Când este necesar să faceți un test de sânge pentru peptida c și ce va arăta?

Peptida C (C), dacă este tradusă din engleză, înseamnă o peptidă de legătură. Arată nivelul de secreție și este un indicator al funcționării celulelor pancreasului. Celulele de mai sus sunt necesare pentru a produce insulină.

Caracteristici de analiză

Indicații

Analiza peptidei C implică determinarea gradului de proinsulină din vasele de sânge. Înainte de formarea insulinei, se sintetizează proinsulina, care devine activă numai după ce peptida C este separată de aceasta. Acest lucru se întâmplă atunci când concentrația zahărului din vasele de sânge crește..

Pentru ce este analiza și ce înseamnă rezultatul?

Analiza pentru peptida C este necesară în primul rând pentru a determina volumul exact al celulelor de insulină cu anticorpi la pancreas. În caz de încălcări ale funcționării ficatului, medicul poate prescrie și un studiu pentru peptida C.

Pentru un diagnostic mai precis al diabetului zaharat, și anume identificarea trăsăturilor celulelor pancreasului. Acest lucru va face posibilă determinarea cursului ulterior al tratamentului..

Pentru a detecta neoplasmele din pancreas după operație.

Analiza vaselor de sânge este prescrisă pentru o serie de boli..

Diabet zaharat tip 1 sau 2, în care indicatorii pot fi mai mari sau mai mici decât în ​​mod normal.

Tulburări ale corpului în timpul deformării pancreasului

De asemenea, ar trebui efectuat un test de sânge pentru peptida C pentru a stabili cauza hipoglicemiei în diabetul zaharat. Indicatorul va fi ridicat dacă luați medicamente hipoglicemiante.

Consumul excesiv de băuturi alcoolice sau după administrarea de insulină unei persoane care utilizează această metodă de tratament de mult timp poate reduce concentrația din sânge a acestei substanțe.

Analiza nu este prescrisă de medicul curant dacă există reclamații:

  • sentimentul constant de sete,
  • la o schimbare bruscă a greutății corporale în sus,
  • dacă cantitatea zilnică de urină a crescut.

În diabetul zaharat, analiza substanței peptidice oferă informații despre eficacitatea cursului tratamentului. În plus, studiile au arătat că tratamentul necorespunzător al diabetului zaharat poate duce la afectarea funcției renale..

Norme

Testul peptidei C folosește sângele dintr-o venă dintr-un vas de plastic. Cu 8 ore înainte de a dona sânge, unei persoane i se interzice să mănânce.

Nivelul normal al substanței peptidice nu depinde de sex sau vârstă. Concentrația normală de c-peptidă în sânge variază de la 1 la 7 ng pe miligram..

La copii, un test de sânge pentru peptida C se efectuează în același mod ca la adulți. Cu toate acestea, există o particularitate la decodarea analizei. Un factor de scădere a nivelului de peptidă C în sânge este furnizarea unei analize pe stomacul gol. Din acest motiv, nu ar trebui să fiți surprins dacă peptida C a copilului dumneavoastră este scăzută. Dacă toate celelalte teste de diagnostic nu au evidențiat anomalii, nu există motive de îngrijorare.

Dacă se depășește concentrația de glucoză, celulele sale se descompun în insulină și peptidă. În mod normal, raportul va fi de cinci la unu. O analiză pentru o peptidă face posibilă aflarea momentului în care concentrația unei substanțe în organism este sub normal și acesta este un indicator al insulinomului sau, cu alte cuvinte, al neoplasmelor din zona pancreasului.

Norma la femei și bărbați poate fi depășită în următoarele cazuri:

Hipertrofia anumitor celule ale pancreasului.

Tumori cu caracter malign al pancreasului.

preparatele de sulfoniluree sunt utilizate pentru scăderea nivelului de zahăr.

Dacă nivelul peptidei din sânge este redus, acesta poate fi rezultatul următoarelor situații:

  • Dacă un bărbat sau o femeie are o concentrație scăzută de peptidă C în sânge, motivul pentru aceasta poate fi dependența de insulină în hipoglicemie..
  • Stres.

De asemenea, rata peptidei poate fi crescută în cazul utilizării estrogenilor. Concentrația hormonului din peptidă scade nu numai atunci când beți băuturi care conțin alcool în compoziția lor, ci și în diabetul zaharat de tip 1.

Cu toate acestea, destul de des o analiză peptidică nu poate răspunde cu exactitate la întrebarea ce tip de diabet are un pacient. În majoritatea cazurilor, analiza pentru peptida C este ușor peste normal sau se încadrează în limitele sale. Din acest motiv, specialiștii medicali prescriu un test stimulat care nu prezintă un interval, ci o valoare specifică a ratei concentrației dintr-o peptidă pentru fiecare individ.

Pentru aceasta, se utilizează următoarele teste.

Toleranță la glucoză.

Antagonist de insulină împușcat.

Cea mai bună opțiune ar fi dacă pacientul ar dona sânge pentru o analiză și test de substanță peptidică. Diferite laboratoare folosesc seturi diferite pentru a determina dacă peptida este crescută sau scăzută. Dacă pacientul știe despre c peptide și ce este, poate compara singur cele două analize.

Substanță peptidică și diabet zaharat

Profesioniștii medicali moderni consideră că un test peptidic răspunde la întrebarea conținutului de insulină mai precis decât un test de insulină în sine. Aceasta poate fi numită unul dintre principalele avantaje ale acestei analize..

Al doilea avantaj este că o astfel de analiză face mai ușoară distincția între insulina exogenă și insulina endogenă. Acest lucru se explică prin faptul că peptida C nu are nicio reacție la anticorpii de insulină și nu poate fi distrusă de aceștia..

Deoarece medicamentele nu conțin o substanță peptidică, analiza va oferi informații despre activitatea celulelor beta din corpul uman. Nu uitați că celulele beta sunt responsabile de producerea insulinei endogene..

Dacă o persoană suferă de diabet zaharat, un test cu peptide C va oferi informații despre sensibilitatea și rezistența organismului la insulină..

De asemenea, pe baza analizei, puteți afla fazele remisiunii, aceste informații vă vor permite să elaborați un curs eficient de tratament. Cu o exacerbare a diabetului zaharat, concentrația peptidei în vasele de sânge va fi sub normal. Astfel, putem concluziona că nu există suficientă insulină endogenă în organism..

Dacă toți factorii de mai sus sunt luați în considerare, este posibil să se evalueze nivelul de secreție de insulină în diferite situații. Dacă pacientul are anticorpi împotriva insulinei, în unele cazuri, nivelul de peptidă C ar putea fi crescut. Acest lucru se explică prin interacțiunea celulelor cu proinsulina.

Este foarte important să acordați atenție concentrației de peptidă C în vasele de sânge după intervenția chirurgicală de insulinom. În acest caz, un conținut crescut de substanță peptidică indică reapariția unei tumori maligne sau procesul de metastază. Nu uitați că nivelul peptidei C poate diferi de norma în caz de tulburări în activitatea pancreasului sau a rinichilor..

De ce este necesară cercetarea asupra peptidei C?

Analiza va determina tipul de diabet.

Analiza va ajuta la determinarea cursului tratamentului.

Decideți dozajul și tipul de medicamente.

Analiza va oferi informații despre conținutul celulelor beta din pancreas,

Apar informații despre gradul de sinteză a insulinei..

Peptida C poate fi controlată după îndepărtarea pancreasului.

De ce este necesară peptida C.?

Pentru o perioadă destul de lungă, specialiștii medicali au susținut că substanța peptidică nu este folosită de organism în niciun fel și medicii au nevoie de peptidă numai pentru a diagnostica complicațiile diabetului zaharat..

Cu toate acestea, recent, specialiștii medicali au descoperit că introducerea unei substanțe peptidice împreună cu insulina reduce semnificativ riscul apariției complicațiilor diabetului, și anume neuropatie, angiopatie și nefropatie..

Această problemă este încă în dezbatere activă. Acest lucru se explică prin faptul că nu au fost stabilite dovezi ale efectului substanței peptidice asupra cauzelor complicațiilor. Este și astăzi un fenomen..

Dacă ați fost diagnosticat cu diabet zaharat, nu ar trebui să vă mulțumiți cu o vindecare instantanee cu o singură injecție oferită de persoane care nu sunt profesioniști medicali calificați. Întregul proces de tratament trebuie monitorizat de către medicul curant.

C-peptida serică

C-peptida este o componentă a secreției pancreasului endocrin, care este un indicator al producției de insulină și este utilizată pentru a diagnostica diabetul zaharat (DM), a-și face prognosticul și a controla tratamentul, precum și pentru diagnosticul unor tumori pancreatice..

Link peptidă, link peptidă.

Sinonime în engleză

Conectarea peptidei, C-peptidei.

Imunoanaliză competitivă a enzimei chemiluminescenței în fază solidă.

Domeniul de detecție: 0,01 - 400 ng / ml.

Ng / ml (nanogramă pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Eliminați alcoolul din dietă cu o zi înainte de studiu.
  • Nu mâncați timp de 8 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbogazoasă.
  • Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați timp de 3 ore înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

C-peptida (din engleza de conectare peptidă - „conectare”, „conectare peptidă”) este denumită astfel deoarece conectează lanțurile peptidice alfa și beta din molecula de proinsulină. Această proteină este necesară pentru punerea în aplicare a sintezei insulinei în celulele pancreasului - un proces cu mai multe etape, în etapa finală a căreia proinsulina inactivă este clivată cu eliberarea insulinei active. Ca urmare a acestei reacții, se formează, de asemenea, o cantitate de peptidă C egală cu insulina și, prin urmare, acest indicator de laborator este utilizat pentru a evalua nivelul de insulină endogenă (concentrația insulinei în sine în acest scop este măsurată destul de rar). Acest lucru se datorează particularităților metabolismului insulinei în condiții normale și patologice ale pancreasului. După secreție, insulina cu fluxul sanguin portal este direcționată către ficat, care acumulează o parte semnificativă a acestuia („efectul de primă trecere”) și abia apoi intră în circulația sistemică. Ca urmare, concentrația de insulină în sângele venos nu reflectă nivelul secreției sale de către pancreas. În plus, nivelurile de insulină variază semnificativ în multe condiții fiziologice (de exemplu, consumul de alimente stimulează producția acestuia, dar în timpul postului este redus). Concentrația sa se modifică și în bolile însoțite de o scădere semnificativă a nivelului de insulină (diabet zaharat). Când apar autoanticorpi împotriva insulinei, reacțiile chimice pentru determinarea acesteia sunt foarte dificile. În cele din urmă, dacă insulina recombinantă este utilizată ca terapie de substituție, nu este posibil să se facă distincția între insulina exogenă și cea endogenă. Spre deosebire de insulină, peptida C nu suferă un „efect de primă trecere” în ficat, astfel încât concentrația de peptidă C în sânge corespunde producției sale în pancreas. Deoarece C-peptida este produsă într-un raport egal cu insulina, concentrația de C-peptidă în sângele periferic corespunde producției directe de insulină în pancreas. În plus, concentrația peptidei C este independentă de modificările nivelurilor de glucoză din sânge și este relativ constantă. Aceste caracteristici fac ca testul peptidei C să fie cea mai bună metodă de evaluare a producției de insulină în pancreas..

În mod normal, insulina este produsă în celulele beta ale pancreasului ca răspuns la creșterea nivelului de glucoză din sânge. Acest hormon are multe funcții, dintre care principalul este acela de a asigura furnizarea de glucoză către țesuturile insulino-dependente (ficat, adipos și țesut muscular). Bolile în care există o scădere absolută sau relativă a nivelurilor de insulină, afectează utilizarea glucozei și sunt însoțite de hiperglicemie. În ciuda faptului că cauzele și mecanismele de dezvoltare a acestor boli sunt diferite, hiperglicemia este o tulburare metabolică obișnuită care determină tabloul lor clinic; este un criteriu de diagnostic pentru diabetul zaharat. Distingeți între diabetul zaharat de tip 1 și tipul 2, precum și alte sindroame caracterizate prin hiperglicemie (LADA, MODY-diabet, diabet de sarcină etc.).

Diabetul zaharat de tip 1 se caracterizează prin distrugerea autoimună a țesutului pancreatic. În timp ce celulele beta sunt afectate în principal de limfocitele T autoreactive, autoanticorpii către unii antigeni ai celulelor beta pot fi detectați și în sângele pacienților cu diabet zaharat de tip 1. Distrugerea celulelor duce la scăderea concentrației de insulină în sânge.

Dezvoltarea diabetului de tip 1 la persoanele sensibile este facilitată de factori precum anumiți viruși (virusul Epstein-Barr, virusul Coxsackie, paramixovirusul), stresul, tulburările hormonale etc. Prevalența diabetului de tip 1 în rândul populației este de aproximativ 0,3-0, 4% și semnificativ inferior diabetului de tip 2. Diabetul de tip 1 apare adesea înainte de vârsta de 30 de ani și se caracterizează prin hiperglicemie severă și simptome, iar la copii se dezvoltă adesea brusc pe fondul sănătății complete. Debutul acut al diabetului de tip 1 se caracterizează prin polidipsie severă, poliurie, polifagie și scădere în greutate. Cetoacidoza diabetică este adesea prima manifestare. De regulă, astfel de simptome reflectă o pierdere semnificativă de celule beta care a avut loc deja. La tineri, diabetul de tip 1 se poate dezvolta mai mult și treptat. Pierderea semnificativă a celulelor beta la debutul bolii este asociată cu un control inadecvat al nivelului de glucoză în timpul tratamentului cu preparate de insulină și dezvoltarea rapidă a complicațiilor diabetului. Dimpotrivă, prezența funcției reziduale a celulelor beta este asociată cu un control adecvat al glucozei în timpul tratamentului cu insulină, cu dezvoltarea ulterioară a complicațiilor diabetului și este un semn pronostic bun. Singura metodă de evaluare a funcției reziduale a celulelor beta este măsurarea peptidei C, astfel încât acest indicator poate fi utilizat pentru a prezice diabetul de tip 1 în diagnosticul său primar..

În diabetul de tip 2, secreția de insulină și sensibilitatea țesuturilor periferice la efectele sale sunt afectate. Deși nivelurile de insulină din sânge pot fi normale sau chiar crescute, ele rămân scăzute atunci când este prezentă hiperglicemie (deficit relativ de insulină). În plus, în diabetul de tip 2, ritmurile fiziologice ale secreției de insulină sunt perturbate (faza de secreție rapidă în stadiile incipiente ale bolii și secreția bazală a insulinei în timpul progresiei bolii). Cauzele și mecanismele afectării secreției de insulină în diabetul de tip 2 nu sunt pe deplin înțelese, dar sa stabilit că obezitatea este unul dintre factorii de risc principali, iar activitatea fizică reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2 (sau are un efect benefic asupra evoluției sale)

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 reprezintă aproximativ 90-95% din toți pacienții cu diabet zaharat. Majoritatea dintre ei au diabet de tip 2 în familie, ceea ce confirmă o predispoziție genetică la boală. De obicei, diabetul de tip 2 apare după vârsta de 40 de ani și se dezvoltă treptat. Hiperglicemia nu este la fel de pronunțată ca în diabetul de tip 1, astfel încât diureza osmotică și deshidratarea sunt mai puțin frecvente pentru diabetul de tip 2. Etapele incipiente ale bolii sunt însoțite de simptome nespecifice: amețeli, slăbiciune și tulburări de vedere. Adesea pacientul nu le acordă atenție, cu toate acestea, în decursul câtorva ani boala progresează și duce la modificări ireversibile: infarct miocardic și criză hipertensivă, insuficiență renală cronică, scăderea sau pierderea vederii, afectarea sensibilității extremităților cu ulcerație.

În ciuda prezenței trăsăturilor caracteristice care fac posibilă suspectarea diabetului de tip 1 sau de tip 2 la un pacient cu hiperglicemie nou diagnosticată, singura metodă care permite evaluarea fără echivoc a gradului de scădere a funcției celulelor beta este măsurarea peptidei C, prin urmare acest indicator este utilizat în diagnosticul diferențial tipuri de diabet zaharat, în special în practica pediatrică.

În timp, tabloul clinic atât al diabetului de tip 2, cât și al diabetului de tip 1 începe să domine manifestările hiperglicemiei cronice prelungite - boli ale sistemului cardiovascular, rinichilor, retinei și nervilor periferici. Cu un diagnostic precoce, un tratament precoce și un control adecvat al glucozei, majoritatea acestor complicații pot fi prevenite. Metodele de tratament trebuie să se concentreze în primul rând pe menținerea funcției reziduale a celulelor β, precum și pe menținerea nivelurilor optime de glucoză. Terapia recombinantă cu insulină este cel mai bun tratament pentru diabetul de tip 1. S-a demonstrat că tratamentul cu insulină inițiat rapid încetinește procesul de distrugere autoimună a celulelor β și reduce riscul de apariție a complicațiilor diabetului. Glucoza și hemoglobina glicozilată (HbA1c). Cu toate acestea, acești indicatori sunt incapabili să caracterizeze efectul tratamentului asupra conservării funcției celulelor β. Măsurarea peptidei C este utilizată pentru a evalua acest efect. Aceasta este singura modalitate de a evalua nivelul secreției de insulină de către pancreas în timpul tratamentului cu preparate de insulină exogene. Una dintre metodele promițătoare de tratare a diabetului de tip 1 este transplantul (perfuzia) de celule pancreatice donatoare. Această metodă asigură un control optim al glucozei fără a fi nevoie de mai multe injecții zilnice de insulină. Succesul operației depinde de numeroase motive, inclusiv de compatibilitatea țesuturilor donatoare și primitoare. Funcția celulelor β donatoare ale pancreasului după transplant este evaluată prin măsurarea concentrației de peptidă C. Din păcate, utilizarea acestei metode în Rusia este încă limitată..

Spre deosebire de diabetul de tip 1, diabetul de tip 2 nu necesită tratament cu insulină pentru o lungă perioadă de timp. Controlul bolii pe o perioadă de timp se realizează prin modificări ale stilului de viață și medicamente hipoglicemiante. În cele din urmă, însă, majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 necesită în continuare terapie de substituție a insulinei pentru un control optim al glucozei. De regulă, necesitatea de a transfera un pacient la preparatele de insulină apare ca urmare a incapacității de a controla nivelurile de glucoză chiar și atunci când se utilizează o combinație de agenți hipoglicemici la doze terapeutice maxime. Acest curs al bolii este asociat cu o scădere semnificativă a funcției celulelor β, care se dezvoltă după câțiva ani la pacienții cu diabet de tip 2. În această situație, măsurarea peptidei C face posibilă confirmarea necesității schimbării tacticii de tratament și începerea imediată a tratamentului cu insulină.

Tumorile sunt boli destul de rare ale pancreasului. Cea mai frecventă tumoare a pancreasului endocrin este insulinomul. De regulă, se dezvoltă între 40-60 de ani. În marea majoritate a cazurilor, insulinomul este o formațiune benignă. Insulinomul poate fi localizat nu numai în țesutul pancreasului, ci și în orice alt organ (insulinom ectopic). 80% din insulină sunt tumori active hormonal. Tabloul clinic al bolii se datorează acțiunii insulinei în exces și a hipoglicemiei. Simptomele frecvente ale insulinomului sunt neliniște, palpitații, transpirație excesivă (transpirație abundentă), amețeli, foamete și tulburări de conștiență. Simptomele sunt ameliorate prin mâncare. Episoadele frecvente de hipoglicemie duc la tulburări de memorie, somn și modificări mentale. Detectarea peptidei C crescute ajută la diagnosticarea insulinomului și poate fi utilizată în combinație cu alte metode de laborator și instrumentale. Trebuie remarcat faptul că insulinomul este o componentă a sindromului de neoplazie endocrină multiplă și poate fi, de asemenea, combinat cu o altă tumoare pancreatică - gastrinomul..

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a evalua nivelul secreției de insulină de către celulele β ale pancreasului în caz de suspect de diabet zaharat;
  • pentru a evalua efectul tratamentului asupra conservării funcției reziduale a celulelor β ale pancreasului și pentru a evalua prognosticul diabetului de tip 1;
  • pentru a detecta o scădere semnificativă a funcției celulelor β ale pancreasului și inițierea în timp util a terapiei cu preparate de insulină la pacienții cu diabet de tip 2;
  • pentru diagnosticarea insulinomului, precum și a tumorilor concomitente ale pancreasului.

Când studiul este programat?

  • În prezența simptomelor de hiperglicemie severă în diabetul de tip 1: sete, creșterea volumului zilnic de urină, creșterea în greutate, apetitul crescut;
  • în prezența simptomelor de hiperglicemie moderată în diabetul de tip 2: insuficiență vizuală, amețeli, slăbiciune, în special la persoanele cu exces de greutate corporală sau obezitate;
  • în prezența simptomelor de hiperglicemie cronică: scăderea progresivă a vederii, scăderea sensibilității membrelor, formarea ulcerelor non-vindecătoare pe termen lung ale extremităților inferioare, dezvoltarea insuficienței renale cronice, a bolilor coronariene și a hipertensiunii arteriale, în special la persoanele supraponderale sau obeze;
  • la efectuarea diagnosticului diferențial al diabetului de tip 1 și tip 2, în special în cazul diagnosticului de diabet la copii și tineri;
  • în etapa de monitorizare a tratamentului diabetului de tip 1;
  • atunci când decideți dacă începeți terapia cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care nu pot atinge niveluri optime de glucoză cu o combinație de medicamente hipoglicemice în dozele terapeutice maxime posibile;
  • în prezența simptomelor de hipoglicemie cu insulinom: anxietate, palpitații, transpirație excesivă, amețeli, foame, tulburări de conștiență, memorie, somn și psihic.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință: 1,1 - 4,4 ng / ml.

Motive pentru creșterea nivelului seric de peptide C:

  • obezitate (tip masculin);
  • tumori pancreatice;
  • administrarea preparatelor de sulfoniluree (glibenclamidă);
  • sindrom QT lung.

Motive pentru scăderea nivelului seric al peptidei C:

  • Diabet;
  • utilizarea tiazolidindionelor (rosiglitazonă, troglitazonă).

Ce poate influența rezultatul?

În caz de disfuncție hepatică (hepatită cronică, ciroză hepatică), nivelul peptidei C este crescut.

  • Glucoza plasmatică
  • Test de toleranță la glucoză
  • Glucoza în urină
  • Hemoglobina glicată (HbA1c)
  • C-peptidă în urină zilnică
  • Anticorpi insulinici
  • Anticorpii insulelor pancreatice
  • Insulină
  • Riscul genetic de a dezvolta hiperglicemie

Cine atribuie studiul?

Endocrinolog, medic generalist, pediatru, anestezist-resuscitator, oftalmolog, nefrolog, neurolog.

Literatură

Chernecky C. C. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare / С. С. Chernecky, B.J. Berger; A 5-a ed. - Saunder Elsevier, 2008.

Nu este prescris frecvent, dar este important testul peptidei C

Pentru a evalua activitatea pancreasului în ceea ce privește producția de insulină, se efectuează o analiză a peptidei C. De asemenea, ajută la determinarea tipului de diabet zaharat: redus în primul și crescut (normal) în al doilea. De asemenea, modificările indicatorilor pot fi detectate în cazul tumorilor active hormonal. Despre când și cum să efectuați corect analiza pentru peptida C, citiți mai departe în articolul nostru.

Ce este peptida C

Precursorii insulinei se formează în pancreas (insulă). În primul rând, sunt sintetizate 4 fragmente de proteine ​​- peptidele A, B, C, L. Aceasta din urmă este imediat separată de preproinsulină, iar peptida C este destinată conectării lanțurilor A și B ale proinsulinei. Când hormonul „se pregătește” pentru eliberarea în sânge, fragmentul de legătură C este îndepărtat de acesta de către enzime. Proteinele A și B rămase sunt insulină activă..

Astfel, nivelul peptidei C este complet egal cu toată insulina produsă. Nu este supus absorbției și distrugerii ulterioare de către ficat ca insulina. Întreaga cantitate de proteine ​​trece nemodificată la rinichi, apoi se elimină în urină. Perioada de ședere a peptidei C în sânge este de aproximativ 30 de minute, în timp ce insulina circulă în ea timp de aproximativ 5-6.

Datorită acestor proprietăți, determinarea peptidei C reflectă mai precis activitatea pancreasului în producția de insulină. Analiza este utilizată pentru a diagnostica cauzele tulburărilor metabolismului glucidic. În diabetul de tip 1, producția de insulină și peptidă C scade din cauza distrugerii țesutului funcțional de către complexele autoimune..

Cu tipul 2 al bolii, conținutul lor în sânge este normal sau chiar crește. Acest lucru se datorează faptului că, cu o sensibilitate redusă a țesuturilor la propria insulină, pancreasul tinde să formeze cât mai mult hormon posibil. Această reacție este compensatorie și are drept scop depășirea rezistenței la insulină (rezistență la insulină).

Iată aici mai multe despre suspectul de diabet zaharat.

Indicații pentru un test de sânge

Necesitatea de a fi supus unui studiu cu peptide C apare în următoarele cazuri:

  • se găsește diabet zaharat, dar tipul său este necunoscut;
  • glicemia scade adesea, cauza este insulinomul pancreatic (o tumoare care sintetizează activ insulina) sau o supradoză constantă de medicamente, încălcarea regulilor de administrare a hormonului;
  • a fost efectuată o operație de îndepărtare a insulinomului, este necesară excluderea probabilității restului de țesut sau metastază, recidivă;
  • creșterea glicemiei în timpul sarcinii, cu ovare polichistice (trebuie să vă asigurați că nu există diabet de tip 1);
  • pacientul are un pancreas transplantat sau partea sa insulară, este necesar să se evalueze munca lor, supraviețuirea țesuturilor;
  • în diabetul de tip 2, devine necesară adăugarea insulinei la tratament, care poate fi asociată cu epuizarea rezervei pancreatice;
  • în stadiul inițial al diabetului de tip 1, după prima lună de administrare a insulinei, s-a înregistrat o îmbunătățire („luna de miere”) și problema reducerii dozei de hormon este rezolvată;
  • în bolile hepatice severe, este necesar să se determine formarea insulinei și rata distrugerii acesteia de către țesutul hepatic;
  • este necesar să se evalueze severitatea variantei detectate insulino-dependente (tip 1) a bolii;
  • există suspiciunea unei tumori care produce somatotropină (hormon de creștere), care interferează cu activitatea insulinei.

C-peptida este de obicei determinată în asociere cu glucoza din sânge, hemoglobină glicată, insulină și anticorpi.

Cum să treci corect

Sângele dintr-o venă servește ca material pentru analiză. Se predă după o pauză de 10 ore la mese. Cu o zi înainte de diagnostic, este important să evitați consumul de alcool, activități fizice grele sau stresante. Este imperativ să fii de acord cu endocrinologul:

  • timpul de livrare a insulinei;
  • posibilitatea utilizării medicamentelor hormonale;
  • administrarea altor medicamente care afectează nivelul sintezei insulinei.

Puteți bea apă plată dimineața. Fumatul și practicarea sportului, stresul emoțional este contraindicat.

Pentru a determina peptida C, pot fi utilizate diferite metode (imunoanaliză enzimatică și radioimunoanaliză), precum și diferiți reactivi. Prin urmare, dacă este necesar să o re-diagnosticați, aceasta trebuie făcută în același laborator în care a fost efectuat primul. De obicei, rezultatele analizelor de sânge sunt gata a doua zi, dar este posibil și un test de urgență..

Decodarea indicatorilor peptidei C.

Conținutul acestei proteine ​​în fluxul sanguin nu depinde de vârsta și sexul subiectului. Rezultatele obținute sunt comparate cu valorile medii obținute în urma testelor de sânge la oameni sănătoși - referință.

Normă în analiză

Intervalul de la 255 la 1730 pmol / l este luat ca interval normal de indicatori. Cauzele fiziologice (fără boli) ale abaterilor includ:

  • consumul de alimente;
  • utilizarea comprimatelor cu hormoni pentru scăderea zahărului;
  • administrarea de insulină, prednisolon și analogii săi.

Indicator pentru diabetul zaharat

În primul tip de boală, peptida C este sub normal. Acest lucru se datorează scăderii numărului de celule de lucru ale insulelor Langerhans. Aceleași modificări pot fi cauzate de:

  • îndepărtarea unei părți a pancreasului;
  • supradozaj cu insulină și scăderea glicemiei;
  • epuizarea pancreasului cu evoluție prelungită a bolii de tip 2 sau formarea de anticorpi împotriva receptorilor de insulină în țesuturi;
  • stare stresantă;
  • intoxicații cu alcool.

O creștere a concentrației de peptidă C se găsește în diabetul de tip 2. Niveluri ridicate de peptide C apar și atunci când:

  • insuficiență renală, hepatică;
  • tumori (insulinoame) din celulele insulei pancreasului;
  • somatotropinoame (neoplasmul glandei pituitare care produce hormon de creștere);
  • formarea anticorpilor împotriva insulinei;
  • scăderea zahărului din sânge pe fondul utilizării comprimatelor (grupul sulfoniluree);
  • utilizarea analogilor sintetici ai hormonilor: creștere, cortex suprarenal, hormoni de reproducere feminini (estrogen și progesteron).

Iată mai multe despre tratamentul diabetului de tip 1.

C-peptida este un indicator al producției de insulină. O analiză a nivelului său în sânge ajută la diagnosticarea tipului de diabet zaharat - scăzut în primul și crescut (în mod normal) în al doilea. De asemenea, studiul este utilizat pentru tumori suspectate cu activitate hormonală, atacuri de scădere a zahărului din sânge. Nu este necesar un preparat special, este important să se excludă influența alimentelor și a medicamentelor.

Video util

Urmăriți videoclipul despre diabet:

Diabetul autoimun se caracterizează prin faptul că are simptome de tip 1 și tip 2. Se mai numește latent, sau unul și jumătate. Motivele pot fi ereditatea. Este adesea detectat la adulți după 30 de ani. Tratamentul diabetului începe cu pastile și dietă, dar de multe ori trece la vaccinurile cu insulină..

Este posibil să înțelegem ce tipuri de diabet zaharat sunt, să le determinăm diferențele în funcție de ceea ce ia persoana - este dependentă de insulină sau de pastile. Ce tip este mai periculos?

Dacă se stabilește diabetul de tip 1, tratamentul va fi administrarea insulinei de durată diferită. Cu toate acestea, astăzi există o nouă direcție în tratamentul diabetului zaharat - pompe îmbunătățite, tencuieli, spray-uri și altele..

Suspiciunea de diabet poate apărea în prezența simptomelor concomitente - sete, flux urinar abundent. Diabetul zaharat la un copil poate fi suspectat numai în comă. Examinările generale și analizele de sânge vă pot ajuta să decideți ce să faceți. Dar, în orice caz, este necesară o dietă.

Adesea, pacienții cu probleme de hipotalamus, glandele suprarenale, glanda tiroidă sunt obezi din cauza insuficienței hormonale. De asemenea, este provocat de stres, chirurgie și radioterapie. Obezitatea apare și după pastilele hormonale. În funcție de motiv, se selectează terapia - medicamente pentru boala de bază, pastile și o dietă pentru obezitate.