Disbacterioză

La televizor, puteți vedea adesea reclame despre tot felul de remedii împotriva unei afecțiuni atât de cumplite precum disbioza. Cu toate acestea, un astfel de diagnostic nu există în clasificarea internațională a bolilor. Dar cine dintre noi nu a experimentat balonare, flatulență sau disconfort după ce a mâncat? Cum s-a întâmplat că există simptome, dar nu există boală??

Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce constituie disbioza intestinală, simptomele și cauzele acestei afecțiuni patologice și dacă trebuie tratată sau dacă dispare de la sine.

Ce este microflora intestinală și de ce este necesară

Cel mai mare număr de microorganisme se găsește în intestine. Acestea sunt diverse lacto- și bifidobacterii, E. coli, drojdie și enterococi. Unele dintre ele sunt benefice pentru organism, iar altele sunt patogene condiționat, adică pot, în anumite circumstanțe, să ducă la boli..

Dar, în timp ce echilibrul dintre ele este menținut, corpul uman primește o serie de funcții utile de la purtătorii săi. Acest lucru întărește sistemul imunitar, distruge toxinele și agenții cancerigeni, oferă celulelor energie suplimentară, producând unele vitamine.

Lacto- și bifidobacteriile sunt microorganisme utile. Scopul lor este de a combate microbii patogeni și de a reduce creșterea acestora..

Dar uneori apare un dezechilibru în intestin, care este asociat cu o scădere a numărului de bacterii „bune” și, în consecință, cu creșterea microflorei patogene. Această afecțiune se numește disbioză. Apare ca urmare a altor modificări patologice din organism. Astfel, disbioza este un complex de simptome care semnalează că au apărut probleme în organism..

De ce este periculoasă microflora patogenă

Echilibrul din intestine este un stimulent al sistemului imunitar. Cu disbioză, imunitatea este suprimată, ceea ce duce la răceli frecvente, precum și la exacerbarea patologiilor cronice.

Predominanța pe termen lung a microorganismelor patogene în intestin poate duce la procese inflamatorii ale membranei mucoase. Acest lucru crește riscul de a dezvolta diferite neoplasme patologice..

Dezechilibrul microbian poate duce, de asemenea, la absorbția incompletă a nutrienților din alimente. Lipsa de oligoelemente și vitamine duce la anemie, deficit de vitamine și alte condiții de deficit.

Adesea, problemele intestinale provoacă boli de piele, De exemplu, acneea la vârsta adultă este un însoțitor frecvent al disbiozei.

Prin urmare, în ciuda faptului că acest sindrom nu este o boală, este încă necesară o vizită la medic și tratament..

Principalele cauze ale disbiozei

O varietate de factori pot duce la o stare patologică a intestinului. Dar principalul motiv este administrarea de antibiotice. Medicamentele antibacteriene, chiar și cu selecția corectă a dozei, au un efect negativ asupra microorganismelor pozitive. Prin urmare, împreună cu astfel de medicamente, trebuie să luați întotdeauna medicamente care vizează protejarea microflorei intestinale..

Din alte motive, medicii includ:

  • boli gastro-intestinale (sindrom de colon iritabil, colită, infecții intestinale);
  • infecție parazitară;
  • stări de imunodeficiență (după chimioterapie, HIV);
  • malformații ale sistemului digestiv.

Microflora intestinală este foarte sensibilă și o varietate de motive pot duce la dezechilibre. De asemenea, pot fi schimbări climatice, dietă nesănătoasă, diete rigide, stres frecvent, mâncare în deplasare..

Cum se manifestă patologia

Semnele de disbioză depind de caracteristicile individuale ale organismului. Ele pot fi împărțite în local și general.

  • flatulență;
  • disconfort abdominal;
  • paloarea pielii;
  • constipație;
  • umflătură;
  • balonare.
  • intoxicaţie;
  • anemie;
  • deshidratare;
  • pierdere în greutate;
  • boală metabolică.

Dacă apare disbioză, simptomele la adulți se pot manifesta printr-o scădere a performanței, o deteriorare a bunăstării generale, precum și alergii alimentare la anumite alimente..

Forme și etape ale disbiozei

Această afecțiune dureroasă se dezvoltă în etape, astfel încât simptomele din stadiile inițiale sunt fie absente, fie nesemnificative.

Se caracterizează printr-o ușoară scădere a numărului de Escherichia (Escherichia coli). Ei luptă împotriva microorganismelor putrefactive și participă, de asemenea, la metabolismul sării de apă și al lipidelor. Numărul de bifidobacterii și lactobacili rămâne normal.

Numărul Escherichia coli scade. Ca urmare, începe creșterea florei patogene. Există un deficit de lacto și bifidobacterii.

Numărul de bacterii benefice este redus semnificativ. Apare un dezechilibru. Microorganismele patogene încep să aibă un impact negativ asupra tractului digestiv.

Lacto- și / sau bifidobacteriile sunt complet absente. Microflora patogenă duce la procese distructive în intestin.

Disbacterioza se poate dezvolta atât în ​​intestinul subțire, cât și în cel gros. Această afecțiune patologică poate apărea nu numai în intestine. Există, de asemenea, disbioză vaginală care apare în vaginul unei femei. Schimbările hormonale, abuzul de agenți antiseptici locali, utilizarea antibioticelor și imunomodulatorilor pot duce la aceasta.

Numirea și diagnosticul medicului

Dacă aveți simptome neplăcute din intestin, precum și dacă vă simțiți rău în general, trebuie să consultați un gastroenterolog. Dacă tulburarea microflorei a apărut ca urmare a unei boli infecțioase, se recomandă consultarea unui medic pentru boli infecțioase.

Examenul preliminar și diagnosticul de laborator vor determina adevărata cauză care a dus la modificările patologice ale microflorei.

Important! Disbacterioza are simptome comune cu alte tulburări gastro-intestinale, deci este dificil de diagnosticat corect numai prin simptome.

Pentru a face acest lucru, trebuie să parcurgeți următoarele studii:

  • Ecografia organelor abdominale.
  • Treceți coprograma și analiza biochimică a fecalelor.
  • Analize generale de sânge și urină.
  • GC / MS (cromatografie gazoasă) - determinarea cantității de hidrogen din aerul expirat.

Dacă bănuiți prezența vaginozei, ar trebui să consultați un ginecolog. Pe lângă examinare, medicul va prescrie o cultură vaginală.

Cum se tratează disbioza intestinală

Terapia este selectată individual pe baza rezultatelor testului. Schema generală include:

  • Reducerea excesului de microorganisme patogene.
  • Refacerea microflorei benefice.
  • Îmbunătățirea funcției intestinului.

Toate medicamentele trebuie prescrise ținând cont de teste, altfel tratamentul va fi ineficient.

Dacă s-a găsit un număr mare de bacterii oportuniste, tratamentul se efectuează cu bacteriofagi și antiseptice intestinale. Aceste medicamente se ocupă rapid și ușor de excesul de creștere a bacteriilor, făcând astfel loc pentru „colonizarea” microorganismelor pozitive. Luarea unor astfel de medicamente durează cel puțin o săptămână. Abia după aceea, se efectuează un curs de medicamente cu lacto- sau bifidobacterii necesare, care nu este suficient. Pentru aceasta se folosesc probiotice (eubiotice). Trebuie luate timp de cel puțin 3 săptămâni..

De asemenea, terapia poate include administrarea de prebiotice. Aceste fonduri au ca scop îmbunătățirea creșterii microflorei sale benefice. Îmbunătățesc procesele de digestie, întăresc imunitatea și contribuie la reducerea formării gazelor în intestine..

Utilizarea eubioticelor este de asemenea eficientă.

Când sunt detectate helminți, se efectuează terapie antiparazitară.

Agenți antibacterieni

Antibioticele pentru tratamentul disbiozei trebuie selectate de un medic și numai în cazuri excepționale. De exemplu, aportul lor este justificat prin creșterea rapidă a florei patogene, precum și dacă sunt identificate încălcări grave ale proceselor de absorbție și digestie a alimentelor..

În alte cazuri, administrarea de medicamente antibacteriene va agrava starea microflorei..

Imunomodulatori

În timpul unui dezechilibru microbian, sistemul imunitar este suprimat, prin urmare, în etapa finală a tratamentului, medicul poate recomanda administrarea unor astfel de medicamente pentru creșterea imunității locale.

Numirea și primirea lor independentă este interzisă. Utilizarea corectă a imunomodulatorilor are un efect benefic asupra rezultatului tratamentului. Ajută la reducerea riscului de reapariție a bolii.

Refacerea microflorei cu nutriție

Un pas important în restabilirea echilibrului în intestine este respectarea principiilor unei bune nutriții..

Alimentele ar trebui să fie bogate în fibre dietetice și fibre. Acestea sunt cereale, pâine de secară. După consultarea unui medic, puteți include suplimente de fibre dietetice în dietă..

Toate produsele lactate fermentate care sunt îmbogățite cu probiotice utile vor fi utile. Fructele și legumele trebuie să fie proaspete.

Ar trebui să mănânci des, dar în porții mici. Eliminați toate alimentele care pot duce la flatulență. Acestea sunt leguminoase, răcoritoare, dulciuri.

Pauzele lungi între mese trebuie evitate. Toate dietele sunt excluse. În timpul tratamentului, este mai bine să vă abțineți de la "mâncare uscată" și gustări pe fugă.

Lista alimentelor interzise include:

  • bulioane grase;
  • carnati, carnati;
  • Paste;
  • alcool;
  • cafea;
  • ciuperci;
  • produse de patiserie;
  • conservare, marinate.

Băutura ar trebui să fie 1-2 ore după masă. Această dietă este recomandată pentru o lună după tratament..

Terapie alternativă pentru disbioză

Medicina pe bază de plante va ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea stării intestinelor. Unele tipuri de plante ajută la rezolvarea ușoară a tulburărilor scaunului, îmbunătățesc motilitatea intestinală, au un efect calmant și antiinflamator..

Disbacterioza apare adesea din cauza stresului frecvent și a stresului emoțional. Infuziile de mușețel, valeriană sau mentă ajută la ameliorarea tensiunii fără a afecta negativ tractul digestiv.

De asemenea, pentru a elimina disconfortul abdominal, următoarele ceaiuri de plante s-au dovedit bine:

  • mărarul, eucaliptul și menta contribuie la reducerea balonării și a formării de gaze;
  • semințele de in, patlagina, păpădia ajută să facă față constipației;
  • balsam de lămâie, sunătoarea va avea un efect antiseptic și va reduce durerea;
  • pentru fixarea scaunului se recomandă rădăcina de stejar, sunătoarea și cireșul de pasăre.

Trebuie doar să iei un bulion proaspăt. Pentru aceasta 1-2 linguri. lingurile se prepară cu apă clocotită, lăsați-o să se infuzeze. Este mai bine să faceți acest lucru într-un termos mic. Băutura trebuie consumată în proporții egale pe tot parcursul zilei..

Prevenirea

Trebuie să vă gândiți la formarea unei microflore normale imediat după nașterea unui copil. Alăptarea ajută la îmbogățirea microflorei intestinale cu microorganisme benefice și, de asemenea, întărește imunitatea locală. Ulterior, intestinele devin mai puțin susceptibile la factorii adverse.

Pentru a menține echilibrul microbian în organism, trebuie să respectați un stil de viață sănătos. Încercați să nu abuzați de mâncarea rapidă, precum și de alcool. Mențineți un corp subțire cu activitate fizică, nu dietă și post.

Îmbogățiți-vă dieta cu produse lactate fermentate. Nu uitați de terci (fulgi de ovăz, orz). Acestea conțin oligoelemente benefice pentru tractul digestiv.

Tratați toate bolile în timp util, deoarece disbioza apare adesea ca urmare a altor boli. Nu ignorați cele mai mici schimbări negative ale bunăstării. Femeile sunt încurajate să viziteze anual un ginecolog.

De asemenea, urmați regulile generale:

  • Încercați să vă organizați corect programul de lucru. Relaxarea este o parte integrantă a wellness-ului.
  • Evitați stresul, întăriți sistemul nervos cu sport, vitamine.
  • Nu vă auto-medicați. Antibioticele trebuie prescrise doar de către un medic, dacă este indicat. Dacă vi se prescrie un curs de agenți antibacterieni, atunci asigurați-vă că beți un curs de probiotice după acesta.

Cum se determină disbioza intestinală la un adult și ce teste trebuie să fie promovate

Probleme cu activitatea stomacului, intestinele deranjează mulți oameni. Puteți scăpa de ele după ce ați prescris tratamentul corect. O analiză pentru disbioză va ajuta la determinarea tipului de terapie. Datorită rezultatelor, medicul curant va afla despre compoziția microflorei intestinale a unui adult sau a unui copil, va determina cauza dezechilibrului și va prescrie metodele adecvate de expunere.

Ce analize determină disbioza

Diagnosticarea prezenței disbiozei la un pacient nu este o sarcină ușoară. Pacienților care sunt îngrijorați de constipație, dureri abdominale, balonare, tulburări de scaun li se prescriu 2 tipuri de teste: microbiologice, coproscopice. Primul se poate face în 2 moduri:

  1. Tehnica clasică. Pe baza cultivării coloniilor bacteriene într-un mediu nutritiv special. Microbiocenoza poate fi evaluată în decurs de 4-5 zile. Metoda face posibilă întocmirea unei imagini aproximative. Laboratorul va evalua numărul total de specii de bacterii din fecale, raportul acestora.
  2. Cercetări biochimice. Rezultatele analizei sunt obținute mai repede. El, ca un frotiu pe PCR, oferă o imagine exactă a microflorei parietale a intestinelor.

Caracteristicile diagnosticului microbiologic al disbiozei intestinale

Analiza microbiologică este efectuată pentru a obține informații despre compoziția calitativă și cantitativă a microflorei intestinale. În funcție de metoda de administrare, medicul află despre ce bacterii predomină în tractul digestiv, stabilește cauzele bolilor.

Dificultatea în efectuarea diagnosticului este că multe microorganisme care trăiesc în corpul uman sunt anaerobe. Aerul nu este necesar pentru viața lor, iar pentru unii este distructiv. Pentru a obține indicatorii cei mai exacți, mișcările intestinului trebuie luate pentru verificare, respectând anumite condiții.

Particularitatea analizei bacteriologice este durata. Puteți obține rezultate după o anumită perioadă de timp. Minimul necesar pentru un diagnostic este de 4 zile. De obicei, intervalul este crescut la o săptămână. Această abordare vă permite să evaluați obiectiv rezultatele obținute după creșterea unei colonii de microorganisme, să trageți concluzii despre starea intestinului.

În timpul analizei, se relevă prezența în cavitatea tractului gastro-intestinal:

  1. Bifidobacterii. Considerat a fi apărătorii organismului împotriva efectelor patogene asupra sistemului digestiv.
  2. Lactobacillus. Ajută la asimilarea lactozei, la menținerea acidității la niveluri normale.
  3. Esherichia. Favorizează epuizarea oxigenului.
  4. Bacteroizi. Esențial pentru digestie, absorbția proteinelor, grăsimilor, carbohidraților.
  5. Enterococi. Susține procesele de fermentare.
  6. Stafilococi saprofiti.
  7. Clostridia. Participă la procesul de digestie a alimentelor.
  8. Candida.
  9. Stafilococi patogeni, enterobacterii.

Cum să fii testat

Analiza se efectuează pe baza studiului probelor de scaun. Pentru a obține rezultate, trebuie să respectați o serie de reguli:

  • refuzul laxativelor. Probele sunt obținute într-un mod natural fără utilizarea de ajutoare, medicamente;
  • fecalele sunt colectate într-un recipient steril. Capacul borcanului este bine închis. Puteți achiziționa un container pentru a dona o probă la o farmacie sau laborator;
  • fecalele nu trebuie să conțină impurități străine. Excludeți contactul cu urina. Vezica este golită în prealabil, se efectuează proceduri de igienă și apoi se colectează material pentru cercetare microbiologică;
  • nu puteți folosi toaleta pentru a colecta fecale. Se recomandă un vas sau oală. Înainte de defecare, recipientul se spală cu apă clocotită, se șterge uscat;
  • probele pentru analiză sunt prelevate din diferite zone ale materialului sursă. În cazul mucusului, sângerării, a unor mici dungi de sânge, acestea sunt adăugate în recipient la probă pentru a detecta patologii, leucocite;
  • masa materialului pentru analiză este de cel puțin 2 grame;
  • o probă de diagnostic este livrată în decurs de 2 ore de la colectare. Cu o creștere a intervalului de timp, este posibilă distorsiunea rezultatelor obținute..
  • Analiza pentru disbioză: cum se colectează corect fecalele
  • Ce este disbioza și cum este periculoasă pentru sugari
  • Analiza fecalelor pentru disbioză și coprogramă: care este diferența

Pentru obiectivitatea diagnosticului, pacientul trebuie în prealabil, cu 2-3 zile înainte de colectarea materialului, să nu mai ia medicamente care pot afecta compoziția calitativă a fecalelor. Acestea includ:

  1. Medicamente parazitare.
  2. Pastile pentru diaree.
  3. Laxative.
  4. Antibiotice.
  5. Supozitoare rectale pentru tratamentul oricărei boli.
  6. Ulei de ricin, vaselină.
  7. Probiotice.
  8. Preparate de bariu.

Instrucțiuni speciale pentru medicamente care afectează fondul bacterian. Acestea trebuie aruncate cu 12 zile înainte de analiza programată. În caz contrar, vor perturba fragila microflora, care nu va avea timp să-și revină la starea sa obișnuită. Rezultatele diagnosticului vor fi inexacte.

Înainte de a trimite material biologic pentru cercetare, ei pregătesc și urmează o dietă. Restricțiile de dietă sunt introduse cu 3 zile înainte de colectarea scaunului. Medicii recomandă renunțarea la legume crude, fructe, alimente roșii care conțin cantități mari de fier și reducerea cantității de carne consumată.

Decodarea rezultatelor

Descifrarea analizei pentru disbioză este o sarcină dificilă. Prin compararea indicatorilor, se pot trage anumite concluzii și se poate prescrie un tratament. Acest lucru necesită cunoștințe speciale. Pacientul este sfătuit să se familiarizeze cu informațiile primite acasă pentru a înțelege starea corpului.

Următorii indicatori sunt introduși în rezultatele analizei finale:

BifidobacteriiNorma este 10 8 - 10 10. O scădere a indicatorilor este posibilă datorită utilizării prelungite a antibioticelor, infecțiilor intestinale, bolilor imune, tulburărilor dietetice, unei cantități mari de alimente grase. Stresul, o schimbare a zonei climatice de reședință poate duce la dezechilibru.
LactobacillusNorma este 10 6 - 10 8. Modificările apar sub influența infecțiilor, a malnutriției. Tulburările sunt observate la persoanele care suferă de boli cronice care afectează tractul gastro-intestinal.
EsherichiaNorma este 10 7 - 10 8. Infecțiile, alimentația dezechilibrată, antibioticele, leziunile parazitare pot afecta numărul bacteriilor.
BacteroiziNorma este 10 7 - 10 8. O creștere a indicatorilor este caracteristică persoanelor care consumă cantități mari de alimente grase, o scădere este provocată de administrarea unui curs de antibiotice, infecții intestinale.
EnterocociNorma este 10 5 - 10 8. Încălcările indică alergii, probleme imune. Motivul dezechilibrului poate sta în antibiotice, în alimentația necorespunzătoare, în scăderea numărului de E. coli.
StafilocociNorma este 10 4. Important: nu ar trebui să existe soiuri precum aurii, hemolitice, care să coaguleze plasma în fecale. Prezența stafilococilor patogeni duce la dezvoltarea leziunilor toxice severe.
ClostridiaNormă - 10 5. Bacteriile sunt periculoase, dar organismul are nevoie de o cantitate echilibrată. O creștere a indicatorului este provocată de consumul excesiv de alimente proteice.
PeptostreptocociNormă - 10 5 - 10 6.
CandidaNorma este 10 4. Modificările provoacă stres, antibiotice, slăbirea sistemului imunitar.
Enterobacterii patogenePrezența bacteriilor indică prezența bolilor grave, tulburări care necesită intervenție.

Autointerpretarea rezultatelor sondajului poate fi eronată. Auto-medicarea pe baza constatărilor este interzisă. Numai un medic poate desena o imagine a stării microflorei intestinale.

Ce înseamnă proliferarea în analiza hidrogenului

Proliferarea este un termen care caracterizează procesul de diviziune celulară, creștere. O procedură naturală care are loc în organism. Nu dăunează oamenilor, favorizează recuperarea după boală, rănire.

Un alt lucru este proliferarea excesivă în decodarea analizei pentru disbioză. Un test rapid bazat pe hidrogen ajută la analiza dezvoltării microflorei în intestinul subțire uman. Creșterea excesivă a anumitor tipuri de bacterii indică un dezechilibru. Abaterile duc la dezvoltarea disbiozei, care provoacă probleme grave de sănătate, o deteriorare semnificativă a bunăstării.

Orice analiză necesită o atenție atentă la respectarea regulilor de colectare a materialelor, la evaluarea rezultatelor obținute. Cu abordarea corectă, cercetarea va ajuta la identificarea cauzei multor boli, eliminarea simptomelor acestora cât mai repede posibil în etapele incipiente..

Disbioză intestinală

Studiu microbiologic, care permite evaluarea compoziției microflorei intestinale - concentrația și raportul microorganismelor „utile”, oportuniste și patogene din fecale, pentru a determina activitatea specifică a principalelor probiotice în raport cu microorganismele identificate și sensibilitatea acestora la bacteriofagi și antibiotice. Microflora intestinală normală (bacteriile „benefice”) include lactobacili, bifidobacterii, enterococi, Escherichia coli (tipică), flora anaerobă (bacteroizi). Flora patogenă condiționată este enterobacteriile, bacteriile care nu fermentează, stafilococii, bacteriile anaerobe (clostridia), ciupercile. Microorganismele patogene sunt salmonella, shigella, Escherichia patogenă. Atunci când sunt detectate microorganisme patogene și / sau oportuniste, se va determina sensibilitatea lor la medicamente antimicrobiene (antibiotice și bacteriofage) și probiotice. Când microorganismele care alcătuiesc microflora normală sunt detectate, sensibilitatea la antibiotice și bacteriofagi nu este determinată, deoarece nu are valoare diagnostic.

Disbioză intestinală, determinarea antagoniștilor probiotici.

Sinonime în engleză

Disbioză intestinală, activitate antagonică a probioticelor și test de sensibilitate la bacteriofagi, Disbacterioză intestinală.

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Studiul este recomandat înainte de începerea antibioticelor și a altor medicamente chimioterapice antibacteriene.
  • Eliminați aportul de laxative, introducerea de supozitoare rectale, uleiuri, limitați (în acord cu medicul) aportul de medicamente care afectează motilitatea intestinală (belladonă, pilocarpină etc.) și medicamente care afectează culoarea fecalelor (fier, bismut, sulfat de bariu), în termen de 72 de ore înainte de colectarea scaunului.

Informații generale despre studiu

Disbacterioza (disbioza) intestinului este o încălcare a compoziției și a raportului cantitativ al microorganismelor bacteriene și fungice ale tractului gastro-intestinal. În mod normal, mucoasa gastrointestinală este habitatul așa-numitelor microorganisme comensale, care asigură o serie de funcții de protecție în schimbul micronutrienților folosiți de oameni. Majoritatea comensalelor intestinale aparțin genurilor Lactobacillus, Bifidobacterium și Bacteroides (bacterii obligatorii), deși compoziția și numărul microorganismelor variază foarte mult în funcție de tractul gastro-intestinal. Astfel, stomacul se caracterizează prin cea mai mică densitate de bacterii, printre care predomină Lactobacillus, Streptococcus și Helicobacter pylori. În intestinul subțire se găsesc până la 10 3 -10 6 CFU / ml de bacterii, în principal Streptococcus și Lactobacillus. Cea mai mare densitate de microorganisme comensale se observă în colon (10 8 -10 9 CFU / ml), unde predomină Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium și Bifidobacterium. Microorganismele comensale se află în interacțiune dinamică cu epiteliul intestinal și, prin urmare, reprezintă o barieră mecanică în calea invaziei agenților patogeni. În plus, ele secretă un număr de compuși antimicrobieni (de exemplu, defensine). Bacteriile comensale sunt capabile să regleze răspunsul imun al mucoaselor intestinale și, în unele cazuri, să suprime reacțiile inflamatorii, inclusiv alergice. Dezechilibrul microbiotei apare ca urmare a tratamentului prelungit sau necontrolat cu medicamente antibacteriene, cu încălcarea motilității gastro-intestinale (perioada postoperatorie, administrarea de laxative), a malabsorbției (alcoolism cronic, pancreatită cronică) și în alte condiții. Disbacterioza poate duce la dezvoltarea bolilor tractului gastro-intestinal și a altor organe. Astfel, s-au obținut date despre rolul său în patogeneza bolii Crohn, a colitei ulcerative și a bolii celiace, precum și a sindromului de oboseală cronică și a dermatitei atopice..

Principala metodă pentru diagnosticarea disbiozei este metoda microbiologică, în care se face o evaluare calitativă și cantitativă a microorganismelor obligatorii, oportuniste și patogene din fecale. Pe baza rezultatelor studiului, se ajunge la o concluzie despre deficiența microorganismelor obligatorii sau despre creșterea excesivă a bacteriilor oportuniste sau patogene. Cercetarea microbiologică este una dintre cele mai specifice și sensibile metode de cercetare utilizate în diagnosticul de disbioză. Cu toate acestea, trebuie amintit că compoziția bacteriologică a fecalelor (este utilizată ca biomaterial) este oarecum diferită de compoziția bacteriologică a mucoasei intestinale. În plus, mulți alți factori pot afecta rezultatul testului, cum ar fi utilizarea recentă a medicamentelor antibacteriene, alimentele bogate în probiotice sau laxativele.

Având în vedere rezistența crescândă a microorganismelor oportuniste și patogene la medicamentele antibacteriene, metodele alternative de tratament cu probiotice joacă un rol din ce în ce mai important în tratamentul disbiozei. Probioticele sunt un grup de preparate care conțin bacterii comensale sau drojdii. Se crede că protejează organismul de microbiota oportunistă și patogenă în exces. Totalitatea proprietăților protectoare ale probioticelor împotriva oricărui microorganism se numește activitate antagonică și poate fi determinată folosind cercetări microbiologice. Analiza evaluează activitatea antagonică a principalelor probiotice utilizate în practica gastroenterologică. Determinarea activității antagonice a probioticelor se efectuează înainte de numirea acestor medicamente pentru tratamentul disbiozei. Poate fi completat de o analiză a sensibilității microorganismelor identificate la antibiotice și bacteriofagi.

Rezultatul analizei este evaluat luând în considerare datele suplimentare de laborator și instrumentale.

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru diagnosticul și tratamentul disbiozei intestinale, controlul tratamentului acesteia;
  • pentru a stabili cauzele tulburărilor intestinale;
  • pentru selectarea terapiei raționale cu antibiotice.

Când studiul este programat?

  • Când examinați un pacient după un curs lung de tratament cu medicamente antibacteriene;
  • atunci când se examinează un pacient cu indicația unui istoric al aportului necontrolat de medicamente antibacteriene și laxative;
  • la identificarea rezistenței microorganismelor oportuniste și patogene la medicamentele antibacteriene;
  • la examinarea unui pacient cu pancreatită cronică, alcoolism cronic și alte afecțiuni însoțite de malabsorbție;
  • cu diaree cronică;
  • după tratament pe termen lung cu antibiotice, glucocorticosteroizi, imunosupresoare, medicamente pentru chimioterapie;
  • pentru boli alergice dificil de tratat (de exemplu, dermatita atopică);
  • după expunerea la substanțe chimice sau radiații ionizante - dacă există simptome de disfuncție intestinală;
  • cu o perioadă lungă de recuperare după infecții intestinale acute.

Analiza fecalelor pentru disbioză: ceea ce arată cum să o corectăm, normă și patologie

Analiza fecalelor pentru disbioză este de obicei prescrisă ca parte a diagnosticului de patologie intestinală.

Disbioza (disbioza) intestinului este un sindrom caracterizat printr-o modificare a compoziției microbiene a colonului. Diagnosticul de laborator al disbiozei începe cu o analiză bacteriologică a fecalelor. De regulă, medicul curant, atunci când scrie o sesizare pentru cercetare, spune nu numai despre unde să fii testat, ci și despre cum să te pregătești corespunzător. Respectarea regulilor de pregătire și tehnică de colectare afectează în mare măsură fiabilitatea rezultatului studiului microflorei intestinale.

În scopul determinării calitative și cantitative a formelor patogene de microorganisme în 1 g de fecale, se utilizează o analiză a rezervorului - însămânțarea fecalelor pe medii nutritive.

Când este indicată o analiză a fecalelor pentru disbioză

Suspiciunea de dezechilibru a florei microbiene poate provoca semne de sănătate care apar mult timp și nu sunt explicate din alte motive.

  • scăderea poftei de mâncare;
  • stare generală de rău;
  • dureri de cap;
  • scăderea imunității;
  • alergie;
  • încălcarea creșterii normale în greutate la copii.
  • tulburări de scaun, senzații dureroase în timpul mișcărilor intestinale;
  • flatulență, balonare, bubuit;
  • crampe dureri abdominale;
  • greață, eructații, gust prost în gură.

Tulburările scaunelor sunt determinate de localizarea modificărilor disbiotice: diareea enterală este un semn de disbioză la nivelul intestinului subțire. Datorită absorbției afectate a nutrienților, volumul fecalelor este crescut, fecalele sunt jignitoare, spumoase. Tulburarea scaunului de tip colită indică disbioză cu localizare în intestinul gros. Volumul mișcărilor intestinale în acest caz este adesea redus, cu un amestec de mucus, dungi de sânge.

Absorbția afectată a nutrienților esențiali în intestin pentru o lungă perioadă de timp poate provoca hipovitaminoză, malnutriție proteică-energetică, tulburări de echilibru ionic, deficit de calciu și are următoarele manifestări:

  • schimbări de dispoziție, iritabilitate, capacitate cognitivă scăzută;
  • uscăciunea și paloarea pielii și a mucoaselor;
  • piele iritata;
  • părul plictisitor și casant, unghiile descuamate;
  • scăderea mineralizării osoase;
  • stomatită unghiulară.

Pregătirea pentru analiza fecalelor pentru disbioză

Cu o săptămână înainte de studiu, antibioticele și alte medicamente care afectează flora microbiană, precum și parametrii fecali, sunt anulate. Scaunul destinat testului trebuie format natural, nu folosiți clismă, laxative sau supozitoare rectale.

Analiza fecalelor pentru disbioză poate dezvălui doar prezența acesteia, este necesară o examinare suplimentară pentru a determina cauzele.

Este interzisă colectarea de materiale pentru cercetare mai devreme de două zile după studiul contrastului cu raze X al tractului digestiv. În ajunul efectuării unui test de scaun pentru disbioză, este necesar să se excludă din dietă alimentele care contribuie la colorarea fecalelor, la formarea excesivă de gaze, la apariția diareei sau a constipației..

Materialul pentru analiză nu trebuie să primească urină sau secreții vaginale, prin urmare, înainte de colectarea fecalelor, goliți vezica urinară, apoi spălați-le cu apă și săpun fără aditivi sau parfumuri spumante.

În prealabil, trebuie să aveți grijă de recipientul din care vor fi colectate fecalele. Poate fi un vas uscat și curat, dacă nu, puteți fixa o folie de plastic pe suprafața toaletei. Imediat după defecare, fecalele din diferite zone trebuie colectate într-un recipient de plastic steril folosind o spatulă specială încorporată în capac. Pentru a analiza dacă există disbioză, veți avea nevoie de aproximativ 10 ml de biomaterial. Fecalele sunt livrate la laborator în termen de trei ore de la data colectării analizei. Este permisă depozitarea materialului în frigider la o temperatură de +3 până la +7 ° C timp de șase ore; cu o depozitare mai lungă, fiabilitatea rezultatelor este considerată redusă..

În timpul analizei fecalelor pentru disbioză, se determină concentrația și raportul microorganismelor normale, oportuniste și patogene.

Microflora intestinală normală și funcțiile sale în organism

Flora microbiană este esențială pentru viața corpului. Intestinele unei persoane sănătoase conțin în mod normal 400-500 de tulpini de diferite microorganisme. Acestea asigură digestia normală, participă la sinteza și absorbția vitaminelor, suprimă activitatea microbilor patogeni.

Uneori se folosește o metodă expresă pentru diagnosticarea disbiozei, ale cărei rezultate pot fi obținute în decurs de o oră, cu toate acestea, cu un astfel de test, se evaluează conținutul numai al bifidobacteriilor și al propriei proteine ​​din fecale..

Microflora intestinală normală îndeplinește următoarele funcții:

  • participarea la dezvoltarea imunității locale, implementarea sintezei anticorpilor care suprimă microflora străină;
  • creșterea acidității mediului (scăderea nivelului pH-ului);
  • protecția (citoprotecția) epiteliului, crescând rezistența acestuia la factorii cancerigeni și patogeni;
  • captarea virușilor, prevenirea colonizării corpului de către microorganisme străine;
  • enzimele bacteriilor efectuează descompunerea substanțelor alimentare, formând astfel diferiți compuși (amine, fenoli, acizi organici și alții). Sub influența enzimelor, are loc și transformarea acizilor biliari;
  • participarea la descompunerea finală a reziduurilor alimentare nedigerate;
  • asigurarea organismului cu nutrienți, sinteza acizilor grași cu greutate moleculară mică, care sunt o sursă de energie pentru celulele intestinale;
  • formarea compoziției gazelor, reglarea peristaltismului, îmbunătățirea proceselor de absorbție în intestin;
  • sinteza vitaminelor B, acizilor nicotinici, folici și pantotenici, vitamina K, asigurând absorbția de calciu, magneziu, fier;
  • participarea la mecanismele de reglare a proceselor reparatorii în timpul reînnoirii celulelor epiteliale intestinale;
  • sinteza unui număr de aminoacizi și proteine, metabolismul grăsimilor, proteinelor, carbonilor, acizilor biliari și grași, colesterolului;
  • utilizarea excesului de alimente, formarea fecalelor.

La o persoană sănătoasă, în intestin se menține un echilibru dinamic între organismul gazdă, microorganismele care îl populează și mediul înconjurător. Încălcarea compoziției calitative și cantitative a microflorei provoacă disbioză.

De obicei, disbioza este o consecință sau o complicație a patologiei bolii intestinale sau a terapiei antibiotice inadecvate.

Analiza fecalelor pentru disbioză

Pentru a determina calitativ și cantitativ forme patogene de microorganisme în 1 g de fecale, se utilizează o analiză a rezervorului - însămânțarea fecalelor pe medii nutritive. Inocularea bacteriologică este utilizată pentru a diagnostica infecțiile intestinale și purtătorii bacterieni. Materialul pentru inoculare bacteriană este plasat într-un recipient steril cu un conservant, apoi se izolează o cultură pură a microorganismului, se studiază proprietățile sale și se numără numărul de unități formatoare de colonii (CFU).

Cât de mult se face analiza fecalelor pentru disbioză? De regulă, timpul de așteptare pentru rezultat este de la două zile la o săptămână. Uneori se folosește o metodă expresă pentru diagnosticarea disbiozei, ale cărei rezultate pot fi obținute în decurs de o oră, cu toate acestea, cu un astfel de test, se evaluează conținutul numai al bifidobacteriilor și al propriei proteine ​​din fecale..

Descifrarea analizei fecalelor pentru disbioză este efectuată de medicul curant, luând în considerare istoricul și manifestările clinice ale bolii.

Indicatori normali

Ratele conținutului de bacterii în 1 g de fecale sunt prezentate în tabel.

Disbacterioză. Simptome, semne, diagnostic și tratament

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Simptome și semne de disbioză

Există multe simptome și semne care indică o posibilă disbioză intestinală. În majoritatea cazurilor, acestea se referă la activitatea tractului gastro-intestinal, dar pot fi asociate și cu activitatea altor sisteme ale corpului. Este foarte dificil să se izoleze simptomele individuale independente în disbioză. Această patologie se caracterizează prin tulburări generale, pentru care este imposibil să se pună un diagnostic. Toate simptomele disbiozei sunt foarte frecvente în practica medicală și sunt caracteristice multor alte boli. De aceea, dacă suspectați disbioză, este imperativ să faceți teste de laborator pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli cu manifestări similare..

Este important să rețineți că disbioza nu are nicio combinație caracteristică de simptome posibile. Cu alte cuvinte, la doi pacienți cu această patologie, manifestările bolii pot fi diferite. Acest lucru se datorează diferențelor în compoziția microflorei intestinale la fiecare persoană, stărilor diferite ale sistemului imunitar, diferiților agenți patogeni dominanți.

Dacă vorbim în general despre manifestările disbiozei, atunci la majoritatea pacienților simptomele sale sunt foarte ușoare și mulți nu au deloc manifestări ale bolii sau plângeri. Cursul asimptomatic al disbiozei este foarte frecvent. În aceste cazuri, patologia poate fi detectată numai folosind metode bacteriologice. Cu toate acestea, în cazul unui curs asimptomatic, vătămarea organismului este minimă, iar microflora este de cele mai multe ori restabilită singură în timp. Tulburările severe la pacienți sunt mai puțin frecvente. De obicei, aceștia sunt pacienți cu anomalii anatomice concomitente, boli cronice și o slăbire pronunțată a sistemului imunitar. Într-un curs sever al bolii, sunt posibile diverse tulburări și complicații care amenință sănătatea pacientului..

La pacienții cu disbioză intestinală, următoarele simptome sunt cele mai frecvente:

  • Tulburări ale scaunului. Tulburările scaunelor cu disbioză sunt unul dintre cele mai frecvente și caracteristice simptome. Ele pot fi de natură diferită și vor fi luate în considerare separat..
  • Flatulența: Flatulența este formarea crescută a gazului care duce la gaze frecvente și balonare. Pe fondul flatulenței, pacientul poate prezenta dureri plictisitoare datorită întinderii pereților intestinali. Motivul apariției acestui simptom este predominanța bacteriilor din microflora care provoacă putrezirea și fermentarea. În loc de despărțirea normală a alimentelor, aceasta este fermentată, în timpul căreia se eliberează mult gaz. Se acumulează în buclele intestinale și se eliberează treptat în mod natural. La pacienții care urmează o dietă (mai puțină carne, băuturi carbogazoase, bere și cvas), flatulența este mai puțin pronunțată.
  • Durerea abdominală Durerea abdominală cu disbioză poate apărea simultan din mai multe motive. În primul rând, este flatulența menționată anterior și întinderea peretelui. În al doilea rând, este un spasm muscular neted. Poate fi asociat cu absorbția produselor toxice de descompunere care nu sunt excretate în microflora normală. În al treilea rând, cauza poate fi un proces inflamator primar sau secundar. Cu disbioza primară, durerea apare de obicei mai târziu decât alte simptome, iar cu disbioza secundară, aceasta le precede. Durerea în sine poate fi asociată cu boli concomitente care au cauzat disbioză (boala Crohn, colită ulcerativă etc.). În acest caz, pot exista și alte simptome care nu sunt tipice pentru disbioză. În general, nu toți pacienții cu această boală dezvoltă dureri abdominale. Cel mai adesea este absent, dar mulți pacienți se plâng de disconfort. Dacă apare durerea, atunci este localizată mai des în abdomenul inferior și este o crampă sau durere plictisitoare, „migratoare”. În general, natura acestui simptom poate fi diferită și nu există un model evident..
  • Slăbire. Microflora intestinală normală ia parte activă la absorbția nutrienților. În absența sa, se dezvoltă așa-numitul sindrom de malabsorbție (afectarea absorbției nutrienților în intestin). Astfel, pacientul poate mânca bine și să adere la diferite diete, dar totuși organismul nu va avea suficienți nutrienți. Cu disbioză prelungită pe fondul sindromului de malabsorbție, pacientul începe să slăbească treptat. Cu cât încălcările sunt mai grave, cu atât acest proces va deveni mai rapid. Deoarece disbacterioza cronică persistentă este destul de rară, pierderea în greutate la pacienți nu este atât de frecventă..
  • Zăngănind în stomac. Zgomotul în abdomen este cauzat de acumularea de gaze, care nu găsește o ieșire naturală, precum și de contracțiile mușchilor intestinali. Gazele se acumulează datorită procesului de fermentare pe fundalul disbiozei, iar munca musculară hiperactivă se poate explica prin absorbția diferitelor toxine bacteriene. Acest simptom este deosebit de caracteristic pentru disbioza la copii. La persoanele în vârstă, disbioza apare adesea cu semne de obstrucție intestinală paralitică (mușchii intestinali nu se contractă). Apoi, nu poate fi nici un bubuit în stomac.
  • Respiratie urat mirositoare. Mulți pacienți merg la dentist atunci când au respirație urât mirositoare. Cu o examinare amănunțită, majoritatea prezintă disbioză (a cavității bucale sau a intestinelor). Disbacterioza intestinului poate da un miros neplăcut datorită proceselor de putrefacție și fermentare cauzate de microflora atipică. Ca urmare, se formează gaze, dintre care unele se ridică în tractul gastro-intestinal. În consecință, pot apărea eructații cu miros sau gust neplăcut sau pur și simplu respirație urât mirositoare. Acest simptom poate apărea chiar și cu abateri minore în compoziția microflorei și poate fi singura manifestare a bolii..
În cazul disbiozei intestinale, sunt posibile și alte simptome și manifestări, dar ele se vor referi, mai degrabă, la complicațiile bolii sau la exacerbarea patologiilor concomitente. Aceste simptome nu sunt direct asociate cu o încălcare a microflorei intestinale. De exemplu, sunt posibile semne de hipovitaminoză și avitaminoză. Lipsa vitaminei se datorează faptului că nu este absorbită în mod normal în intestine. Ce fel de deficit de vitamine apare la un pacient depinde de modificările specifice ale compoziției microflorei.

Diaree și constipație cu disbioză intestinală

Cel mai frecvent simptom al disbiozei este modificarea scaunului. Majoritatea pacienților dezvoltă diaree (diaree) într-un anumit stadiu al bolii. Este de obicei asociat cu incapacitatea microflorei intestinale de a absorbi diverși nutrienți, precum și contracțiile excesiv de active ale pereților. Ca urmare a disbiozei, alimentele sunt slab digerate și absorbite. Fiecare secțiune ulterioară a tractului gastro-intestinal primește o sarcină suplimentară, deoarece cea anterioară nu și-a îndeplinit funcțiile. În intestinul gros, absorbția lichidului este afectată și este golită prea repede, ceea ce se manifestă prin diaree.

În cazul disbiozei, diareea are următoarele caracteristici:

  • de obicei, frecvența scaunului este de aproximativ 4 până la 6 ori pe zi (dar se întâmplă mai mult în cazurile severe);
  • diareea nu este întotdeauna însoțită de durere și crampe la nivelul abdomenului;
  • în majoritatea cazurilor, scaunul nu este complet lichid, ci pur și simplu „nu este modelat” (moale);
  • de multe ori scaunul are un miros neplăcut înțepător - rezultatul proceselor de descompunere și fermentare;
  • durata diareei în absența tratamentului poate fi săptămâni sau chiar luni (în acest caz, starea pacientului se agravează treptat din cauza deshidratării progresive);
  • episoadele de diaree pot fi urmate de constipație periodică.
În general, diareea nu este un simptom necesar pentru disbioză. La mulți pacienți, apare doar câteva zile și dispare de la sine, fără niciun tratament. Acest lucru se datorează schimbărilor constante ale compoziției speciilor microflorei intestinale. Diareea cu disbioză este cel mai frecvent simptom la copii. În copilărie, activitatea intestinelor este, în general, deseori întreruptă din cauza diverselor procese patologice. La adulți, diareea ca simptom al disbiozei este mai puțin frecventă..

Constipația la pacienții cu disbioză este mult mai puțin frecventă decât diareea. Acestea sunt mai tipice pentru pacienții vârstnici, deoarece disbioza este adesea cauzată de deteriorarea motilității intestinale (contracții). Ca urmare, alimentele se mișcă mai lent prin părțile tractului gastro-intestinal, apa din fecale este complet absorbită. Tenesmul, dorințele false dureroase, sunt de asemenea frecvente..

Există o temperatură cu disbioză?

Temperatura cu disbioză este mai tipică pentru copiii mici, la care este, în principiu, un simptom universal. La adulți, disbioza însăși de obicei nu dă o temperatură, dar poate fi asociată cu complicațiile sau bolile concomitente. În special, pe fondul disbiozei din intestin, microorganismele patogene care au ajuns acolo se pot înmulți cu ușurință. La o persoană sănătoasă, ingestia de Salmonella sau Shigella în intestine nu poate provoca boli, deoarece microflora normală le va suprima creșterea. La persoanele cu disbioză, probabilitatea de a dezvolta salmoneloză sau dizenterie este mult mai mare. Aceste boli apar adesea cu o ușoară creștere a temperaturii. Holera nu se găsește aproape niciodată în majoritatea țărilor dezvoltate și o creștere a temperaturii de obicei nu provoacă.

Temperatura este mai tipică pentru disbioza secundară, care a apărut pe fundalul altor boli. De exemplu, indicatorii subfebrili (37 - 37,5 grade) pot fi observați în boala Crohn sau în colita ulcerativă. Procesele inflamatorii acute în cavitatea abdominală pot provoca o creștere foarte semnificativă a temperaturii (38 - 39 de grade), dar acestea nu apar aproape niciodată cu disbioză.

Disbioză cronică

Cursul cronic al disbiozei este oarecum mai puțin frecvent. În același timp, încălcările compoziției și cantității microflorei nu revin la normal pentru o perioadă foarte lungă de timp (luni, ani). De regulă, există condiții prealabile care nu permit recuperarea microflorei normale. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, această problemă poate fi încă rezolvată cu tratamentul potrivit..

În cursul cronic al disbiozei, este important să se acorde atenție prezenței următorilor factori:

  • imunitate slăbită;
  • boală inflamatorie cronică a intestinului;
  • nerespectarea dietei prescrise;
  • automedicație și tratament necalificat;
  • prezența unei surse constante de infecție (apă potabilă de calitate slabă etc.);
  • posibila rezistență a bacteriilor la antibiotice prescrise (verificate printr-o antibioticogramă);
  • prezența tumorilor intestinale;
  • boli cronice ale ficatului, pancreasului, stomacului.
În prezența factorilor de mai sus, sunt create condiții prealabile pentru schimbarea compoziției microflorei intestinale. Dacă acești factori nu sunt eliminați, atunci tratamentul în majoritatea cazurilor nu va avea efectul dorit. În acest caz, boala are un curs cronic.

Disbacterioza la copii

Conform statisticilor, disbacterioza la copii este mult mai frecventă decât la adulți. Acest lucru se datorează în mare parte caracteristicilor anatomice și fiziologice ale organismului în creștere. În plus, fiecare vârstă are propriile norme pentru conținutul anumitor bacterii. Deci, microflora intestinală normală la un sugar și la un adult este foarte diferită.

Mai mulți factori influențează puternic dezvoltarea microflorei în intestin. În primul rând, este natura dietei (laptele matern sau formula). Intestinul reacționează diferit la alimentele care intră în primul an de viață, iar limitele normei pentru astfel de copii vor fi diferite. În al doilea rând, vârsta afectează și ea. Cu cât copilul este mai mare, cu atât compoziția microflorei sale este mai apropiată de norma unui adult. În al treilea rând, este necesar să se ia în considerare posibilitatea unor anomalii anatomice și fiziologice la copiii mici, care adesea devin cauza principală a disbiozei..

Compoziția normală a microflorei intestinale la copii

Tipul de microorganisme

Alăptarea bebelușului (alăptarea)

Alăptarea bebelușului (hrănirea cu biberonul)

Copil în vârstă de 3 - 7 ani

Bifidobacterii

Lactobacillus

E. coli (E. coli) total

Specii tipice de E. coli

95 - 99% din numărul total de E. coli

Specie atipică de E. coli

Enterococi

Proteus

Klebsiella

Stafilococi

Clostridia

Ciuperci din genul Candida


Se poate observa că copiii care alăptează au microflora normală mai dezvoltată (bifidobacterii și lactobacili) și microorganisme mai puțin oportuniste. În aceste cazuri, chiar și limitele normei sunt diferite. Acest lucru sugerează că corpul copilului se adaptează la diferite condiții, iar hrănirea artificială nu înseamnă disbioză obligatorie. Cu toate acestea, microflora unui bebeluș alăptat este mai aproape de normal la copiii mai mari și la adulți. Se crede că acești copii sunt mai puțin predispuși să se îmbolnăvească de disbioză, dar există destul de mulți alți factori.

Funcțiile microflorei normale în corpul unui copil sunt aceleași ca la un adult, dar joacă un rol mai semnificativ. Corpul copilului crește și are constant nevoie de substanțe nutritive. De exemplu, adulții au o anumită „rezervă” de vitamine, dar copiii mici nu au, de obicei. În cazul disbiozei, în aceste cazuri, sunt cel mai vizibile deficiențele de vitamine B1 - B6, B12, K, E. Riscul de reacții alergice și diferite tulburări metabolice crește, de asemenea. Ca urmare, creșterea și dezvoltarea copilului este întârziată. Se crede că cu cât copilul este mai mic, cu atât vor fi mai vizibile tulburările din disbioză..

În plus față de motivele tipice pentru adulți, la copii, disbioza poate apărea în următoarele cazuri:

  • slăbirea imunității din cauza răcelilor, amigdalitei etc. (care este foarte frecventă la copii);
  • prezența anomaliilor congenitale în dezvoltarea intestinului (diverticuli, îngustare etc.);
  • utilizarea medicamentelor hormonale și antibacteriene fără a consulta un medic;
  • tendință la alergii alimentare sau intoleranță la anumite substanțe (gluten, lactoză etc.).
Astfel, copiii sunt mai predispuși la disbioză decât adulții. Există, de asemenea, diferențe în simptomele și manifestările bolii. Un copil mic nu poate spune ceea ce îl îngrijorează, așa că părinții trebuie să fie atenți la semnele indirecte de disbioză.

La copii, manifestările de disbioză depind de gravitatea bolii:

  • Disbioză intestinală compensată. Manifestările bolii vor fi ușoare și este posibil ca simptomele să nu fie deloc prezente la început. Copiii mici pot prezenta bubuituri în stomac, pierderea poftei de mâncare, anxietate generală și somn slab. Scaunul devine de obicei mai frecvent de până la 2 - 3 ori pe zi, dar în funcție de agentul patogen dominant poate fi de 6 - 8 ori pe zi (când Klebsiella se înmulțește, scaunul este, de asemenea, verzui). În cazul disbiozei compensate, simptomele intoxicației generale sunt slab exprimate. Este posibil să nu existe febră, vărsături și dureri severe.
  • Disbioză intestinală subcompensată. În plus față de simptomele de mai sus, pot apărea semne de intoxicație generală și tulburări metabolice. Scaunul devine mai frecvent de până la 6 - 8 ori pe zi, uneori cu impurități de sânge. Copiii care știu deja cum să vorbească se plâng de dureri abdominale severe. Un test de sânge arată anemie (scăderea nivelului de hemoglobină), creșterea numărului de leucocite (leucocitoză cu deplasare spre stânga și eozinofilie), creșterea VSH (rata de sedimentare a eritrocitelor). Toate acestea indică multiplicarea bacteriilor oportuniste. Uneori intră în fluxul sanguin, formând focare infecțioase în afara intestinelor..
  • Disbioză intestinală decompensată. Frecvența scaunului este de 8-10 ori pe zi sau mai mult. Conține alimente nedigerate, mucus, impurități din sânge. Apar abateri severe la testul de sânge. Copilul este palid, slab de anemie. Într-un curs cronic, tratamentul formelor severe poate dura până la câteva luni. În această perioadă, există o creștere periodică a temperaturii (până la 39 de grade sau mai mult în prezența focarelor infecțioase secundare), tulburarea conștiinței, erupții alergice, vărsături, dureri de cap severe și dureri abdominale, mărirea ficatului și a splinei (hepatosplenomegalie). În absența unui tratament calificat, copiii mici prezintă un risc grav pentru viață..
Diagnosticul disbiozei la copii nu diferă prea mult de diagnosticul la adulți. Coprograma (analiza scaunelor) rămâne, de asemenea, principala metodă. În principiu, numărul de bifidobacterii din 1 g de probă este mai mare de 108 exclude disbioza. Cu toate acestea, sunt posibile și alte infecții intestinale. În caz contrar, diagnosticul și tratamentul sunt efectuate de un medic pediatru sau neonatolog. El evaluează starea generală a copilului și, dacă este necesar, prescrie alte metode de cercetare.

Tratamentul disbiozei la copii implică o nutriție adecvată (este diferită pentru fiecare vârstă și în condiții diferite), ceea ce va fi explicat în detaliu de către medicul curant. Pentru a normaliza numărul de bifidobacterii la copii pe hrană artificială, se recomandă amestecuri de NAN 1 și 2. Pentru copii peste șase luni - NAN 3 și kefir.

În cazul diareei prelungite, pot fi prescrise antibiotice (metronidazol, vancomicină etc.). Se folosesc bacteriofagii, terapia cu enzime, terapia cu vitamine. Uneori sunt necesari enterosorbanți (enterodoză, enterosgel etc.) pentru a absorbi toxinele și a reduce intoxicația.

De asemenea, cu disbioză la copii, pot fi utilizate următoarele eubiotice:

  • linex;
  • lacidophilus;
  • hilak forte;
  • enterol.
Interpretarea rezultatelor analizei trebuie făcută de un microbiolog cu experiență, deoarece diagnosticul de „disbioză” nu se face în toate cazurile. Uneori, anumite abateri de la normă nu necesită tratament specific. Apoi, sarcina copilului cu medicamente poate fi dăunătoare..

Se crede că tratamentul nu este deloc necesar în următoarele cazuri:

  • când cantitatea de E. coli cu activitate enzimatică normală este mai mare de 300 ml / g;
  • cantitatea de E. coli (lactoză negativă și hemolizantă) mai mică de 10% din total;
  • o creștere a numărului de enterococi (peste 125% din normă) în absența simptomelor și a plângerilor;
  • creșterea cocilor fără activitate hemolitică până la 125% din normă în absența simptomelor;
  • o creștere a numărului de lactobacili și bifidobacterii.
Regimul de tratament este prescris de medic după teste și examinarea atentă a pacienților. Este necesar să consultați un specialist în primele zile după apariția diareei sau apariția altor semne ale bolii. Auto-medicația poate agrava grav starea copilului..

Pentru copii, tratamentul preventiv pentru disbioză este prescris în următoarele cazuri:

  • dacă mama a suferit de colpită sau alte infecții ale tractului urinar în timpul sarcinii și al nașterii;
  • cu exacerbarea bolilor cronice la copii (amigdalită, sinuzită etc.);
  • alergii frecvente la un copil;
  • anemie;
  • dacă mama a primit corticosteroizi în timpul sarcinii;
  • copii născuți prin cezariană;
  • copiii născuți prematur.

Disbacterioză în timpul sarcinii

Disbioza intestinală în timpul sarcinii este o problemă foarte frecventă. Într-un grad sau altul, este prezent la mai mult de 50% dintre femei. Desigur, boala nu se manifestă în toate cazurile. În principiu, formele ușoare de disbioză nu afectează în niciun fel starea mamei sau sănătatea fătului și trec treptat de la sine. Unii experți identifică norme separate atunci când analizează microflora intestinală la femeile gravide.

În general, în timpul sarcinii, există următoarele condiții prealabile pentru dezvoltarea disbiozei intestinale:

  • Compresia anselor intestinale. Creșterea fetală determină creșterea buclelor intestinale în cavitatea abdominală, ceea ce poate face ca conținutul său să fie mai puțin probabil să treacă. Ca rezultat, bacteriile atipice se înmulțesc activ în „răsucirile” formate.
  • Schimbarea dietei. Adesea, femeile în timpul sarcinii încearcă să-și schimbe dieta pentru a optimiza aprovizionarea cu nutrienți a fătului în creștere. Cu toate acestea, este posibil ca intestinele să nu fie pregătite pentru astfel de modificări. O cantitate neobișnuit de mare de alimente vegetale (sau, dimpotrivă, carne) provoacă adesea disbioză.
  • Modificări hormonale. În timpul sarcinii, apare o întreagă cascadă de modificări hormonale, care, într-un grad sau altul, afectează aproape toate organele și sistemele corpului. De exemplu, la multe femei, motilitatea intestinală (contracția) se deteriorează, ceea ce face ca conținutul său să fie mai prost excretat. Ca urmare, bacteriile patogene se pot dezvolta în intestine..
  • Slăbirea imunității. În timpul sarcinii, corpul unei femei este oarecum slăbit. Acest lucru se datorează nu numai utilizării crescute a diferiților nutrienți (aceștia sunt consumați de corpul mamei și de făt), ci și de inactivitatea forțată a sistemului imunitar. Se slăbește pentru a permite fătului să crească normal. Acest lucru deschide calea pentru bacteriile patogene, inclusiv crearea condițiilor prealabile pentru dezvoltarea lor în intestin..
În principiu, disbioza la femeile gravide dispare adesea de la sine după o naștere reușită. Dar există și anumite probleme pe care le poate provoca. În primul rând, majoritatea simptomelor acestei boli la femeile gravide sunt mai pronunțate (flatulență, diaree, dureri abdominale etc.). În plus, în cazurile severe, poate exista un anumit pericol pentru făt. În primul rând, este asociat cu lipsa anumitor vitamine, pentru absorbția cărora sunt necesare bifidobacterii și lactobacili normali. Ca urmare a deficitului de vitamine dezvoltat, fătul crește mai lent, există pericolul nașterii premature, malformații congenitale.

Pentru a preveni apariția unor probleme grave, femeilor însărcinate li se recomandă să doneze fecale în mod profilactic pentru examinare microbiologică. Modificările în compoziția microflorei intestinale vor face posibilă observarea în timp a disbiozei în curs de dezvoltare. Prescrierea antibioticelor în această perioadă nu este recomandată (acestea pot dăuna fătului și nu ajută întotdeauna la disbioză). Prin urmare, este important să compensați tulburările cauzate de boală (de exemplu, luați anumite vitamine) și să stimulați creșterea microflorei normale. În majoritatea cazurilor, disbioza la femeile gravide nu este atât de dificil de vindecat. Principalul lucru este să contactați un specialist în timp util pentru a diagnostica și a prescrie tratamentul corect. Va fi individual pentru fiecare pacient, în funcție de simptome și rezultatele testelor..

De ce este periculoasă disbioza frecventă?

Disbioza în sine nu este o boală periculoasă care ar putea reprezenta o amenințare pentru viața pacientului. Cel mai adesea este doar o tulburare funcțională temporară care provoacă anumite simptome și manifestări și, ca urmare, disconfort în viața pacientului. Cu toate acestea, cazurile severe de disbioză pot fi periculoase. Există, de asemenea, complicații ale disbiozei care trebuie luate în considerare. Pentru a preveni dezvoltarea lor, pacienții sunt sfătuiți să solicite asistență medicală calificată în timp util..

Cele mai grave consecințe pot provoca următoarele complicații ale disbiozei:

  • Deshidratare. Această complicație este rară și numai în unele tipuri severe de disbioză. Faptul este că pierderea prelungită a apei ca urmare a diareei poate avea consecințe foarte grave pentru organism. De obicei, deshidratarea se spune cu o pierdere de 3% sau mai mult de lichid. Cu o pierdere de 12% din lichid, starea pacientului devine foarte gravă și există un risc ridicat pentru viață. Diareea prelungită cu pierderi severe de apă este de obicei rezultatul adăugării de agenți patogeni periculoși care nu apar în mod normal în intestine.
  • Slăbire. Pierderea progresivă în greutate datorată malabsorbției este frecventă în disbioza cronică. În unele cazuri, pacienții devin slăbiți ca urmare a diareei. Indiferent de mecanismul epuizării, este important ca organismul să slăbească și să devină mai susceptibil la alte boli (boli respiratorii acute, bolile cronice sunt exacerbate). Creșterea greutății corporale după disbioză prelungită este un proces lent. Mai des, la copiii cu forme severe de boală se observă epuizare severă..
  • Infecții intestinale secundare. Există un număr mare de infecții intestinale periculoase care nu afectează parțial corpul din cauza prezenței microflorei normale. Dacă această linie de apărare este slăbită, crește probabilitatea unei boli intestinale severe. Cele mai frecvente infecții care pot agrava disbioza și reprezintă o amenințare la adresa vieții sunt salmoneloza, shigeloza (dizenteria), holera, yersinioza etc. Aceste boli sunt cele mai periculoase pentru copii.
  • Boli parazitare. Într-o măsură mai mică, microflora normală protejează organismul de anumite boli parazitare. Vorbim despre diferite helmintiaze care apar adesea la copii..
  • Procese inflamatorii. În cazuri rare (de obicei în prezența bolilor inflamatorii intestinale concomitente), modificări grave ale microflorei pot duce la dezvoltarea unui proces inflamator în cavitatea abdominală. Se crede că disbioza cronică joacă un rol în dezvoltarea apendicitei, diverticulitei (inflamația diverticulului - proeminența peretelui intestinal) și în formarea abceselor. Orice inflamație a cavității abdominale este potențial o afecțiune foarte periculoasă și necesită tratament intensiv (adesea chirurgical).
  • Tulburări de dezvoltare la copii. La copiii mici, disbioza fără tratament adecvat devine adesea prelungită. Din această cauză, copilul poate avea deficiență în anumite substanțe nutritive sau vitamine în timp. Având în vedere rata ridicată de creștere și dezvoltare în copilăria timpurie, astfel de probleme duc la întârzieri în dezvoltarea mentală și fizică. Un tratament adecvat poate corecta de obicei această deficiență la copil..
Având în vedere lipsa de vitamine și slăbirea imunității care apar cu disbioza, există riscul altor complicații care nu sunt direct legate de tulburările microflorei intestinale. În general, putem spune că disbioza nu este o boală periculoasă, dar tot nu merită să începeți boala.

Diagnosticul disbiozei

Diagnosticul disbiozei este o sarcină destul de dificilă, în principal din cauza lipsei unor limite clar definite ale normei, care pot fi individuale pentru fiecare pacient. În absența oricăror simptome sau manifestări, precum și a plângerilor de la pacient, acest diagnostic este rar pus. Cu toate acestea, există cazuri în care tipurile atipice de microorganisme încep să domine într-adevăr în intestine, care amenință complicațiile în viitor. Analiza principală care vă permite să confirmați diagnosticul este, desigur, izolarea microorganismelor patogene (patogene) folosind diferite teste microbiologice. Dacă vorbim despre disbioză intestinală, atunci cel mai informativ va fi analiza fecalelor. Cu toate acestea, există și alte metode de cercetare care pot detecta probleme concomitente, complicații sau cauze ale disbiozei..

Pentru un diagnostic complet al pacienților cu disbioză intestinală, se recomandă prescrierea următoarelor metode de cercetare:

  • Test de sânge general și biochimic. Un test de sânge vă permite să identificați anomalii în activitatea organelor interne, care pot fi cauza sau consecința disbiozei. Este prescris tuturor pacienților pentru a defini preliminar „în termeni generali” diferitele abateri. De exemplu, anemia (niveluri scăzute de hemoglobină) sau eritrocitopenia (număr scăzut de celule roșii din sânge) indică adesea un deficit în diferite vitamine. Aceasta este o consecință a absorbției lor slabe în intestin pe fondul disbiozei. Dacă pacientul are bilirubină ridicată sau transaminaze hepatice, disbioza se poate datora unor probleme cu ficatul sau vezica biliară. Un nivel ridicat de leucocite indică un proces infecțios inflamator sau acut care poate complica evoluția severă a disbiozei. Evaluarea rezultatelor testului de sânge trebuie efectuată de către medicul curant, comparând simptomele existente cu abaterile din indicatorii de analiză. De la sine, un test de sânge nu poate indica disbioză. În disbioza cronică, se recomandă efectuarea unui test de sânge detaliat cu determinarea principalilor electroliți (potasiu, sodiu calciu), fracțiuni proteice din sânge, creatinină și fier. Aceasta va oferi medicului informații complete și va ajuta la identificarea unor cauze rare de disbioză..
  • Analiza generală și biochimică a urinei. În principiu, analiza urinei are același scop ca un test de sânge. El nu vorbește direct despre disbioza intestinală, ci indică abateri în activitatea organelor..
  • Analiza microbiologică a fecalelor. Acest studiu este principalul pentru suspiciunea de disbioză intestinală. Toate microorganismele care trăiesc în intestinele pacientului pot fi izolate de fecale. Această metodă de cercetare va fi discutată mai detaliat mai târziu..
  • Studiul capacității de absorbție a intestinului subțire. Această metodă de cercetare este rar utilizată. Constă în administrarea unor medicamente speciale sub formă de tablete sau capsule. După un timp, pacientului i se efectuează un test de sânge și analizează ce fracție din doza luată a fost absorbită în sânge și ce fracție a fost excretată în fecale. Studiul este nedureros, dar nu foarte informativ. Medicul îl folosește pentru a stabili tulburările de absorbție existente și pentru a înțelege mai bine mecanismul încălcărilor..
  • Fibroesofagogastroduodenoscopie (FEGDS). Acest studiu este prescris pentru suspiciunea de disbioză secundară. Dacă pacientul prezintă anomalii grave în fecale pentru o lungă perioadă de timp, acestea pot fi rezultatul unui curs asimptomatic de gastrită, ulcere gastrice sau alte boli ale esofagului și stomacului. Cu ajutorul unui endoscop (o cameră pe un fir flexibil), medicul privește literalmente în stomac și evaluează starea membranei mucoase și a altor structuri și formațiuni anatomice. Cu FEGDS, endoscopul nu poate pătrunde direct în intestin.
  • Biopsie jejunală. Diverse modificări anatomice pot fi găsite la nivelul jejunului. Adesea aceasta este o consecință a disbiozei sau a unui semn al bolilor inflamatorii concomitente (boala Crohn etc.). O biopsie este tăierea unei zone mici a membranei mucoase și examinarea acesteia la microscop. Acest studiu este opțional și este rareori prescris din cauza complexității procedurii. Modificări tipice în această analiză apar cu disbioză prelungită - aceasta este o aplatizare a celulelor epiteliale și detectarea unui număr mare de leucocite în ele.
  • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete). La ultrasunetele organelor abdominale, pot fi detectate o serie de modificări, care indică indirect probleme cu microflora intestinală, complicații sau cauze ale bolii. De exemplu, o creștere a temperaturii pe un fond de disbioză prelungită poate indica dezvoltarea unui proces inflamator acut (apendicită, diverticulită etc.). Aceste complicații sunt ușor de detectat prin ultrasunete. De asemenea, ajută la excluderea altor boli cu simptome similare (colelitiază, obstrucție intestinală etc.). Acest studiu este sigur, rapid și accesibil pentru orice pacient..
  • Test de respirație cu hidrogen. Această analiză este rar utilizată. S-a observat că pacienții cu disbioză digeră mai prost anumite substanțe. După consumul de lactuloză, de exemplu, concentrația de hidrogen în aerul expirat crește. Acest test necesită echipament special, deci nu se efectuează în toate clinicile. Este complet sigur și poate indica indirect dezvoltarea disbiozei în orice stadiu al bolii..
Toate metodele de cercetare de mai sus sunt recomandate, în primul rând, pentru a exclude patologiile periculoase cu simptome care amintesc de o disbioză relativ „inofensivă”. Ele nu dezvăluie (cu excepția analizei fecalelor) modificări specifice ale compoziției microflorei. În același timp, analiza scaunelor singure nu va furniza datele necesare pentru prescrierea tratamentului. La urma urmei, medicul trebuie nu numai să normalizeze microflora intestinală, ci și să corecteze modificările care au fost cauzate de disbioză (pentru a suplini lipsa vitaminelor, a elimina procesul inflamator etc.). De aceea, o abordare integrată cu utilizarea metodelor de cercetare de mai sus este importantă în diagnosticul de disbioză..

Analiza fecalelor pentru disbioză

Examinarea microbiologică a fecalelor este principala și, poate, singura metodă de diagnostic care poate dezvălui disbioza nu indirect, ci prin analiza directă a microflorei intestinale. Materialul de testare este fecalele pacientului și, în absența unui scaun sau a necesității unui diagnostic urgent, lichidul poate fi luat pentru analiză după spălarea (irigarea) intestinului. Materialul preluat de la pacient trebuie plasat într-un recipient steril sau într-o eprubetă specială cu un mediu de transport (eliberat de laborator). Dacă se folosește un mediu de transport, acesta trebuie depozitat la frigider și probele trebuie scoase din frigider timp de 30 până la 40 de minute înainte de a pune proba. Apoi, materialul livrat în laborator va reflecta cel mai fiabil starea microflorei intestinale..

De asemenea, pentru a obține un rezultat fiabil, pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

  • Cura de slabire. Este recomandabil să începeți să urmați o dietă chiar înainte de a trimite fecale pentru analiză. Pentru 2-3 zile, sunt excluse berea, cvasul, alcoolul, produsele cu acid lactic. Toate acestea pot afecta temporar compoziția microflorei, iar rezultatele vor fi nesigure..
  • Stadiul incipient al bolii. Este recomandabil să donați fecale pentru analiză în primele zile după apariția simptomelor bolii, înainte de a începe orice tratament. Odată ce începeți să luați antibiotice, multe dintre bacteriile sensibile vor muri și numărul de microorganisme din probă va scădea în general. Acest lucru face mai dificil în laborator efectuarea unui diagnostic corect..
  • Colectarea corectă a probelor. Dacă este posibil, analiza scaunului nu este luată din toaletă, ci dintr-o foaie de album curată. Este recomandat să luați o probă din porțiunea din mijloc, deoarece aceasta este cea mai mare cantitate de bacterii.
  • Analize repetate. Un test unic nu dă întotdeauna un rezultat obiectiv. Uneori, pentru un diagnostic mai precis, fecalele sunt luate pentru analiză de 2-3 ori cu un interval de câteva zile.
Există diferite modalități în laborator de a căuta microorganisme într-o probă. Cel mai adesea, medicii recurg la microscopie (examinare preliminară la microscop), după care proba este inoculată pe medii nutritive unde cresc coloniile microbiene. După 1-2 zile, numărul de colonii este numărat și se estimează aproximativ câte dintre acestea sau acele bacterii au fost inițial.

Uneori este de asemenea necesar să se ia probe de scaun pentru analize parazitologice sau biochimice. În primul caz, pot fi identificați paraziți, care deseori provoacă disbioză sau dau simptome similare. Analiza biochimică vă permite să evaluați ce substanțe sunt excretate din organism. Adesea, disbioza duce la apariția în fecale a compușilor care în mod normal nu există acolo..

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, analiza microbiologică a fecalelor face posibilă stabilirea diagnosticului final cu disbioză. Este, de asemenea, utilizat pentru a determina aproximativ stadiul bolii și gradul de severitate al acesteia. Coloniile rezultate de agenți patogeni pot fi testate pentru sensibilitate la diferite antibiotice (folosind o antibiogramă). Pe baza rezultatelor acestei analize, medicul va prescrie tratamentul corect..

Unde să fii testat pentru disbioză?

Tratamentul cu disbioză

Tratamentul disbiozei intestinale este o sarcină destul de dificilă. În primul rând, acest lucru se datorează faptului că este necesar să se elimine cauzele și factorii care au cauzat disbioza. Uneori, acest lucru este asociat cu tratamentul patologiilor foarte grave. De exemplu, cu boala Crohn, este aproape imposibil să se realizeze recuperarea completă. Boala este cronică și are loc cu exacerbări periodice. În timpul exacerbărilor, microflora intestinală se va schimba din nou.

Într-un sens mai restrâns, tratamentul disbiozei vizează refacerea microflorei intestinale normale. De asemenea, în cazurile severe, este necesar un tratament de susținere și simptomatic, care va îmbunătăți starea generală a pacientului..

Marea majoritate a pacienților cu disbioză intestinală nu merg la medic în stadiile incipiente ale bolii. În absența bolilor concomitente și a funcționării normale a sistemului imunitar, recuperarea are loc singură, fără a lua niciun medicament și, uneori, fără dietă. În cazurile mai severe, tratamentul se efectuează în ambulatoriu (pacientul vizitează medicul aproape zilnic, dar nu merge la spital). Dacă există complicații sau se identifică patologii grave concomitente, pacientul poate fi internat la secția de gastroenterologie. Specialistul de frunte va fi, respectiv, un gastroenterolog.

De asemenea, pentru tratamentul pacienților cu disbioză intestinală, pot fi implicați următorii specialiști:

  • chirurg - cu complicații grave asociate cu procesele inflamatorii;
  • medic de familie / terapeut - se ocupă cu tratamentul formelor ușoare de disbioză, observă pacientul îndelung;
  • ginecolog - cu disbioză în timpul sarcinii;
  • medic pediatru / neonatolog - pentru disbioză la copii;
  • imunolog - rar, pentru consultare și identificarea cauzelor posibile;
  • microbiolog - principalul specialist care se ocupă cu diagnosticul (identificarea, clasificarea, recomandarea tratamentului antibacterian) a disbiozei.
În medie, tratamentul disbiozei durează câteva săptămâni. În acest timp, pacientul are în continuare principalele simptome ale bolii care l-au îngrijorat înainte de a începe tratamentul (diaree, flatulență etc.). Cu toate acestea, trec treptat. Este aproape imposibil să vindecați complet disbioza intestinală în 1-2 zile, deoarece bacteriile cresc destul de lent și boala nu va trece până când intestinele nu vor fi colonizate de reprezentanți ai microflorei normale.

Pregătiri pentru disbioză

În cazul disbiozei intestinale, poate fi utilizată o gamă destul de largă de medicamente, care urmăresc diverse obiective în cadrul tratamentului complex. Tratamentul medical trebuie prescris de un specialist după efectuarea analizelor necesare. Automedicația este periculoasă, deoarece situația se poate agrava dramatic. De exemplu, administrarea de antibiotice greșite poate distruge resturile microflorei normale și poate accelera dezvoltarea bacteriilor patogene..

În general, următoarele grupuri de medicamente pot fi utilizate în tratamentul disbiozei intestinale:

  • Eubiotice. Acest grup de medicamente conține reprezentanți ai microflorei intestinale normale și substanțe care promovează creșterea lor. Cu alte cuvinte, este stimulată restaurarea microflorei intestinale normale. Alegerea unui agent specific se face de către medicul curant. Eubioticele linex, lactobacterina, hilak-forte etc. sunt foarte frecvente..
  • Medicamente antibacteriene. Antibioticele ar putea fi principala cauză a disbiozei, dar sunt deseori necesare și pentru tratarea acesteia. Acestea sunt prescrise atunci când un microorganism dominant anormal este izolat (de exemplu, cu disbioză intestinală stafilococică). Desigur, în acest caz, antibioticele sunt prescrise numai după efectuarea unei antibiotice, ceea ce arată care medicament este cel mai potrivit pentru tratarea unui anumit microorganism..
  • Agenți antifungici. Se atribuie atunci când se detectează o cantitate crescută de drojdie în conținutul intestinal.
  • Complexe multivitaminice. Odată cu disbioza, absorbția vitaminelor este adesea întreruptă, se dezvoltă hipovitaminoză și deficit de vitamine. Acest lucru agravează starea pacientului. Vitaminele sunt prescrise pentru a compensa deficiența, precum și pentru a menține sistemul imunitar, care este, de asemenea, important în lupta împotriva disbiozei. Se pot utiliza complexe de vitamine de la diferiți producători (pikovit, duovit, vitrum etc.). În caz de malabsorbție severă în intestin, vitaminele se administrează intramuscular sub formă de injecții.
  • Medicamente antidiareice. Aceste fonduri sunt prescrise pentru combaterea diareei - cel mai neplăcut simptom al disbiozei. De fapt, nu există nici un leac. Medicamentele agravează contracțiile musculare intestinale și îmbunătățesc absorbția apei. Ca urmare, pacientul merge la toaletă mai rar, dar nu există niciun efect direct asupra microflorei intestinale. Medicamentele antidiareice reprezintă o soluție temporară a problemei și nu trebuie luate pentru o lungă perioadă de timp. Cele mai frecvente sunt lopedium, loperamida și o serie de alte medicamente..
  • Bacteriofagii. În prezent, acest grup de medicamente este rar utilizat. În intestin (adesea sub forma unui supozitor), se introduc microorganisme speciale (virale) care infectează anumite bacterii. Bacteriofagii sunt specifici și afectează doar un anumit grup de microorganisme. Există, respectiv, bacteriofagi stafilococici, bacteriofagi coliproteici etc..
Dacă este necesar, pot fi prescrise și antialergice, antiinflamatoare și alte grupuri de medicamente. Acestea vor viza combaterea complicațiilor corespunzătoare și nu vor afecta în mod direct microflora intestinală.

Dieta pentru disbioză intestinală

Alimentația dietetică este o componentă foarte importantă în tratamentul disbiozei intestinale. Toate alimentele care intră în organism, într-un fel sau altul, afectează formarea mediului intern din intestin. Anumite alimente pot provoca creșterea bacteriilor patogene sau, dimpotrivă, pot inhiba dezvoltarea microorganismelor inofensive. În cazul disbiozei intestinale, dieta va depinde de stadiul sau severitatea bolii. Principiile generale sunt păstrate pentru toți pacienții..

Deoarece microflora intestinală normală este reprezentată în principal de bacterii care descompun zahărul, va fi util să consumați produse lactice (conțin zahăr din lapte - lactoză). De asemenea, este important să mâncați suficiente fibre vegetale, care stimulează contracțiile intestinale și normalizează regimul de golire a acestuia..

În cazul disbiozei neexprimate, următoarele alimente trebuie incluse în dietă:

  • chefir;
  • iaurt;
  • brânzeturi;
  • lapte coagulat;
  • brânză de vacă.
Acest lucru asigură furnizarea bacteriilor lactice și creează condiții favorabile pentru creșterea și dezvoltarea lor. Deoarece nu există alte microorganisme dominante în stadiile incipiente, bifidobacteriile sunt restaurate și suprimă creșterea microbilor patogeni. De multe ori acest lucru nu necesită nici măcar medicamente suplimentare..

De asemenea, este important să excludeți următoarele alimente din dietă:

  • băuturi carbogazoase (inclusiv bere și cvas);
  • carne prăjită, carne dură, carne cu sânge;
  • fructe care provoacă balonare (caise, prune etc.);
  • Leguminoase (pot crește flatulența și disconfortul)
  • prajituri cu crema si alte produse de cofetarie in cantitati mari;
  • băuturi alcoolice și cafea;
  • alimente conservate și murate;
  • condimente fierbinți și sărate.
În cazul disbiozei intestinale severe, o singură dietă pentru recuperare nu este suficientă. În cazurile severe, postul este recomandat timp de 1 până la 2 zile. În acest timp, intestinul se calmează, nu se contractă și bacteriile din lumenul său slăbesc din cauza lipsei de nutrienți. Uneori pacienților li se administrează nutriție parenterală (substanțe nutritive sub formă de picurător) pentru a evita stresul intestinelor.

În general, există caracteristici dietetice pentru diferite tipuri de disbioză. Depinde de tipul de tulburare a scaunului (constipația sau diareea predomină), precum și de frecvența și intensitatea durerilor abdominale. În fiecare caz, medicul curant poate ajusta dieta la discreția sa.

Remedii populare pentru disbioză intestinală

Așa cum s-a menționat mai sus, cu disbioză intestinală, pacienții pot experimenta o varietate de manifestări și simptome. Problema în sine, de regulă, este rezolvată medical, iar microflora intestinală este mai ușor de restabilit urmând o dietă. Remediile populare în aceste cazuri pot ajuta la combaterea celor mai frecvente simptome ale disbiozei. Acestea vor fi mai puțin eficiente decât medicamentele farmacologice cu același efect, dar practic nu au efecte secundare..