Cultură bacteriologică (cultură în rezervor) fecale: esență, preparare și analiză

Cultura bacteriologică a fecalelor (cultura rezervorului) este un studiu biologic al scaunului, care determină compoziția și numărul aproximativ de microorganisme care trăiesc în intestinul uman. Pentru aceasta, particulele de fecale sunt adăugate diferitelor medii nutritive pe care cresc 3 grupe de microorganisme: normale (necesare pentru digestia alimentelor), oportuniste (își schimbă proprietățile normale) și patogene (patogene). În același timp, puteți stabili sensibilitatea bacteriilor patogene la antibiotice și bacteriofagi.

Grupuri de microorganisme intestinale:

  • Bacteriile normale sunt bifidobacteriile, bacteriile lactice (lactobacili) și Escherichia coli, care are proprietăți tipice, bacteroizii;
  • Bacterii patogene condiționate - enterobacterii, clostridii, bacterii anaerobe și nefermentante;
  • Bacterii patogene - E. coli atipică, care are proprietăți hemolitice sau enzimatice, stafilococi, ciuperci din genul Candida (drojdie), Shigella, salmonella patogenă, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Ce arată analiza?

Fecalele bacteriene stabilesc compoziția și cantitatea microflorei intestinale. Un alt nume pentru studiu este fecalele pentru disbioză sau fecalele pentru grupul intestinal.

Analiza constă în două etape. La prima, un frotiu special pregătit este examinat la microscop și bacteriile sunt detectate. Acestea sunt plasate în medii nutritive standardizate (cu alte cuvinte, se știe de mult timp ce microorganisme se dezvoltă cel mai bine în ce mediu).

Sticlăria de laborator cu suport și inocul este plasată într-un termostat care simulează temperatura și umiditatea corpului uman. Mediile sunt păstrate în termostat până la 7 zile. Este nevoie de timp pentru ca toate bacteriile introduse să aibă timp să se înmulțească și să formeze colonii (o colonie este descendenții unei bacterii). După această perioadă, se numără numărul de bacterii și colonii crescute.

Unele medii conțin inițial antibiotice sau bacteriofage. Prin compararea numărului de colonii cultivate pe medii de cultură convenționale și care conțin antibiotice, puteți afla care medicamente pot reduce semnificativ creșterea bacteriilor. Așa se determină sensibilitatea la antibiotice..

Prin rezultat, se poate judeca ce bacterii din care grup predomină în intestinele unei anumite persoane și cât de mult s-a schimbat microflora normală.

Cum să fii testat corect?

Fiabilitatea analizei depinde de calitatea colecției de material, astfel încât toate punctele trebuie urmate cu atenție. Semnificația tuturor acțiunilor este sterilitatea, astfel încât bacteriile, care sunt întotdeauna în mediul extern și nu au nicio relație cu oamenii, să nu intre în material.

Pregătirea pentru livrarea studiului

Când vă pregătiți, trebuie să respectați următoarele condiții:

  • Timp de 2 zile, nu mai luați medicamente care conțin bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk și altele asemenea) și fier (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • așteptați actul natural de defecare, dacă este necesar, amânând data livrării materialului;
  • dacă trebuie luate zilnic medicamente, informați medicul și asistentul de laborator despre aceasta.

Ce trebuie făcut în niciun caz:

  • folosiți laxative, utilizarea lor distorsionează rezultatul;
  • folosiți lumânări, chiar și glicerină;
  • puneți o clismă, microclisteri (Mikrolax, Norgalax) inclusiv.

Pregătirea containerului

Pentru colectarea fecalelor în farmacii există recipiente sterile de unică folosință cu o lingură. Cea mai scumpă costă până la 10 ruble, există și mult mai ieftin. Recipientul nu trebuie să conțină lichid sau conservant (spuneți doar farmacistului ce trebuie testat pentru disbioză). Laboratoare bune emit astfel de containere la circulație, adăugând costuri la prețul analizei.

Nu este de dorit să folosiți alte ustensile - borcane pentru alimente pentru bebeluși și așa mai departe - deoarece chiar și fierberea nu oferă sterilitate. Este imposibil să se obțină sterilitatea necesară pentru sticlăria de laborator acasă..

Colectare de materiale

  1. Pentru a colecta materialul, utilizați un vas curat și uscat - pentru culcare. Pentru plimbători, așezați o nouă pungă de plastic în toaletă, astfel încât punga să acopere întreaga suprafață. Pentru copii - puneți un scutec curat, nu îl puteți lua din scutec (scutecul și cu atât mai mult scutecul absoarbe lichidul).
  2. După defecare, deschideți recipientul, scoateți lingura (atașată la capac), fără a atinge nimic în interiorul recipientului.
  3. Lingurați materialul din mijloc fără a atinge marginile.
  4. Umpleți recipientul nu mai mult de o treime.
  5. Înșurubați capacul.
  6. Etichetați clar containerul: prenumele și inițialele, anul nașterii, data și ora colectării (unele laboratoare necesită un număr de recomandare).

Cât timp poate fi stocat materialul colectat?

Recipientul cu materialul trebuie livrat la laborator în termen de 3 ore. Dacă îl aduceți mai târziu, laboratorul pur și simplu nu îl va accepta, deoarece analiza nu poate fi fiabilă.

Este recomandabil să evitați lumina directă a soarelui și supraîncălzirea pe drum. Cel mai bine este să plasați recipientul, înfășurat într-o pungă de plastic, într-o pungă sau servietă. Nu-l așezați pe panoul frontal al unei mașini, nu îl țineți lângă sobă și nu îl purtați sub o haină de blană. Iarna, temperatura din geantă sau servietă este suficientă, nu este nevoie să o înfășurați.

Unele laboratoare acceptă material după 8 ore dacă a fost depozitat la frigider. Acest lucru trebuie clarificat în laborator.

Indicatori de decodare

Evaluarea completă este dată de medic, datele de mai jos sunt orientative.

Forma fiecărui laborator conține medii normale sau valori de referință, rezultatele obținute sunt comparate cu acestea.

Valorile de referință sunt în:

  • un E. coli tipic - de la 10 7 la 10 8;
  • bastoane cu lactoză negativă - mai puțin de 10 5;
  • E. coli hemolitic - absent;
  • proteus - mai puțin de 10 2;
  • enterobacterii oportuniste - mai puțin de 10 4;
  • bacterii care nu fermentează - până la 10 4;
  • enterococi - până la 10 8;
  • stafilococ hemolitic - absent;
  • alți stafilococi (saprofiti) - până la 10 4;
  • bifidobacterii - până la 10 10;
  • lactobacili - până la 10 7;
  • bacteroizi (locuitori normali) - până la 10 7;
  • clostridia - nu mai mult de 10 5;
  • drojdie - mai puțin de 10 3.

Gastroenterologii disting 3 grade de severitate a disbiozei:

  • Primul grad. O scădere a numărului de lacto- și bifidobacterii cu 1-2 ordine de mărime în combinație cu apariția E. coli de forme modificate (hemolitice, lactoză-negative);
  • Gradul II. O creștere semnificativă a numărului de bacterii oportuniste (până la 105 bacterii care formează colonii pe gram);
  • Gradul III. Conținut ridicat de bacterii oportuniste și patogene.

Principii de tratament pentru tulburările microflorei intestinale

Tratamentul specific este prescris de medic în funcție de tabloul clinic și de rezultatele examinării. Principiile generale sunt:

  • îndepărtarea cauzei care a provocat disbioza - abolirea antibioticelor sau distrugerea agentului infecțios;
  • nutriție fracționată cu piure fiert;
  • excluderea alcoolului, a alimentelor grase și prăjite, a afumăturilor și a marinadelor;
  • utilizarea zilnică a produselor lactate fermentate;
  • prescrierea medicamentelor pentru restabilirea microflorei normale: probiotice (tulpini uscate sau absorbite de bacterii), prebiotice (substanțe nutritive pentru microflora normală) și sinbiotice (conțin ambele componente).

Cultura scaunului oferă rapid un răspuns la întrebarea de ce este afectată digestia și cum să o rezolve.

Analiza scaunului pentru infecții intestinale

7 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1169

  • Încălcarea microflorei intestinale
  • Indicații pentru cercetare
  • Pregătirea pentru analiză
  • Colectarea biomaterialului pentru analiză
  • Efectuarea de cercetări
  • Rezultatele cercetării
  • Rezultat
  • Videoclipuri similare

Analiza fecalelor pentru grupul intestinal este una dintre metodele de determinare în laborator a bolilor acute și cronice ale sistemului digestiv de origine infecțioasă (origine).

Studiul evaluează raportul grupurilor bacteriene care formează baza microflorei intestinale și posibila prezență a agenților patogeni. Rezultatele obținute stau la baza diagnosticului, alegerii tacticii de terapie și a medicamentelor..

Încălcarea microflorei intestinale

Partea principală a micromediului este concentrată în intestinul gros - zona inferioară a părții intestinale a tractului digestiv. Microflora este reprezentată de câteva sute de microorganisme care formează un sistem simbiotic. Bacteriile sunt clasificate în trei grupe intestinale: benefice, oportuniste și dăunătoare (patogene).

Un intestin sănătos conține doar reprezentanți ai primelor două grupuri, într-o cantitate strict echilibrată. Raportul lor este de 9 la 1. Dezechilibrul dintre bacteriile benefice și cele oportuniste provoacă disbioză (altfel, disbioză).

Nu ar trebui să existe microorganisme patogene în microflora intestinală. Când sunt introduse în organism, se dezvoltă procese infecțioase de severitate diferită. Pătrunderea agenților patogeni poate provoca o stare de intoxicație severă care amenință viața pacientului. Analiza scaunului determină compoziția calitativă și cantitativă a fiecărui grup intestinal.

ClasificareForma de existențăRata în%Reprezentanți
un grup de bacterii beneficeanaerobi obligatori (existență anoxică)90bifidobacterii, bacteroizi, lactobacili, enterococi, Escherichia coli, eubacterii etc..
grup patogen condiționatanaerobi opționali sau nestricți (capabili să trăiască cu și fără oxigen)zecestafilococi (saprofiti, epidermici), drojdie (candida), peptococi, fuzobacterii, bacili, clostridii etc..
agenți patogenianaerobi și aerobi facultativi (care necesită oxigen)0Pseudomonas aeruginosa, salmonella; holeră vibrio, Escherichia coli invazivă și toxigenă, Shigella etc..

Infecția cu bacterii patogene apare cel mai adesea la consumul de alimente infectate, nerespectarea standardelor sanitare și igienice sau datorită răspândirii infecțiilor nosocomiale (nosocomiale).

Indicații pentru cercetare

Studiul excrementelor pentru grupul intestinal este atribuit în conformitate cu un set de simptome caracteristice:

  • temperatura corpului subfebrilă (37-38 ° C) și febrilă (38-39 ° C) pe fondul diareei și vărsăturilor repetate;
  • sindrom dispeptic (indigestie) și durere în abdomen;
  • prezența impurităților sângeroase, purulente și mucoase în fecale;
  • slăbiciune, sindrom cefalgic (cefalee), piele palidă, pierderea poftei de mâncare.

Ca parte a unui examen preventiv, se efectuează analiza scaunului pentru infecții intestinale:

  • când un copil intră într-o instituție de învățământ preșcolar și în școală;
  • la examinarea profesională planificată a personalului medical, a lucrătorilor din sfera alimentației publice și a comerțului cu alimente, personalul pedagogic al grădinițelor;
  • după contactul cu persoanele infectate;
  • în timpul introducerii carantinei în caz de focare de infecții intestinale în instituțiile educaționale și preșcolare ale copiilor.

Fără greș, se efectuează o analiză de control a fecalelor după un curs de tratament al unei infecții intestinale. În spitalele publice (policlinici), un medic cu boli infecțioase emite o sesizare pentru testarea microflorei. Puteți dona în mod independent fecale pentru analiză cu plată în serviciile de laborator și în centrele de diagnostic clinic care operează în Moscova și în alte orașe mari.

Pregătirea pentru analiză

Rezultatele fiabile ale cercetării sunt asigurate de pregătirea adecvată a corpului, inclusiv:

  • Refuzul de a utiliza medicamente care pot elimina o parte a microflorei intestinale și astfel distorsionează datele finale. Astfel de medicamente includ antibiotice, sorbanți (Enterosgel, Polysorb, cărbune activ etc.), medicamente fixante și laxative..
  • Corectarea dietei. Cu 2-3 zile înainte de livrarea excrementelor, este necesar să se elimine din meniu alimentele grase, prăjiturile, alimentele și băuturile care determină formarea excesivă de gaze (fasole și mazăre, sodă, varză, pâine neagră și produse de patiserie).
  • Excluderea oricăror băuturi alcoolice.
  • Refuzul utilizării microclisterelor și supozitoarelor rectale.

Examinarea cu raze X prescrisă anterior a tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal) trebuie amânată pentru perioada post-analitică. Dacă este necesar să se efectueze un studiu pentru un sugar, este interzisă introducerea unui nou aliment complementar cu 3-4 zile înainte de colectarea fecalelor.

Colectarea biomaterialului pentru analiză

Pentru a colecta și transporta excrementele la laborator, trebuie să achiziționați un recipient steril de farmacie dotat cu un capac etanș și o lingură de plastic. Pentru fecalele lichide se folosește o pipetă pre-cumpărată.

Majoritatea laboratoarelor nu acceptă probe biomateriale în recipiente care nu sunt destinate acestui lucru. Ingerarea de impurități în fecale duce la inexactități în rezultate. Ar trebui să duceți analiza la laborator dimineața, nu mai târziu de 2-3 ore după plasarea excrementelor în recipient. Dacă probele sunt congelate sau depozitate la temperatura camerei mai mult de trei ore, acestea devin inutilizabile..

Colectarea particulelor de scaun implică îndeplinirea următoarelor condiții:

  • efectuarea procedurilor igienice ale zonei anorectale înainte de mișcarea intestinului;
  • golirea vezicii urinare;
  • utilizarea unui vas sau polietilenă, foi de hârtie (este imposibil să colectați excrementele direct din vasul de toaletă, pentru a evita pătrunderea microbilor);
  • umplerea recipientului (cu o lingură) cu o treime;
  • închidere strânsă a containerului.

Dacă există pete sângeroase, impurități purulente, mucus în fecale, fragmentele lor trebuie colectate mai întâi. La efectuarea microscopiei, astfel de impurități pot deveni baza pentru examinarea ulterioară a pacientului pentru oncologie (cancer colorectal), sângerări gastrice, patologie pancreatică.

Femeilor nu li se recomandă să fie testate la începutul fazei foliculare a ciclului menstrual (perioada de sângerare). Pentru diagnostic de urgență, utilizați un tampon pentru a preveni pătrunderea sângelui menstrual în fecale.

În plus

Colectarea unui eșantion pentru analiză asupra grupului intestinal poate fi efectuată într-un spital. Profesionistul din domeniul sănătății introduce un tampon steril în anusul pacientului și îl derulează în jur. După îndepărtarea tamponului este introdus într-o sticlărie specială de laborator. Pentru diareea cronică, materia fecală este colectată printr-un cateter.

Efectuarea de cercetări

Pentru a studia biomaterialul prezentat pentru grupul intestinal, sunt utilizate mai multe metode de laborator. Alegerea depinde de diagnosticul dorit. Bacterioscopia evaluează microflora prin mărirea în mod repetat a probei la microscop. Rezultatul poate fi prezența sau absența microorganismelor patogene.

În cursul cercetării bacteriologice, probele biomateriale sunt plasate în diferite recipiente de laborator cu soluții speciale. Lichidele reprezintă un teren propice pentru dezvoltarea unui anumit tip de bacterii.

Prezența și tipul agenților patogeni este determinată de creșterea lor activă, reproducere și formarea coloniei. Măsurarea este luată ca CFU (unitate formatoare de colonii). Pe o colonie cultivată artificial, se efectuează o antibiogramă (verificarea rezistenței microorganismelor la medicamentele antibacteriene).

Multe microorganisme oportuniste și patogene sunt extrem de rezistente la antibiotice. Valoarea unei antibiotice constă în posibilitatea de a alege cel mai eficient medicament pentru tratamentul disbiozei sau infecției intestinale..

Câtă analiză se face depinde de activitatea de creștere a numărului de bacterii și de gradul de încărcare a unui anumit laborator. Durata de livrare poate varia de la 3-4 zile la 1,5-2 săptămâni.

Rezultatele cercetării

Pentru a evalua flora patogenă condiționată (UPF), rezultatele obținute sunt comparate cu standardele acceptate.

Stafilococi (saprofiti, epidermici)Ciuperci din genul CandidaPeptocociFusobacteriiBaciliClostridia
≤10 4≤10 410 9 –10 1010 8 –10 910 9 –10 10≤10 4

Un exces al normei UPF indică dezvoltarea disbiozei.

BifidobacteriiBacteroiziLactobacillusColibacilEnterocociEubacterii
10 9 –10 1010 9 –10 1010 7 –10 810 7 –10 810 5 –10 810 9 –10 10

La analiza fecalelor pentru E. coli, se ia în considerare tipul de tulpină. E. Coli O157: H7 este un agent patogen și provoacă infecții bacteriene ale căilor biliare și urinare, precum și pneumonie bacteriană și meningită. În timpul bacterioscopiei, pot fi detectate protozoze și ouă de helminți (viermi). În acest caz, pacientului i se atribuie teste suplimentare pentru identificarea invaziilor parazitare.

La determinarea microorganismelor patogene, diagnosticul se pune pe baza tipului de bacterii detectate.

Numele agentului patogenBoalăCaracteristicile bacteriilor
shigellashigeloza (dizenterie bacteriană)virulență și toxicitate ridicate
salmonella (Salmonella)salmonelozărezistența la mediu. Salmonella typhi provoacă febră tifoidă.
holeră vibrio (Vibrio cholerae)holerăprovoacă dezvoltarea infecțiilor purulente concomitente
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)enterocolită infecțioasă sau gastroenterocolită, infecție cu Pseudomonas aeruginosa a sistemului respirator, a sistemului nervos, a tractului gastro-intestinal, a tractului urinarmobilitate ridicată, toxicitate, rezistență la antibiotice

Datorită contagiozității ridicate a infecțiilor intestinale, pacienților cu boli diagnosticate li se arată internarea obligatorie.

Rezultat

Analiza fecalelor pentru grupul intestinal vă permite să evaluați starea microflorei, să diagnosticați disbioza, să diferențiați tipul de agent cauzal al infecțiilor intestinale și să selectați cea mai eficientă terapie.

Multe boli infecțioase provoacă complicații grave care pun viața în pericol pentru pacient. Necesitatea unui studiu este determinată de un medic cu boli infecțioase. Puteți face analiza în instituțiile medicale publice și în centrele de diagnostic clinic plătite..

Analiza fecalelor pe UPF: pregătire, livrare și decodificare

În absența proceselor patologice, lumenul intestinal al unei persoane sănătoase conține un număr mare de bacterii. Acestea asigură microflora normală implicată în digestia alimentelor, precum și oferă organismului oligoelemente importante și vitamine. Unele bacterii sunt considerate complet inofensive, în timp ce altele sunt clasificate ca fiind patogene condiționat.

Cu alte cuvinte, atunci când sistemul imunitar scade, aceste bacterii degenerează în bacterii patogene și acționează ca un factor provocator în dezvoltarea anumitor patologii gastrointestinale. Cu toate acestea, există microorganisme care sunt inițial patogene.

În corpul unei persoane sănătoase, nu ar trebui să fie. Pentru a identifica astfel de bacterii, se efectuează o analiză a fecalelor pentru grupul intestinal.

Ce este o analiză de grup intestinal

Analiza bacteriologică a fecalelor pentru grupul intestinal vizează identificarea microorganismelor oportuniste și patogene din intestinul uman. Bacteriile patogene condiționate cu imunitate redusă pot provoca dezvoltarea unui proces infecțios, flora patogenă devine cauza infecțiilor intestinale acute acute, provoacă intoxicație severă, distruge microflora normală, slăbind sistemul imunitar al organismului.

Microscopie de laborator

Analiza fecalelor pentru flora oportunistă relevă tipurile și numărul bacteriilor anaerobe facultative ca fiind cauza tulburărilor intestinale. În plus, în timpul studiului, se determină gradul de rezistență (rezistență) a microorganismelor la antibiotice. Un astfel de studiu detaliat îl ajută pe medic să aleagă cele mai eficiente medicamente și tactici de tratament eficiente..

În total, aproximativ douăzeci de specii de bacterii sunt analizate în analiza scaunului.

Examinarea excrementelor este o însămânțare bacteriologică a biomaterialului în recipiente speciale, fiecare dintre acestea conținând un mediu nutritiv pentru unul sau alt tip de microorganisme. Mediul oferă bacteriilor respirație, nutriție și condiții optime de reproducere. Dacă agenții patogeni sunt prezenți în proba de testare, aceștia încep să-și crească în mod activ numărul, formând colonii.

Se numără numărul de CFU (unități care formează colonii), se identifică microorganismul activ specific. Se efectuează un test antibacterian pe colonia bacteriană crescută (evaluarea rezistenței agentului patogen la diferite tipuri de antibiotice). În paralel, ținând cont de microbii patogeni și oportuniști, asistenții de laborator evaluează compoziția și numărul microorganismelor benefice.

Important! Este nevoie de o anumită perioadă de timp pentru a crește o colonie bacteriană. Termenii studiului pot fi de la 3 zile la două săptămâni.

Rezultatul scurt poate fi „pozitiv”, ceea ce înseamnă că se depășește norma agenților patogeni condiționati sau prezența bacteriilor patogene, care nu ar trebui să fie în intestin. O evaluare „negativă” indică stabilitatea microflorei. În acest caz, pentru a stabili cauza sănătății precare, pacientului i se atribuie teste suplimentare de laborator..

Dacă este necesar, acestea sunt completate cu proceduri pentru diagnosticare hardware și instrumentală. Rezultatul extins înregistrează date despre un agent patogen specific, adică numele microorganismului și al concentrației - numărul de CFU pe mililitru de mediu lichid (CFU / ml).

Ce este inclus în grupul intestinal

Microflora intestinală (echilibrul microorganismelor diferitelor specii care locuiesc permanent în acest organ) este o simbioză a 500 de tipuri de bacterii. Microbii normali protejează corpul de infecția cu agenți patogeni patogeni, îndeplinesc o serie de următoarele funcții:

  • reglarea imunității (umorală și celulară);
  • stimularea proceselor de peristaltism;
  • eliminarea toxinelor din organism;
  • normalizarea stării mucoaselor intestinale;
  • participarea la metabolismul grăsimilor, acizilor grași, acizilor biliari. bilirubina, metabolismul căldurii și sării;
  • sinteza vitaminelor din grupa B și K;
  • participarea la sinteza unei părți de aminoacizi esențiali.

Odată cu slăbirea imunității, microflora oportunistă, care locuiește în mod normal în intestinul gros al unei persoane sănătoase în cantități mici, începe să se înmulțească activ, provocând un proces infecțios. Când microorganismele patogene, periculoase pentru sănătatea și viața umană, intră în organism (prin alimente contaminate sau mâini murdare), începe o infecție acută, însoțită de otrăviri severe. Bacteriile tuturor celor trei grupuri sunt prezentate în tabel:

Microflora benefică normalăMicroorganisme patogene condiționateGrup patogen de bacterii
LactobacillusEnterococi (de exemplu, citrobacter)Shigella, Brucella,
BifidobacteriiColibacilTrichomonas intestinal
BacteroiziStafilocociSalmonella
EsherichiaCiuperci din genul CandidaAmibă de dizenterie
CiuperciClostridiaVibrio cholerae și altele.


Microorganisme patogene condiționate

  • Scrub pentru zaț de cafea: rețete de casă și recenzii
  • Băi pentru întărirea unghiilor acasă. Ce băi să faci pentru a întări unghiile și creșterea lor
  • Fibroamele uterine - ce este această tumoare: simptome și tratament

Indicații pentru testare

Semănarea fecalelor pentru grupul intestinal se efectuează atât ca parte a măsurilor preventive (pentru personalul instituțiilor medicale, întreprinderilor de catering și industriilor similare pentru a preveni răspândirea infecțiilor intestinale), cât și ca parte a unui diagnostic cuprinzător, pentru a identifica evoluția latentă a bolii la purtători, cu următoarele situații:

  • cu tulburări regulate ale sistemului digestiv;
  • cu constipație prelungită sau recurentă;
  • după o terapie prelungită cu medicamente antibacteriene;
  • cu reacții alergice care nu răspund la tratamentul medicamentos;
  • ca parte a procedurilor de diagnostic pentru identificarea agentului cauzal al infecției intestinale acute.

Persoanele din următoarele profesii care lucrează în sfera socială efectuează în mod regulat analize fecale:

  • personal de catering;
  • angajații școlilor, instituțiilor preșcolare, taberelor de vară și sanatoriilor pentru copii;
  • lucrători medicali (maternități, secții de boli infecțioase, instituții medicale pentru copii);
  • angajații industriilor legate de fabricarea sau prelucrarea alimentelor (brutării, fabrici de prelucrare a cărnii, bucătărie etc.)
  • vânzătorii și alți angajați ai magazinelor sau piețelor alimentare.

O analiză pentru dizenterie și alte tulburări intestinale este indicată atunci când apar simptome caracteristice - greață sau vărsături, tulburări de scaun (diaree, constipație), pierderea poftei de mâncare și alte tulburări dispeptice (funcționarea defectuoasă a sistemului digestiv). Dacă se manifestă simptome de intoxicație generală (febră mare, dureri articulare, amețeli sau cefalee, tulburări ale ritmului cardiac), pacientul are nevoie de spitalizare cu infecție intestinală acută suspectată.

Instruire

Fecalele pentru însămânțare sunt predate după punerea în aplicare a unui set de măsuri pregătitoare. Pentru a crește conținutul informațiilor și precizia rezultatelor, trebuie respectate următoarele recomandări medicale înainte de prelevarea de probe de material biologic:

  • Refuzul de a lua medicamente antibacteriene și laxative nu mai târziu de 7 zile înainte de test.
  • Refuzul de a lua medicamente din orice grup farmacologic sub formă de supozitoare rectale cu cel mult 3 zile înainte de studiu.
  • Respectarea unei diete speciale timp de 3-5 zile înainte de testare. Rezultatele culturii pentru grupul intestinal pot fi distorsionate din cauza consumului de către pacient a oricăror alimente care provoacă fermentație (produse lactate fermentate, fructe și legume crude).
  • Refuzul de a bea alcool (3-5 zile înainte de test).

Cum să fii testat

Acuratețea studiilor de cultură asupra grupului intestinal este influențată nu numai de dieta și terapia medicamentoasă adoptate de pacient, ci și de respectarea următoarelor reguli de colectare a materialului biologic:

  • Preveniți ca alte fluide corporale, cum ar fi urina sau sângele menstrual, să pătrundă în scaunul colectat. Pentru a face acest lucru, înainte de actul de defecare, ar trebui să scăpați de conținutul vezicii urinare și să efectuați proceduri de igienă.
  • Vasele pentru colectarea materialului trebuie să fie sterile, dar este interzisă prelucrarea lor cu lichide dezinfectante (de exemplu, înălbitor)..
  • Este interzisă utilizarea clismelor sau a laxativelor pentru colectarea fecalelor pentru analiză..
  • Studiul necesită cel puțin 20 g de material biologic, colectarea se efectuează dimineața.
  • De la un sugar, colectarea materialului poate fi efectuată de pe un scutec.
  • Timpul de livrare a materialului colectat nu trebuie să depășească 2 ore; depozitarea în frigider dublează această perioadă. Odată cu creșterea timpului de livrare, eficacitatea cercetării scade, deoarece unii dintre agenții patogeni vor muri.

Colectarea materialului pentru analiza fecalelor pentru cultură într-un spital diferă de prelevarea probelor la domiciliu. Un frotiu rectal este preluat de la pacienții din departamentul de boli infecțioase (un tampon steril special este introdus în rectul pacientului, după care materialul biologic rezultat este plasat imediat într-o eprubetă cu un mediu nutritiv creat artificial.

Cât și cum se păstrează fecalele și testele de urină la frigider

  • Cum să tivim blugii
  • Comprimatele de Giardia la adulți
  • Gastrita erozivă a stomacului

Cum se face cercetarea

Pentru a obține rezultate exacte, se iau trei probe de scaun pentru cercetare, pentru trei metode principale de analiză. Toate metodele utilizate sunt de tipul "in vitro", adică "pe sticlă" - materialul colectat este păstrat în medii nutritive artificiale timp de 4-7 zile, iar apoi sunt cercetate modificările care au avut loc în această perioadă cu microflora detectată. Metoda "in vivo", care constă în infecția cu agentul patogen al unui organism viu, nu este utilizată în studiul fecalelor pentru grupul intestinal.

Pentru analiza pentru însămânțare, este necesară o perioadă de 3-4 până la 7 zile. În această perioadă, există o creștere semnificativă a coloniilor de agenți infecțioși, ceea ce ajută la tragerea concluziilor despre comportamentul microorganismelor, gradul infecției infecțioase, compoziția cantitativă și calitativă a grupului intestinal. Principalele metode de cercetare a materialului biologic colectat sunt:

  • Bacterioscopie. Studiul microflorei patologice (apariția microorganismelor, mobilitatea acestora) folosind un microscop.
  • Metoda microbiologică. Semănarea fecalelor în medii speciale (de exemplu, agenții patogeni ai salmonelozei prezintă creștere în bulionul biliar). Cercetarea bacteriologică ajută nu numai la determinarea tipului de agent patogen, ci și la testarea sensibilității sale la antibiotice pentru a dezvolta un regim de tratament pentru boală.
  • Teste biochimice. Se analizează cantitatea de acizi grași secretată de microorganisme. Datele obținute ajută la formarea concluziilor finale despre compoziția grupului intestinal..

Ce ajută la identificare

Examinarea scaunului relevă prezența microorganismelor dintr-unul dintre cele trei grupuri menționate mai sus.

Pentru a determina numărul de bacterii, fecalele sunt inoculate pe un mediu nutritiv special.

Cu alte cuvinte, în condiții de laborator, se creează un mediu favorabil care permite microorganismelor să existe normal. Fiecare tip de bacterie are propriile condiții specifice..

În primul rând, bacteriile trebuie să crească puțin într-un mediu lichid. După aceea, acestea sunt plasate într-un mediu nutritiv solid pentru a le putea diferenția în specii.

Pentru a determina cu exactitate genul și speciile de bacterii, se efectuează un hemotest suplimentar și microscopie.

Indicatori de decodare

Semănatul pe grupul intestinal se efectuează pentru a examina starea microflorei intestinale a pacientului, rezultatele analizei sunt introduse pe o formă specială și interpretate de medicul curant. În mod normal, bacteriile patogene (grup parazit tifoid, grup dizenterie, salmonella) ar trebui să fie absente, iar gradul de prezență al Trichomonasului intestinal sau balantidiei (condiționat patogen) ar trebui să fie caracterizat prin valori minime. Ratele ridicate (numărul de colonii ale agentului patogen într-un gram de fecale) ale microorganismelor patogene indică infecția.

Un exces al concentrației de bacterii oportuniste asupra lactobacililor este un semn de disbioză. Sensibilitatea la antibiotice a microorganismelor patogene este indicată de următoarele litere latine:

  • S (sensibil (h));
  • R (rezistent, rezistent (y));
  • I (moderat rezistent (aa)).

Analiza generală a fecalelor

Decodarea analizei, evaluarea rezultatelor

Medicul curant este responsabil pentru decodificarea analizelor. Dar vă puteți da seama, de asemenea, dacă totul este în ordine. Indicatorii normali sunt următorii (contabilitate în CFU):

  • numărul de bifidobacterii: de la 1 * 108;
  • lactobacili - de la 1 * 106;
  • Escherichia coli - până la 4 * 108;
  • anaerobi care formează spori - nu mai mult de 1 * 103;
  • enterobacter - până la 5%;
  • cocci - nu mai mult de 25% din total;
  • flora patogenă nu trebuie detectată.

La copiii din primul an de viață, acești indicatori pot diferi, mai des - în sus..

Rezultatele sunt emise pe un formular special, dacă sunt prezenți agenți patogeni, acesta este marcat cu un semn plus în coloana corespunzătoare sau fixat cu o ștampilă.

Principiile terapiei

Datele privind cultura scaunului sunt utilizate atunci când se prescrie o terapie complexă pentru infecția intestinală. În funcție de gradul de prezență a bacteriilor microflorei patogene, oportuniste și normale, sunt prescrise medicamente din următoarele grupe farmacologice:

  • Agenți antibacterieni. Tipul de medicament este selectat pe baza unui test pentru sensibilitatea microorganismului patogen la ingredientul activ activ al medicamentului.
  • Prebioticele. Se utilizează pentru disbioză cu deficit de lactobacili și bifidobacterii.
  • Probiotice. Preparate care conțin forme vii de microorganisme ale microflorei intestinale benefice.
  • Vitamine, imunomodulatori. Numit atunci când este detectat un sistem imunitar slăbit din cauza unei deficiențe a microflorei intestinale benefice.

Principii de tratament pentru tulburările microflorei intestinale

Tratamentul specific este prescris de medic în funcție de tabloul clinic și de rezultatele examinării. Principiile generale sunt:

  • îndepărtarea cauzei care a provocat disbioza - abolirea antibioticelor sau distrugerea agentului infecțios;
  • nutriție fracționată cu piure fiert;
  • excluderea alcoolului, a alimentelor grase și prăjite, a afumăturilor și a marinadelor;
  • utilizarea zilnică a produselor lactate fermentate;
  • prescrierea medicamentelor pentru restabilirea microflorei normale: probiotice (tulpini uscate sau absorbite de bacterii), prebiotice (substanțe nutritive pentru microflora normală) și sinbiotice (conțin ambele componente).

Cultura scaunului oferă rapid un răspuns la întrebarea de ce este afectată digestia și cum să o rezolve.

Costul analizei scaunelor pentru determinarea grupelor intestinale și a studiilor conexe în laboratoarele din Moscova variază, în funcție de tipul de studiu, în următoarele intervale:

Tipul de studiuGama de prețuri, ruble
Analiza bacteriologică a fecalelor pentru compoziția microflorei intestinale cu determinarea sensibilității la fagi1600-2500
Semănarea fecalelor pentru principalii agenți cauzali ai infecțiilor intestinale1000-1800
Analiza pentru disbioză cu determinarea sensibilității la bacteriofagi2000-2500
Analiza biochimică a fecalelor1800-2700

Rezultatele însămânțării

Inocularea bacteriană efectuată relevă prezența bacteriilor cu adevărat dăunătoare aparținând dizenteriei și grupului paratifoid tifoid sau bacterii aparținând florei oportuniste (UPF). Descifrarea rezultatelor confirmă sau infirmă prezența agenților patogeni. Creșterea bacteriilor patogene intestinale implică determinarea sensibilității la efectele medicamentelor antibacteriene.

Dacă decriptarea nu arată creșterea microorganismelor care fac parte din flora intestinală normală, rezultatul analizei efectuate nu poate fi interpretat ca negativ. Datele obținute indică un titru scăzut de bacterii periculoase care afectează creșterea microbiotei normale. Pentru clarificare, va fi necesar un al doilea studiu. De asemenea, interpretarea analizei poate fi însoțită de un comentariu care indică o creștere a numărului de microorganisme ale florei intestinale patogene condiționat..

Semănarea fecalelor pentru flora oportunistă cu determinarea sensibilității la antibiotice

Analiza scaunului pentru microflora intestinală

Analiza însămânțării pe microflora intestinală este efectuată pentru a identifica încălcările funcționării organului. Dacă o astfel de analiză se efectuează corect, atunci medicul va putea stabili încălcări ale dezechilibrului microflorei, precum și absența sau prezența bacteriilor necesare pentru viața umană normală. De îndată ce organismele benefice din corpul uman scad, în același timp, microbii care cauzează boli își iau locul. Ce se întâmplă în intestinul uman poate fi spus prin analiza culturii pentru microflora.

Se știe că, dacă o persoană este sănătoasă, atunci în intestinele sale există microorganisme, care sunt partea principală și componenta microflorei. Ele sunt de obicei reprezentate de Escherichia coli, care au proprietăți normale de fermentare. Datorită acestor organisme, o microflora acceptabilă este asigurată în intestin, ceea ce previne, de asemenea, posibilitatea colonizării altor bacterii acolo, ceea ce afectează negativ sănătatea în general..

Datorită E. coli în intestin, se asigură digestia normală a alimentelor și, prin urmare, toate microelementele intră în organism în cantități suficiente, ceea ce face posibilă rezistența la infecții și asigurarea funcționării stabile și normale a sistemului imunitar.

Toate aceste bacterii, care nu sunt foarte bune pentru organism, au nevoie de oxigen în interiorul corpului. Dacă sunt în intestine în cantități mici, atunci acest lucru nu este înfricoșător pentru o persoană, deoarece nu poate afecta negativ munca intestinelor în cantități mici. Dar când numărul lor începe să crească, atunci acest lucru poate provoca tulburări în activitatea tractului digestiv..

Ca urmare, persoana poate prezenta simptome neplăcute, cum ar fi mișcările intestinale frecvente, constipație sau dureri abdominale. De asemenea, pot exista alimente nedigerate în fecale. În plus, cu disbioză, unghiile și părul fragil, apetitul afectat, placa pe dinți și așa mai departe pot fi observate. În general, o astfel de boală poate provoca faptul că apărarea organismului va fi redusă semnificativ, de care poate suferi și imunitatea. Un astfel de organism va fi susceptibil la diferite boli..

Disbioza este deosebit de periculoasă pentru copii, deoarece aceștia nu au un sistem imunitar atât de dezvoltat ca la adulți. Pentru a determina numărul de bacterii benefice din intestin, specialiștii efectuează, de asemenea, o analiză a culturii pentru microflora. Cu ajutorul analizei inoculării microflorei, specialistul determină care este raportul dintre bacteriile benefice și dăunătoare din organism.

De asemenea, analiza inoculării microflorei va determina sensibilitatea acestor microorganisme la diferite medicamente, cu ajutorul cărora se efectuează tratamentul. Acest lucru îl va ajuta pe medic să elaboreze regimul corect de tratament și să atribuie pacientului medicamentele necesare..

Cum se pregătește și se colectează material

Înainte de a dona fecale, aveți nevoie de:

  • opriți administrarea de antibiotice în 12 ore;
  • refuzați să efectuați o clismă de curățare, luând laxative;
  • înainte de mișcarea intestinului - spălați, goliți vezica.

Materialul în cantitate de 5-10 g este colectat într-un recipient steril cu o spatulă de unică folosință (lopată) dintr-un vas curat sau dintr-o pungă de plastic. În prezența sângelui, mucusul captează zone cu ele. Pentru ca rezultatele analizei să fie informative, fecalele trebuie livrate la clinică în termen de 3 ore.

Colectarea culturilor pentru testare

Pentru a efectua o analiză a culturii pentru microflora, merită să colectați fecale la ora specificată de medic. Pentru a determina sensibilitatea bacteriilor din intestin la antibiotice, trebuie donată o anumită cantitate de scaun. Pentru un adult, aceasta va fi de aproximativ 6-10 miligrame de material. Înainte de a efectua o analiză a sensibilității paraziților din intestin la antibiotice, trebuie să urmați toate sfaturile medicului dumneavoastră și recomandările acestuia. Acest lucru va ajuta la determinarea mai precisă a prezenței microbilor în organism, precum și la determinarea tipului acestora..

Indicații

Semănatul fecalelor este prescris pentru:

  • depistarea infecției intestinale (în caz de scaun supărat sub formă de constipație sau diaree, flatulență, mucus / sânge în scaun, dureri abdominale);
  • diagnostic diferențial cu alte patologii intestinale (sindrom de colon iritabil, disbioză, colită necrozantă ulcerativă);
  • monitorizarea eficacității terapiei cu antibiotice;
  • identificarea sensibilității la antibiotice a agentului patogen însămânțat;
  • înregistrarea cărților medicale.

Descifrarea analizei fecalelor pentru prezența bacteriilor în ea

AdulțiCopii sub 1 anCopiii mai mari
Bifidobacterii108 - 10101010 - 1011109 - 1010
Lactobacillus106 - 108106 - 107107 - 108
Esherichia106 - 108106 - 107107 - 108
Bacteroizi107 - 108107 - 108107 - 108
Peptostreptococi105 - 106103 - 105105 - 106
Enterococi105 - 108105 - 107105 - 108
Stafilococi saprofiti≤104≤104≤104
Stafilococi patogeni---
Clostridia≤105≤103≤105
Candida≤104≤103≤104
Enterobacterii patogene---

De asemenea, este demn de remarcat faptul că astfel de studii ar trebui efectuate numai în condiții de laborator cu participarea unor specialiști calificați. Dacă nu respectați regulile de colectare și testare, atunci va fi dificil să obțineți un rezultat pozitiv și precis în timpul testelor. De asemenea, dacă se respectă regulile de testare, specialistul va fi mai probabil să identifice nivelul de rezistență al bacteriilor dăunătoare la antibiotice.

Cum să fii testat corect?

Pentru a obține un rezultat fiabil, au fost elaborate recomandări pentru pregătirea procedurii, colectării și transportului materialului biologic.

Pregătirea pentru cercetare

Pregătirea pentru test începe cu 72 de ore înainte:

  • excludeți din dietă băuturile picante, alcoolice;
  • în consultare cu medicul, medicamentele care pot afecta rezultatele studiului sunt anulate: laxative (tablete și supozitoare), preparate de fier și bismut, antibiotice, probiotice;
  • este interzis să puneți clisme;
  • Examinările cu raze X ale intestinelor cu bariu sunt amânate pentru altă dată.

Pregătirea containerului

Fecalele pentru analiza bacteriologică sunt colectate într-un recipient steril, care trebuie pregătit în prealabil:

  • cumpărați un recipient special din plastic cu o lingură pentru colectarea fecalelor de la farmacie;
  • luați un borcan de sticlă cu un volum de 80-100 ml (de exemplu, din hrana pentru bebeluși), sterilizați-l la cuptorul cu microunde timp de aproximativ 3-5 minute, fierbeți capacul;
  • unele laboratoare private emit un kit pentru analiza disbiozei, care include un recipient cu un mediu nutritiv conservant, o lingură pentru colectarea fecalelor, mănuși.

Bifidobacterii și lactobacili: diferențele lor, o listă de medicamente și surse de hrană

Colectare de materiale

Fecalele pentru disbioză sunt colectate dimineața după trezire. Dacă nu puteți merge la toaletă după o noapte de somn, consultați la laborator timpul testelor. De regulă, aceasta este prima jumătate a zilei..

  1. Pregătiți un loc pentru colectarea scaunului: luați o barcă, oală sau pânză de ulei, spălați-l curat și ștergeți-l uscat. Este interzisă colectarea fecalelor de la toaletă. Un scutec sau scutec este permis pentru copiii mici.
  2. Înainte de a face mișcarea intestinului, urină pe toaletă. Fecalele nu trebuie să intre în contact cu urina.
  3. După defecare, luați un recipient pregătit în prealabil, puneți mănuși de cauciuc sterile și folosiți o lingură pentru a colecta materialul din diferite zone. Încercați să țineți lingura departe de barcă. Pentru studiu, sunt necesare cel puțin 5 g de fecale - aceasta este o bucată de mărimea unei nuci, în cazul scaunelor libere - un nivel de 1,5-2 cm înălțime.
  4. Închideți capacul recipientului.
  5. Semnați numele dvs., inițialele și data nașterii pe borcan.

Termeni și condiții de depozitare a scaunului

Principalii locuitori ai intestinului sunt anaerobi, prin urmare mor sub influența oxigenului. Pentru a obține un rezultat fiabil, fecalele colectate trebuie livrate la laborator în termen de 2 ore. Timpul maxim de stocare permis pentru biomaterial la o temperatură de 4-8 ° C este de 6 ore. Așezați recipientul în frigider înainte de al trimite la laborator. Utilizați agenți frigorifici pentru transport.

Examinarea scaunului pentru infecții intestinale

Testul pentru determinarea florei patogene se efectuează prin metode serologice, bacteriologice și microbiologice. Inițial, se efectuează microscopia materialului. Adică, în preparatul nativ, agentul patogen este evaluat la microscop. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai după câteva zile de infecție..

În conformitate cu rezultatele microscopiei, se determină pe ce mediu nutritiv special va fi semănat materialul. Pentru a face acest lucru, utilizați cupe speciale cu un mediu care conține substanțe pentru creșterea microbilor. Se creează condiții pentru dezvoltarea lor, apoi se determină proprietățile morfologice.

Acest lucru va permite medicului să prescrie cu precizie terapia..

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Nu utilizați următoarele medicamente înainte de testare:

  • care conține fier;
  • dicitrat tripotasic de bismut;
  • diverși enterosorbanți, de exemplu, cărbune activ;
  • laxative;
  • antibiotice cu spectru larg.

Este recomandabil să nu mai luați o săptămână înainte de analiză.

Cum să fii testat pentru infecții intestinale, medicul îți va spune în detaliu. Dar ar trebui să cunoașteți următoarele caracteristici ale colectării fecalelor pentru analiză și ce include aceasta:

  • pentru cercetare, trebuie folosite numai vase sterile;
  • există recipiente speciale cu o lingură mică pentru colectarea ușoară;
  • dacă nu a fost posibil să achiziționați un astfel de recipient într-o farmacie, puteți lua un borcan obișnuit, după ce l-ați fiert anterior;
  • este mai bine să colectați fecale dimineața;
  • este de dorit să livrați materialul la laborator imediat după colectare;
  • înainte de colectare, spălați organele genitale externe, acest lucru va reduce riscul rezultatelor eronate;
  • nu este corect să colectați materialul de la toaletă, trebuie să pregătiți recipientul în avans;
  • în niciun caz nu trebuie să utilizați o clismă înainte de colectarea scaunului, aceasta va oferi rezultate negative negative.

Analiza scaunului pentru infecții intestinale este pregătită în termen de 5 zile. Această perioadă se datorează creșterii microorganismului și identificării acestuia..

Rezultatele cercetării pot fi după cum urmează:

  1. Microflora este reprezentată de bifidobacterii și lactobacili. Acești microbi sunt locuitori normali ai corpului uman și nu reprezintă un pericol.
  2. E. coli este, de asemenea, un reprezentant natural al florei. Dar conținutul său este nesemnificativ. Dar nu uitați că, odată cu scăderea imunității locale a membranelor mucoase, poate provoca disbioză.
  3. Reprezentanții florei patogene pot fi, de asemenea, găsiți în analiză. Acestea includ:
      salmonella;
  4. shigella;
  5. Klebsiels;
  6. Proteus.

Intestinul este populat cu 90% numai cu bifidobacterii. Prezența microbilor patogeni va provoca gastroenterită.

Sub forma rezultatelor, vizavi de coloana unui anumit tip de microb, se pune un plus dacă este prezent, un minus - dacă nu a fost detectat. La determinarea rezistenței, un grup de antibiotice și nivelul de sensibilitate la aceasta sunt scrise în fața fiecărei specii. Cu cât sunt mai multe avantaje, cu atât microbul este mai puțin rezistent la antibiotice.

Cât timp poate fi stocat biomaterialul?

Conform recomandării specialiștilor specializați, fecalele colectate trebuie livrate nu mai târziu de două ore pentru cea mai fiabilă analiză a grupului intestinal. Dacă nu este posibil să se transporte materialul biologic colectat în perioada specificată, un recipient steril și închis ermetic poate fi plasat într-un frigider pentru a crește intervalul de timp specificat, dar nu mai mult de patru ore. Dacă, după colectarea fecalelor, au trecut mai mult de șase ore, atunci precizia analizei pentru grupul intestinal este semnificativ redusă, este posibil un rezultat fals pozitiv sau fals negativ, chiar dacă sunt respectate toate regulile pentru colectarea și transportul materialului biologic..

Decodarea analizei

Atunci când se analizează fecalele pentru grupul intestinal, un „rezultat negativ” înseamnă absența microorganismelor intestinale patogene și prezența bacteriilor oportuniste în limite normale. În acest caz, nu este nevoie de antibioticogramă..

Un „rezultat pozitiv” al analizei indică:

  • prezența bacteriilor patogene (Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus, Escherichia patogenă, Escherichia coli hemolizantă);
  • creșterea activă a coloniilor de microflore oportuniste (Klebsiella, Zonație, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, citrobacteria).

În acest caz, sunt publicate și rezultatele antibioticogramei. Perioada infecțioasă acută se caracterizează printr-o încălcare accentuată a compoziției microflorei intestinale - deplasarea microorganismelor normale de către cele patogene. Deficiența și lipsa creșterii microbilor obligați normali pot indica indirect prezența unei infecții intestinale, caz în care experții recomandă re-analiza.

O analiză pozitivă, adică identificarea agenților cauzali ai dizenteriei, salmonelozei sau escherichiozei în prezența unui tablou clinic înseamnă evoluția acestor boli într-o formă acută. Absența semnelor semnificative clinic indică un purtător asimptomatic de bacterii, inclusiv cronice - în cazul rezultatelor pozitive regulate ale testelor. Dacă se obține un rezultat discutabil, se recomandă efectuarea unui al doilea examen. Dacă rezultatele testului sunt negative, probabilitatea bolii este scăzută.

Bifidobacterii: caracteristici

Norma pentru adulți este 108-1010. Pentru copii, este mai mare. Aproape 95% din microbii din intestin sunt tocmai bifidobacterii care produc vitamina K și vitaminele B. Aceste bacterii sunt implicate în apărarea imună a organismului..

Conținutul lor poate scădea din mai multe motive. Situațiile stresante, modificările condițiilor climatice, diferite medicamente, slăbirea imunității duc la aceasta. În plus, o scădere a numărului de bifidobacterii este asociată cu boli infecțioase intestinale, fermentopatie și boli ale tractului gastro-intestinal, care s-au dezvoltat într-o formă cronică..

Acest proces poate fi, de asemenea, afectat de o nutriție nesănătoasă, când dieta conține o cantitate mare de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați, precum și în timpul postului, alimentației necorespunzătoare sau hrănirii artificiale a copiilor.

Principii de tratament pentru modificările microflorei fecale

Bacteriile patogene sunt cauza diferitelor boli infecțioase ale tractului intestinal. În același timp, un amestec de sânge, mucus apare în fecale, își schimbă culoarea. O persoană este îngrijorată de durerile abdominale, vărsăturile, diareea.

Tratamentul este prescris după determinarea tipului de bacterii patogene. A arătat o dietă săracă în carbohidrați, antibiotice. Pentru ca terapia cu antibiotice să fie cât mai eficientă, se arată, de asemenea, că se determină sensibilitatea bacteriilor inoculate la antibiotice. Natura infecțioasă confirmată a patologiei elimină necesitatea unor cercetări suplimentare.

Modificările indicatorilor scaunului pentru disbioză sunt însoțite de semne de tulburări digestive - balonare, formare crescută de gaze, eructații. Dacă oamenii au această boală, tratamentul este prescris după decodarea analizei.

Cu un exces semnificativ al conținutului de UPF pe fondul unei cantități suficiente de lactoflora și bifidoflora, sunt indicate antibioticele. Tratamentul cu o modificare a conținutului microflorei normale, reducerea acesteia constă în administrarea de probiotice și prebiotice. De asemenea, se recomandă ajustarea dietei - pentru a limita cantitatea de carbohidrați și pentru a crește consumul de legume și fructe. Fecalele de pe UPF dezvăluie conținutul și cantitatea florei patogene condiționate. Acest tip de analiză este prescris în prezența plângerilor din tractul digestiv - balonare, zgomot de abdomen, diaree. În cursul acut al bolii, microorganismele patogene pot fi găsite și în fecale. Apoi, persoana primește tratament pentru infecția intestinală..

Reguli pentru colectarea fecalelor pentru analiză

Fecalele necesare analizei sunt colectate dimineața în timpul primului act de mișcare intestinală. Înainte de a efectua procedura, este necesar să spălați bine vasul de toaletă, în special suprafața sa interioară, fără a utiliza dezinfectanți, de exemplu, apă și o perie specială. După defecare, ar trebui să colectați fecalele cu o lingură specială de măsurare dintr-un recipient sterilizat pentru colectarea excrementelor, care vine adesea împreună cu recipientul, sau poate fi achiziționat suplimentar de la orice farmacie. Fecalele nu trebuie să primească impurități suplimentare, cum ar fi urina sau sângele (în timpul menstruației la femei).

Materialul biologic colectat prin această metodă trebuie dus imediat la laborator pentru analiza fecalelor pentru grupul intestinal.

Pregătirea pentru livrarea unei analize a rezervorului de fecale

Pentru a determina rezultatele corecte ale testelor pentru recoltarea la un copil și la un adult, analiza bacteriologică trebuie transmisă corect. Există anumite reguli pentru recoltarea culturilor care trebuie respectate. Medicii dau următoarele recomandări:

  1. Cu 3 zile înainte de a colecta însămânțarea de la un copil sau un adult, ar trebui să vă abțineți de la a lua medicamente. Acest lucru va ajuta la evitarea apariției substanțelor străine în colecție și poate da un rezultat mai corect al testului de inoculare..
  2. De asemenea, înainte de însămânțare, ar trebui să respectați o anumită dietă. Merită să refuzați să mâncați alimente care pot schimba culoarea fecalelor, de exemplu, carnea afumată. O astfel de dietă trebuie prescrisă de medicul curant în timpul unei examinări preliminare. Acest lucru va ajuta, de asemenea, la determinarea mai precisă a rezultatelor testului de inoculare..
  3. Culturile trebuie predate într-un recipient curat, care poate fi cumpărat de la o farmacie. Trebuie să defecați numai în vasele curate. Merită, de asemenea, să încercați să preveniți intrarea urinei în fecale. Mai mult, însămânțarea cu o lingură specială trebuie plasată într-un recipient și predată laboratorului.
  4. Înainte de însămânțare, copilul ar trebui să spele fundul. Ștergeți apoi picioarele uscate cu un prosop curat.

În timpul acestei proceduri, copilul ar trebui să colecteze 6-10 miligrame de material. Pentru un adult, această rată va fi mai mare. Intestinele trebuie golite pe stomacul gol în dimineața zilei în care medicul a ordonat procedura. De asemenea, înainte de a preda colecția, trebuie să vă abțineți de la curățarea cavității bucale cu o periuță de dinți pentru a nu provoca sângerări ale gingiilor. Pentru igiena orală, puteți utiliza soluții speciale cu care să clătiți cavitatea.

Așezați recipientul departe de congelator, astfel încât materialul să nu înghețe. Pentru a testa materialul cât mai exact posibil, trebuie să respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant pentru o anumită perioadă.

Mediul patogen din intestin

Analiza pentru mediul patogen din intestin este aceeași analiză ca și pentru disbioză.

Grupul microbilor patogeni include Salmonella și Shigella. Sunt principalii vinovați ai infecțiilor intestinale. Analiza ar trebui să arate niveluri zero ale acestor două bacterii.

Salmonella se transmite prin păsările de apă, deci apare la om prin contactul cu apa, prin contactul cu vectori, din mâinile nespălate și carne și pește slab procesate. Salmoneloza este o leziune toxică a intestinelor.

Shigella provoacă dizenterie și leziuni toxice ale organelor. Poate fi infectat din apa netratată, de la pacienții cu această afecțiune, prin legume și produse lactate.

Lactobacillus: nuanțe

Norma pentru adulți pentru acest indicator este 106-108, pentru copii norma este redusă cu un ordin de mărime. Acest tip de bacterii ocupă doar 5% din toți microbii din intestin. De asemenea, sunt utile, precum bifidobacteriile. Lactobacillus normalizează aciditatea intestinală și produce diverse substanțe, cum ar fi acidul acetic și lactic, lactocidina, peroxidul de hidrogen și acidofilul. Toate aceste elemente ajută la întărirea sistemului imunitar și la distrugerea tuturor microbilor patogeni din intestine. Lactobacillus poate produce lactază.

Conținutul de lactobacil poate fi redus din mai multe motive. Deci, este influențat de medicamente precum AINS și antibiotice. În plus, cu o alimentație necorespunzătoare, conținutul de lactobacili scade. Acest lucru este influențat de situații stresante, boli acute și cronice ale tractului gastro-intestinal și infecții intestinale, cum ar fi dizenteria, salmoneloza și bolile virale..

În ceea ce privește Escherichia, norma pentru adulți și copii este de 107-108. Aceste bacterii apar în intestine imediat după nașterea unei persoane și sunt acolo de-a lungul vieții sale. Acestea sunt implicate în producerea de vitamine K și vitamine B și ajută la procesarea zahărului. Esheherries produc colicine. Acestea sunt substanțe cu proprietăți similare antibioticelor, astfel încât elimină bacteriile nedorite din intestine și întăresc apărarea imună a organismului..

Numărul lor poate scădea din cauza alimentației slabe. În plus, acest lucru este influențat de prezența infecțiilor bacteriene și virale intestinale, a helmintilor și a utilizării antibioticelor..

Ce teste se efectuează pentru disbioză

În medicina modernă, trei metode sunt utilizate pentru studierea peisajului microscopic al fecalelor (analiza pentru disbioză) - două principale și una auxiliară. Acesta este un studiu bacteriologic (rezervorul de cultură fecală), analiza biochimică a fecalelor pentru disbioză (analiză expresă) și coprologie.

Analiza scatologică

Studiile scatologice ale fecalelor sunt de bază, primare. Aceasta este o metodă suplimentară care oferă informații generale de diagnostic despre starea și funcționarea intestinului. Analiza scatologică se efectuează în două moduri. Aceasta:

  • Macroscopic - evaluează rămășițele alimentelor nedigerate, culoarea fecalelor, mirosul, forma, consistența lor, văd dacă mucusul, grăsimea (săpunul) și alte componente sunt prezente în fecale.
  • Microbiologic (microscopie) - evaluați alimentele digerate, celulele din fibre musculare, fibrele vegetale digerabile și nedigerabile, resturile diferitelor țesuturi.

Analiza bacteriologică a fecalelor

Dacă scatologia în fecalele unui adult prezintă abateri de la valorile dorite, un specialist poate prescrie un test de fecale pentru disbioză. Analiza rezervorului de scaun se efectuează într-un laborator bacteriologic sau într-o gamă largă de laboratoare medicale, în care fecalele sunt cultivate pentru disbioză.

Cât se face analiza pentru disbioză? Acesta este un studiu destul de lung. Analiza poate fi pregătită cel puțin șase zile sau chiar mai mult.

În primul rând, materialul de testat este „însămânțat” într-un mediu nutritiv pentru bacterii. Microorganismele cresc timp de cel puțin patru zile, apoi asistentul de laborator le numără.

La donarea fecalelor pentru examinarea bacteriologică, datele sunt calculate în unități care formează colonii pe gram de material - CFU / g. Toate valorile obținute sunt înregistrate într-o formă specială.

Analiza fecalelor pentru disbioză prin metoda biochimică

Analiza cromatografică biochimică sau gaz-lichid a fecalelor pentru disbioză este o tehnică destul de nouă, care s-a răspândit la începutul anilor 2000. Este considerat mai avansat și mai informativ decât a lua fecale pe un rezervor de însămânțare. În plus, rezultatele acestui studiu vor fi gata în câteva ore..

În biochimia pentru disbioza intestinală, se determină un spectru de acizi grași, care sunt produse ale activității vitale a bacteriilor. Dacă examinați fecalele pentru un micro-peisaj folosind această tehnică, aceasta va permite nu numai identificarea modificărilor cantitative ale microbiotei, ci și stabilirea în ce părți ale intestinului este perturbat echilibrul.

În plus, este mult mai ușor să fii testat pentru disbioză intestinală într-un mod biochimic. Fecalele colectate nu trebuie să fie aduse și examinate imediat, ca în diagnosticul bacteriologic. Poate fi congelat și păstrat în congelator timp de 24 de ore..

Metode de cercetare

Procedura de analiză se desfășoară în mai multe etape:

  • diagnostic microscopic, care permite examinarea microorganismelor la microscop;
  • diagnostice bacteriologice - însămânțarea materialului de testat pe medii nutritive (după șase zile, se evaluează tipul și activitatea microbilor, se înregistrează numărul acestora);
  • analiza susceptibilității microorganismelor intestinale la antibiotice.

Metodele enumerate mai sus se referă la diagnosticarea in vitro, care înseamnă „pe sticlă” sau „in vitro”.

Specialiștii într-un laborator bacteriologic pot identifica microorganismele patogene pe baza aspectului lor, activitate observată cu microscopul. Această metodă se numește examen bacterioscopic..