea includ:

  1. Stimularea motilității intestinale;
  2. Participarea la defalcarea alimentelor;
  3. Normalizează procesul de mișcare intestinală;
  4. Promovează absorbția vitaminelor;
  5. Asigurați digestia alimentelor;
  6. Ajutați la asigurarea procesului de absorbție a alimentelor;
  7. Promovarea asimilării microelementelor esențiale;
  8. Capabil să neutralizeze multe substanțe toxice.

În fecale nu ar trebui să existe deloc microorganisme patogene

Aceasta nu este o listă completă a beneficiilor și avantajelor bifidobacteriilor care sunt necesare pentru creșterea și dezvoltarea corpului unui copil. Dacă există foarte puține bifidobacterii în intestin, aceasta servește drept semnal pentru dezvoltarea disbiozei la copil. Lactobacilii joacă un rol important în microflora intestinală. Ele ajută la menținerea sistemelor de apărare ale organismului împotriva pătrunderii diferitelor tipuri de alergeni. Datorită lactobacililor din organism, sunt sintetizate lactaza și acidul lactic, care sunt pur și simplu indispensabile pentru funcționarea normală a intestinelor. În cazul decesului acestor lactobacili, copilul poate dezvolta alergii, constipație și deficit de lactază. Acest lucru este nedorit în special pentru copiii care nu au atins primul an de viață după vârstă..

Prezența E. coli este importantă pentru microflora corpului copilului, a cărei activitate este necesară pentru creșterea și dezvoltarea sănătoasă a corpului. Datorită microorganismelor din acest grup, copiii nu au o dispersie largă de bacterii patogene în organism și oxigenul, care este periculos pentru viața lactobacililor și a bifidobacteriilor, este eliminat. Cu o scădere a cantității de Escherichia coli în microflora intestinală în corpul unui copil, poate apărea invazia helmintică.

Disbacterioza din corpul unui copil este însoțită de insuficiență, diaree sau constipație, diverse reacții cutanate, dureri în cavitatea abdominală și distensie stomacală. Dacă bebelușul dumneavoastră suferă de dureri abdominale sau colici, atunci ar trebui să consultați un medic. Motivul vizitei la medic este și tulburarea scaunului copilului, însoțită de anxietatea sugarului. Cauza tuturor acestor probleme pentru corpul copilului poate fi disbioza. Poate fi detectat doar prin trecerea fecalelor copilului pentru analiză. Cu ajutorul acestei analize, medicul va putea nu numai să găsească cauza disbiozei, ci și să ofere copilului asistența necesară.

Decodarea analizei

Analiza pentru bacterioză: un exemplu de probă

Această analiză se efectuează în termen de șapte zile. În această perioadă de timp, toate datele privind compoziția microflorei fecalelor bebelușului devin gata. După primirea biomaterialului, specialiștii de laborator îl plasează într-un recipient special cu un mediu nutritiv, în care germinează toate microorganismele din fecale. După ceva timp, personalul laboratorului numără sporii bacterieni germinați pe gram de fecale și le studiază în detaliu folosind un microscop. Apoi, toate datele privind numărul de microorganisme germinate sunt introduse într-o formă specială. Numărul de bacterii germinate este documentat folosind unități care formează colonii pe gram din biomaterialul testat (COG / g).

Pentru efectuarea analizei fecalelor, se folosește o metodă biochimică, deoarece este mai precisă și necesită mult mai puțin timp pentru finalizare. Gastroenterologul este responsabil pentru decodarea rezultatelor analizei. În munca sa, el este ghidat de normele de indicatori de vârstă pentru corpul copilului.
Livrarea de biomaterial pentru analiză în vederea identificării disbiozei la un copil, o condiție necesară pentru prevenirea răspândirii diferitelor patologii în corpul copilului. De obicei, pe formularul cu rezultatul analizei fecalelor copilului, există până la unsprezece nume de indicatori care indică prezența anumitor microorganisme în microflora intestinală a copilului și numărul acestora. Rezultatele analizei efectuate conțin următorii indicatori:

  1. Numărul de bifidobacterii implicate în procesul de digestie a alimentelor. La un copil sănătos, acest indicator variază de la 1011 la 1012 CFU / g fecale.
  2. Numărul de lactobacili care împiedică răspândirea proceselor de descompunere în organele sistemului digestiv. În mod normal, acest indicator pentru copii este de 1011-1012 CFU / g.
  3. Escherichia coli sau Escherichia, care sunt una dintre primele care s-au instalat în intestinele bebelușului. Numărul lor este în mod normal egal cu de la 107 la 108 CFU / g. O scădere a numărului de Escherichia coli în fecalele bebelușului indică prezența paraziților helmintici în corpul său.
  4. Conținutul de bacteroizi necesar pentru descompunerea grăsimilor și combaterea bacteriilor patogene la un copil sănătos variază de la 107 la 108 CFU / g per unitate de scaun.
  5. Numărul de microorganisme bacteriene cocale, printre care există până la cinci tipuri de specii diferite, variază în intervalul de la 105 la 108 UFC / g per unitate de fecale la un copil sănătos. Proporția de clostridii aparținând grupului de microorganisme neutre care locuiesc în intestinele unui copil nu trebuie să depășească 105 CFU / g fecale.
  6. Conținutul reprezentanților din genul Candida, care afectează aciditatea mediului intestinal al bebelușului, nu trebuie să depășească 105 CFU / g de fecale la un copil sănătos..

Motivele care duc la scăderea numărului de E. coli sunt:

  • Dieta și dieta necorespunzătoare, suprasaturate cu alimente proteice, grase sau cu carbohidrați, precum și hrănire artificială;
  • Luarea de antibiotice;
  • Dezvoltarea în organism a diferitelor infecții intestinale.

Numărul de enterobacterii patogene care cauzează dezvoltarea diferitelor boli la un copil ar fi trebuit să fie minim sau practic absent. Prezența unui număr mare dintre acestea în fecalele unui copil indică dezvoltarea infecțiilor intestinale în corpul său.

Pe baza acestor indicatori, puteți compara datele analizelor dvs. și puteți evalua independent gradul de dezvoltare a disbiozei în corpul copilului..

Cum să vă pregătiți copilul pentru analiză?

Înainte de a face teste, copilul trebuie să fie pregătit

Pentru a obține cele mai exacte date despre starea microflorei corpului copilului, ar trebui să vă pregătiți puțin înainte de a face teste. Cu câteva zile înainte de teste, nu ar trebui să îi oferiți copilului dumneavoastră alimente noi pe care el nu le-a mâncat până acum. În același timp, merită să întrerupeți consumul de medicamente prescrise de către bebeluș, inclusiv medicamente pentru colici la nou-născuți. Înainte de a trece biomaterialul pentru analiză, copilul nu trebuie să primească clisme de curățare, iar supozitoarele rectale nu trebuie utilizate ca tratament. Laxativele ar trebui, de asemenea, abandonate pentru o vreme..

Înainte de a colecta fecalele bebelușului pentru analiză, este necesar să le spălați bine, astfel încât analiza să nu arate prezența compușilor străini. Biomaterialul trebuie colectat după ce copilul a urinat, altfel rămășițele de urină pot ajunge pe fecale și rezultatul analizei va fi oarecum distorsionat.

Fecalele trebuie colectate într-un recipient curat, pe care este indicat să îl pre-sterilizați. De obicei, aproximativ zece mililitri din mișcările intestinale ale bebelușului sunt luate pentru analiză..

După colectarea biomaterialului pentru o perioadă de cel mult două ore, acesta trebuie livrat laboratorului pentru analiză. Dacă este imposibil să transferați fecalele colectate într-o anumită perioadă de timp, acestea pot fi păstrate la frigider până la șase ore. Părinții au astăzi o selecție uriașă de clinici și laboratoare care sunt gata să ofere servicii pentru studiul biomaterialului copilului pentru prezența disbiozei. Părinții aleg ei înșiși o instituție medicală și livrează biomaterial acolo.

Ai găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Cum să fii testat pentru disbioză la un sugar? Cum să colectați corect fecalele pentru un rezervor de însămânțare de la un copil?

Disbioza intestinală este unul dintre cele mai frecvente diagnostice care se fac atunci când se modifică scaunul la sugari. Unii experți cred că aceasta este rădăcina tuturor tulburărilor digestive. Disbacterioza este o modificare a compoziției microflorei intestinale naturale, o afecțiune în care procesul de digestie din intestin este întrerupt. În articol vă vom spune când și cum să efectuați o analiză pentru disbioză la sugari, ce reguli de colectare există și ce arată analiza.

Cine locuiește în intestine?

Tractul gastrointestinal este practic latent în timp ce fătul trăiește în uter. Toate substanțele necesare intră prin cordonul ombilical. Intestinele nou-născutului sunt încă sterile. Odată cu prima înghițitură de lapte matern, intestinele nu mai sunt nelocuite, iar introducerea de alimente și amestecuri complementare lună după lună completează diversitatea bacteriilor cu specii noi. Un copil ia aproape tot ce vede în gură - așa învață lumea asta. La un an, microflora intestinală are aproape aceeași compoziție ca și microflora la un adult. Dar procesul de adaptare a sistemului digestiv la un copil sub un an poate avea loc în moduri diferite..

În mod normal, peste 500 de specii de microbi trăiesc în intestinele din cartier, care, pentru comoditate, sunt împărțite în 3 grupe:

  • Flora obligatorie sau obligatorie (90%), care include principalii microbi benefici (bifidobacterii, lactobacili și bacteroizi).
  • Bacteriile patogene condiționate, care reprezintă aproximativ 10% din microflora și, rămânând într-o astfel de cantitate, nu dăunează organismului.
  • Grupul intermediar este așa-numitul. Bacterii „aleatorii” (clostridii, drojdii, stafilococi etc.), a căror prezență în fecale este normală, dar numărul lor trebuie să fie întotdeauna scăzut.

Greutatea totală a tuturor microorganismelor care trăiesc în tractul gastro-intestinal este de aproximativ 2 kilograme. Putem spune că microflora este un organ separat al corpului uman care promovează procesul de digestie, ajută corpul să absoarbă nutrienții, îl protejează de infecții, produce vitamine și enzime și participă la metabolism.

Disbacterioză - cauză sau efect?

Se crede că disbioza este întotdeauna o afecțiune secundară, adică nu poate apărea de la sine. Pe de altă parte, această afecțiune poate provoca dezvoltarea, de exemplu, a infecțiilor intestinale și a hipovitaminozei (absorbția vitaminelor are loc în principal în intestine).

Iată câțiva factori care pot provoca dezechilibru în microflora intestinală:

  • hrănire artificială (introducerea timpurie și / sau prea rapidă a alimentelor complementare),
  • boli cu un curs lung, cauzând o scădere a imunității locale și generale,
  • lipsa enzimelor necesare digestiei,
  • încălcarea funcției motorii a intestinului (cu constipație sau golirea incompletă a intestinului - încep procesele de putrefacție),
  • administrarea anumitor medicamente (antibiotice, aspirină și alte antiinflamatoare, laxative).

Corpul copilului nu poate suporta stresul, cum ar fi schimbările climatice, stresul fizic sau emoțional. Și aceasta este, de asemenea, o posibilă cauză de disbioză, în special la un sugar..

Cum să recunoaștem disbioza?

Un dezechilibru al microflorei intestinale nu provoacă dezvoltarea niciunui simptom caracteristic care poate fi diagnosticat. Dar testele pentru disbioză la copii ar trebui făcute dacă există suspiciunea de disbioză - și anume, cu următoarele simptome:

  • diaree - scaunele frecvente pot fi subțiri, subțiri sau apoase,
  • constipație (fecale rare și dure),
  • flatulență,
  • Dureri de stomac,
  • anxietate.

Dacă copilul prezintă unul sau mai multe simptome, ar trebui colectat un test de scaun. Este important să ne amintim că, spre deosebire de infecțiile intestinale, cu disbioză, nu există o creștere a temperaturii corpului, bebelușii se simt bine, se îngrașă.

La întrebarea frecventă ar trebui să se răspundă: „Cât de multe fecale la sugari pot fi considerate diaree?” Miscările frecvente ale intestinului la un nou-născut sunt normale. De câte ori ți-ai pus bebelușul la sân, de câte ori ai nevoie pentru a schimba scutecul. Diareea poate fi considerată scaune prea largi, mai ales dacă sunt prezente incluziuni verzi în ea.

Pregătirea corectă pentru studiu

Cu trei zile înainte de a lua o analiză pentru disbioză, trebuie să începeți să respectați următoarele recomandări:

  • Nu mai luați medicamente pentru a exclude efectul lor asupra microflorei. Cărbune activ, Smecta, Simeticonă, vitamine, probiotice, laxative - anulăm toate acestea.
  • Nu puneți supozitoare rectale, nu utilizați clisme - așteptăm mișcări naturale ale intestinului.
  • Nu introduceți alimente complementare la sugari, iar copiilor care urmează o dietă mixtă nu trebuie să li se administreze alimente „necunoscute” organismului.

Colecția de fecale

Acum, să vorbim în detaliu despre cum să colectăm fecale pentru disbioză la sugari. Pentru a obține o analiză fiabilă, se urmărește tehnica de eșantionare a materialului. Anterior, orice recipient curat era folosit ca recipient pentru colectarea și depozitarea fecalelor. Astăzi, farmaciile vând borcane sterile speciale pentru analiză cu o lingură, astfel încât microbii străini să nu intre în fecale. Borcanul trebuie umplut aproape până la jumătate. Se recomandă colectarea fecalelor pentru examinarea bacteriologică din trei locuri diferite, în special în cele în care sunt prezente mucus, puroi și alte impurități ciudate. Asigurați-vă că nu intră urină în recipient. Fecalele trebuie colectate dimineața - ar trebui să fie proaspete. Nu depozitați borcanul în frigider și nu îl lăsați peste noapte. Este necesar să donați fecale pentru disbioză la laborator într-o oră.

Cum se colectează corect dacă scaunul este complet lichid și este absorbit rapid în scutec? Un colector de urină va ajuta la colectarea fecalelor de la sugari cu scaune apoase. Aceasta este o pungă de plastic specială pentru captarea fecalelor lichide.

Cât și cât se face analiza fecalelor pentru disbioză? Studiul se desfășoară după cum urmează: un medic de laborator semănă fecale pe mai multe medii nutritive. După ceva timp, creșterea microorganismelor este determinată pe suport. După cât de repede cresc și câte dintre ele au crescut, se trag concluzii cu privire la numărul lor. Pentru aceasta, se folosește un algoritm special de calcul. Cultura bacteriană vă permite, de asemenea, să aflați raportul diferitelor bacterii.

Cum să înțelegeți rezultatele obținute?

Datele de analiză se obțin de obicei în decurs de o săptămână. Decodarea analizei pentru disbioză vine pe o formă, care indică norma conținutului unui microorganism specific în fecalele unui sugar și valorile de referință (acestea pot fi diferite, în funcție de laborator). Dacă bacteriile nu se găsesc în fecale, atunci vizavi de numele lor este scris „absent” sau „abs”. Fiecare grupă de vârstă are propria sa normă, care este în mare măsură determinată de alimentația copilului..

Bifidobacteriile alcătuiesc cel mai mare grup de reprezentanți ai microflorei intestinale. Sunt primii care colonizează intestinele în prima săptămână din viața unui copil. Funcțiile lor principale sunt sinteza vitaminelor B și K, ajută la absorbția calciului și vitaminei D și inhibarea creșterii florei oportuniste. Numărul lor la sugari este mai mare decât cel al unui bebeluș mixt sau hrănit cu lapte..

Lactobacilii ocupă un onorabil al doilea loc printre bacteriile intestinale benefice. De asemenea, interferează cu creșterea bacteriilor patogene, în plus, secretă lactază (o enzimă pentru digestia lactozei), contribuie la sinteza celulelor imune pentru protecție locală - imunoglobuline și efectuează reacții antialergice. Concentrația lor la un sugar este, de asemenea, mai mare, odată cu introducerea alimentelor complementare, aceasta poate scădea.

Bacteroidii pot fi găsiți în fecalele unui copil de 7-8 luni - sunt absente în intestine în prima jumătate a vieții. Ele ajută la asimilarea proteinelor, fermentarea carbohidraților și suprimarea creșterii bacteriilor dăunătoare..

Escherichia coli sau Escherichiae sunt împărțite în trei tipuri:

  • E. coli cu activitate enzimatică normală este benefică pentru bacterii deoarece luptă împotriva florei patogene, promovează creșterea lactobacililor și a bifidobacteriilor, întărește sistemul imunitar, sintetizează vitaminele din grupa B și vitamina K. Rata conținutului în fecale este aceeași pentru toate grupele de vârstă.
  • Escherichia, în care activitatea enzimatică este scăzută. Acestea nu aduc beneficii organismului, nici nu le este rău. Cu toate acestea, dacă există multe din fecale, atunci acesta este un bun indicator al disbiozei incipiente..
  • Escherichia coli hemolitică. Este un microb patogen. Nu trebuie să fie în fecale.

Unii microbi patogeni condiționali beneficiază, de asemenea, de organism, de exemplu, enterococii sunt implicați în metabolismul carbohidraților, stimulează imunitatea locală și blochează creșterea ciupercilor și a altor microbi patogeni. Acest grup include, de asemenea, următoarele bacterii:

  • streptococi,
  • stafilococi nehemolitici,
  • clostridia, care în cantități mari poate provoca diaree și fecale libere, dar procesul infecțios este cauzat numai în alianță cu alte bacterii dăunătoare pe fondul imunității locale reduse,
  • ciuperci asemănătoare drojdiilor din genul Candida cresc dacă numărul bacteriilor „inhibatoare” scade și nu poate provoca singură disbioză,
  • enterobacter, klebsiella, citrobacter provoacă constipație și alergii atunci când numărul acestora crește.

De asemenea, bacteriile care nu fermentează trebuie să fie prezente în scaun. Absența lor indică o digestie slabă. Cu microflora intestinală conservată, rezervorul de cultură a scaunului prezintă valori normale ale acestor bacterii. Dacă decodificarea analizei a evidențiat o concentrație mare, atunci colonia microbiană este expusă alternativ la diferite antibiotice pentru a afla la care sunt sensibile.

Bacteriile patogene, agenți cauzali ai bolilor infecțioase, nu trebuie găsite în fecale. Acestea includ Shigella, Salmonella, Escherichia coli hemolizantă, Aureus, Stafilococul hemolitic și coagulant în plasmă..

Odată cu disbacterioza, conținutul de lactobacili și bifidobacterii este redus, iar bacteriile patogene condiționate sunt crescute. Acesta este dezechilibru.

Deci decodificarea nu vă prezintă dificultăți, vă prezentăm un tabel cu compoziția microflorei la copii, în funcție de vârstă și dietă..

Compoziția microflorei intestinale, rata în funcție de vârsta copilului și de tipul de hrănire

Analiza pentru disbioză la sugari

Analize pentru disbioză

Dacă se suspectează o încălcare a microflorei intestinale, analiza fecalelor pentru disbioză nu este indicativă. Faptul este că este imposibil să se tragă o concluzie despre disbioză, pe baza unei singure analize a fecalelor, dar această analiză nu este complet inutilă. După ce am primit rezultatele, se poate judeca prezența bacteriilor patogene periculoase, care pot provoca, de asemenea, simptome similare disbiozei. Deci, testele vor ajuta la diagnosticarea salmonelozei, a dizenteriei, dar nu și a disbiozei..

În practică, atunci când contactează un medic, bebelușilor trebuie să li se prescrie o analiză a fecalelor sau o coprogramă. După cum sa menționat deja, analiza scaunului ajută la observarea patogenă și oportunistă:

  • enterobacterii;
  • shigella;
  • clostridia;
  • ciuperci;
  • stafilococ;
  • salmonella.

Analiza scaunului este prescrisă în următoarele cazuri:

  • Dureri de stomac;
  • scaune instabile;
  • alternanță de constipație și diaree;
  • o reacție alergică sau erupție cutanată de origine inexplicabilă;
  • suspiciunea de infecție intestinală;
  • dacă copilul a fost tratat cu medicamente antibacteriene sau hormonale.

Cum se identifică agenții patogeni?

Pentru a diagnostica disbioza, trebuie efectuat un studiu al fecalelor. Regulile de pregătire a studiului:

  • Eșantionarea materialului se efectuează înainte de începerea administrării medicamentelor antibacteriene sau în intervalul dintre cursurile de tratament. Ultima doză de antibiotice nu trebuie să fie mai devreme de 12 ore înainte de recoltare.
  • Tactici similare atunci când se iau medicamente care îmbunătățesc microflora umană.
  • Timp de 3 zile, excludeți alimentele care provoacă fermentația, băuturile alcoolice,.
  • Studiul necesită fecale după mișcările intestinale naturale. Masele fecale obținute în timpul spălării intestinale și după laxative nu sunt adecvate.
  • Fecalele colectate trebuie livrate la laborator în cel mult 2 ore de la prelevare. Dacă există suspiciunea de deteriorare a altor sisteme corporale, se efectuează o cultură bacteriană de urină, sânge, lichid cefalorahidian..

Analiza scaunelor pentru disbioză este o metodă biologică de cuantificare a microflorei intestinale utile și oportuniste.

Forma foii de analiză poate varia de la laborator la laborator. Cel mai adesea acest lucru se referă la ordinea în care sunt localizate bacteriile..

Principalii reprezentanți ai microflorei intestinale benefice:

  • bifidobacterii
  • lactobacil
  • Escherichia coli (E. coli) cu activitate enzimatică normală.

Aceștia sunt cei mai numeroși reprezentanți ai florei normale a colonului..

Microorganisme intestinale patogene condiționate:

  • Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli hemolizantă, Yersinia, Candida.
  • stafilococi epidermici și saprofiti, stafilococi aurii, streptococi.
  • clostridii.

Termenul „oportunist” înseamnă că, în timp ce se află în intestin, de obicei nu fac rău. Cu toate acestea, în anumite condiții, ele devin patogene și provoacă tulburări intestinale. Acest lucru se poate întâmpla în cazul creșterii numărului sau cantității lor absolute în raport cu flora normală, precum și cu încălcarea funcției sistemului imunitar.

Acest grup include bacterii care provoacă infecții intestinale acute: salmonella, shigella, yersinia.

Analiza scaunului pentru disbioză este normală

Denumirea bacteriilorDescrierea și rolul bacteriilor în intestinFecale normale la adulțiFecale normale la copii
BifidobacteriiReprezentanții principali și cei mai numeroși ai microflorei intestinale normale. Acestea inhibă creșterea agenților patogeni, participă la formarea vitaminelor B și K. Promovează absorbția vitaminei D și a calciului în intestine.10 8 - 10 10 UFC / g fecale10 10 - 10 11 UFC / g fecale Mai mult la bebelușii alăptați și mai puțin la cei artificiali.
LactobacillusAl doilea cel mai mare reprezentant al microflorei intestinale normale.
Suprimă microorganismele patogene.

Participați la sinteza imunoglobulinelor. Oferiți protecție antialergică. Produce lactază.

10 6 -10 8 CFU / g fecale10 6 -10 9 UFC / g fecale Mai mult la copiii alăptați și mai puțin la cei artificiali.
Escherichia (Escherichia coli cu proprietăți enzimatice normale)Principalul concurent al florei oportuniste și patogene. Susține activitatea vitală a bifidobacteriilor și lactobacililor. Acesta sintetizează vitaminele K și toate vitaminele din grupul B; ajută la întărirea sistemului imunitar,10 7 -10 8 CFU / g fecale10 7 -10 8 CFU / g fecale
(poate varia la copii până la un an, în funcție de tipul de hrănire)
Escherichia (Escherichia coli cu activitate enzimatică redusă)Nu dăunător, dar nici benefic. Prezența sa în analiză este un semn al disbiozei incipiente, precum și un semn al prezenței viermilor sau protozoarelor în intestine.10 6 -10 8 CFU / g fecale
BacteroiziSe referă la microflora intestinală normală. Apare în intestinele copiilor după vârsta de 6 luni.
Acestea previn dezvoltarea bacteriilor patogene, fermentează carbohidrații, participă la utilizarea proteinelor.
10 7 -10 9 UFC / g fecaleLa copii sub 6 luni. nu a fost detectat; după 7-8 luni 10 7 -10 8 CFU / g fecale
PeptostreptocociCantități mici aparțin microflorei intestinale normale.
Participă la metabolismul glucidelor, contribuie la menținerea acidității normale a mediului colonului.
10 5 - 10 6 UFC / g fecale
EnterocociReprezentanți ai florei patogene condiționate. Cantități mici aparțin microflorei intestinale normale. Stimulează imunitatea locală, au efecte antialergice și antimicotice, participă la metabolismul glucidelor.10 6 -10 7 UFC / g fecale10 6 -10 7 UFC / g fecale
PeptocociReprezentanți ai florei patogene condiționate. Acestea servesc drept supliment și utilizator al rezultatelor activității microflorei utile. Fermentează peptonii, aminoacizii, unii carbohidrați, formează amoniac, acetat, acizi acetici și lactici în timpul creșterii.
Previne dezvoltarea bacteriilor patogene.
10 5 -10 6 UFC / g fecale10 5 -10 6 UFC / g fecale
StafilocociStafilococii sunt de două tipuri: patogeni (aurii, hemolitici, coagulanți în plasmă) și saprofiți oportunisti - care nu cauzează boli (non-hemolitici, epidermici).
Stafilococii sunt implicați în schimbul de itrați în intestinul gros.
Stafilococi patogeni: nu ar trebui să fie. În unele laboratoare, sunt permise până la 10 3 CFU / g fecale. Stafilococi saprofiti: 10 4 -10 5 UFC / g fecale;Stafilococi patogeni - nu trebuie să fie stafilococi saprofiti: 10 4 -10 5 UFC / g fecale;
StreptocociAparțin florei patogene condiționate a intestinului (pot fi găsite în cantități mici).
Participați la metabolismul carbohidraților, preveniți dezvoltarea bacteriilor patogene în intestine.
ClostridiaCondițional patogen. Clostridiile sunt bacterii prezente în intestine în cantități mici. Prezentați patogenitate numai în combinație cu alte flori patogene condiționate, prin ele însele cauzează rareori probleme (diluarea scaunului, diaree).
Participați la formarea acizilor și a alcoolilor din intestinul gros.
10 3 -10 5 UFC / g fecale
Ciuperci asemănătoare drojdiilor (Candida etc.)Se referă la flora patogenă condiționată, adică provoacă disbioză numai atunci când apar condiții nefavorabile.
Promovează întreținerea acidă.
Până la 10 3 CFU / g fecale
ProteusCondițional patogen.Nu trebuie sa fie
Klebsiella, Citrobacter, EnterobacterCondițional patogen. Concurenții lactobacililor. Contribuie la dezvoltarea alergiilor, a constipației și a deficitului de lactază.Nu trebuie sa fie
Shigella, salmonellaNu trebuie sa fieNu trebuie sa fie
Escherichia (Escherichia coli) hemoliticăReprezentanți ai florei patogeneNu trebuie sa fieNu trebuie sa fie

În absența oricărui microorganism, se poate folosi termenul „abs” sau „nedetectat”.

Cum este diagnosticată disbioza??

Dacă vă alăptați copilul, atunci, cel mai probabil, scaunul său va fi lichid, gălbui, cu bulgări albi de până la 7-10 ori pe zi.

Poate o dată pe zi, dar mult.

În medie, un copil din primele luni de viață se golește de 3 - 5 ori în 24 de ore (citiți articolul despre acest subiect: De câte ori ar trebui să aibă un scaun un nou-născut? >>>).

Pediatrii moderni vor numi acest fenomen diaree și vă vor trimite să faceți un test de scaun pentru disbioză.

Acest lucru se datorează nerespectării diferenței în dezvoltarea copiilor cu alăptare și hrănire artificială. Cu toate acestea, dacă sunteți foarte îngrijorat de scaunul bebelușului dvs., urmăriți seminarul „Probleme cu scaunul bebelușului” >>>

Separat, voi spune despre analiza fecalelor pentru disbioză. Majoritatea oamenilor de știință din lume numesc astfel de cercetări fără sens din mai multe motive:

  • microbii din fecale și intestine au un număr și o compoziție diferită;
  • incapacitatea de a stabili o normă, deoarece este individuală pentru fiecare persoană;
  • în diferite momente ale zilei, rezultatele analizei pot fi diferite;
  • particularitățile digestiei nu permit obținerea unui rezultat semnificativ;
  • mulți microbi din aer mor
  • analiza vă permite să obțineți rezultatul numai în părțile inferioare ale intestinului, iar părțile superioare pot avea o situație complet diferită.

Se pare că studiul nu vă va oferi informații fiabile despre starea microflorei și, în plus, este imposibil să justificați în mod rezonabil comportamentul său.

Este logic să faceți o analiză a fecalelor numai în caz de infecție intestinală (dizenterie, salmoneloză, holeră și altele) pentru a determina agentul patogen și sensibilitatea la medicamente pentru a prescrie un tratament adecvat..

În ultimă instanță, luați biomaterialul pentru disbioză, după efectuarea cercetărilor de bază:

  1. analize generale ale sângelui, urinei, coprogramelor;
  2. fecale pentru ouă de viermi și enterobiază;
  3. Ecografia cavității abdominale;
  4. gastroscopie.

Rețineți că nu toți pediatrii vor ajunge la fundul adevăratei cauze și vă vor prescrie o examinare detaliată..

Cea mai ușoară modalitate este de a diagnostica o boală inexistentă, de a prescrie bifidobacterii (și este bine dacă sunt prescrise numai ele. De obicei, lista medicamentelor ajunge la 5-10 bucăți, iar bunăstarea copilului nu se îmbunătățește), iar boala subiacentă va progresa dacă există și dacă nu, apoi scaunele libere vor trece de la sine, din momentul introducerii alimentelor complementare.

Una dintre metodele preferate de tratare a disbiozei de către medicii noștri este sfatul de a transfera copilul într-un amestec. Dacă trebuie să vă confruntați cu o astfel de recomandare, nu este nevoie să vă argumentați, refuzați doar serviciile unui astfel de consilier.

Metode de diagnosticare a disbiozei

Determinați dezechilibrul din microflora intestinală utilizând analiza fecalelor.

Înainte de a dona fecale pentru analiză, consultați medicul cu privire la oportunitatea unui astfel de studiu. Interpretarea rezultatelor testelor obținute trebuie efectuată și de către medicul dumneavoastră..

Următoarele studii sunt efectuate în condiții de laborator:

  1. Coprogramă. Dezvăluind gradul de digestie a alimentelor de către intestine. De asemenea, ajută la detectarea semnelor de inflamație în tractul digestiv.
  2. Rezervor de însămânțare a scaunului. Dezvăluind gradul de formare a florei intestinale patogene.
  3. Semănarea fecalelor pentru disbioză. Identificarea procentului raportului dintre componentele microflorei patogene și normale.

S-ar părea, ce este dificil în colectarea fecalelor pentru analize? Pentru ca rezultatele studiului să fie fiabile, trebuie făcut corect..

Pentru a colecta corect fecalele pentru analiză, trebuie respectate următoarele reguli:

  • înainte de a colecta fecalele pentru analiză, copilul trebuie spălat și îmbrăcat cu lenjerie intimă curată, de preferință folosind un scutec, un scutec de casă (nu este de unică folosință);
  • depozitarea pe termen lung a materialului colectat la temperatura camerei este inacceptabilă;
  • cel mai bine este dacă un recipient de plastic steril cumpărat de la o farmacie este utilizat pentru colectarea scaunului;
  • dacă copilul mănâncă amestecuri care conțin prebiotice și probiotice, înainte de colectarea materialului testat, acestea trebuie anulate cu câteva zile înainte ca fecalele să fie supuse analizei.

Cele mai recente metode pentru analiza microflorei

Astăzi, în legătură cu progresul care a făcut un pas înainte, este posibil să se analizeze fecalele biochimiei. Este mai simplu și mai precis.

Printre analizele biochimice, metoda expresă pentru diagnosticarea dezechilibrului, sau așa cum o numim noi, analiza biochimică pentru disbioza intestinală, a devenit foarte populară..

Așa a început analiza în mileniul 2000. Se bazează pe spectrele acizilor grași. Ei sunt produsul activității vitale a microorganismelor din stomac..

Pe acest spectru, puteți afla cu ușurință despre prezența dezechilibrului intestinal. El va da răspunsul exact, nu numai la întrebarea prezenței unui dezechilibru în intestine, dar vă va spune și unde progresează acest dezechilibru. Îl va caracteriza în mod specific.

Dacă vom efectua o analiză comparativă a unui astfel de studiu folosind metoda tradițională și metoda expresă, se va vedea:

  • - metoda biochimică face posibilă efectuarea analizei mai rapid, de obicei rezultatul final poate fi obținut într-o oră și jumătate,
  • - este metoda expresă care poate oferi o analiză a microflorei pereților intestinali la adulți și copii, dar cu o analiză a tancurilor, aceasta rămâne neexplorată,
  • - această metodă este mult mai sensibilă și, prin urmare, mai precisă,
  • - fecalele pentru disbioză folosind metoda express pot fi congelate și duse la laborator congelate la un moment convenabil pentru dvs..

Pregătirea pentru livrare, cu cercetare expresă și cu analiza tradițională a tancurilor este aceeași. Necesită respectarea unor reguli stricte.

Un alt tip de analiză pentru disbioză intestinală pe care medicul dumneavoastră ți-l poate prescrie este coproscapia..

Cauzele disbiozei la sugari

Pot exista mai multe motive pentru disbioză. Cel mai adesea, disbioza este provocată de antibiotice și, uneori, de sulfonamide. Aceste medicamente ucid flora intestinală benefică, iar microbii patogeni sunt liberi să acționeze. Alte tipuri de tratament (radioterapie, utilizarea hormonilor) pot provoca, de asemenea, disbioză..

La sugari, cea mai frecventă cauză de disbioză din ultimii ani este infecția cu o „infecție de spital” - Staphylococcus aureus. Aceasta este o infecție „cronică” în majoritatea spitalelor domestice (de obicei, mamele sunt și ele infectate) și poate fi foarte greu de evitat. Uneori se face simțit deja în primele zile ale vieții unui copil sub formă de căldură spinoasă purulentă (stafilococică) sau sepsis general (otrăvire cu sânge).

Diferite tulburări nutriționale pot deveni, de asemenea, cauza disbiozei. Corpul bebelușului este deosebit de dureros atunci când vine vorba de trecerea la hrănirea artificială sau chiar hrana suplimentară cu un amestec. La o vârstă mai înaintată, cauza disbiozei poate fi alimentele complementare (inclusiv introducerea timpurie a sucurilor care irită mucoasa intestinală).

Mai aproape de an, viermii pot deveni cauza disbiozei.

În ciuda diagnosticului pe scară largă de „disbioză”, care implică diverse abateri de la normă (de la aproape inofensiv la foarte periculos), nu există atât de mulți specialiști buni care să se ocupe de această problemă. De obicei, medicii bolilor infecțioase sunt implicați în disbioză, uneori gastroenterologie.

Există foarte, foarte puține departamente speciale pentru tratamentul disbiozei în spitale. În orașele mici sau în mediul rural, o familie care se confruntă cu problema disbiozei de cele mai multe ori nu poate primi asistență calificată. Și dacă disbacterioza anterioară a fost considerată o boală a copiilor urbani, atunci în fiecare an tot mai mulți copii din mediul rural au probleme intestinale.

Disbacterioza a început să fie studiată activ în urmă cu aproximativ zece ani, iar acest lucru, în comparație cu alte studii, este neglijabil. Prin urmare, pacienții trebuie adesea să facă față opiniilor polare opuse ale medicilor. Unii, medicii susțin că o astfel de boală nu există, alții o numesc una dintre cele mai periculoase și intratabile.

Unii medici se opun tratamentului acestei boli, argumentând că organismul copilului trebuie să-și regleze microflora. Au dreptate în cazul în care disbioza se exprimă numai în analize fecale disfuncționale și manifestări rare (uneori scaune verzi, umflarea burticii). Dacă disbioza la un copil se manifestă doar „pe hârtie” (analiza fecalelor arată prezența bacteriilor patogene mai mult decât „normală” și a bacteriilor mai puțin benefice), atunci tratamentul nu poate face decât să dăuneze - „să învețe” corpul să rezolve singure multe probleme.

Diferite tulburări nutriționale pot fi, de asemenea, cauza disbiozei..

Analiza fecalelor pentru disbioză la sugari. De ce sa inchiriezi? Cum să luați?

Proliferarea în analiza pentru disbioză la un copil - gastris.ru

Sari la conținut

Gastrita, metode de tratament și prevenire

Intestinul subțire al fiecărei persoane este locuit de un set individual de microorganisme care sunt responsabile de digestie și de activitatea sistemului imunitar. Disbacterioza (disbioza) este o modificare a raportului acestor microbi. Conform clasificării internaționale a bolilor, această afecțiune nu este considerată o patologie..

Disbacterioza la sugari - cauze

În timpul dezvoltării intrauterine, intestinele bebelușului sunt complet sterile. În timpul nașterii, primele microorganisme (de la mamă) intră în el. Numărul și varietatea lor crește treptat datorită alăptării, sărutării și atingerii. Acești microbi formează microflora normală a intestinului subțire. Disbacterioza la un copil se poate dezvolta în următoarele cazuri:

  • administrarea de antibiotice (de către o femeie sau un copil);
  • infecții;
  • lipsa alăptării;
  • atașament târziu;
  • intervenții chirurgicale;
  • prematuritate;
  • rahitism;
  • hipotrofie;
  • imunodeficiență primară;
  • anemie și alți factori adversi.

Disbacterioza la un copil - simptome

Este imposibil să detectați în mod fiabil starea în cauză la un copil. Medicii moderni subliniază că disbioza la nou-născut este un diagnostic incorect. Microflora la bebeluși abia începe să se formeze, deci este greșit să tragi concluzii cu privire la starea ei. Indicatorii cantitativi și calitativi ai biocenozei intestinale sunt foarte individuali și se schimbă constant, nu pot fi evaluați în mod adecvat nici măcar la un adult..

În cazurile severe de tulburare a microflorei, apar semnele sale evidente, dar în această situație se vorbește de infecții bacteriene acute, și nu de disbioză. Simptome specifice patologiei:

  • miros neplăcut în gură;
  • salivare în exces;
  • dermatită alergică;
  • vărsături;
  • temperatura corpului crescută;
  • creșterea lentă în greutate;
  • anxietate;
  • diaree frecventă urmată de constipație;
  • stomatită;
  • candidoză a mucoasei bucale;
  • letargie;
  • lipsa poftei de mâncare.

Este important să nu confundați infecția intestinală cu adaptarea standard a sistemului digestiv al bebelușului la noi condiții. Pentru un copil, următoarele manifestări sunt destul de normale:

  • scaun galben, verzui, maro și închis;
  • prezența unei cantități mici de mucus, spumă și dungi sângeroase în fecale;
  • balonare și flatulență pe termen scurt;
  • regurgitare după hrănire;
  • colici periodice în intestine;
  • modificări frecvente ale consistenței și cantității mișcărilor intestinale.

Cele mai frecvente cauze la copii

Prea des, toate problemele digestive sunt asociate cu o încălcare a microflorei intestinale. Și răspunsurile se află uneori pe un alt plan. Multe depind de natura dietei bebelușului..

Dacă mama alege calea de hrănire la cerere, există un punct important de reținut: dacă este suficient lapte, bebelușul poate să-i fie foame numai după 2,5-3 ore. Aplicarea prea des poate duce la probleme digestive, datorită imaturității enzimelor și cantității insuficiente a acestora

Alimentele nu sunt complet defalcate, fermentația începe în intestine, ceea ce provoacă balonare, colici și anxietate la copil.

Subalimentare. Dacă un sugar suge doar laptele de primăvară cu un exces de lactoză și un conținut scăzut de grăsimi, el poate dezvolta simptome digestive caracteristice - balonare, scaune libere verzi. De aceea, este atât de important ca bebelușul să aspire laptele din spate, care este bogat în grăsimi și enzima lactază. Pentru aceasta, nu este recomandat să oferiți un alt sân până când bebelușul nu l-a golit pe primul.

Trecerea la un alt amestec. Cu hrănirea artificială, pot apărea probleme digestive la sugari la schimbarea formulei. Corpul bebelușului are nevoie de timp pentru a produce enzime pentru o compoziție specifică a amestecului. Cea mai frecventă cauză a problemelor digestive este deficitul de lactază. Deficitul de lactază duce la faptul că sistemul digestiv al bebelușului nu poate face față digestiei și descompunerii lactozei. În acest caz, trebuie să treceți la amestecuri cu conținut scăzut de lactoză. Nu este recomandat să schimbați amestecurile prea des, iar înlocuirea acestora ar trebui să aibă loc treptat, înlocuind vechiul amestec cu unul nou în termen de o săptămână. De asemenea, o tranziție bruscă de la alăptare la hrănirea artificială poate duce la disbioză..

Introducerea timpurie a alimentelor complementare. Cea mai frecventă cauză de disbioză la sugari. Dacă un copil bea sucuri de fructe înainte de 6 luni, legumele și fructele sunt prezente în dieta sa, mâncărurile din carne sunt introduse prea devreme - aceasta este o cale directă către disfuncțiile gastro-intestinale. La primele simptome, încep să trateze disbioza și să nu revizuiască dieta bebelușului. Alimentele complementare trebuie introduse treptat, în funcție de vârstă și caracteristicile individuale ale corpului copilului.

Simptomele disbiozei intestinale la sugari dispar singuri dacă se elimină abordarea greșită a nutriției. O cauză mai gravă a tulburărilor microflorei este infecțiile intestinale acute cauzate de agenți patogeni precum E. coli, Staphylococcus aureus, rotavirus, salmonella și altele. În acest caz, disbioza este întârziată pentru o perioadă mai lungă. Și cu cât copilul este mai mic, cu atât procesul de autoreglare merge mai lent.

Ce teste sunt date pentru disbioză unui copil?

Gastroenterologii și pediatrii prescriu o examinare de laborator a conținutului scutecului. Analiza clasică a fecalelor pentru disbioză la sugari este considerată nu prea informativă, iar unii medici progresiști ​​o numesc absolut lipsită de sens. Microorganismele necesare sunt localizate pe membranele mucoase parietale ale intestinului. Acestea asigură digestia normală a alimentelor și absorbția compușilor chimici benefici în sânge. Fecalele se formează în lumenul intestinal din deșeurile reziduale alimentare.

Analiza pentru disbioză la sugari are un alt dezavantaj - la contactul cu aerul, care apare inevitabil la colectarea fecalelor, majoritatea microbilor anaerobi mor. Concentrația lor în rezultatele cercetărilor bacteriologice standard este întotdeauna subestimată și nu reflectă realitatea. Dacă materialul a fost livrat la laborator mai târziu decât timpul recomandat, nu rămân în el microorganisme anaerobe..

O analiză mai informativă este un studiu biochimic al fecalelor. În procesul implementării sale, bacteriile nu sunt luate în considerare, dar se determină concentrația produselor lor metabolice. Toți microbii secretă metaboliți ai acizilor grași volatili (propionic, acetic, butiric). După ce am aflat volumul lor, putem presupune raportul calitativ și cantitativ al microflorei.

Cum să fii testat pentru disbioză la sugari?

Pentru procedura luată în considerare, este necesar să aduceți la laborator cele mai proaspete fecale de dimineață obținute cu cel puțin 2 ore în avans. Cum să fii testat pentru disbioză la un copil:

  1. Timp de 4-7 zile înainte de colectarea materialului, nu introduceți alimente noi în dieta bebelușului.
  2. Excludeți temporar utilizarea oricăror medicamente, în special a celor care afectează digestia. Nu introduceți supozitoare, nu puneți clisme.
  3. Colectați cel puțin 8-10 g de fecale.
  4. Așezați-l într-un recipient special steril cu capac.
  5. Duceți fecalele la laborator imediat. Dacă este cald afară, folosiți o pungă sau o geantă pentru frigider.

Analiza pentru disbioză la sugari - cum se colectează?

Fecalele de la un scutec de unică folosință în acest caz nu sunt de dorit. Medicii pediatri recomandă efectuarea unei analize pentru disbioză la sugari din cel mai pur material biologic fără impurități. Acest lucru va necesita un anumit inventar și îngrijirea părinților. Cum să fii testat corect pentru disbioză la un sugar:

  1. Dacă bebelușul coboară la un anumit moment, este necesar să scoateți scutecul de pe el în această perioadă și să-l puneți pe o cârpă curată. Colectați scaunul după mișcarea intestinului.
  2. Masajul, gimnastica (îndoirea picioarelor la buric), așezarea pe stomac va ajuta la accelerarea mișcării intestinului.
  3. Când firimiturile au probleme cu mișcările intestinului, va trebui să-l stimulați. Este necesar să așezați copilul pe o cârpă de ulei curată și să introduceți un tub steril de evacuare a gazului de 0,5-1 cm în anus. Capătul dispozitivului este lubrifiat cu ulei de vaselină. O mișcare a intestinului ar trebui să aibă loc în 3-5 minute.
  4. Biomaterialul rezultat este colectat cu o lingură care vine cu un recipient medical.

Cum se colectează material de la un nou-născut

Instruire

    Este necesar să nu mai oferiți bebelușului pro și prebiotice cu aproximativ două săptămâni înainte de test, astfel încât echilibrul natural al microflorei să fie restabilit, iar analiza să devină mai informativă..

Același lucru este valabil și pentru antibiotice și antimicrobiene.

Timp de 3-5 zile trebuie să încetați să luați orice medicamente și suplimente alimentare, de exemplu, Plantex, Smekta, vitamine.

Nu se recomandă introducerea unui nou aliment sau amestec complementar, deoarece organismul poate reacționa incorect la produs, ceea ce va afecta analiza fecalelor copilului pentru disbioză.

Timp de 2-3 zile, anulați utilizarea supozitoarelor rectale și a clismelor.

Reguli de colectare

Cum să donați fecale pentru bebeluși pentru analiză pentru disbioză? Iată regulile de bază:

    Este necesar să donați doar fecale proaspete - nu poate fi congelat sau lăsat la frigider peste noapte. Timpul maxim admis pentru livrarea biomaterialului la laborator nu este mai mare de o oră.

Este necesar să vă asigurați că nici o urină nu intră în fecale..

Colectați într-un borcan uscat curat și închideți bine capacul. Multe laboratoare necesită ca biomaterialul să fie adus numai în borcane de plastic din farmacie, în interiorul cărora există o lingură specială.

Analiza necesită 10-15 grame de biomaterial.

Dacă scaunul conține sânge sau mucus, puneți-l într-un recipient.

Defecarea bebelușului ar trebui să aibă loc în mod natural, fără stimulare cu clismă sau lumânare.

Dacă copilul are diaree

Multe mame se confruntă cu această problemă, deoarece scaunele libere sunt ușor absorbite în suprafețe permeabile. Un colector de urină din plastic care este atașat la partea inferioară ajută.

Deasupra, poți pune pantaloni largi sau un scutec cu tifon. Este mai bine dacă copilul doarme în acest moment, astfel încât să se miște mai puțin și să nu smulgă colectorul de urină.

O altă opțiune este să puneți bebelușul pe o pânză de ulei (nu pe un scutec). Atunci fecalele cu siguranță nu vor fi absorbite și va fi ușor să le colectați. Și pentru ca bebelușul să nu înghețe, este mai bine pentru el să poarte o bluză și șosete.

Cum să induci o mișcare intestinală la un sugar

Deoarece bebelușul nu merge întotdeauna „într-un mod mare” în momentul în care mama are nevoie, iar clismele și laxativele sunt inacceptabile, puteți încerca să induceți mișcările intestinului în mod natural. Pentru aceasta, este suficient să atașați copilul la sân.

Reflexul de supt declanșează motilitatea intestinală, iar bebelușul coboară liber. Trebuie să puneți o cearșaf sub fund, apoi puteți colecta în mod liber fecalele.

Pentru a induce mișcarea intestinului, unele mame folosesc un picurător sau un tub de gaz. Pentru aceasta, bebelușul este așezat pe flancul stâng, un tub este introdus în fund aproximativ 1 cm și răsucit în sensul acelor de ceasornic. Principalul lucru nu este să uitați să răspândiți pânză de ulei.

Analiza fecalelor pentru disbioză - decodare la copii

Un specialist ar trebui să explice rezultatele unui studiu de laborator, încercările independente de a face acest lucru și de a începe tratamentul nu vor duce la nimic bun. Părinții nu ar trebui să ia prea în serios analiza pentru disbioză la sugari - decodarea compoziției fecalelor nu reflectă starea reală a florei din intestin. În timp ce biocenoza este în curs de formare, chiar și microorganismele patogene pot fi prezente în fecalele bebelușului fără a afecta sănătatea copilului..

Decodarea analizei pentru disbioză la sugari - norme

S-a menționat mai sus că compoziția microflorei intestinale este individuală și, în cazul copiilor mici, definiția acesteia nu are sens. Acești indicatori au doar scop informativ. Norme de analiză de laborator pentru disbioză la sugari:

  • lactobacili - 106-107;
  • bifidobacterii - 1010-1011;
  • Escherichia - 106-107;
  • peptostreptococi - 103-105;
  • bacteroizi - 107-108;
  • enterococi - 105-107;
  • clostridia - până la 103;
  • stafilococi saprofiti - până la 104;
  • candida - până la 103;
  • stafilococi patogeni și enterobacterii - absente.

Enterococi în analiza pentru disbioză la sugari

Tipul specificat de microorganisme este necesar pentru descompunerea corectă a carbohidraților, producerea de vitamine și susținerea imunității. Este bine dacă au fost detectați printr-o analiză pentru disbioză - decodificarea la copii cu o valoare acceptabilă a enterococilor indică digestia corectă a alimentelor și colonizarea normală a intestinelor cu microbii necesari. Atunci când bacteriile descrise sunt mai mult decât indicatorul stabilit, de asemenea, nu este înfricoșător. Analiza pentru disbioză la sugari este un parametru relativ de diagnostic. Depășirea normelor general acceptate nu este considerată un semn de boală.

Clostridia în analiza pentru disbioză la sugari

Microbii prezentați sunt implicați în procesarea proteinelor. Ele secretă substanțe chimice speciale care stimulează motilitatea intestinală și asigură evacuarea regulată a fecalelor. Analiza pentru disbioză la copii trebuie să conțină în mod necesar clostridie în rezultate. Nu vă faceți griji dacă numărul lor este mai mare sau mai mic decât în ​​mod normal. Concentrația acestor microorganisme variază în funcție de cantitatea de proteine ​​consumată de bebeluș.

Proliferarea în analiza pentru disbioză la un copil

Acest termen îi sperie adesea pe tinerii părinți, dar nu este nimic periculos. Proliferarea este adesea indicată atunci când se efectuează o analiză pentru disbioză intestinală - decodificarea la copii înseamnă că numărul unor microbi depășește valoarea normală. Coloniile acestor microorganisme sunt predispuse la creștere activă și reproducere în condiții favorabile..

Cum se determină disbioza intestinală la un adult și ce teste trebuie să fie promovate

Probleme cu activitatea stomacului, intestinele deranjează mulți oameni. Puteți scăpa de ele după ce ați prescris tratamentul corect. O analiză pentru disbioză va ajuta la determinarea tipului de terapie. Datorită rezultatelor, medicul curant va afla despre compoziția microflorei intestinale a unui adult sau a unui copil, va determina cauza dezechilibrului și va prescrie metodele adecvate de expunere.

Ce analize determină disbioza

Diagnosticarea prezenței disbiozei la un pacient nu este o sarcină ușoară. Pacienților care sunt îngrijorați de constipație, dureri abdominale, balonare, tulburări de scaun li se prescriu 2 tipuri de teste: microbiologice, coproscopice. Primul se poate face în 2 moduri:

  1. Tehnica clasică. Pe baza cultivării coloniilor bacteriene într-un mediu nutritiv special. Microbiocenoza poate fi evaluată în decurs de 4-5 zile. Metoda face posibilă întocmirea unei imagini aproximative. Laboratorul va evalua numărul total de specii de bacterii din fecale, raportul acestora.
  2. Cercetări biochimice. Rezultatele analizei sunt obținute mai repede. El, ca un frotiu pe PCR, oferă o imagine exactă a microflorei parietale a intestinelor.

Coproscopia este utilizată pentru a detecta resturi alimentare nedigerate, sânge, mucus, viermi.

Caracteristicile diagnosticului microbiologic al disbiozei intestinale

Analiza microbiologică este efectuată pentru a obține informații despre compoziția calitativă și cantitativă a microflorei intestinale. În funcție de metoda de administrare, medicul află despre ce bacterii predomină în tractul digestiv, stabilește cauzele bolilor.

Dificultatea în efectuarea diagnosticului este că multe microorganisme care trăiesc în corpul uman sunt anaerobe. Aerul nu este necesar pentru viața lor, iar pentru unii este distructiv. Pentru a obține indicatorii cei mai exacți, mișcările intestinului trebuie luate pentru verificare, respectând anumite condiții.

Particularitatea analizei bacteriologice este durata. Puteți obține rezultate după o anumită perioadă de timp. Minimul necesar pentru un diagnostic este de 4 zile. De obicei, intervalul este crescut la o săptămână. Această abordare vă permite să evaluați obiectiv rezultatele obținute după creșterea unei colonii de microorganisme, să trageți concluzii despre starea intestinului.

În timpul analizei, se relevă prezența în cavitatea tractului gastro-intestinal:

  1. Bifidobacterii. Considerat a fi apărătorii organismului împotriva efectelor patogene asupra sistemului digestiv.
  2. Lactobacillus. Ajută la asimilarea lactozei, la menținerea acidității la niveluri normale.
  3. Esherichia. Favorizează epuizarea oxigenului.
  4. Bacteroizi. Esențial pentru digestie, absorbția proteinelor, grăsimilor, carbohidraților.
  5. Enterococi. Susține procesele de fermentare.
  6. Stafilococi saprofiti.
  7. Clostridia. Participă la procesul de digestie a alimentelor.
  8. Candida.
  9. Stafilococi patogeni, enterobacterii.

Posibilitatea prescrierii unui tratament adecvat depinde de cât de corect au fost colectate materialele biologice pentru verificare, diagnosticul a fost efectuat cu atenție..

Cum să fii testat

Analiza se efectuează pe baza studiului probelor de scaun. Pentru a obține rezultate, trebuie să respectați o serie de reguli:

  • refuzul laxativelor. Probele sunt obținute într-un mod natural fără utilizarea de ajutoare, medicamente;
  • fecalele sunt colectate într-un recipient steril. Capacul borcanului este bine închis. Puteți achiziționa un container pentru a dona o probă la o farmacie sau laborator;
  • fecalele nu trebuie să conțină impurități străine. Excludeți contactul cu urina. Vezica este golită în prealabil, se efectuează proceduri de igienă și apoi se colectează material pentru cercetare microbiologică;
  • nu puteți folosi toaleta pentru a colecta fecale. Se recomandă un vas sau oală. Înainte de defecare, recipientul se spală cu apă clocotită, se șterge uscat;
  • probele pentru analiză sunt prelevate din diferite zone ale materialului sursă. În cazul mucusului, sângerării, a unor mici dungi de sânge, acestea sunt adăugate în recipient la probă pentru a detecta patologii, leucocite;
  • masa materialului pentru analiză este de cel puțin 2 grame;
  • o probă de diagnostic este livrată în decurs de 2 ore de la colectare. Cu o creștere a intervalului de timp, este posibilă distorsiunea rezultatelor obținute..

Pentru obiectivitatea diagnosticului, pacientul trebuie în prealabil, cu 2-3 zile înainte de colectarea materialului, să nu mai ia medicamente care pot afecta compoziția calitativă a fecalelor. Acestea includ:

  1. Medicamente parazitare.
  2. Pastile pentru diaree.
  3. Laxative.
  4. Antibiotice.
  5. Supozitoare rectale pentru tratamentul oricărei boli.
  6. Ulei de ricin, vaselină.
  7. Probiotice.
  8. Preparate de bariu.

Instrucțiuni speciale pentru medicamente care afectează fondul bacterian. Acestea trebuie aruncate cu 12 zile înainte de analiza programată. În caz contrar, vor perturba fragila microflora, care nu va avea timp să-și revină la starea sa obișnuită. Rezultatele diagnosticului vor fi inexacte.

Înainte de a trimite material biologic pentru cercetare, ei pregătesc și urmează o dietă. Restricțiile de dietă sunt introduse cu 3 zile înainte de colectarea scaunului. Medicii recomandă renunțarea la legume crude, fructe, alimente roșii care conțin cantități mari de fier și reducerea cantității de carne consumată.

Decodarea rezultatelor

Descifrarea analizei pentru disbioză este o sarcină dificilă. Prin compararea indicatorilor, se pot trage anumite concluzii și se poate prescrie un tratament. Acest lucru necesită cunoștințe speciale. Pacientul este sfătuit să se familiarizeze cu informațiile primite acasă pentru a înțelege starea corpului.

Următorii indicatori sunt introduși în rezultatele analizei finale:

BifidobacteriiNorma este 108 - 1010. Scăderea indicatorilor este posibilă datorită utilizării prelungite a antibioticelor, infecțiilor intestinale, bolilor imune, tulburărilor dietei, cantităților mari de alimente grase. Stresul, o schimbare a zonei climatice de reședință poate duce la dezechilibru.
LactobacillusNorma este 106 - 108. Modificările apar sub influența infecțiilor, a malnutriției. Tulburările sunt observate la persoanele care suferă de boli cronice care afectează tractul gastro-intestinal.
EsherichiaNorma este 107 - 108. Infecțiile, o dietă dezechilibrată, antibioticele, leziunile parazitare pot afecta numărul bacteriilor..
BacteroiziNorma este 107 - 108. O creștere a indicatorilor este tipică pentru persoanele care consumă cantități mari de alimente grase, o scădere este provocată de administrarea unui curs de antibiotice, infecții intestinale.
EnterocociNorma este 105 - 108. Încălcările indică alergii, probleme cu imunitatea. Motivul dezechilibrului poate sta în antibiotice, în alimentația necorespunzătoare, în scăderea numărului de E. coli.
StafilocociNorma este 104. Important: nu ar trebui să existe soiuri precum auriu, hemolitic, plasmatic coagulant în fecale. Prezența stafilococilor patogeni duce la dezvoltarea leziunilor toxice severe.
ClostridiaNorma este 105. Bacteriile sunt periculoase, dar organismul are nevoie de o cantitate echilibrată. O creștere a indicatorului este provocată de consumul excesiv de alimente proteice.
PeptostreptocociNormă - 105 - 106.
CandidaNorma este 104. Modificările provoacă stres, antibiotice, slăbirea sistemului imunitar.
Enterobacterii patogenePrezența bacteriilor indică prezența bolilor grave, tulburări care necesită intervenție.

Autointerpretarea rezultatelor sondajului poate fi eronată. Auto-medicarea pe baza constatărilor este interzisă. Numai un medic poate desena o imagine a stării microflorei intestinale.

Este necesar să se trateze disbioza la sugari?

Condiția luată în considerare nu este o boală, prin urmare, nici nu are nevoie de terapie. Pediatrii progresivi nici măcar nu prescriu o analiză a fecalelor pentru disbioză la un copil, considerând-o neinformativă. În timp ce bebelușul crește, microflora intestinală se schimbă constant, adaptându-se la hrana nouă. În cele din urmă va fi stabilit deja la maturitate. Analiza fecalelor pentru disbioză la sugari are sens numai dacă există suspiciunea unei infecții intestinale acute, dar în astfel de cazuri există simptome specifice.

Disbacterioza este o afecțiune patologică specială în timpul căreia crește numărul de microorganisme patogene sau condiționate patogene. Citiți mai multe despre acest lucru.

Indicații: când să luați

Deoarece la copiii cu vârsta sub un an burtele lucrează deseori intermitent, ei sunt deseori prescriși examenului microbiologic al fecalelor.

În absența unui tablou clinic, nu are rost să analizăm fecalele unui nou-născut pentru disbioză, la fel cum nu are rost să „tratăm testele”.

Indicații pentru livrarea fecalelor pentru disbioză:

    constipație și diaree;

boli ale sistemului digestiv;

balonare și flatulență;

Mai jos vom arunca o privire mai atentă asupra modului de colectare corectă a fecalelor pentru analiză la un sugar pentru disbioză.

Inflamația apendicelui la copii este amenințată cu o intervenție chirurgicală. Care sunt principalele semne de apendicită la copii și cum să nu le ratați, puteți afla în articolul nostru.

Pediculoza este o boală destul de neplăcută care poate duce la probleme de sănătate dacă nu este tratată. Ce trebuie să faceți dacă copilul dumneavoastră are păduchi, citiți acest articol.

Scaunele spumoase la un bebeluș alăptat pot indica o serie de probleme cu tractul gastro-intestinal. Aflați aici cum puteți afla care este motivul.

Care este scopul studiului

O analiză pentru disbioză la un copil este una dintre modalitățile de a identifica în timp util apariția problemelor asociate cu tractul digestiv la copii. Cu ajutorul acestei analize, se poate determina dezvoltarea unui dezechilibru în microflora intestinală..

Foarte des, un astfel de fenomen ca disbioza apare la un copil. Se poate manifesta la copiii mai mari, ca semn al prezenței în organism a diferitelor boli asociate sistemului digestiv.

Principala caracteristică a disbiozei este simptomele sale specifice. Se exprimă într-o deghizare abilă, ca urmare a căreia, poate fi confundată cu orice altă boală asociată tractului gastro-intestinal. Din acest motiv, pentru a diagnostica disbioza la copii, ar trebui să se efectueze o examinare serioasă și să fie promovate toate testele necesare..

În unele cazuri, această boală la copii poate fi temporară, ceea ce înseamnă că organismul are suficiente rezerve pentru a se vindeca singur, restabilind echilibrul necesar al microflorei din intestine. În cazul în care recuperarea nu are loc, atunci copilului i se pot atribui teste ca parte a unei examinări generale.

Ar trebui spus că intestinele unui nou-născut sunt sterile. Și apoi, până la un an, el câștigă treptat microflora pentru funcționarea completă a intestinelor.

Testele pentru disbioză la copiii sub un an sunt prescrise dacă sunt observate următoarele simptome:

  • cu diaree și constipație, observate la copii mici. Și, de asemenea, în cazul alternării acestor semne;
  • identificarea bolilor asociate sistemului digestiv, inclusiv gastrită, colecistită, pancreatită etc.;
  • apar deseori erupții alergice;
  • Infecțiile gastrointestinale sunt foarte frecvente;
  • a existat o intoleranță la o serie de produse alimentare;
  • a fost tratat cu antibiotice;
  • dureri abdominale frecvente cu flatulență.

Ce bacterii sunt incluse în analiză

Decodarea studiului include trei grupe de indicatori: numărul de tipuri benefice de bacterii, tipurile oportuniste și cauzatoare de boli. Compoziția microflorei intestinale benefice este constantă. Bifidobacterii - îndeplinesc multe funcții:

  • ajuta la asimilarea oligoelementelor alimentare;
  • descompune proteinele, grăsimile și carbohidrații în substanțe care intră liber în fluxul sanguin prin peretele intestinal;
  • sintetizează vitaminele;
  • activează peristaltismul intestinal;
  • neutralizează zgură și toxine;
  • asigură imunitate locală.

Nivelul normal pentru un copil este 1010-1011 (minim 109) CFU / g. Căderea frontierei inferioare indică disbioză.


Bifidobacterii - componenta principală a microflorei intestinale

  • pentru sinteza acidului lactic și susținerea echilibrului acido-bazic;
  • producerea enzimei lactază, care descompune proteinele din lapte;
  • activarea altor enzime;
  • lupta împotriva florei patogene.

Nivelul normal este în intervalul 106-107 CFU / g. Deficitul de lactobacil provoacă o absorbție slabă a laptelui la copil până la intoleranță, constipație, tendință la reacții alergice.

Escherichia (o varietate utilă de Escherichia coli) - implicată:

  • în procesele de digestie a alimentelor;
  • lupta împotriva bacteriilor patogene;
  • stimularea imunității.

Valori normale: 106-107 CFU / g. Se observă o scădere cu infecția helmintică.

În plus față de numărul total, se determină nivelul Escherichia coli, care are o activitate enzimatică redusă. Sunt considerate sigure, dar dacă indicatorul depășește 10% din microflora totală, atunci este considerat un semn de disbioză.

Bacteroizii sunt microorganisme care nu ar trebui să fie prezente la copiii cu vârsta sub 6 luni. Pentru persoanele în vârstă, indicatorul normal este 107-108. Principala caracteristică este participarea la descompunerea grăsimilor.

Microorganismele patogene condiționate sunt considerate că la un copil sănătos nu provoacă niciun simptom dureros, dar în cazul scăderii imunității, ele pot deveni o cauză suplimentară a patologiei. Pentru acest tip de microflora, se determină limitele superioare ale normei:

  • enterococi - 107 CFU / g;
  • peptostreptococi - 105;
  • stafilococi saprofiti - 104;
  • ciuperci de Candida și clostridia 1000 CFU / g.

Creșterea prevalenței pe fondul scăderii bifidobacteriilor și lactobacililor este considerată deosebit de vizibilă. De obicei, în acest caz, copilul este observat:

  • întărirea proceselor de fermentare în intestin;
  • inflamația membranei mucoase;
  • diaree;
  • balonare.


Tulburările dispeptice sunt un semn al patologiei
Microorganismele patogene nu trebuie să apară în mod normal în analiza scaunelor. Prezența lor la sugari este întotdeauna asociată cu semne clinice de infecție cu una dintre infecțiile intestinale. Cel mai adesea, copiii sunt diagnosticați cu:

  • salmonella - provoacă o boală cu evoluție severă, intoxicație severă, complicații precum sepsis, pneumonie, meningoencefalită;
  • shigella - agentul cauzal al dizenteriei, o infecție localizată în intestinul gros cu o clinică de intoxicație, diaree, tenesm, febră mare;
  • Stafilococ auriu - manifestat prin pustule multiple pe piele, reacții alergice, în cazuri severe, provoacă rapid sepsis cu rezultat fatal la nou-născuți în caz de infecție în maternitate.

Disbacterioza apare la 95% dintre sugari. În special predispuse la aceasta copii născuți prematur, cu greutate redusă. Organizația Mondială a Sănătății nu este considerată o afecțiune patologică, ci se referă la eșecul funcțional, medicii speră la auto-recuperare.

În țara noastră, medicii pediatri sunt angajați în tratamentul disbiozei la copii cu ajutorul unor preparate probiotice speciale care stimulează creșterea bacteriilor benefice. Cu mici abateri, se preferă dieta, schimbarea alimentelor complementare. Terapia medicamentoasă este necesară atunci când există o amenințare clară pentru sănătatea și dezvoltarea copilului.

Cerințe de bază pentru pregătirea cercetării

Pentru ca interpretarea analizei pentru disbioză la copii să fie adecvată și să corespundă cu exactitate realității, ar trebui îndeplinite anumite cerințe pentru pregătirea și desfășurarea analizei. Puteți preda materiale de calitate în următorul caz:

  • pregătirea unui copil de până la un an are loc în termen de trei zile, înainte de analiza însăși. Pentru a face acest lucru, merită să păstrați alimentele familiare copilului;
  • dacă bebelușul a fost supus unui tratament medicamentos, atunci la recomandarea unui medic, trebuie să încetați să luați medicamente în câteva zile;
  • este interzisă utilizarea clismelor de curățare, precum și a laxativelor, supozitoarelor rectale.

Este foarte important pentru o analiză pentru un copil sub un an să colecteze corect fecalele.

Sarcina principală care poate fi atribuită cercetătorilor

Copiii sub un an trebuie să fie testați pentru disbioză pentru a obține informații complete despre starea intestinelor lor. Medicii atribuie un astfel de studiu pentru a obține simptomele exacte ale bolii și pentru a afla concentrația principală atât a bacteriilor benefice cât și a celor patogene..

Acest studiu, urmat de decodarea stării bacteriologice în intestin, se efectuează de obicei până la 7 zile. Pentru aceasta, proba furnizată de scaun va fi examinată folosind o cultură specială. Acest lucru va permite în viitor să dezvolte o strategie pentru tratamentul eficient al disbiozei. După ce a trecut ceva timp, se poate calcula numărul total de bacterii. De obicei, decodarea indică câte microorganisme vor fi conținute în 1 gram de fecale sau COG / g.

Cel mai adesea, un astfel de studiu pentru copii sub un an se realizează folosind metoda biochimică. Principala sa diferență față de bacteriologic este obținerea mai rapidă a rezultatului, ceea ce înseamnă că va permite începerea tratamentului mai devreme..

La decriptare se iau în considerare următorii parametri

Bacterii intestinale majoreStandarde în vigoare pentru un copil sănătos

În timpul decodificării, experții țin cont de prezența abaterilor de la norma naturală. O probă de scaun trebuie luată corect. Numai în acest caz este posibil să se examineze toate bacteriile prezente în intestin..

Toate acestea vor face posibilă prescrierea corectă a unui tratament eficient pentru copiii cu vârsta sub 1 an, care le permite să scape de o boală precum disbioza..

Disbacterioza este o tulburare digestivă datorată tulburărilor microflorei intestinale. Este însoțit de probleme cu mișcările intestinului, dureri abdominale, erupții cutanate, imunitate scăzută. Testele pentru disbioză la copii sunt efectuate pentru a detecta agenții patogeni și a diagnostica un deficit de bacterii benefice. Datele informative vă permit să începeți un tratament eficient.

Caracteristicile analizei

Analizele pentru disbioză sunt componente ale diagnosticului tulburărilor intestinale la copii. Un studiu în timp util vă permite să identificați cauzele tulburărilor corpului. În timpul procedurii de laborator, se determină numărul de bacterii benefice, concentrația de bacterii patogene condiționate și prezența agenților patogeni periculoși.

Pentru a obține rezultate complete, utilizați 3 tipuri de teste pentru disbioză.

  1. Coprogramul este un studiu al fecalelor care vă permite să determinați capacitatea organismului de a digera alimentele. Detectează prezența paraziților, sângelui și mucusului. Studiul este prescris pentru suspiciuni de tulburări intestinale.
  2. Analiza fecală biochimică determină nivelul bioindicatorilor metaboliților acidului acetic, butiric și propionic, care produc diverse bacterii ale tractului gastrointestinal.
  3. Semănarea fecalelor pentru disbioză (rezervor de însămânțare) este un studiu de laborator în care starea microflorei intestinale este determinată de un procent. Biomaterialul este semănat într-un mediu favorabil în care coloniile de bacterii cresc. După aceea, numărul de locuitori bacteriologici este calculat pe 1 gram de fecale. Datele sunt introduse într-un tabel, conform căruia medicul evaluează starea microflorei.

Rezultatele diagnostice și regimul de tratament

Cu ajutorul unei analize pentru disbioză, este posibil să se determine severitatea procesului patologic, precum și o schimbare calitativă a microorganismelor intestinale. Regimul de tratament este determinat tocmai de rezultatul cercetării microbiologice..

Disbacterioza este o afecțiune gravă care perturbă nu numai buna funcționare a intestinelor, ci și întregul corp. Imunitatea intestinală este o componentă a imunității generale. Diagnosticul corect și în timp util al acestei patologii poate preveni problemele de sănătate..

  • Boli cu deficitul de vitamină litera A
  • angină
  • anemie
  • apendicită
  • tensiune arteriala
  • artroză
  • B
      Boala Graves
  • bartolinită
  • albi
  • negi
  • bruceloză
  • bursită
  • ÎN
      varice
  • vasculită
  • varicelă
  • vitiligo
  • HIV
  • lupus
  • D
      gardnereloza
  • hemoroizi
  • hidrocefalie
  • hipotensiune
  • ciuperca
  • D
      dermatită
  • diateza
  • encefalopatie
  • E
  • F
      colelitiaza
  • wen
  • Z
  • ȘI
  • LA
      candidoză
  • tuse
  • punct culminant
  • colpita
  • conjunctivită
  • urticarie
  • rubeolă
  • L
      leucoplacie
  • leptospiroza
  • limfadenita
  • priva omul
  • lordoză
  • M
      mastopatie
  • melanom
  • meningita
  • fibroamele uterine
  • calusuri
  • sturz
  • mononucleoza
  • H
      nas curbat
  • neurodermatită
  • DESPRE
      oliguria
  • amorţeală
  • roseata de la scutec
  • osteopenie
  • edem cerebral
  • Edemul lui Quincke
  • umflarea picioarelor
  • P
      gută
  • psoriazis
  • hernie ombilicala
  • pinten de călcâi
  • R
      cancerul pulmonar
  • cancer mamar
  • esofagită de reflux
  • semne de naștere
  • rozacee
  • erizipel
  • DIN
      salmoneloză
  • sifilis
  • scarlatină
  • comoție
  • stafilococ
  • stomatită
  • convulsii
  • T
      amigdalită
  • tremur
  • fisuri
  • trichomoniasis
  • tuberculoza pulmonara
  • Avea
      ureaplasmoza
  • uretrita
  • F
      faringită
  • flux de gingie
  • X
    chlamydia
  • C
    cervicita
  • H
    scabie
  • SH
      ciocni la picior
  • zgomot în cap
  • U
  • E
      eczemă
  • enterocolită
  • eroziune cervicală
  • YU
  • Eu
    • Test de sange
    • Analiza urinei
    • Durere, amorțeală, leziuni, umflături
    • Litera a
      Alergie
    • Litera B
    • Litera G
    • Litera K
    • ÎN
    • D
    • Progrese în medicină
    • Z
    • Boli oculare
    • Boli gastrointestinale
    • Boli ale sistemului genito-urinar
      Sistemul genito-urinar
    • Afectiuni respiratorii
      Tuse
    • Boli în timpul sarcinii
    • Boli ale inimii și ale sistemului circulator
    • Boli la copii
    • Sănătatea femeii
    • Sanatatea barbatilor
    • Fapte interesante
    • Boli infecțioase
    • Boli de piele
    • frumusetea
    • L
    • Plante medicinale
    • Boli ORL
    • M
    • Neurologie
    • Știri despre medicină
    • P
    • Paraziți și oameni
    • P Diverse_1
    • Rac de râu
  • Boli reumatice
  • DIN
  • Simptome
    Diverse_2
  • Stomatologie
  • T
  • Avea
  • F
  • E
  • Endocrinologie

    Cum să donați fecale pentru disbioză unui copil

    Rezultatele testului ulterior depind de cât de corect vor fi transmise fecalelor pentru disbacterioză copilului.

    Pregătirea evenimentului trebuie efectuată în conformitate cu regulile. În ajunul viitoarei proceduri, excludeți aportul de antibiotice, laxative, sorbanți și probiotice. Simplificați meniul copilului - îndepărtați preparatele din carne, adăugați legume și fructe. Nu este necesar să se introducă un produs nou în dieta bebelușului înainte de diagnostic. Acest lucru poate denatura rezultatele examinării de diagnostic..

    Se recomandă colectarea fecalelor dimineața - după trezire. Așteptați ca bebelușul să golească vezica. După bebeluș, trebuie să îl spălați pentru a preveni pătrunderea urinei în scaunul destinat analizei. Nu este necesar să se stimuleze defecația cu laxative, clisme. Copilul trebuie să își facă nevoile singur. Puteți ajuta făcând un masaj pe burtă.

    Dacă bebelușul nu merge singur la toaletă, dar ameliorează necesitatea unui scutec, întindeți un scutec sau tifon curat (de preferință steril). Luarea fecalelor de pe un scutec nu este practic. Dacă bebelușul este obișnuit cu oala, înainte de utilizare, tratați cu apă clocotită.

    Fecalele rezultate sunt plasate într-un recipient sigilat - un borcan de sticlă sau recipient pentru analize. În primul caz, este necesară sterilizarea cu apă fierbinte. Materialul pentru cercetare trebuie predat în termen de 3 ore de la momentul mișcării intestinului. Dacă părinții nu au acest lucru, mișcările intestinului pot fi plasate în frigider, cu condiția ca temperatura să nu depășească 4 ° C. Astfel, adecvarea materialului poate fi menținută încă 4-5 ore. Cu cât trece mai mult timp de la momentul defecării până la începutul procedurilor, cu atât rezultatele vor fi denaturate..

    Proliferarea clostridiumului în fecale

    Clostridia este un tip comun de microorganisme care poate supraviețui sub formă de spori în absența aerului. Clostridia în fecale la un adult poate fi o variantă normală. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a nivelului de bacterii, merită efectuată o examinare detaliată. Uneori, acesta este un semn de patologii grave..

    De ce să fii atent la clostridii?

    Clostridium perfringens și Clostridium difficile sunt bacterii anaerobe care sunt comune. Ele pot fi prezente pe suprafața dermului și a membranelor mucoase. De asemenea, microorganismele sunt adesea detectate în tractul genital..

    Cu o creștere semnificativă a numărului de bacterii, există riscul de a dezvolta astfel de tulburări:

    Clostridia este periculoasă numai atunci când norma este depășită semnificativ. Acest lucru provoacă o încălcare a microflorei sănătoase. Ca urmare, raportul dintre lacto și bifidobacterii și flora oportunistă se modifică..

    Când sistemul imunitar este slăbit, Clostridia începe să producă substanțe enzimatice care duc la descompunerea proteinelor. Drept urmare, procesele de fermentare și descompunere încep în intestinul uman. Acest lucru provoacă o deteriorare a procesului digestiv..

    Când Clostridium botulinum, care este agentul cauzal al botulismului, este detectat în fecalele adulților, nu vă puteți face griji. Acest microb este periculos doar pentru copiii mici. În corpul unui adult, bacteria nu este capabilă să producă exotoxină și să provoace apariția bolii.

    Căile de infecție

    Clostridia trăiește la suprafața dermei și în mediu. Prin urmare, este destul de dificil să preveniți procesul de infecție. Există destul de mulți microbi diferiți în corpul uman, cu toate acestea, starea de sănătate depinde în mod direct de numărul lor.

    Prin urmare, medicii sfătuiesc să nu încerce să scape complet de orice bacterie, inclusiv clostridia. Acest lucru poate provoca tot felul de perturbări în corp..

    În acest caz, infecția cu microorganisme se efectuează în următoarele moduri:

    • contact-gospodărie - infecția apare prin contactul cu o persoană bolnavă sau folosind obiecte obișnuite de uz casnic;
    • alimentar - datorită consumului de produse infectate;
    • acvatic - ca urmare a consumului de apă cu microorganisme.

    Clostridium difficile și perfringens sunt prezente în organism în orice moment. Prin urmare, clostridia din fecale nu este un motiv de alarmă. În acest caz, nu contează faptul identificării bacteriilor, ci numărul lor.

    Motive pentru creșterea nivelului de microorganisme

    Creșterea numărului de clostridii din fecale se observă datorită diverșilor factori. Cele mai frecvente motive includ următoarele:

    • administrarea de antibiotice;
    • condiții de mediu nefavorabile;
    • stres;
    • slăbirea imunității;
    • încălcări ale rutinei zilnice, insomnie;
    • hipoxie cerebrală;
    • dieta dezechilibrata;
    • răceli și boli virale;
    • infecții intestinale;
    • intervenții chirurgicale;
    • utilizarea medicamentelor hormonale și a imunosupresoarelor.

    Indicatori ai normei

    Ratele de clostridie în fecale depind de categoria de vârstă:

    • până la 60 de ani - mai puțin de 105 CFU / g;
    • după 60 de ani - până la 106 CFU / g.

    CFU se referă la unități care formează colonii. Dacă analiza fecalelor pe Clostridia arată un exces al normei, se recomandă consultarea unui medic.

    Este important să se ia în considerare faptul că Clostridium difficile produce o varietate de toxine. Acest lucru provoacă simptome neplăcute, de la diaree ușoară la leziuni complexe ale sistemului digestiv..

    Principalele substanțe includ toxinele A și B. Tipul A este o enterotoxină care afectează citoscheletul celulelor epiteliale și provoacă o încălcare a funcțiilor acestora. Toxina de tip B are efect citopatologic.

    Analiza fecalelor pentru toxinele A și B ale clostridiei este considerată cea mai informativă metodă de cercetare. Este mai precis decât însămânțarea conținutului intestinal.

    Studiul fecalelor pentru toxine ale Clostridium A și B vă permite să identificați o tulpină toxicogenă și să determinați cauzele diareei. În acest caz, însămânțarea oferă informații numai despre prezența bacteriilor patogene. Cu toate acestea, nu permite evaluarea capacității de a produce toxine.

    Tablou clinic

    Clostridioza nu are simptome caracteristice. Tabloul clinic depinde de zona de localizare a procesului infecțios. Dar există mai multe semne care sunt întotdeauna prezente..

    Deci, simptomele cheie ale clostridiei la fecale la un adult includ următoarele:

    • flatulență;
    • diaree;
    • o creștere a indicatorilor de temperatură până la 39 de grade;
    • dureri ascuțite și crampe în abdomen;
    • pierderea în greutate în caz de sănătate precară și pierderea poftei de mâncare;
    • greață și vărsături;
    • impurități sângeroase în vărsături;
    • sindromul durerii crescute la palparea abdomenului;
    • scaune libere cu sânge și alimente nedigerate.

    Dacă sporii microorganismelor au provocat tetanosul, există riscul următoarelor semne:

    • dureri plictisitoare de caracter atractiv;
    • tensiunea mușchilor de mestecat;
    • sindrom convulsiv;
    • durere paroxistică ascuțită;
    • încălcarea funcțiilor de înghițire.

    Mulți oameni se întreabă de ce este necesar să consultați imediat un specialist atunci când apar simptome suspecte. În cazuri dificile, o creștere accentuată a numărului de clostridii din organism poate duce la moartea pacientului.

    Măsuri de diagnostic

    Pentru a identifica prezența bacteriilor oportuniste în organism, se recomandă efectuarea unui număr de proceduri de diagnostic. În majoritatea cazurilor, testele de laborator sunt suficiente. Dacă este necesar, se efectuează proceduri instrumentale.

    O metodă de diagnostic obligatorie este analiza fecalelor pentru Clostridia A și B. Pentru a identifica clostridioza, trebuie să efectuați următoarele proceduri:

    1. Examinare fizică. Medicul colectează anamneză, examinează simptomele, analizează nutriția pacientului.
    2. Analize generale de sânge și scaune.
    3. Cercetări biochimice.
    4. Analiza imunologică.
    5. Examinarea scaunului pe Clostridium.

    Dacă testele de laborator nu au ajutat la identificarea cauzelor apariției simptomelor neplăcute, se recomandă efectuarea procedurilor instrumentale. Cel mai adesea, medicii prescriu o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale și a sistemului genito-urinar.

    Colecția de fecale

    Pentru ca diagnosticul să fie informativ, este important să colectăm corect material pentru cercetare. În acest caz, merită luate în considerare următoarele caracteristici:

    1. În cazul utilizării medicamentelor antibacteriene, se recomandă efectuarea analizei nu mai devreme de 2 săptămâni de la finalizarea tratamentului.
    2. Se recomandă excluderea utilizării laxativelor, diareei și viermilor cu 3 zile înainte de examinare. De asemenea, nu se recomandă utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene, probiotice, ulei de ricin, parafină lichidă, preparate care conțin bismut și bariu..
    3. Colectați materialul într-un recipient de plastic steril cu o lingură și un capac. Acest recipient ar trebui să fie conceput pentru a colecta și transporta fecalele..
    4. Miscarea intestinului trebuie sa fie naturala. În acest caz, nu se recomandă utilizarea unei clisme sau alte mijloace..
    5. Înainte de a începe mișcarea intestinului, ar trebui să vă goliți cu siguranță vezica urinară, apoi să vă spălați și să vă uscați. Se recomandă utilizarea unui tampon dacă femeile au menstruație..
    6. După finalizarea mișcării intestinului, trebuie să deschideți recipientul și să utilizați o lingură specială pentru a colecta o cantitate mică de fecale din diferite părți - de la suprafață și din mijloc. Dacă există zone suspecte, acestea trebuie plasate într-un container. În total vor fi necesare 6-8 linguri de material.

    Este interzisă colectarea unei probe de la toaletă. Pentru aceasta, se recomandă să pregătiți un recipient convenabil, să-l spălați bine, să-l turnați cu apă clocotită și să-l uscați..

    Conditii de depozitare

    Pentru ca analiza să fie informativă, trebuie să vă asigurați că materialul este stocat corect. Pentru aceasta, recipientul trebuie să fie bine închis, iar proba să fie livrată la laborator. Acest lucru trebuie făcut cel târziu la 2 ore după colectarea scaunului..

    Analize de decodare

    Rezultatele testelor de laborator sunt introduse într-un tabel, unde sunt indicate preliminar valorile indicatorilor normali.

    Flora patogenă disponibilă
    Diferite tipuri de E. coliÎn termen de 300 - 400 milioane / an
    Hemolizând Escherichia coli
    Escherichia coli prezentă în organism, caracterizată prin activitate enzimatică normalăÎn intervalul 10⁷ - 10⁸
    Diverse enterobacteriace lacto-negativeNu mai mult de 5%
    Escherichia coli prezentă în organism, având o activitate enzimatică redusăNu mai mult de 10%
    Prezența cocilor, luând în considerare numărul total de bacterii intestinaleNu mai mult de 25%
    Prezența bifidobacteriilorNu mai mult de 10⁹
    EnterocociÎn intervalul 10⁵ - 10⁷
    LactobacillusÎn intervalul 10⁶ - 10⁷
    ClostridiaNu mai mult de 10³
    Ciuperci CandidaNu mai mult de 10³
    Flora patogenă condiționată (Klebsiela, Enterobacter, Graffnia, Zilă, Proteus, Morganella, Citrobacter)Nu mai mult de 10⁴
    Bacterii care nu fermentează (pseudomonas, acinetobacter)Nu mai mult de 10³
    Reprezentantul microfloreiValoarea normei
    Bifidobacterii> 10 (9)
    Lactobacillus10 (6) - 10 (7)
    Esherichia10 (5) - 10 (7)
    Escherichia coli tipică10 (7) - 10 (8)
    Escherichia coli negativ la lactoză(7) - 10 (8)
    Peptostreptococi10 (3) - 10 (5)
    Stafilococ saprofit(4)
    Clostridia(3)
    Ciuperci Candida(3)
    Proteus(2)
    Enterobacterii patogene-
    Staphylococcus aureus-
    Numărul total de coci(4)
    Pseudomonas și acinetobacter(3)

    Numărul de bacterii benefice, concentrația de patogeni condiționați și prezența de patogeni.

    Bifidobacteriile sunt principalii locuitori ai intestinelor. Aceștia sunt responsabili de procesele de digestie a alimentelor, de funcționarea deplină a organelor și sistemelor și de apărarea imună a organismului. Numărul este de 95% din microflora intestinală. Este important ca numărul reprezentanților din analiză să arate cel puțin 10 până la a 9-a putere. Lactobacilii sunt la fel de importanți pentru organism. Acestea creează un mediu acid pentru tractul digestiv. Escherichia este responsabilă pentru producerea de vitamine și absorbția oligoelementelor.

    Agenții patogeni precum bacilul hemolitic sau Staphylococcus aureus trebuie să lipsească din frotiul bebelușului.