Când este necesar să faceți un test de sânge pentru peptida c și ce va arăta?

C-peptida este o componentă a secreției pancreasului endocrin, care este un indicator al producției de insulină și este utilizată pentru a diagnostica diabetul zaharat (DM), a-și face prognosticul și a controla tratamentul, precum și pentru diagnosticul unor tumori pancreatice..

Link peptidă, link peptidă.

Sinonime în engleză

Conectarea peptidei, C-peptidei.

Imunoanaliză competitivă a enzimei chemiluminescenței în fază solidă.

Domeniul de detecție: 0,01 - 400 ng / ml.

Ng / ml (nanogramă pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Eliminați alcoolul din dietă cu o zi înainte de studiu.
  • Nu mâncați timp de 8 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbogazoasă.
  • Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați timp de 3 ore înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

C-peptida (din engleza de conectare peptidă - „conectare”, „conectare peptidă”) este denumită astfel deoarece conectează lanțurile peptidice alfa și beta din molecula de proinsulină. Această proteină este necesară pentru punerea în aplicare a sintezei insulinei în celulele pancreasului - un proces cu mai multe etape, în etapa finală a căreia proinsulina inactivă este clivată cu eliberarea insulinei active. Ca urmare a acestei reacții, se formează, de asemenea, o cantitate de peptidă C egală cu insulina și, prin urmare, acest indicator de laborator este utilizat pentru a evalua nivelul de insulină endogenă (concentrația insulinei în sine în acest scop este măsurată destul de rar). Acest lucru se datorează particularităților metabolismului insulinei în condiții normale și patologice ale pancreasului. După secreție, insulina cu fluxul sanguin portal este direcționată către ficat, care acumulează o parte semnificativă a acestuia („efectul de primă trecere”) și abia apoi intră în circulația sistemică. Ca urmare, concentrația de insulină în sângele venos nu reflectă nivelul secreției sale de către pancreas. În plus, nivelurile de insulină variază semnificativ în multe condiții fiziologice (de exemplu, consumul de alimente stimulează producția acestuia, dar în timpul postului este redus). Concentrația sa se modifică și în bolile însoțite de o scădere semnificativă a nivelului de insulină (diabet zaharat). Când apar autoanticorpi împotriva insulinei, reacțiile chimice pentru determinarea acesteia sunt foarte dificile. În cele din urmă, dacă insulina recombinantă este utilizată ca terapie de substituție, nu este posibil să se facă distincția între insulina exogenă și cea endogenă. Spre deosebire de insulină, peptida C nu suferă un „efect de primă trecere” în ficat, astfel încât concentrația de peptidă C în sânge corespunde producției sale în pancreas. Deoarece C-peptida este produsă într-un raport egal cu insulina, concentrația de C-peptidă în sângele periferic corespunde producției directe de insulină în pancreas. În plus, concentrația peptidei C este independentă de modificările nivelurilor de glucoză din sânge și este relativ constantă. Aceste caracteristici fac ca testul peptidei C să fie cea mai bună metodă de evaluare a producției de insulină în pancreas..

În mod normal, insulina este produsă în celulele beta ale pancreasului ca răspuns la creșterea nivelului de glucoză din sânge. Acest hormon are multe funcții, dintre care principalul este acela de a asigura furnizarea de glucoză către țesuturile insulino-dependente (ficat, adipos și țesut muscular). Bolile în care există o scădere absolută sau relativă a nivelurilor de insulină, afectează utilizarea glucozei și sunt însoțite de hiperglicemie. În ciuda faptului că cauzele și mecanismele de dezvoltare a acestor boli sunt diferite, hiperglicemia este o tulburare metabolică obișnuită care determină tabloul lor clinic; este un criteriu de diagnostic pentru diabetul zaharat. Distingeți între diabetul zaharat de tip 1 și tipul 2, precum și alte sindroame caracterizate prin hiperglicemie (LADA, MODY-diabet, diabet de sarcină etc.).

Diabetul zaharat de tip 1 se caracterizează prin distrugerea autoimună a țesutului pancreatic. În timp ce celulele beta sunt afectate în principal de limfocitele T autoreactive, autoanticorpii către unii antigeni ai celulelor beta pot fi detectați și în sângele pacienților cu diabet zaharat de tip 1. Distrugerea celulelor duce la scăderea concentrației de insulină în sânge.

Dezvoltarea diabetului de tip 1 la persoanele sensibile este facilitată de factori precum anumiți viruși (virusul Epstein-Barr, virusul Coxsackie, paramixovirusul), stresul, tulburările hormonale etc. Prevalența diabetului de tip 1 în rândul populației este de aproximativ 0,3-0, 4% și semnificativ inferior diabetului de tip 2. Diabetul de tip 1 apare adesea înainte de vârsta de 30 de ani și se caracterizează prin hiperglicemie severă și simptome, iar la copii se dezvoltă adesea brusc pe fondul sănătății complete. Debutul acut al diabetului de tip 1 se caracterizează prin polidipsie severă, poliurie, polifagie și scădere în greutate. Cetoacidoza diabetică este adesea prima manifestare. De regulă, astfel de simptome reflectă o pierdere semnificativă de celule beta care a avut loc deja. La tineri, diabetul de tip 1 se poate dezvolta mai mult și treptat. Pierderea semnificativă a celulelor beta la debutul bolii este asociată cu un control inadecvat al nivelului de glucoză în timpul tratamentului cu preparate de insulină și dezvoltarea rapidă a complicațiilor diabetului. Dimpotrivă, prezența funcției reziduale a celulelor beta este asociată cu un control adecvat al glucozei în timpul tratamentului cu insulină, cu dezvoltarea ulterioară a complicațiilor diabetului și este un semn pronostic bun. Singura metodă de evaluare a funcției reziduale a celulelor beta este măsurarea peptidei C, astfel încât acest indicator poate fi utilizat pentru a prezice diabetul de tip 1 în diagnosticul său primar..

În diabetul de tip 2, secreția de insulină și sensibilitatea țesuturilor periferice la efectele sale sunt afectate. Deși nivelurile de insulină din sânge pot fi normale sau chiar crescute, ele rămân scăzute atunci când este prezentă hiperglicemie (deficit relativ de insulină). În plus, în diabetul de tip 2, ritmurile fiziologice ale secreției de insulină sunt perturbate (faza de secreție rapidă în stadiile incipiente ale bolii și secreția bazală a insulinei în timpul progresiei bolii). Cauzele și mecanismele afectării secreției de insulină în diabetul de tip 2 nu sunt pe deplin înțelese, dar sa stabilit că obezitatea este unul dintre factorii de risc principali, iar activitatea fizică reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2 (sau are un efect benefic asupra evoluției sale)

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 reprezintă aproximativ 90-95% din toți pacienții cu diabet zaharat. Majoritatea dintre ei au diabet de tip 2 în familie, ceea ce confirmă o predispoziție genetică la boală. De obicei, diabetul de tip 2 apare după vârsta de 40 de ani și se dezvoltă treptat. Hiperglicemia nu este la fel de pronunțată ca în diabetul de tip 1, astfel încât diureza osmotică și deshidratarea sunt mai puțin frecvente pentru diabetul de tip 2. Etapele incipiente ale bolii sunt însoțite de simptome nespecifice: amețeli, slăbiciune și tulburări de vedere. Adesea pacientul nu le acordă atenție, cu toate acestea, în decursul câtorva ani boala progresează și duce la modificări ireversibile: infarct miocardic și criză hipertensivă, insuficiență renală cronică, scăderea sau pierderea vederii, afectarea sensibilității extremităților cu ulcerație.

În ciuda prezenței trăsăturilor caracteristice care fac posibilă suspectarea diabetului de tip 1 sau de tip 2 la un pacient cu hiperglicemie nou diagnosticată, singura metodă care permite evaluarea fără echivoc a gradului de scădere a funcției celulelor beta este măsurarea peptidei C, prin urmare acest indicator este utilizat în diagnosticul diferențial tipuri de diabet zaharat, în special în practica pediatrică.

În timp, tabloul clinic atât al diabetului de tip 2, cât și al diabetului de tip 1 începe să domine manifestările hiperglicemiei cronice prelungite - boli ale sistemului cardiovascular, rinichilor, retinei și nervilor periferici. Cu un diagnostic precoce, un tratament precoce și un control adecvat al glucozei, majoritatea acestor complicații pot fi prevenite. Metodele de tratament trebuie să se concentreze în primul rând pe menținerea funcției reziduale a celulelor β, precum și pe menținerea nivelurilor optime de glucoză. Terapia recombinantă cu insulină este cel mai bun tratament pentru diabetul de tip 1. S-a demonstrat că tratamentul cu insulină inițiat rapid încetinește procesul de distrugere autoimună a celulelor β și reduce riscul de apariție a complicațiilor diabetului. Glucoza și hemoglobina glicozilată (HbA1c). Cu toate acestea, acești indicatori sunt incapabili să caracterizeze efectul tratamentului asupra conservării funcției celulelor β. Măsurarea peptidei C este utilizată pentru a evalua acest efect. Aceasta este singura modalitate de a evalua nivelul secreției de insulină de către pancreas în timpul tratamentului cu preparate de insulină exogene. Una dintre metodele promițătoare de tratare a diabetului de tip 1 este transplantul (perfuzia) de celule pancreatice donatoare. Această metodă asigură un control optim al glucozei fără a fi nevoie de mai multe injecții zilnice de insulină. Succesul operației depinde de numeroase motive, inclusiv de compatibilitatea țesuturilor donatoare și primitoare. Funcția celulelor β donatoare ale pancreasului după transplant este evaluată prin măsurarea concentrației de peptidă C. Din păcate, utilizarea acestei metode în Rusia este încă limitată..

Spre deosebire de diabetul de tip 1, diabetul de tip 2 nu necesită tratament cu insulină pentru o lungă perioadă de timp. Controlul bolii pe o perioadă de timp se realizează prin modificări ale stilului de viață și medicamente hipoglicemiante. În cele din urmă, însă, majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 necesită în continuare terapie de substituție a insulinei pentru un control optim al glucozei. De regulă, necesitatea de a transfera un pacient la preparatele de insulină apare ca urmare a incapacității de a controla nivelurile de glucoză chiar și atunci când se utilizează o combinație de agenți hipoglicemici la doze terapeutice maxime. Acest curs al bolii este asociat cu o scădere semnificativă a funcției celulelor β, care se dezvoltă după câțiva ani la pacienții cu diabet de tip 2. În această situație, măsurarea peptidei C face posibilă confirmarea necesității schimbării tacticii de tratament și începerea imediată a tratamentului cu insulină.

Tumorile sunt boli destul de rare ale pancreasului. Cea mai frecventă tumoare a pancreasului endocrin este insulinomul. De regulă, se dezvoltă între 40-60 de ani. În marea majoritate a cazurilor, insulinomul este o formațiune benignă. Insulinomul poate fi localizat nu numai în țesutul pancreasului, ci și în orice alt organ (insulinom ectopic). 80% din insulină sunt tumori active hormonal. Tabloul clinic al bolii se datorează acțiunii insulinei în exces și a hipoglicemiei. Simptomele frecvente ale insulinomului sunt neliniște, palpitații, transpirație excesivă (transpirație abundentă), amețeli, foamete și tulburări de conștiență. Simptomele sunt ameliorate prin mâncare. Episoadele frecvente de hipoglicemie duc la tulburări de memorie, somn și modificări mentale. Detectarea peptidei C crescute ajută la diagnosticarea insulinomului și poate fi utilizată în combinație cu alte metode de laborator și instrumentale. Trebuie remarcat faptul că insulinomul este o componentă a sindromului de neoplazie endocrină multiplă și poate fi, de asemenea, combinat cu o altă tumoare pancreatică - gastrinomul..

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a evalua nivelul secreției de insulină de către celulele β ale pancreasului în caz de suspect de diabet zaharat;
  • pentru a evalua efectul tratamentului asupra conservării funcției reziduale a celulelor β ale pancreasului și pentru a evalua prognosticul diabetului de tip 1;
  • pentru a detecta o scădere semnificativă a funcției celulelor β ale pancreasului și inițierea în timp util a terapiei cu preparate de insulină la pacienții cu diabet de tip 2;
  • pentru diagnosticarea insulinomului, precum și a tumorilor concomitente ale pancreasului.

Când studiul este programat?

  • În prezența simptomelor de hiperglicemie severă în diabetul de tip 1: sete, creșterea volumului zilnic de urină, creșterea în greutate, apetitul crescut;
  • în prezența simptomelor de hiperglicemie moderată în diabetul de tip 2: insuficiență vizuală, amețeli, slăbiciune, în special la persoanele cu exces de greutate corporală sau obezitate;
  • în prezența simptomelor de hiperglicemie cronică: scăderea progresivă a vederii, scăderea sensibilității membrelor, formarea ulcerelor non-vindecătoare pe termen lung ale extremităților inferioare, dezvoltarea insuficienței renale cronice, a bolilor coronariene și a hipertensiunii arteriale, în special la persoanele supraponderale sau obeze;
  • la efectuarea diagnosticului diferențial al diabetului de tip 1 și tip 2, în special în cazul diagnosticului de diabet la copii și tineri;
  • în etapa de monitorizare a tratamentului diabetului de tip 1;
  • atunci când decideți dacă începeți terapia cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care nu pot atinge niveluri optime de glucoză cu o combinație de medicamente hipoglicemice în dozele terapeutice maxime posibile;
  • în prezența simptomelor de hipoglicemie cu insulinom: anxietate, palpitații, transpirație excesivă, amețeli, foame, tulburări de conștiență, memorie, somn și psihic.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință: 1,1 - 4,4 ng / ml.

Motive pentru creșterea nivelului seric de peptide C:

  • obezitate (tip masculin);
  • tumori pancreatice;
  • administrarea preparatelor de sulfoniluree (glibenclamidă);
  • sindrom QT lung.

Motive pentru scăderea nivelului seric al peptidei C:

  • Diabet;
  • utilizarea tiazolidindionelor (rosiglitazonă, troglitazonă).

Ce poate influența rezultatul?

În caz de disfuncție hepatică (hepatită cronică, ciroză hepatică), nivelul peptidei C este crescut.

  • Glucoza plasmatică
  • Test de toleranță la glucoză
  • Glucoza în urină
  • Hemoglobina glicată (HbA1c)
  • C-peptidă în urină zilnică
  • Anticorpi insulinici
  • Anticorpii insulelor pancreatice
  • Insulină
  • Riscul genetic de a dezvolta hiperglicemie

Cine atribuie studiul?

Endocrinolog, medic generalist, pediatru, anestezist-resuscitator, oftalmolog, nefrolog, neurolog.

Literatură

Chernecky C. C. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare / С. С. Chernecky, B.J. Berger; A 5-a ed. - Saunder Elsevier, 2008.

C-peptidă: definiție, interpretare a analizei (normă)

C-peptidă înseamnă „peptidă de conectare”, tradusă din engleză. Acesta este un indicator al secreției propriei insuline. Arată nivelul de lucru al celulelor beta ale pancreasului.

Celulele beta produc insulină în pancreas, unde este stocată ca proinsulină sub formă de molecule. În aceste molecule, ca reziduu de aminoacizi, se află un fragment, care se numește peptidă C.

Când nivelul glucozei crește, moleculele de proinsulină se descompun în peptidă și insulină. Această combinație eliberată în sânge este întotdeauna corelată una cu cealaltă. Deci rata este 5: 1.

Analiza pentru peptida C face posibilă înțelegerea că secreția (producția) de insulină scade, precum și determinarea posibilității apariției insulinomului, adică a unei tumori a pancreasului..

Un nivel crescut al substanței este observat atunci când:

  • diabet zaharat insulino-dependent,
  • insuficiență renală,
  • utilizarea medicamentelor hormonale,
  • insulinom,
  • hipertrofie cu celule beta.

Un nivel scăzut de c-peptidă este caracteristic pentru:

  • diabet zaharat insulino-dependent în condiții hipoglicemiante,
  • condiții stresante.

    Caracteristici de analiză

    Analiza pentru peptida C este determinarea gradului cantitativ al părții proteice a proinsulinei din serul sanguin utilizând metoda imunochiluminiscentă.

    În primul rând, un precursor pasiv al insulinei, proinsulina, este sintetizat în celulele beta ale pancreasului, este activat numai atunci când nivelul zahărului din sânge crește prin scindarea unei componente proteice din aceasta - peptida C.

    Moleculele de insulină și de peptidă C pătrund în fluxul sanguin și circulă acolo.

  • Pentru a determina indirect cantitatea de insulină cu anticorpi inactivatori, care schimbă indicatorii, făcându-i mai mici. Este, de asemenea, utilizat pentru afecțiuni hepatice severe.
  • Pentru a determina tipul de diabet zaharat și caracteristicile celulelor beta ale pancreasului pentru a alege o strategie de tratament.
  • Pentru identificarea metastazelor tumorale ale pancreasului după îndepărtarea chirurgicală.

    Un test de sânge este prescris pentru următoarele boli:

    • Diabetul zaharat de tip 1, în care nivelurile de proteine ​​sunt scăzute.
    • Diabetul zaharat de tip 2, în care indicatorii sunt mai mult decât în ​​mod normal.
    • Diabetul zaharat rezistent la insulină, datorat producției de anticorpi împotriva receptorilor insulinei, în timp ce indicele C-peptidei este scăzut.
    • Starea eliminării postoperatorii a cancerului pancreatic.
    • Infertilitatea și cauza ei - ovar polichistic.
    • Diabet zaharat gestațional (se specifică riscul potențial pentru copil).
    • Diferite tulburări în deformarea pancreasului.
    • Hormonul de creștere, unde C-peptida este crescută.
    • Sindromul Cushing.

    În plus, determinarea unei substanțe din sângele uman va dezvălui cauza stării hipoglicemiante a diabetului. Acest indicator crește odată cu insulinomul, utilizarea medicamentelor sintetice care scad glucoza.

    C-peptida este redusă, de regulă, după administrarea unei cantități mari de alcool sau pe fondul administrării de insulină exogenă la un diabetic în mod continuu.

    Un studiu este comandat dacă o persoană se plânge:

  • sete constantă,
  • creșterea cantității de urină,
  • creștere în greutate.

    Dacă există deja un diagnostic de diabet zaharat, atunci substanța este determinată pentru a evalua calitatea tratamentului. Tratamentul necorespunzător duce la o formă cronică, cel mai adesea, în acest caz, oamenii se plâng de vedere încețoșată și sensibilitate scăzută a picioarelor.

    În plus, pot exista semne de disfuncționalitate a rinichilor și hipertensiune arterială..

    Pentru analiză, sângele venos este luat într-o cutie de plastic. În timpul celor opt ore anterioare analizei, pacientul nu trebuie să mănânce, ci să bea apă..

    Este recomandabil să nu fumați sau să fiți supus unui stres fizic și emoțional sever cu trei ore înainte de procedură. Uneori este necesară corectarea terapiei cu insulină de către un endocrinolog. Rezultatul analizei poate fi cunoscut deja după 3 ore.

    Norma și interpretarea peptidei C

    Norma peptidei C este aceeași la femei și bărbați. Rata nu depinde de vârsta pacienților și este de 0,9 - 7,1 ng / ml. Normele pentru copii în fiecare caz sunt stabilite de medic.

    De regulă, dinamica peptidei C din sânge corespunde dinamicii concentrației de insulină. Norma peptidului C de post este de 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

    Pentru copii, regulile de administrare a sângelui nu se modifică. Cu toate acestea, atunci când este testată pe stomacul gol, această substanță la un copil poate fi ușor sub limita inferioară a normei, deoarece peptida C lasă celulele beta în sânge numai după ce a mâncat.

    Dacă toate celelalte studii nu prezintă patologie, atunci această modificare a normei nu ar trebui să provoace nicio îngrijorare..

    Pentru a distinge insulinomul de hipoglicemia reală, va fi necesar să se determine raportul dintre conținutul de insulină și conținutul de peptide C.

    Dacă raportul este de 1 sau mai puțin, atunci aceasta indică o secreție crescută de insulină endogenă. Dacă se depășește raportul 1, se poate argumenta că insulina a fost introdusă din exterior.

    C-peptida este crescută atunci când:

    • hipertrofia celulelor insulelor Langerhans. Insulele Langerhans sunt zonele pancreasului în care se sintetizează insulina.,
    • obezitate,
    • insulinom,
    • diabet zaharat de tip 2,
    • cancer de cap pancreatic,
    • sindrom QT lung,
    • utilizarea preparatelor de sulfoniluree.

    În plus față de cele de mai sus, peptida C poate fi crescută atunci când se iau anumite tipuri de medicamente hipoglicemiante și estrogeni.

    C-peptida este redusă la:

    • hipoglicemie alcoolică,
    • diabet zaharat de tip 1.

    Substanța din ser poate scădea din două motive:

  • Diabet,
  • Utilizarea tiazolidindionelor, cum ar fi troglitazona sau rosiglitazona.

    Datorită terapiei cu insulină, se poate observa o scădere a nivelului de peptidă C. Aceasta indică o reacție sănătoasă a pancreasului la apariția în organism a insulinei „artificiale”.

    Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca nivelul de sânge al peptidei să fie în repaus normal sau aproape peste normă. Aceasta înseamnă că norma nu poate spune ce tip de diabet are o persoană..

    Pe baza acestui fapt, se recomandă efectuarea unui test stimulat special, astfel încât să se cunoască norma pentru o anumită persoană. Acest studiu poate fi realizat folosind:

  • Injecții cu glucagon (antagonist al insulinei), este strict contraindicat la persoanele cu hipertensiune sau feocromocitom,
  • Test de toleranță la glucoză.

    Cel mai bine este să treci doi indicatori: atât testul de post, cât și testul stimulat. Acum, în diferite laboratoare, ei folosesc seturi diferite de determinare a unei substanțe, iar norma este oarecum diferită.

    După ce a primit rezultatul analizei, pacientul îl poate compara independent cu valorile de referință.

    Peptidă și diabet

    Medicina modernă consideră că controlul nivelului de peptidă C reflectă mai bine cantitatea de insulină decât măsurarea insulinei în sine..

    Al doilea avantaj este că este ușor să distingi insulina endogenă (internă) de insulina exogenă folosind cercetarea. Spre deosebire de insulină, peptida C nu răspunde la anticorpii de insulină și nu este distrusă de acești anticorpi.

    Deoarece medicamentele pentru insulină nu conțin această substanță, concentrația sa în sângele pacientului face posibilă evaluarea activității celulelor beta. Reamintim: celulele beta din pancreas produc insulină endogenă.

    La o persoană cu diabet zaharat, nivelul bazal al peptidei C și, în special, concentrația sa după încărcarea glucozei, face posibilă înțelegerea dacă există rezistență la insulină și sensibilitate..

    În plus, sunt determinate fazele de remisie, ceea ce vă permite să reglați corect măsurile de tratament. Dacă diabetul zaharat s-a înrăutățit, atunci nivelul substanței nu crește, ci scade. Aceasta înseamnă că insulina endogenă nu este suficientă.

    Ținând cont de toți acești factori, putem spune că analiza vă permite să evaluați secreția de insulină în diverse cazuri..

    Determinarea nivelului de peptidă C oferă, de asemenea, oportunități pentru interpretarea fluctuațiilor concentrației de insulină în timpul retenției sale în ficat..

    Persoanele cu diabet zaharat care au anticorpi împotriva insulinei au uneori niveluri fals crescute ale peptidei C din cauza anticorpilor care reacționează încrucișat cu proinsulina. Pacienții cu insulinom au niveluri crescute de peptidă C.

    Este important de știut că trebuie acordată o atenție specială modificării concentrației unei substanțe la oameni după intervenția chirurgicală cu insulinom. Peptida C ridicată indică fie o tumoare recurentă, fie metastaze.

    Vă rugăm să rețineți: dacă ficatul sau rinichii sunt afectați, raportul dintre peptida C și insulina din sânge se poate modifica.

    Este necesară cercetarea pentru:

  • Măsuri diagnostice distincte ale formelor de diabet zaharat,
  • Alegerea tipurilor de terapie terapeutică,
  • Alegerea tipului de medicament și dozare,
  • Determinarea nivelului deficitului de celule beta,
  • Diagnosticul stării hipoglicemiante,
  • Evaluarea producției de insulină,
  • Determinarea rezistenței la insulină,
  • Element de control al stării după eliminarea pancreasului.

    Medicină modernă

    Multă vreme, medicina modernă a afirmat că substanța în sine nu are nicio funcție și că doar norma sa este importantă. Desigur, este scindat de molecula de proinsulină și deschide calea către calea ulterioară a insulinei, dar asta este probabil tot.

    Care este însăși sensul peptidei C? După mulți ani de cercetări și sute de lucrări științifice, a devenit cunoscut faptul că dacă insulina este administrată pacienților cu diabet zaharat împreună cu peptida C, atunci există o reducere semnificativă a riscului unor complicații atât de periculoase ale diabetului zaharat, cum ar fi:

    • nefropatie,
    • neuropatie,
    • angiopatie diabetică.

    Oamenii de știință afirmă acum acest lucru cu deplină încredere. Cu toate acestea, nu a fost încă posibil să se elucideze în mod fiabil mecanismele de protecție ale acestei substanțe..

    În acest moment, acest subiect rămâne discutat și deschis. Nu există informații bazate pe dovezi cu privire la motivele care explică acest fenomen..

    Vă rugăm să rețineți: în ultimul timp, afirmațiile unor figuri paramedicale au devenit mai frecvente că vindecă diabetul zaharat datorită introducerii unei singure injecții miraculoase. Un astfel de „tratament” este de obicei foarte scump.

    În niciun caz nu ar trebui să fie de acord cu un tratament atât de dubios. Rata substanței, interpretarea și strategia de tratament suplimentară ar trebui să fie sub supravegherea deplină a unui medic calificat..

    Există, desigur, o diferență uriașă între cercetarea clinică și practică. Prin urmare, în ceea ce privește peptida C, există încă o discuție în cercurile medicale. Nu există informații suficiente despre efectele secundare și riscurile c-peptidei.

    Peptida C: analiză, norme, decodare

    Peptida C (C), dacă este tradusă din engleză, înseamnă o peptidă de legătură. Arată nivelul de secreție și este un indicator al funcționării celulelor pancreasului. Celulele de mai sus sunt necesare pentru a produce insulină.

    Caracteristici de analiză

    Indicații

    Analiza peptidei C implică determinarea gradului de proinsulină din vasele de sânge. Înainte de formarea insulinei, se sintetizează proinsulina, care devine activă numai după ce peptida C este separată de aceasta. Acest lucru se întâmplă atunci când concentrația zahărului din vasele de sânge crește..

    Pentru ce este analiza și ce înseamnă rezultatul?

    Analiza pentru peptida C este necesară în primul rând pentru a determina volumul exact al celulelor de insulină cu anticorpi la pancreas. În caz de încălcări ale funcționării ficatului, medicul poate prescrie și un studiu pentru peptida C.

    Pentru un diagnostic mai precis al diabetului zaharat, și anume identificarea trăsăturilor celulelor pancreasului. Acest lucru va face posibilă determinarea cursului ulterior al tratamentului..

    Pentru a detecta neoplasmele din pancreas după operație.

    Analiza vaselor de sânge este prescrisă pentru o serie de boli..

    Diabet zaharat tip 1 sau 2, în care indicatorii pot fi mai mari sau mai mici decât în ​​mod normal.

    Tulburări ale corpului în timpul deformării pancreasului

    De asemenea, ar trebui efectuat un test de sânge pentru peptida C pentru a stabili cauza hipoglicemiei în diabetul zaharat. Indicatorul va fi ridicat dacă luați medicamente hipoglicemiante.

    Consumul excesiv de băuturi alcoolice sau după administrarea de insulină unei persoane care utilizează această metodă de tratament de mult timp poate reduce concentrația din sânge a acestei substanțe.

    Analiza nu este prescrisă de medicul curant dacă există reclamații:

    • sentimentul constant de sete,
    • la o schimbare bruscă a greutății corporale în sus,
    • dacă cantitatea zilnică de urină a crescut.

    În diabetul zaharat, analiza substanței peptidice oferă informații despre eficacitatea cursului tratamentului. În plus, studiile au arătat că tratamentul necorespunzător al diabetului zaharat poate duce la afectarea funcției renale..

    Norme

    Testul peptidei C folosește sângele dintr-o venă dintr-un vas de plastic. Cu 8 ore înainte de a dona sânge, unei persoane i se interzice să mănânce.

    Nivelul normal al substanței peptidice nu depinde de sex sau vârstă. Concentrația normală de c-peptidă în sânge variază de la 1 la 7 ng pe miligram..

    La copii, un test de sânge pentru peptida C se efectuează în același mod ca la adulți. Cu toate acestea, există o particularitate la decodarea analizei. Un factor de scădere a nivelului de peptidă C în sânge este furnizarea unei analize pe stomacul gol. Din acest motiv, nu ar trebui să fiți surprins dacă peptida C a copilului dumneavoastră este scăzută. Dacă toate celelalte teste de diagnostic nu au evidențiat anomalii, nu există motive de îngrijorare.

    Dacă se depășește concentrația de glucoză, celulele sale se descompun în insulină și peptidă. În mod normal, raportul va fi de cinci la unu. O analiză pentru o peptidă face posibilă aflarea momentului în care concentrația unei substanțe în organism este sub normal și acesta este un indicator al insulinomului sau, cu alte cuvinte, al neoplasmelor din zona pancreasului.

    Norma la femei și bărbați poate fi depășită în următoarele cazuri:

    Hipertrofia anumitor celule ale pancreasului.

    Tumori cu caracter malign al pancreasului.

    preparatele de sulfoniluree sunt utilizate pentru scăderea nivelului de zahăr.

    Dacă nivelul peptidei din sânge este redus, acesta poate fi rezultatul următoarelor situații:

    • Dacă un bărbat sau o femeie are o concentrație scăzută de peptidă C în sânge, motivul pentru aceasta poate fi dependența de insulină în hipoglicemie..
    • Stres.

    De asemenea, rata peptidei poate fi crescută în cazul utilizării estrogenilor. Concentrația hormonului din peptidă scade nu numai atunci când beți băuturi care conțin alcool în compoziția lor, ci și în diabetul zaharat de tip 1.

    Cu toate acestea, destul de des o analiză peptidică nu poate răspunde cu exactitate la întrebarea ce tip de diabet are un pacient. În majoritatea cazurilor, analiza pentru peptida C este ușor peste normal sau se încadrează în limitele sale. Din acest motiv, specialiștii medicali prescriu un test stimulat care nu prezintă un interval, ci o valoare specifică a ratei concentrației dintr-o peptidă pentru fiecare individ.

    Pentru aceasta, se utilizează următoarele teste.

    Toleranță la glucoză.

    Antagonist de insulină împușcat.

    Cea mai bună opțiune ar fi dacă pacientul ar dona sânge pentru o analiză și test de substanță peptidică. Diferite laboratoare folosesc seturi diferite pentru a determina dacă peptida este crescută sau scăzută. Dacă pacientul știe despre c peptide și ce este, poate compara singur cele două analize.

    Substanță peptidică și diabet zaharat

    Profesioniștii medicali moderni consideră că un test peptidic răspunde la întrebarea conținutului de insulină mai precis decât un test de insulină în sine. Aceasta poate fi numită unul dintre principalele avantaje ale acestei analize..

    Al doilea avantaj este că o astfel de analiză face mai ușoară distincția între insulina exogenă și insulina endogenă. Acest lucru se explică prin faptul că peptida C nu are nicio reacție la anticorpii de insulină și nu poate fi distrusă de aceștia..

    Deoarece medicamentele nu conțin o substanță peptidică, analiza va oferi informații despre activitatea celulelor beta din corpul uman. Nu uitați că celulele beta sunt responsabile de producerea insulinei endogene..

    Dacă o persoană suferă de diabet zaharat, un test cu peptide C va oferi informații despre sensibilitatea și rezistența organismului la insulină..

    De asemenea, pe baza analizei, puteți afla fazele remisiunii, aceste informații vă vor permite să elaborați un curs eficient de tratament. Cu o exacerbare a diabetului zaharat, concentrația peptidei în vasele de sânge va fi sub normal. Astfel, putem concluziona că nu există suficientă insulină endogenă în organism..

    Dacă toți factorii de mai sus sunt luați în considerare, este posibil să se evalueze nivelul de secreție de insulină în diferite situații. Dacă pacientul are anticorpi împotriva insulinei, în unele cazuri, nivelul de peptidă C ar putea fi crescut. Acest lucru se explică prin interacțiunea celulelor cu proinsulina.

    Este foarte important să acordați atenție concentrației de peptidă C în vasele de sânge după intervenția chirurgicală de insulinom. În acest caz, un conținut crescut de substanță peptidică indică reapariția unei tumori maligne sau procesul de metastază. Nu uitați că nivelul peptidei C poate diferi de norma în caz de tulburări în activitatea pancreasului sau a rinichilor..

    De ce este necesară cercetarea asupra peptidei C?

    Analiza va determina tipul de diabet.

    Analiza va ajuta la determinarea cursului tratamentului.

    Decideți dozajul și tipul de medicamente.

    Analiza va oferi informații despre conținutul celulelor beta din pancreas,

    Apar informații despre gradul de sinteză a insulinei..

    Peptida C poate fi controlată după îndepărtarea pancreasului.

    De ce este necesară peptida C.?

    Pentru o perioadă destul de lungă, specialiștii medicali au susținut că substanța peptidică nu este folosită de organism în niciun fel și medicii au nevoie de peptidă numai pentru a diagnostica complicațiile diabetului zaharat..

    Cu toate acestea, recent, specialiștii medicali au descoperit că introducerea unei substanțe peptidice împreună cu insulina reduce semnificativ riscul apariției complicațiilor diabetului, și anume neuropatie, angiopatie și nefropatie..

    Această problemă este încă în dezbatere activă. Acest lucru se explică prin faptul că nu au fost stabilite dovezi ale efectului substanței peptidice asupra cauzelor complicațiilor. Este și astăzi un fenomen..

    Dacă ați fost diagnosticat cu diabet zaharat, nu ar trebui să vă mulțumiți cu o vindecare instantanee cu o singură injecție oferită de persoane care nu sunt profesioniști medicali calificați. Întregul proces de tratament trebuie monitorizat de către medicul curant.