Analiza fecalelor pentru o coprogramă: ce este, indicatori, norme, decodare

Analiza scaunului pentru coprogramă (coprogramă, analiza generală a scaunului, analiza clinică a scaunului) este un studiu de laborator al scaunului, în timpul căruia este posibilă evaluarea stării sistemului digestiv uman. Coprograma include determinarea proprietăților fizice ale fecalelor (examen macroscopic), compoziția sa chimică și examinarea microscopică.

Fecalele sunt o colecție de resturi alimentare nedigerate, precum și deșeuri corporale, care sunt eliberate în mediul extern din intestinele distale în timpul actului de defecare. Mirosul specific al fecalelor se datorează prezenței substanțelor volatile (hidrogen sulfurat, indol, skatol etc.) în acestea. Culoarea fecalelor se datorează prezenței stercobilinei și a altor pigmenți biliari în ele. Aproximativ 30% din masa uscată a fecalelor este ocupată de microorganisme care aparțin microflorei intestinale normale.

Coprograma nu este prescrisă în prezența hemoroizilor care sângerează, după colonoscopie și examen radiologic, femeilor în timpul menstruației.

Coprologia, sau studiul științific al fecalelor, face posibilă determinarea activității enzimelor și a capacității digestive a sistemului digestiv, funcția de evacuare a intestinului, prezența proceselor inflamatorii în organele tractului gastrointestinal, paraziți, precum și starea microflorei intestinale.

Coprograma poate fi efectuată în scopuri profilactice (de exemplu, în timpul sarcinii), ca parte a unui diagnostic cuprinzător al bolilor sistemului digestiv, precum și pentru a evalua tratamentul. Analiza face parte dintr-un complex de studii care sunt efectuate pentru copiii cu boli ale tractului gastro-intestinal.

Cum să donați corect fecalele pentru coprogramă

Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de testare. Specialistul va explica cum să pregătiți și să colectați în mod corespunzător materialul, ce arată această analiză, cât este valabil, cât timp este gata rezultatul. Condițiile de pregătire și livrare, precum și cantitatea de material necesară pentru analiză, pot diferi în diferite laboratoare..

Înainte de studiu, poate fi necesară anularea medicamentelor luate (laxative, preparate din fier, bismut, enzime, sulfat de bariu, supozitoare rectale etc.). În acest sens, ar trebui să vă consultați și cu medicul care a scris trimiterea pentru analiză..

Coprograma nu este prescrisă în prezența hemoroizilor care sângerează, după colonoscopie și examen radiologic, femeilor în timpul menstruației.

Nu colectați material pentru cercetare după clisme sau laxative.

Pentru analiză, fecalele sunt colectate după mișcările spontane ale intestinului într-un recipient curat și uscat. Tot ce aveți nevoie pentru a colecta materiale pentru analiză este pregătit în avans.

Coprograma poate fi realizată în scop preventiv, ca parte a unui diagnostic cuprinzător al bolilor sistemului digestiv, precum și pentru a evalua tratamentul.

Se recomandă colectarea fecalelor în recipiente de plastic special concepute, cu capac etanș, folosind o lingură cu spatula, care poate fi achiziționată de la farmacie sau laborator înainte de testare. De obicei, 10-15 g de material sunt suficiente pentru coprogramă, nu trebuie să luați un recipient plin pentru analiză.

Este de dorit să livrați materialul la laborator în termen de două, dar nu mai târziu de opt ore după colectare, în acest timp este potrivit pentru analiză.

Indicatori și norme de coprogramă

Tabelul prezintă valori normale pentru principalii indicatori ai coprogramului.

Coprogramă

Coprogramul este un studiu al fecalelor (fecale, excremente, scaun), analiza proprietăților sale fizice, chimice, precum și a diferitelor componente și incluziuni de diferite origini. Face parte din studiul diagnostic al sistemului digestiv și al funcției tractului gastro-intestinal..

Analiza generală a fecalelor.

Koprogramma, analiza scaunului.

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

Eliminați aportul de laxative, introducerea de supozitoare rectale, uleiuri, limitați aportul de medicamente care afectează motilitatea intestinală (belladonă, pilocarpină etc.) și culoarea fecalelor (fier, bismut, sulfat de bariu), în termen de 72 de ore înainte de livrarea fecalelor.

Informații generale despre studiu

Coprogramul este un studiu al fecalelor (fecale, excremente, scaun), analiza proprietăților sale fizice, chimice, precum și a diferitelor componente și incluziuni de diferite origini. Face parte din studiul diagnostic al sistemului digestiv și al funcției tractului gastro-intestinal..

Fecale - produsul final al digestiei alimentelor în tractul gastro-intestinal sub influența enzimelor digestive, a bilei, a sucului gastric și a activității bacteriilor intestinale.

În ceea ce privește compoziția, fecalele sunt apă, al cărei conținut este în mod normal de 70-80% și un reziduu uscat. La rândul său, reziduul uscat este format din 50% bacterii vii și 50% din resturile de alimente digerate. Chiar și în limite normale, compoziția fecalelor este în mare măsură instabilă. În multe feluri, depinde de nutriție și aportul de lichide. Într-o măsură și mai mare, compoziția fecalelor variază în funcție de diferite boli. Cantitatea anumitor componente din scaun se modifică cu patologia sau disfuncția sistemului digestiv, deși abaterile în activitatea altor sisteme corporale pot afecta, de asemenea, în mod semnificativ activitatea tractului gastro-intestinal și, prin urmare, compoziția fecalelor. Natura modificărilor diferitelor tipuri de boli este extrem de diversă. Se pot distinge următoarele grupuri de încălcări ale compoziției fecale:

  • o modificare a cantității de componente care sunt în mod normal conținute în scaun,
  • resturi alimentare nedigerate și / sau nedigerate,
  • elemente biologice și substanțe eliberate din corp în lumenul intestinal,
  • diverse substanțe care se formează în lumenul intestinal din produse metabolice, țesuturi și celule ale corpului,
  • microorganisme,
  • incluziuni străine de origine biologică și de altă natură.

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru diagnosticarea diferitelor boli ale tractului gastro-intestinal: patologia ficatului, stomacului, pancreasului, duodenului, intestinului subțire și gros, vezicii biliare și tractului biliar.
  • Pentru a evalua rezultatele tratamentului bolilor tractului gastro-intestinal, care necesită supraveghere medicală pe termen lung.

Când studiul este programat?

  • Cu simptome ale oricărei boli ale sistemului digestiv: durere în diferite părți ale abdomenului, greață, vărsături, diaree sau constipație, decolorarea fecalelor, sânge în scaun, apetit slab, pierderea greutății corporale în ciuda unei nutriții satisfăcătoare, deteriorarea pielii, a părului și a unghiile, galbenitatea pielii și / sau albul ochilor, creșterea producției de gaze.
  • Atunci când natura bolii necesită urmărirea rezultatelor tratamentului său în cursul terapiei.

Ce înseamnă rezultatele?

Index

Valori de referinta

Dens, în formă, dur, moale

Maro deschis, maro, maro închis, galben, galben-verde, măslin

Niciuna, cantitate mică

Resturi de alimente nedigerate

Fibrele musculare s-au modificat

Mare, moderat, mic, absent

Fibrele musculare neschimbate

Niciunul, mic, moderat, mare

Fibre vegetale digerabile

Niciuna, cantitate mică

Niciuna, cantitate mică

Niciuna, cantitate mică

Singur în preparat

Nu, colesterol, cărbune activ

Niciuna, cantitate mică

Celulele epiteliale intestinale

Singur în câmpuri vizuale sau absent

Consistența scaunului este determinată de procentul de apă din acesta. Se consideră normal să ai un conținut de apă de 75% în fecale. În acest caz, scaunul are o consistență moderat densă și o formă cilindrică, adică scaunul este modelat. Consumul unui volum crescut de alimente vegetale conținând multe fibre duce la creșterea motilității intestinale, în timp ce fecalele devin moale. O consistență mai subțire, apoasă, este asociată cu o creștere a conținutului de apă cu până la 85% sau mai mult.

Scaunul lichid, moale, se numește diaree. În multe cazuri, lichefierea fecalelor este însoțită de o creștere a cantității și frecvenței mișcărilor intestinale pe parcursul zilei. Conform mecanismului de dezvoltare, diareea este împărțită în cele cauzate de substanțe care interferează cu absorbția apei din intestin (osmotică), rezultată din secreția crescută de lichid din peretele intestinal (secretor), rezultată din motilitatea intestinală crescută (motorie) și mixtă..

Diareea osmotică apare adesea ca urmare a unei defalcări a defalcării și asimilării elementelor alimentare (grăsimi, proteine, carbohidrați). Ocazional, acest lucru poate apărea cu utilizarea anumitor substanțe active nedigerabile osmotic (sulfat de magneziu, apă sărată). Diareea secretorie este un semn al inflamației peretelui intestinal de origine infecțioasă și de altă natură. Unele medicamente și disfuncțiile sistemului nervos pot provoca diaree motorie. Adesea, dezvoltarea unei boli este asociată cu implicarea a cel puțin două mecanisme ale apariției diareei, o astfel de diaree se numește mixtă.

Scaunul dur apare atunci când mișcarea fecalelor prin intestinul gros încetinește, ceea ce este însoțit de o deshidratare excesivă (conținutul de apă în fecale este mai mic de 50-60%).

Mirosul obișnuit slab al fecalelor este asociat cu formarea de substanțe volatile, care sunt sintetizate ca rezultat al fermentării bacteriene a elementelor proteice din alimente (indol, skatol, fenol, crezoli etc.). O creștere a acestui miros apare cu utilizarea excesivă a produselor proteice sau cu utilizarea insuficientă a alimentelor vegetale.

Mirosul fetid ascuțit al fecalelor se datorează creșterii proceselor putrefactive din intestine. Un miros acid apare în timpul fermentării crescute a alimentelor, care poate fi asociată cu o deteriorare a descompunerii enzimatice a carbohidraților sau a asimilării acestora, precum și cu procese infecțioase.

Culoarea normală a fecalelor se datorează prezenței stercobilinei în ea, produsul final al metabolismului bilirubinei, care este secretată în intestine cu bilă. La rândul său, bilirubina este un produs de descompunere a hemoglobinei - principala substanță funcțională a celulelor roșii din sânge (hemoglobina). Astfel, prezența stercobilinei în fecale este rezultatul, pe de o parte, al funcționării ficatului și, pe de altă parte, al procesului constant de reînnoire a compoziției celulare a sângelui. Culoarea scaunului se schimbă în mod normal în funcție de compoziția alimentelor. Scaunul mai închis la culoare este asociat cu consumul de carne, lactatele și alimentația vegetală duc la scaune mai deschise.

Fecale decolorate (acolice) - un semn al absenței stercobilinei în scaun, care poate fi cauzat de faptul că bila nu pătrunde în intestine din cauza blocării tractului biliar sau a unei încălcări accentuate a funcției biliare a ficatului.

Scaunul foarte întunecat este uneori un semn al concentrației crescute de stercobilină în scaun. În unele cazuri, acest lucru se observă în cazul descompunerii excesive a eritrocitelor, ceea ce determină excreția crescută a produselor metabolice ale hemoglobinei.

Scaunul roșu se poate datora sângerării din intestinele inferioare.

Negrul este un semn al sângerării gastro-intestinale superioare. În acest caz, culoarea neagră a scaunului este o consecință a oxidării hemoglobinei din sânge de acidul clorhidric al sucului gastric..

Reacția reflectă proprietățile acido-bazice ale scaunului. O reacție acidă sau alcalină în fecale este cauzată de activarea activității anumitor tipuri de bacterii, care are loc atunci când fermentarea alimentelor este perturbată. În mod normal, reacția este neutră sau ușor alcalină. Proprietățile alcaline sunt îmbunătățite atunci când degradarea enzimatică a proteinelor se agravează, ceea ce accelerează descompunerea lor bacteriană și duce la formarea de amoniac, care are o reacție alcalină.

Reacția acidă este cauzată de activarea descompunerii bacteriene a carbohidraților din intestin (fermentare).

Sângele din scaun apare atunci când există sângerări în tractul gastro-intestinal.

Mucusul este un produs de secreție al celulelor care acoperă mucoasa intestinului (epiteliul intestinal). Funcția mucusului este de a proteja celulele intestinale de leziuni. În mod normal, unele mucus pot fi prezente în scaun. Cu procesele inflamatorii din intestin, producția de mucus crește și, în consecință, cantitatea sa în fecale crește.

Detritul este o particulă mică de alimente digerate și celule bacteriene distruse. Celulele bacteriene pot fi distruse de inflamație.

Resturi de alimente nedigerate

Resturile de alimente din scaun pot apărea cu o producție insuficientă de suc gastric și / sau enzime digestive, precum și cu accelerarea motilității intestinale.

Fibrele musculare s-au modificat

Fibrele musculare modificate sunt un produs al digestiei alimentelor din carne. O creștere a conținutului fibrelor musculare ușor modificate din fecale are loc atunci când condițiile de descompunere a proteinelor se deteriorează. Acest lucru poate fi cauzat de producția insuficientă de suc gastric, enzime digestive.

Fibrele musculare neschimbate

Fibrele musculare nealterate sunt elemente ale alimentelor din carne nedigerate. Prezența lor în scaun este un semn al unei încălcări a descompunerii proteinelor (datorită unei încălcări a funcției secretoare a stomacului, pancreasului sau intestinelor) sau a mișcării accelerate a alimentelor prin tractul gastro-intestinal..

Fibre vegetale digerabile

Fibră vegetală digerabilă - celule din pulpa fructelor și a altor alimente vegetale. Apare în fecale cu încălcarea condițiilor digestive: insuficiență secretorie a stomacului, procese putrefactive crescute în intestin, secreție insuficientă de bilă, indigestie în intestinul subțire.

Grăsimile neutre sunt componentele grase ale alimentelor care nu au suferit defalcări și asimilări și, prin urmare, sunt excretate din intestine neschimbate. Pentru descompunerea normală a grăsimilor, sunt necesare enzime pancreatice și o cantitate suficientă de bilă, a cărei funcție este de a separa masa de grăsime într-o soluție de picături fine (emulsie) și de a multiplica zona de contact a particulelor de grăsime cu moleculele de enzime specifice - lipazele. Astfel, apariția grăsimilor neutre în fecale este un semn al funcției insuficiente a pancreasului, a ficatului sau a fluxului afectat de bilă în lumenul intestinal..

La copii, cantități mici de grăsime din scaun pot fi normale. Acest lucru se datorează faptului că organele lor digestive sunt încă subdezvoltate și, prin urmare, nu fac față întotdeauna sarcinii de asimilare a alimentelor pentru adulți.

Acizii grași sunt produse ale descompunerii grăsimilor prin enzime digestive - lipaze. Apariția acizilor grași în scaun este un semn al încălcării absorbției lor în intestin. Acest lucru poate fi cauzat de absorbția afectată a peretelui intestinal (ca urmare a procesului inflamator) și / sau creșterea peristaltismului.

Săpunurile sunt reziduuri modificate ale grăsimilor nedigerate. În mod normal, 90-98% din grăsimi sunt absorbite în timpul digestiei, restul se pot lega cu sărurile de calciu și magneziu găsite în apa de băut și pot forma particule insolubile. O creștere a cantității de săpun din scaun este un semn al unei încălcări a descompunerii grăsimilor ca urmare a lipsei enzimelor digestive și a bilei..

Amidonul intracelular este amidonul închis în membranele celulelor vegetale. Nu trebuie detectat în fecale, deoarece în timpul digestiei normale, membranele celulare subțiri sunt distruse de enzimele digestive, după care conținutul lor este descompus și absorbit. Apariția amidonului intracelular în fecale este un semn al unei tulburări digestive în stomac ca urmare a scăderii secreției de suc gastric, a unei tulburări a digestiei în intestin în cazul unei creșteri a proceselor putrefactive sau fermentative.

Amidon extracelular - Boabe de amidon nedigerate din celule vegetale distruse. În mod normal, amidonul este complet descompus de enzimele digestive și absorbit în timpul trecerii alimentelor prin tractul gastro-intestinal, deci nu este prezent în fecale. Aspectul său în scaun indică o activitate insuficientă a enzimelor specifice care sunt responsabile pentru descompunerea sa (amilază) sau mișcarea prea rapidă a alimentelor prin intestine.

Celulele albe din sânge sunt celule sanguine care protejează organismul împotriva infecțiilor. Acestea se acumulează în țesuturile corpului și în cavitățile sale, unde are loc procesul inflamator. Un număr mare de leucocite din scaun indică inflamații în diferite părți ale intestinului, cauzate de dezvoltarea infecției sau din alte motive.

Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Numărul de celule roșii din sânge în scaun poate crește ca urmare a sângerării din peretele intestinului gros sau rectului.

Cristalele sunt formate din diverse substanțe chimice care apar în scaun ca urmare a indigestiei sau a diferitelor boli. Acestea includ:

  • fosfați tripeli - formați în intestin într-un mediu puternic alcalin, care poate fi rezultatul activității bacteriilor putrefactive,
  • hematoidina - un produs al conversiei hemoglobinei, un semn al secreției de sânge din peretele intestinului subțire,
  • Cristalele Charcot-Leiden - un produs al cristalizării proteinelor eozinofilelor - celulele sanguine care participă activ la diferite procese alergice, sunt semnul unui proces alergic în intestin, care poate provoca helmintii intestinali.

Flora iodofilă este o colecție de diferite tipuri de bacterii care provoacă fermentația în intestin. În testele de laborator, acestea pot fi colorate cu soluție de iod. Apariția florei iodofile în scaun este un semn de dispepsie fermentativă..

Clostridia este un tip de bacterie care poate provoca putrefacție în intestine. O creștere a numărului de clostridii din scaun indică putrefacție crescută în intestin a substanțelor proteice datorită fermentării insuficiente a alimentelor în stomac sau intestine.

Epiteliul este celulele mucoasei interioare a peretelui intestinal. Apariția unui număr mare de celule epiteliale în scaun este un semn al unui proces inflamator al peretelui intestinal..

Ciupercile asemănătoare drojdiilor sunt un tip de infecție care se dezvoltă în intestine atunci când există o activitate insuficientă a bacteriilor intestinale normale pentru a preveni apariția acesteia. Reproducerea lor activă în intestin poate fi rezultatul morții bacteriilor intestinale normale din cauza tratamentului cu antibiotice sau a altor medicamente. În plus, apariția unei infecții fungice în intestine este uneori un semn al unei scăderi accentuate a imunității..

Cine atribuie studiul?

Medic generalist, internist, gastroenterolog, chirurg, pediatru, neonatolog, specialist în boli infecțioase.

Literatură

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Teste de laborator și proceduri de diagnostic, ediția a V-a. Sf. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual de teste de laborator și diagnostic, ediția a V-a. Philadelphia: Lippincott Williams și Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Manualul lui Mosby pentru testele de diagnostic și de laborator, ediția a IV-a. Sf. Louis: Mosby Elsevier.

Analiza scaunului pentru scatologie (coprogramă)

8 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1121

  • Parametrii studiului
  • Indicații pentru studiu
  • Pregătirea pentru analiză
  • Colectarea biomaterialului
  • Indici normali ai coprogramei
  • Posibile abateri de la normă
  • Rezultat
  • Videoclipuri similare

Analiza scaunului pentru coprogramă este un studiu de laborator microbiologic al compoziției chimice și proprietăților fizice ale scaunului. Rezultatele microscopiei permit evaluarea stării de sănătate și a gradului de performanță a organelor sistemului digestiv, în special pentru a identifica:

  • tulburări ale digestiei cavității și parietale, absorbție (absorbție) a nutrienților din intestinul subțire;
  • disfuncție a pancreasului și a stomacului;
  • încălcarea absorbției de lichide și formarea excrementelor în colon;
  • disfuncționalități ale ficatului, splinei și tractului biliar;
  • procesele de descompunere și fermentare în intestine;
  • prezența proceselor inflamatorii;
  • prezența în organism a paraziților (viermi, protozoare).

În plus față de diagnosticul primar al patologiilor, coprograma este efectuată pentru a controla terapia prescrisă mai devreme.

Parametrii studiului

Tehnica analizei coprologice include:

  • evaluare vizuală calitativă și cantitativă;
  • analiza compoziției chimice a excrementelor pentru prezența impurităților (sânge, mucus etc.);
  • examinarea fecalelor cu microscop (microscopie și macroscopie);
  • evaluarea bacteriologică a microflorei intestinale;
  • se detectează prezența / absența paraziților.

Analiza compoziției chimice include: reacția Gregersen (sânge ocult), echilibrul acido-bazic, reacția la bilirubină, reacția la stercobilină, testul Vishnyakov-Triboulet. Macroscopia include: volumul scaunului, consistența, forma, culoarea, mucusul, sângele, scurgerea purulentă, resturile de alimente nedigerate.

Parametri de microscopie: prezența fibrelor musculare și a țesutului conjunctiv nedigerat, grăsimi, acizi grași, amidon, fibre, microflora iodofilă, leucocite, eritoricite, celule epiteliale, ouă de helminți, protozoare și ciuperci, săruri.

Indicații pentru studiu

Examenul coprologic este prescris în mai multe cazuri: în funcție de plângerile simptomatice ale pacientului (sânge în fecale, dureri persistente și crampe în abdomen, formare intensă de gaze, constipație (constipație), diaree etc.), ca parte a diagnosticului general al bolilor gastro-intestinale (gastro-intestinale) tractul intestinal) și sistemul hepatobiliar, precum și bolile oncologice.

În plus, medicul prescrie o analiză pentru presupusele patologii:

  • leziuni inflamatorii ale sistemului digestiv;
  • distenție venoasă în rect și anus (hemoroizi);
  • Boala Crohn;
  • ciroza ficatului;
  • oncologie și sângerări ale tractului digestiv;
  • polipi de colon.

În scop preventiv, studiul nu este realizat. Câtă coprogramă se face depinde de instituția medicală în care biomaterialul a fost acceptat pentru analiză. La Moscova și alte orașe mari, timpul de execuție este de o zi. O analiză generală a fecalelor pentru o coprogramă este atribuită în cazul în care se presupune:

  • invazie parazitară (viermi) și dizenterie amibiană;
  • infecție și otrăvire.

Valoarea cercetării în aceste cazuri constă în eficiența sa, adică capacitatea de a detecta și identifica rapid agentul patogen. Copiilor mici li se prescrie să ia fecale pentru microscopie scatologică pentru reacții alergice, colici, precum și pentru alte probleme cu scaun și digestie, pentru a diagnostica helmintiaza în timp util.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține rezultate obiective de cercetare înainte de colectarea fecalelor, pacientul are nevoie de o pregătire preliminară. Cu 7 zile înainte de test, trebuie să încetați să luați medicamente din următoarele grupuri:

  • antibiotice;
  • laxative;
  • medicamente care sporesc motilitatea gastro-intestinală;
  • sorbenti (Enterosgel, Carbon activ, Polysorb etc.);
  • preparate și suplimente alimentare care conțin fier.

Nu trebuie să efectuați proceduri de clismă și să utilizați supozitoare rectale. Dacă se prescrie o radiografie cu bariu, colonoscopie, procedura trebuie amânată. Timp de 3-4 zile este necesar să se limiteze utilizarea dulciurilor, alimentelor proteice, să se excludă din dietă:

  • produse care provoacă formarea gazelor (varză, leguminoase, pâine neagră, băuturi carbogazoase);
  • alimente grase și alimente prăjite;
  • legume și sfeclă crudă (sub orice formă);
  • bauturi alcoolice.

Copiii nu au voie să introducă noi alimente complementare înainte de coproscopie (coprogramă), acest lucru poate provoca o reacție alergică. Femeile nu donează fecale pentru cercetare în primele șapte zile ale fazei foliculare a ciclului menstrual (perioada de sângerare).

Colectarea biomaterialului

Pentru a trece testul corect, trebuie să urmați instrucțiunile pentru colectarea excrementelor. În primul rând, trebuie să achiziționați un recipient steril echipat cu o lingură specială la farmacie. Pentru scaune libere, utilizați o pipetă. Donarea de biomaterial într-un container nesteril este interzisă în majoritatea laboratoarelor.

Fecalele trebuie colectate dimineața, chiar înainte de livrarea la laborator. Perioada maximă de valabilitate a excrementelor este de trei ore la temperatura camerei și de zece ore la frigider (nu la congelator). Congelarea sau expunerea la temperaturi ridicate vor afecta negativ biomaterialul, iar analiza va arăta un rezultat incorect.

Procesul de defecare pentru colectarea biomaterialului ar trebui să aibă loc în mod natural. Curățarea sau administrarea de medicamente laxative este inacceptabilă. Pentru a evita contaminarea probei de testare cu impurități și bacterii străine, bucățile de fecale nu trebuie colectate direct din toaletă. Este necesar să folosiți un scutec igienic, foi de hârtie, folie de plastic.

Puteți folosi vasul după ce l-ați spălat și opărit cu apă clocotită. Aceeași procedură trebuie efectuată cu o oală pentru bebeluși dacă unui copil i se atribuie o analiză scatologică. La sugari, fecalele sunt colectate de la scutec, în timp ce este necesar să se asigure că părți din materialul igienic nu cad pe o lingură sterilă. În plus, unele scutece conțin parfumuri care pot interfera cu studiul..

În cazul mișcărilor intestinale dificile, bebelușului i se poate face un masaj de burtă. Imediat înainte de defecare, este necesar să se efectueze o procedură de igienă pentru regiunea anorectală. După golire cu o lingură sterilă, colectați fecalele din trei zone diferite (în acest caz, rezultatul va fi mai informativ). Umpleți recipientul 1/3 parte și închideți bine capacul.

Indici normali ai coprogramei

La adulți și copii de vârstă mijlocie și mai mare, valorile de referință ale parametrilor examenului scatologic sunt identice. La sugari, unii indicatori diferă, datorită particularităților nutriției și dezvoltării incomplete a organelor tractului digestiv..

Starea excrementelor este influențată de dieta pacientului, administrarea de medicamente și vitamine. Conform normelor, fecalele ar trebui să fie formate, să aibă o structură densă, de culoare maro, să nu conțină mucus, puroi, sânge și să aibă un miros fecal caracteristic. Alimentele neprelucrate sunt permise numai sub formă de fibre insolubile.

ParametruNormă
consistențădens
mirosfecal caracteristic (specific)
formaformalizat.
Culoaremaro (orice nuanță)
aciditate (Ph)6.8-7.6
sânge ascuns-
nămolurme permise
fibre muscularemoderat
grăsime neutră + acizi grași-
săpun (reziduuri de grăsime)urme permise
leucocite-
eritrocitesingur
stercobilin+
reacție la bilirubinănegativ
flora iodofilă-
amidon-
epiteliu intestinal distrus (detritus)urme
amoniac20-40 mol / kg
ciuperci de drojdie-
cristale-
protozoare-
ouă de helmint-
fibra vegetalaminim
Reacția Vishnyakuva-Triboulet la proteinenegativ
ParametruBebelușiCopii peste un an
cantitatea zilnică35-45 gr.60-215 g.
consistențăasemănător glutenuluidecorat, moale
mirosacrişorcaracteristică
Culoaregalben pal, maro deschismaro
aciditate (Ph)5.1-65.9-6.4
bilirubina+-
stercobilin+-
amoniac+-
fibre musculare+-
acid gras+-
sare+-

Posibile abateri de la normă

Transcrierea nu este atașată la formularul coprogramă. Indicatorii sunt evaluați de medicul care i-a trimis pentru analiză. Abaterile de la normă în ceea ce privește culoarea, consistența, mirosul pot fi asociate atât cu nutriția, cât și cu prezența bolilor. Procesele patologice ale cercetării scatologice pot avea următoarea natură:

  • Abateri de culoare. Negrul indică sângerări gastrice, blocaj de vene splenice și sângerări duodenale. Scaunul incolor sau foarte ușor indică boli ale sistemului hepatobiliar (ciroză, hepatită, obstrucție a tractului biliar). Culoarea roșie este un semn de sângerare rectală sau de colon. Apare o nuanță verde cu febră tifoidă. Culoare galben strălucitor - încălcare a absorbției intestinale, fermentare.
  • Modificări ale densității. Fecale „de oaie” cu impurități de sânge - crăpături în anus, hemoroizi. Excrementele prea dense indică o defecțiune a intestinelor (absorbție excesivă a apei), constipație (constipație). Fecalele sub formă de unguent sunt dovezi ale inflamației pancreasului. Spuma apare în timpul proceselor de fermentare. Fecale neformate - o încălcare a procesului de digestie, dispepsie. Fecale lichefiate - încălcarea contracției pereților stomacului, esofagului și intestinelor (peristaltism). Fecalele cu bandă subțire - îngustarea lumenului intestinal.
  • Miros. Un miros înțepător apare cu diaree, fetidă - cu putrefacție în intestinul gros.
  • Apariția impurităților. Conținutul purulent apare cu un proces inflamator puternic, degradarea tumorii. Alimente nedigerate (lientorea) și bulgări albi apar în fecale cu patologii ale pancreasului. Prezența drojdiei este un semn al candidozei. Creatoreea (fibrele musculare din fecale) indică un deficit enzimatic. Mucusul arată că procesele infecțioase se dezvoltă. Prezența viermilor - helmintiază de diferite forme (în funcție de tipul de paraziți). Amiloreea (prezența amidonului în excremente) indică peristaltism intens și deficit enzimatic.
  • Aciditate. Mediul acid al fecalelor (Ph 5.49-6.79) indică o absorbție slabă a acizilor grași. Acid înțepător (mai puțin de 5,49) - fermentare în intestin. Alcalin (Ph 7,72 m 8,53) - fermentare proteică. Alcaline ascuțite (mai mult de 8,55) - putrezirea în intestinul gros.
  • Leucocitoza (prezența leucocitelor) este un semn de inflamație (enterită, colită, ulcer, boala Crohn). Și indică, de asemenea, procesele de cancer, proctita tuberculozei intestinale și paraproctita.
  • Sânge ascuns. Se determină pentru: neoplasme maligne și benigne, ulcere, colită, tuberculoză intestinală, ulcer peptic, vene varicoase ale esofagului, dizenterie, febră tifoidă, helmintiază.
  • Proteină. Conform normei, proteinele nu trebuie detectate. Apariția proteinelor este cauzată de boli de natură inflamatorie (pancreatită, colită, enterită, gastrită acută, ulcer peptic) sau tumori oncologice. Proteine ​​solubile - dovezi ale disbiozei.
  • Bilirubina. În mod normal, se găsește numai la sugari. La un adult, acesta este un semn de disbioză avansată, gastroenterită acută, diaree cronică..
  • Sterkobilin. Scăzut - cu disfuncție a splinei, otrăvire cu medicamente, otrăvuri. Ridicat - cu disfuncție a pancreasului, calculi în tractul biliar, pancreatită acută, hepatită de diferite etiologii.

Nu trebuie să vă angajați în autodiagnostic. Coprograma nu este singura sursă de diagnostic. Rezultatele obținute trebuie confirmate prin metode suplimentare de diagnostic de laborator și hardware..

Rezultat

Analiza fecalelor pentru scatologie (coprogramă) este o metodă informativă de laborator pentru diagnosticul primar al stării organelor sistemului digestiv și evaluarea performanței acestora. Studiul vă permite să detectați încălcări ale funcțiilor stomacului, ficatului, intestinului subțire și gros, pancreasului și căilor biliare.

Pe baza rezultatelor coproscopiei, medicul va trimite imediat pacientul pentru examinare ulterioară. Pentru a obține cele mai informative date, este necesară pregătirea prealabilă și respectarea regulilor de colectare a biomaterialului înainte de a trece analiza. Coprograma nu are restricții de vârstă și se realizează pentru copii încă din copilărie.

Ce este coprograma și ce arată?

Una dintre metodele generale de cercetare clinică este o coprogramă. Acest termen se numește studiul conținutului intestinal - fecale. Să vorbim despre particularitățile interpretării analizei fecalelor la copii și adulți, în care cazuri metoda este relevantă și în care este neinformativă.

Ce este coprograma

Decodarea cuvântului înseamnă literalmente „înregistrarea fecalelor”. Cum se face? Un asistent de laborator medical examinează eșantionul fecal adus vizual și la microscop. Există un anumit algoritm prin care se efectuează analiza. Rezultatele obținute sunt introduse într-o formă specială, al cărei aspect diferă în diferite laboratoare. Analiza generală a fecalelor și coprograma sunt sinonime, astfel încât medicul poate emite o sesizare pentru unul dintre aceste studii. Uneori pacienții spun că este prescrisă o coprogramă pentru scaun. Este incorectă utilizarea unei astfel de combinații de cuvinte, deoarece coprograma este analiza fecalelor. Nu pot face o coprogramă de urină, sânge sau salivă.

Cui i se arată studiul?

Conținutul intestinal prezintă interes pentru medicii din următoarele specialități: gastroenterologi, terapeuți, medici de familie, pediatri. O serie de parametri fecali sunt de interes pentru parazitologi și nutriționiști..

Conținutul unui vas sau scutec pentru bebeluși este mult mai probabil să fie trimis spre cercetare decât biomaterialul unui adult. Conform observațiilor la sugari (copii cu vârsta sub un an), fecalele sunt verificate de 2-4 ori și, în majoritatea cazurilor, coprograma nu conține prea multe informații.

Pregătirea pentru analiză

Nu este necesar să vă schimbați radical dieta, este important să respectați următoarele reguli cu 2-3 zile înainte de livrarea fecalelor:

  • excludeți temporar produsele care pătează fecalele. Sfecla, afine, roșii, ketchup, suc de roșii, coacăze sunt cel mai bine puse deoparte deocamdată;
  • îndepărtați produsele care irită membranele mucoase. De exemplu, carnea afumată, marinatele, murăturile. De asemenea, abțineți-vă de la alcool;
  • asigurați-vă că consumați alimente care conțin proteine, grăsimi, carbohidrați în fiecare zi. Nu acordați preferință unui singur grup. Lăsați dieta să conțină cereale, legume, unt, carne, pește. Este important să înțelegeți cum reacționează sistemul digestiv la principalele componente ale alimentelor, nu doar la mâncarea preferată..

De asemenea, înainte de a lua fecale, nu trebuie să utilizați laxative, preparate cu fier (indiferent de valența lor), vitamine, bismut, antibiotice, preparate enzimatice precum „Festal”, „Creon”. Orice supozitoare rectale vor denatura rezultatul, vor arăta un conținut fals de grăsime, prin urmare, vor refuza temporar să le folosească.

Dacă pacientul a fost supus unei radiografii cu irigoscopie sau cu contrast de bariu, ar trebui să treacă cel puțin o săptămână până când se prescrie o coprogramă. În caz contrar, particulele de bariu vor fi vizibile în fecale..

Colectare de materiale

Nu toată lumea știe cum să colecteze corect fecalele pentru o coprogramă. Trebuie să cumpărați în prealabil un recipient din plastic pentru fecale de la farmacie. Recipientul este un borcan de plastic cu un capac strâns înșurubat de care este atașată o lingură. Este preferabil să se utilizeze un recipient steril gata preparat decât instrumentele de casă - borcane cu maioneză sau alimente pentru bebeluși. Grăsimea reziduală sau proteinele sunt destul de dificil de îndepărtat de pe pereții vaselor, asistentul de laborator nu va dezasambla sursa de poluare și va da un rezultat nesigur al coprogramei. Cutiile de chibrituri sunt, de asemenea, o alegere nefericită pentru transportul probelor.

Colectați fecalele după mișcarea intestinală de dimineață. Cantitatea necesară de fecale pentru coprogramă este de aproximativ o linguriță colectată de pe diferite site-uri.

Înainte de a defeca, spălați-vă cu apă caldă, clătiți bine cu săpun, nu folosiți șervețele umede.

Este imposibil ca fecalele să fie amestecate cu dezinfectanți, prin urmare, defecarea se efectuează nu în toaletă, ci într-o oală pre-pregătită. Se prelevează probe pentru analiză care nu sunt în contact cu pereții containerului.

Este important să vă asigurați că fecalele nu intră în contact cu urina..

Se recomandă livrarea analizei la laborator cât mai curând posibil. Timpul maxim admis de depozitare a scaunului este de 10-12 ore în frigider.

Pacienții constipați au dificultăți în colectarea probelor fecale. Este permisă examinarea fecalelor primite cu o seară înainte. Clismele nu pot fi folosite, este imperativ să se realizeze o mișcare intestinală în mod natural.

Caracteristicile colectării fecalelor la copii

La copii, o probă pentru coprogramă este prelevată de pe suprafața scutecului. Eliminați utilizarea pulberilor, cremelor. Protectoarele de piele vor denatura rezultatul (talcul este interpretat de tehnician ca amidon, laptele hidratant ca grăsime nedigerată).

Fecalele sunt colectate din zone care nu intră în contact cu scutecul.

Analiza scaunelor într-un recipient bine închis poate fi depozitată în frigider timp de cel mult 10 ore.

Ce relevă analiza

Luați în considerare ceea ce arată coprograma la un adult.

Indicatori „vizibili”

Tehnicianul de laborator examinează mai întâi proba primită de la pacient, descriind următorii parametri:

  • Coerență. Determinat de concentrația de apă din fecale. Fecalele uscate sau „de oaie” sunt caracteristice constipației. Fecalele apoase sunt observate cu diaree, inflamație a peretelui intestinal. Medicul descrie consistența mai des ca scaun format / neformat.
  • Culoare. Alimentele obișnuite produc fecale din toate nuanțele de maro. Pigmenții alimentari colorează fecalele în diferite culori, motiv pentru care medicii cer să se abțină de la anumite alimente înainte de testare. Natura dietei afectează și culoarea: pentru iubitorii de alimente lactate, scaunul este gălbui, pentru consumatorii de carne - maro închis, pentru vegani - cu o predominanță a tonurilor verzi. Medicamentele schimbă și culoarea fecalelor: fierul feros și fierul feric, bismutul dau o nuanță aproape neagră. Culoarea gri este tipică pentru bolile pancreasului. Culoarea neagră apare atunci când sângerează din intestinele superioare sau din stomac. Fecale roșii aprinse - Sursa sângerării se află în intestinul inferior, cum ar fi în cazul hemoroizilor. Scaunul poate să nu fie colorat, acest lucru se întâmplă cu afecțiuni ale vezicii biliare, blocarea căilor biliare, când pigmentul biliar nu intră în intestine.
  • Miros. Asistentul de laborator va descrie mirosul dacă este foarte diferit de cel obișnuit. O duhoare puternică este caracteristică proceselor de descompunere, ascuțite puternic - predomină procesele de fermentare.
  • Reacție acido-bazică. Intervalul normei de pH este de la 6 la 8. O trecere la partea alcalină (mai mult de 8) are loc în timpul proceselor putrefactive, la partea acidă - în timpul proceselor de fermentare.
  • Impurități vizibile ochiului. Tehnicianul va descrie orice pete de pe suprafața scaunului. Țesutul conjunctiv, fibrele musculare, picăturile de grăsime și bulgări sunt mai des găsite. De la impuritățile patologice, se observă picături de sânge, purulente, scurgeri mucoase, fragmente de paraziți intraintestinali.

Principalii indicatori microscopici în formă de coprogramă

Resturi de mâncare

Fibre musculare. Produsul final al alimentelor procesate din carne. Sunt digerabile și nedigerabile. În mod normal, o cantitate minimă de fibre se găsește în fecale, deoarece cea mai mare parte a acesteia este absorbită. Secreția semnificativă a fibrelor nedigerate se numește creatoree. Creatoreea indică o defecțiune a pancreasului, dar poate vorbi și despre un abuz banal de alimente din carne;

Țesut conjunctiv. Se crede că fecalele nu ar trebui să fie. Apare cu mestecarea slabă a alimentelor, scăderea acidității sucului gastric, perturbarea pancreasului;

Fibre vegetale. Distingeți între digerabil și indigest. Fibrele nedigerabile fac parte din peretele plantei. Cu o alimentație adecvată, o cantitate moderată se găsește în coprogramă. Fibrele digerabile sunt o componentă alimentară vegetală care este complet procesată de enzime în tractul digestiv. Apariția în fecale sugerează că bucata alimentară a trecut prea repede tractul digestiv, aciditatea stomacului este redusă și se produce o cantitate insuficientă de bilă sau enzime pancreatice;

Amidon. Se găsesc boabe de amidon intra și extracelular. Detectarea amidonului sugerează aceleași patologii posibile ca și apariția fibrelor digestibile. Denumirea științifică a amidonului în fecale este amiloreea;

Grăsimi neutre, acizi grași, săpunuri. Detectarea picăturilor de grăsime neutră în coprogramă confirmă indirect funcționarea defectuoasă a pancreasului. Termenul pentru o cantitate mare de grăsime în scaun este steatoree. Asistentul de laborator scrie numărul de plusuri de la + la ++++, indicând gradul de steatoree. Secreția biliară insuficientă, inflamația intestinului subțire afectează și digestia grăsimilor.

Elemente ale mucoasei intestinale

Slime. Fecalele normale conțin ocazional elemente mucoase. Cantitatea de mucus crește brusc cu procesele inflamatorii ale tubului intestinal. Constipație, colita provoacă adesea formarea de mucus;

Epiteliu - celule ale stratului superficial al mucoasei intestinale. Elementele individuale sunt vizibile în câmpul vizual al microscopului. Procesul inflamator, formarea polipilor, tumorilor contribuie la o descuamare pronunțată a epiteliului sub formă de straturi;

Leucocitele sunt elementele protectoare ale sângelui. Fecalele normale conțin leucocite unice. Coprograma inflamatorie va prezenta mai multe celule albe. Bolile infecțioase, abcesele, colita severă vor da o creștere accentuată a componentei leucocitare;

Globule roșii - o coprogramă normală va arăta absența completă a globulelor roșii. Globulele roșii întregi se găsesc atunci când sângerează din tubul intestinal inferior. Sângerarea gastrică sau încălcarea integrității vaselor intestinului subțire este mai dificil de suspectat, deoarece, trecând prin tractul digestiv, globulele roșii sunt parțial digerate. Corpurile alterate sunt detectate folosind reacții speciale. Există o serie de teste pentru sângele ocult în fecale;

Celulele maligne sunt o descoperire rară de coprogramă. Se observă odată cu descompunerea tumorilor, în special a rectului.

Cristale - compuși de sare

Se găsesc următoarele tipuri:

Fosfați triplu. Tipic pentru fecale cu o reacție alcalină, adică cu procese putrefactive evidente ale intestinului. Poate fi adus accidental din urină dacă materialul nu este colectat corect;

Oxalați. Apare la persoanele care mănâncă cantități mari de alimente vegetale. Indicați indirect o scădere a acidității gastrice;

Cristale Charcot-Leiden. Semn al bolilor alergice sau al prezenței paraziților în lumenul intestinal.

Microflora și detritusul intestinal

Detritul este principalul constituent al fecalelor. Detritusul în coprograma unei persoane sănătoase este cel mai mult. Constă din componente care nu pot fi identificate. Detritul din coprogramă este particulele alimentare digerate;

Flora iodofilă. Lumenul intestinal este locuit de milioane de microorganisme. Bacteriile benefice prevalează asupra grupului oportunist. O serie de factori (de exemplu, administrarea de antibiotice) reduc numărul de bacterii prietene, determinând reproducerea crescută a celor dăunătoare condiționat. Aceste bacterii formează coloana vertebrală a florei iodofile a coprogramului. Cu toate acestea, detectarea unor astfel de microorganisme nu poate indica în mod clar patologia. Suspectând o problemă semnificativă, medicul va prescrie o analiză microbiologică a fecalelor;

Ciuperci de drojdie. Greu de detectat în analiza generală a fecalelor. Medicul de laborator va vedea elemente individuale ale drojdiei dacă există prea multe dintre ele. O constatare similară este caracteristică candidozei intestinale;

Viermi, protozoare. Astfel de paraziți sunt absenți la un pacient sănătos.

Pentru claritate, prezentăm decodarea rezultatelor coprogramei la adulți cu normele indicatorilor din tabel folosind exemplul unei forme de analiză a fecalelor de laborator:

Coprogramă la copii

Coprograma pentru copii are propriile sale caracteristici. Decodarea coprogramei la copii în conformitate cu norma de vârstă este prezentată în tabel:

Fecalele unui copil de până la 3 luni pot conține bilirubină - un pigment de bilă. Culoarea verzuie a fecalelor bebelușului i se datorează. Este important să ne amintim că coprograma unui copil care se hrănește cu lapte matern poate arăta conținutul de grăsimi neutre, mucus și acizi grași. Părinții nu trebuie să se îngrijoreze dacă copilul se îngrașă, se bucură de viață. Prescrierea frecventă a fecalelor de către pediatri este nerezonabilă. Se întâmplă ca o mamă alarmată să înceapă să trateze testele, în timp ce copilul este complet sănătos. Patologiile grave ale tractului digestiv sunt confirmate de studii complet diferite..

Coprogramă - ce este această cercetare? Indicații, tehnica de eșantionare a materialelor și decodarea rezultatelor coprogramelor

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Ce este coprograma (analiza generală a fecalelor)?

Coprogram este un studiu de laborator al scaunului (analiza scaunelor), în timpul căruia sunt evaluate caracteristicile lor fizice, chimice, biologice și microscopice. Un studiu detaliat al compoziției și structurii fecalelor face posibilă identificarea unor boli ale tractului gastrointestinal, în care digestia sau absorbția nutrienților unei persoane este perturbată.

Metoda studierii funcțiilor organelor interne prin natura fecalelor este justificată științific. Faptul este că alimentele luate de o persoană în procesul de trecere prin tractul gastro-intestinal sunt prelucrate intens.
Este zdrobit mecanic și apoi amestecat cu salivă, suc gastric și alte enzime digestive produse de ficat și pancreas. Toate acestea contribuie la descompunerea alimentelor în substanțe simple, care sunt absorbite prin mucoasa intestinală în corpul uman. Resturile alimentare, apa și microorganismele neabsorbate (care sunt locuitori permanenți ai intestinului gros, care participă, de asemenea, la procesele de digestie) formează fecale.

Dacă toate organele sistemului digestiv funcționează normal, compoziția și caracteristicile maselor fecale la om vor fi aproximativ aceleași (ajustate pentru natura alimentelor pe care pacientul le-a consumat cu ceva timp înainte de analiză). Dacă vreun organ al tractului gastro-intestinal nu funcționează corect, acest lucru perturbă absorbția produselor alimentare și a altor procese importante din organism, care vor afecta compoziția, consistența și alte caracteristici ale fecalelor.

Indicații pentru coprogramă

După cum sa menționat mai sus, analiza caracteristicilor fecalelor poate ajuta la diagnosticul bolilor diferitelor organe ale sistemului digestiv..

Coprograma vă permite să diagnosticați:

  • boli de stomac;
  • boala intestinului;
  • boală de ficat;
  • boli ale pancreasului;
  • infecții intestinale;
  • boli chirurgicale ale tractului gastro-intestinal;
  • slabire nerezonabila si asa mai departe.
Aceste patologii se pot manifesta printr-o mare varietate de semne și, prin urmare, analiza trebuie prescrisă numai de un medic după un interviu amănunțit și examinarea pacientului. De asemenea, acest studiu poate fi prescris în tratamentul diferitelor boli ale sistemului digestiv pentru a evalua rezultatele terapiei și a monitoriza eficacitatea acesteia..

Coprogram - consult de specialitate

Cum să donați fecale pentru coprogramă?

Am nevoie de o pregătire specială înainte de a lua fecale pentru analiză?

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de coprogramă. În același timp, există o serie de limitări care ar trebui luate în considerare înainte de a prescrie această analiză..

Înainte de a lua material pentru coprogramă, trebuie:

  • Eliminați orice clisme sau alte spălături intestinale. Aceste proceduri vor denatura rezultatele studiului. Materialul trebuie luat mai devreme de 24 de ore de la ultima clismă.
  • Excludeți administrarea de medicamente prin rectal (prin pasajul anal). Introducerea de medicamente (inclusiv supozitoare) într-un mod similar va denatura rezultatele cercetării, deoarece va perturba starea fizică a fecalelor și compoziția lor chimică.
  • Evitați să luați medicamente care afectează digestia. Aceste medicamente includ cărbune activat (perturbă absorbția aproape tuturor substanțelor din intestin), medicamente enzimatice (pot ascunde boli ale pancreasului sau ficatului), medicamente care accelerează sau încetinesc motilitatea intestinală și așa mai departe (o listă mai detaliată a medicamentelor trebuie verificată la medic). Limitați aportul acestor medicamente trebuie să fie cu 2-3 zile înainte de analiză.

Trebuie să urmez o dietă înainte de a efectua o coprogramă?

În general, nu este necesar să urmați o dietă înainte de o coprogramă. Înainte de a lua materialul, o dietă specială trebuie urmată doar de acei pacienți care sunt suspectați că au sângerări în tractul gastro-intestinal (adică, în timpul analizei fecalelor, asistentul de laborator va căuta urme de sânge în ele). Dacă înainte de aceasta pacientul va consuma anumite alimente, acest lucru poate duce la o denaturare a rezultatelor cercetării..

Dacă se suspectează sângerare înainte de coprogramă, următoarele trebuie excluse din dietă:

  • produse din carne;
  • produse din pește;
  • ouă (oricare);
  • legume și / sau fructe verzi;
  • preparate din fier;
  • preparate de magneziu;
  • preparate de bismut.
De asemenea, cu o zi înainte de a lua materialul, acești pacienți nu ar trebui să se spele pe dinți, deoarece traumatismul gingiilor cu o periuță de dinți poate duce la pătrunderea sângelui în tractul gastro-intestinal și distorsionarea rezultatelor studiului..

Cum se colectează corect fecalele pentru o coprogramă?

Imediat după actul defecării, scoateți capacul din recipient și colectați imediat fecalele în recipient cu o spatulă (acesta trebuie umplut cu aproximativ 25 - 30%). În același timp, este important să vă asigurați că urmele de urină, fluxul menstrual sau apa din vasul de toaletă nu pătrund în materialul colectat, deoarece acest lucru poate duce la o denaturare semnificativă a rezultatelor cercetării..

Imediat după colectarea fecalelor, închideți bine capacul recipientului. Materialul rezultat trebuie livrat la laborator cât mai curând posibil. Dacă nu este posibil să faceți acest lucru imediat (de exemplu, materialul a fost luat seara când laboratorul este închis), recipientul poate fi depozitat în frigider (la o temperatură de +4 până la +8 grade) timp de 8 - 12 ore.

Atunci când colectați fecale pentru analiză, este inacceptabil:

  • Folosiți vase nesterile. Este interzisă colectarea fecalelor în bețișoare sau cutii de carton, deoarece acest lucru poate schimba aspectul fecalelor, precum și incluziunile străine pot pătrunde în ea. În plus, această metodă de colectare, depozitare și transport a fecalelor reprezintă un pericol pentru alții (crește riscul de contaminare și infecție cu o infecție bacteriană).
  • Depozitați fecalele la temperaturi peste +8 grade. Temperatura ridicată stimulează creșterea bacteriilor, precum și procesele de descompunere și fermentare. Dacă scaunul este depozitat la temperatura camerei, timp de cel puțin 2 până la 3 ore, acest lucru poate distorsiona semnificativ rezultatele analizei..
  • Depozitați scaunul mai mult de 12 ore. Odată cu stocarea pe termen lung a materialului, proprietățile sale chimice se schimbă, cantitatea și natura microflorei și a altor indicatori se schimbă. Dacă materialul colectat nu poate fi livrat la laborator în decurs de 12 ore, acesta trebuie distrus. Pentru a colecta material nou, luați un recipient nou (steril) de la farmacie sau laborator. Nu puteți clăti recipientul vechi și utilizați-l pentru a colecta o nouă porție de fecale.