Ce semnalizează durerea din hipocondrul stâng?

Durerea în hipocondrul stâng este un simptom al mai multor boli ale organelor și sistemelor interne. Acest lucru se datorează nu numai aranjamentului din partea stângă a multor organe interne (inimă, splină, plămân etc.), ci și particularităților reacției sistemului nervos, care poate provoca răspândirea sindromului durerii în zone îndepărtate de organul afectat.

Durerea din hipocondrul stâng este un simptom al mai multor boli ale organelor și sistemelor interne..

Natura și localizarea durerii, precum și rezultatele testelor hardware și de laborator, ne permit să diagnosticăm cauza simptomului și să oferim pacientului îngrijiri medicale.

Natura durerii pe lateral sub coaste

În primul rând, merită să decidem ce înseamnă zona hipocondrului - acesta este cadranul superior stâng, situat sub coaste (vezi fig.). În funcție de natura durerii, când apare, după ce evenimente, este posibil să se determine ce a provocat-o și ce medic ar trebui consultat pentru un diagnostic și tratament precis:

Durere de cusătură în hipocondrul stâng în timpul exercițiului

Dacă apar doar în timpul activității fizice intense, cum ar fi alergarea, mersul rapid (pe o bandă de alergat), săriturile, în timpul antrenamentului de fitness și a altor activități fizice, acest lucru nu este înfricoșător și se întâmplă la oameni practic sănătoși. Astfel de senzații dureroase trec repede și vorbesc doar de încălzire insuficientă înainte de curs și de mișcare prea ascuțită sau excesivă.

Fără o încălzire completă (20 de minute), corpul nu are timp să se adapteze la creșterea bruscă a circulației sanguine. Dacă durerea apare numai în timpul efortului, nu există un pericol special în acest caz, dacă persoana nu suferă de boli de inimă (cardiomiopatie etc.). Chiar dacă sunteți absolut sănătos, nu ar trebui să testați corpul - opriți-vă, relaxați-vă brațele, umerii, respirați adânc sau, în timpul unei expirații ascuțite, apăsați palma pe locul localizării durerii, în timp ce vă înclinați brusc corpul înainte, deci repetați de 2-3 ori și puteți alerga mai departe.

De asemenea, trebuie să vă asigurați că respirația în timpul exercițiilor este suficient de profundă, deoarece respirația superficială și rapidă este însoțită de mici excursii ale diafragmei. De obicei, durerile ascuțite înjunghiate la stânga și chiar la dreapta la alergare apar dacă antrenamentul începe brusc fără încălzire și după masă. După ce ați mâncat, ar trebui să treacă cel puțin 1-1,5 ore, deoarece tractul gastro-intestinal este încărcat cu muncă, corpul nu s-a încălzit și nu s-a reconstruit, de aceea încărcătura dublă și durerea dublată.

Sindromul durerii acute de tăiere cu pumnal

Este o altă problemă dacă există o tăiere a pumnalului, durere ascuțită în partea stângă sub coaste, atunci când nu este asociată cu încărcătura și apare brusc - acesta este un motiv pentru îngrijiri medicale urgente. Durerea bruscă severă a hipocondrului stâng poate indica o ruptură a bazinului renal, splinei, poate fi rezultatul perforării buclelor intestinului subțire sau ale peretelui stomacului. Și, de asemenea, ca o variantă abdominală a infarctului miocardic sau a pancreatitei acute.

Durere ascuțită, severă după rănire

Dacă durerea apare la inhalarea după cădere, accidentare sau accident de mașină - acesta poate fi un semn, un simptom al deteriorării grave a organelor interne care amenință viața.

Durere surdă în hipocondrul stâng

O durere difuză și plictisitoare sub coastele din stânga, dacă apare periodic pentru o lungă perioadă de timp, este un motiv de îngrijorare, deoarece poate fi un simptom al unei boli cronice lente a tractului gastro-intestinal. Cel mai adesea este colecistita, gastrita, pancreatita și altele. Pentru a confirma sau exclude aceste patologii, trebuie să contactați un gastroenterolog, să efectuați o serie de teste de laborator, studii instrumentale, ultrasunete și alte proceduri, analize.

Splenomegalie cu diverse patologii ale sângelui, boli autoimune sau sistemice, sepsis, infecții bacteriene - acesta este motivul durerii cronice plictisitoare sau dureroase din stânga în hipocondru.

Este o durere surdă

Tragerea constantă, durerea dureroasă pe stânga sub coaste este un simptom, un semn de colită lentă sau duodenită, dacă acest simptom este alăturat de greață, vărsături - aceasta poate fi o manifestare a unui ulcer de stomac. Durerea non-gastro-intestinală poate fi un semn al preinfarctului, al bolii coronariene sau a anginei pectorale..

Deci, senzațiile de durere care apar în abdomenul superior stâng pot fi cauzate de următoarele motive, patologii și boli:

  • Cardiomiopatia, infarctul, afectarea mușchilor cardiaci
  • Cele mai multe boli ale tractului gastro-intestinal - gastrită, colecistită, pancreatită, ulcer peptic, colită, duodenită
  • Nevralgia intercostală (simptome)
  • O ruptură de splină (leziune) sau mărirea splinei din cauza unei boli infecțioase
  • Infarct de splină cu tromboză arterială
  • Tumori ale organelor interne
  • Hernia diafragmatică sau leziunea diafragmei
  • Manifestări reumatice
  • Pneumonie pe partea stângă, pleurezie pe partea stângă care apare în partea inferioară a plămânului stâng

Primul ajutor

Când apare un sindrom al durerii rare, pot fi luate analgezice pentru ameliorarea durerii. Cu toate acestea, această metodă este optimă numai dacă durerea nu este însoțită de simptome acute precum febră, frisoane și greață. Consultarea unui medic este obligatorie dacă durerea reapare și toate mijloacele utilizate sunt inutile.

Indiferent de zona și natura durerii, solicitați asistență medicală. Dacă terapia este începută corect și la timp, recuperarea va fi de câteva ori mai rapidă, iar tratamentul va avea un efect pozitiv.

Astfel, tratamentul în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor și a consecințelor critice..

Asigurați-vă că urmăriți videoclipul aferent

Este necesar să se distingă durerea din hipocondru prin mecanismul de apariție

Toate durerile posibile din partea stângă sub coaste sunt, de asemenea, împărțite în funcție de mecanismul de apariție, acest lucru poate servi ca un semn de diagnostic suplimentar pentru a ajuta la determinarea patologiei unui anumit organ sau sistem..

Durere reflectată - aceste senzații de durere apar ca radiante de la organe destul de îndepărtate, cum ar fi atac de cord, pneumonie stângă, pleurezie sau alte boli. Dureri viscerale - cu crampe intestinale sau motilitate gastrică anormală, precum și entorse ale fibrelor lor musculare. Cu flatulență, pot apărea dureri dureroase și plictisitoare sau dureri de crampe - cu colici intestinale, care radiază adesea către părțile din apropiere ale corpului. Durerea peritoneală este o durere constantă și clar localizată, care este cauzată de iritarea peritoneului, cum ar fi cu un ulcer gastric perforat. Această durere crește odată cu respirația, mișcarea, este tăioasă, ascuțită.

Când durerea din hipocondrul stâng din față

Dacă o astfel de durere este localizată sub coastele din față, aceasta indică mai degrabă o boală a splinei sau deteriorarea țesuturilor stomacului. În aceste cazuri, diagnosticul diferențial se efectuează cu infarct miocardic, colită a anselor intestinale superioare, miozită. Dacă durerea se deplasează mai mult spre centru, este posibilă o combinație de boli de stomac cu boli ale vezicii biliare și duoden.

Când durerea este în urmă

Cel mai adesea, cu o leziune a rinichiului stâng, durerea este localizată în hipocondrul stâng din spate, este suficient de puternică, constantă, pentru a diagnostica afecțiunile renale, ar trebui făcută o ecografie, o analiză generală a urinei și a sângelui. În plus față de patologia rinichiului stâng, o astfel de durere poate apărea cu osteocondroză toracică și lombară, palparea proceselor paravertebrale poate da acest sindrom de durere.

Durerea centurii combinată cu durerea din stânga

Dacă există o durere de centură în zona de sub coastele stângi, care trece de la spate la peretele abdominal anterior, acesta poate fi un semn al inflamației pancreasului - pancreatită. Cu un atac de pancreatită, un simptom al apariției inflamației este o durere de brâu insuportabilă, care se diminuează puțin atunci când o persoană se apleacă înainte în poziție așezată.

Diagnosticul cauzelor durerii

Pentru a diagnostica de ce un pacient are o durere de stomac pe partea stângă, medicul poate prescrie următoarele teste:

  • analize generale de urină și sânge;
  • analiza fecalelor pentru sângele ocult;
  • biochimie a sângelui;
  • Ecografia pancreasului, splinei, rinichilor, sistemului genito-urinar sau a tuturor organelor tractului gastro-intestinal;
  • radiografie toracică și tract gastro-intestinal;
  • endoscopie, laparoscopie și biopsie a organului afectat;
  • teste funcționale ale pancreasului și duodenului;
  • RMN, tomografie a organelor interne etc..

Înainte de a fi trimis pentru studii de laborator și instrumentale, medicul colectează anamneză pentru a afla natura leziunii și sondarea zonei dureroase.

Palparea zonei hipocondrului stâng vă permite să investigați dacă intensitatea durerii crește odată cu presiunea, cum pulsează aorta când este comprimată de pancreasul edematos și cât de tensionate și întinse sunt buclele intestinului.

Patologia diafragmei

Durerea constantă în această zonă poate apărea cu patologiile diafragmei, hernia diafragmatică. O deschidere în diafragmă, necesară conectării esofagului la stomac, separă cavitatea toracică de cavitatea abdominală. Și atunci când țesutul muscular care reglează această deschidere este slăbit, lumenul se extinde, astfel încât partea superioară a stomacului se poate extinde dincolo de cavitatea abdominală în piept.

În acest caz, conținutul stomacului este aruncat în esofag, provocând o durere constantă plictisitoare, dureroasă pe stânga, cu greață, arsuri la stomac. Dezvoltarea herniei diafragmatice poate fi facilitată de sarcină, obezitate, efort fizic excesiv și, de asemenea, adesea această patologie apare la persoanele în vârstă, cu o slăbire generală a întregului aparat muscular. Uneori această afecțiune este agravată prin ciupirea stomacului, apoi există dureri ascuțite, tăietoare, ascuțite în hipocondrul stâng.

Cauze frecvente ale durerii

Motivele pentru care durerea apare sub coastele din partea stângă sunt ambigue. Acest simptom este observat atunci când anumite organe sunt suprasolicitate. Alergarea, tusea sau mersul pe jos pot cauza problema.

Astfel de manifestări clinice după masă pot provoca ulcer și gastrită. Dacă senzațiile neplăcute apar doar în perioada în care o persoană minte, atunci se poate suspecta o stare de pre-infarct, deteriorarea integrității coastelor și nevralgie.
În sexul frumos, simptomele neplăcute sunt adesea observate odată cu dezvoltarea inflamației în organele sistemului reproducător.

La inhalare, se observă durere la pneumonie, ciupire a diafragmei și ca urmare a dezvoltării osteocondrozei. Bolile coloanei vertebrale, neoplasmele, patologiile articulare și distrofia musculară pot provoca apariția simptomelor..

Motivul este nevralgia intercostală

Diferite afecțiuni neurologice pot provoca compresia sau iritarea nervilor intercostali. Senzațiile de durere cu nevralgie intercostală au o gamă largă de manifestări:

  • În zona coastei, sub coaste - împușcături, piercing, ascuțite sau dureroase, durere arzătoare sau surdă (vezi și durerea din regiunea inimii).
  • Durerea poate crește cu mișcări bruște, strănut, inhalare, tuse, chiar și atunci când poziția corpului se schimbă.
  • Atacurile de nevralgie intercostală sunt însoțite de dureri înjunghiate în piept, partea stângă, manifestate prin zvâcniri musculare, paloare sau roșeață a pielii, transpirație crescută.
  • La apăsarea unor puncte de pe spate, piept, între coaste sau de-a lungul coloanei vertebrale, apar și senzații dureroase.

Cu nevralgia, durerea poate fi localizată nu numai în partea stângă, ci și în partea inferioară a spatelui, sub scapula (ca în cazul bolilor de inimă). Pot fi noaptea, dimineața și ziua, pentru o perioadă destul de lungă, în locurile în care căile nervoase sunt deteriorate, apare uneori o senzație de amorțeală.

Boli ale tractului gastro-intestinal

Cu toate acestea, zona afectată a corpului, care provoacă durere în hipocondrul stâng, poate fi localizată într-un loc complet diferit. De exemplu, stomacul. Ulcerul peptic, gastrita, neoplasmele sunt foarte des însoțite de durere, inclusiv în stânga sub coaste. Acest lucru poate fi înșelător, ceea ce înseamnă că ajutorul pe care ni se presupune că ni-l oferim poate fi ineficient. Doar un medic cu experiență poate determina care boală de organ corespunde unei senzații specifice de durere.

De asemenea, pancreasul, care este în stânga sub coaste, poate provoca o durere plictisitoare, la brâu. Dacă o persoană are boli cronice ale acestui organ, atunci aceasta poate fi declanșată de aportul de alimente grase sau picante, precum și de cafea puternică. O astfel de durere este însoțită de febră, greață sau chiar vărsături.

De asemenea, ne amintim că în partea stângă sub coaste este o parte a intestinului. Aceasta înseamnă că durerea poate fi asociată cu aceasta. Poate fi un blocaj, o acumulare mare de gaz sau probleme mai grave..

Patologie cardiacă

Durerea dureroasă în partea stângă, în combinație cu dificultăți de respirație în timpul efortului și chiar și în repaus, greață, palpitații cardiace, senzație de arsură și greutate în piept apar cu boli de inimă, cum ar fi boli de inimă ischemice Când arterele coronare sunt deteriorate, alimentarea cu sânge a mușchiului inimii este întreruptă, provocând o afecțiune patologică, cum ar fi ischemia.

De asemenea, dureri similare sub coaste pot apărea cu cardiomiopatie - acestea sunt mai multe boli diferite care duc la disfuncția mușchiului inimii, în timp ce nu există o patologie a aparatului valvular, hipertensiune arterială și boli ale vaselor cardiace. În cardiomiopatie, mușchiul inimii se modifică structural. Acest lucru se manifestă prin oboseală rapidă, durere în partea stângă în timpul exercițiului. Aflați mai multe despre simptomele și tratamentul cardiomiopatiei.

Tratament

În funcție de cauza principală a durerii din partea stângă, terapia poate include următoarele medicamente:

  • antispastice (Papaverină, No-shpa);
  • analgezice (Baralgin, Ketanov, analgezice narcotice);
  • preparate enzimatice (Creon, Festal);
  • antiacide (Phosphalugel, Gaviscon);
  • antibiotice (Amoxicilină, Metronidazol);
  • medicamente anti-constipație (Duphalac);
  • antihipoxanți (nitroglicerină) etc..

În caz de perforație a ulcerelor, leziuni traumatice ale organelor interne, ruperea pereților intestinali și sângerări interne, se utilizează intervenția chirurgicală de urgență.

Condiții patologice ale splinei

Splina este un organ fragil, ușor de rupt, astfel încât oricare dintre condițiile sale patologice este reflectată de durere. Creșterea sa ușoară este dificil de recunoscut, în special la persoanele obeze, deoarece se află adânc în hipocondrul stâng. O splină mărită sau splenomegalie apare cu unele boli infecțioase, cum ar fi mononucleoza infecțioasă. Cu toate acestea, pe lângă durerea din zona splinei, această boală se caracterizează prin simptome pronunțate, cum ar fi febră, dureri musculare, cefalee, ganglioni limfatici umflați, intoxicație generală, amigdalită și ficat mărit. Splina are mai multe funcții importante în organism:

  • Este cel mai bun filtru de sânge
  • Acesta este cel mai mare ganglion limfatic
  • Este cel mai mare conglomerat de țesut reticuloendotelial

Cu hipertrofie a splinei, atunci când îndeplinește o funcție imună, fagocitară și de filtrare într-un mod îmbunătățit, adică pe fondul bolilor complexelor imune, anemiilor hemolitice, infecțiilor acute acute, crește în dimensiune și poate provoca dureri pe stânga. Alte cauze ale durerii și măririi splinei includ leziuni, infiltrare, tumori sau defecte în dezvoltarea acesteia. Mai ales durerea ascuțită acută în zona de sub coaste apare la impact, rănire, ducând la ruperea splinei. În plus față de durere, un semn de ruptură este cianoza pielii din jurul buricului, deoarece o cantitate mare de sânge se acumulează acolo, iar durerea iradiază din hipocondrul stâng în spate, dacă apar astfel de simptome, ar trebui chemată o ambulanță.

Durere traumatică

De asemenea, durerea acută poate fi cauzată de o leziune. Și acest lucru reprezintă deja o amenințare reală nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană. Este important să ne amintim că există organe care sunt situate destul de aproape de suprafața corpului. În acest caz, aceasta este splina. Ar trebui înțeles că acest organ vital poate izbucni dintr-o lovitură violentă. Și dacă se întâmplă acest lucru, atunci pielea din zona hipocondrului stâng capătă o nuanță albăstruie. Și acest lucru sugerează deja că asistența oferită la un moment nepotrivit poate duce chiar la moarte..

Oasele de coaste rănite pot provoca, de asemenea, dureri. Cu stres mecanic puternic, pot apărea fisuri sau chiar fracturi, care, în mod natural, este însoțit de dureri severe. În acest caz, este, de asemenea, mai bine să solicitați ajutorul unui specialist care, după examinare, va oferi asistența necesară. La urma urmei, chiar și selecția analgezicelor poate depinde de caracteristicile individuale ale organismului. Puțini oameni cred, luând analgezice, că pot conține substanțe care vor avea un efect secundar asupra organismului..

Organe

Disfuncția organelor interne - cauza sindromului durerii.

Colon

Conform anatomiei corpului uman, regiunea abdominală stângă conține cotul intestinului gros. Fenomenele espasmodice apar pe fondul creșterii producției de gaze, a infecțiilor, a digestiei afectate.

Flatulența este cauzată de disfuncția pancreatică sau de alimentele bogate în fibre.

Problema splinei

Splina este un organ care produce sânge și protejează corpul. Elementele sanguine uniforme, defectuoase, eritrocitele îmbătrânite trebuie distruse.

Boli infecțioase, de exemplu, rubeolă, citonegalovirus mononucleoză - organul se mărește, durerea apare în stânga sus. Când splina se rupe sau are un atac de cord, apar dureri înjunghiate.

Rinichi

Inflamația ficatului, calculii, umflarea, hidronefroza, colita renală provoacă o stare de înjunghiere inconfortabilă în abdomenul superior și în spate.

Un blocaj al căilor urinare de pietre determină o persoană să aibă dureri severe de crampe. Consecințe - peritonită și hidronefroză.

La femeile gravide, disfuncția renală este exprimată în sindromul durerii în față și în spate la locul organului. O analiză a urinei detectează o proteină care indică o anomalie.

Plămânii

Boala plămânului stâng, partea sa inferioară poate provoca sindromul durerii acute la inhalare. Apare dificultăți de respirație, stare de rău, temperatură ridicată. Tuberculoza nu este exclusă.

Boala determină o scădere a conținutului de aer din țesuturile plămânului, în timpul unui examen medical, când organul este lovit, se aude un sunet plictisitor în locul unui sonor.

Umflarea și disecția ulterioară sunt dureroase.

Esofag, diafragmă

O hernie care apare în deschiderea diafragmei pentru esofag provoacă dureri spasmodice ascuțite în partea stângă.

Bolile sau disfuncțiile temporare ale organelor digestive interne pot duce la disconfort în stânga..

Medicament

Este posibil să luați medicamente numai după stabilirea unui diagnostic precis și identificarea cauzei durerii. Auto-medicația duce la agravarea situației și la apariția complicațiilor.

Până când medicul ajunge sau așteaptă o întâlnire pentru ameliorarea spasmelor și ameliorarea afecțiunii, o persoană poate lua antispastice.

Nu-shpa

Disponibil în tablete și soluție pentru administrare intravenoasă. Acțiunea medicamentului vizează extinderea vaselor de sânge și creșterea fluxului de sânge la locul spasmului, reducerea tonusului muscular. Nu există niciun efect asupra sistemului nervos uman. Natura efectului seamănă cu papaverina, dar cu un efect mai durabil.

Nitroglicerină

Pentru a reduce durerea în hipocondrul stâng, luați 1 comprimat sub limbă. Păstrați până când simptomele durerii dispar. Medicamentul lichid picură 3-4 picături pe un cub de zahăr.

Reduce tensiunea arterială, relaxează mușchii organelor interne: vasele de sânge, tractul gastro-intestinal, bronhiile, care excretă bilă și urină. Diferă în acțiunea pe termen scurt.

Apariția durerii acute și severe indică apariția unor patologii grave, este necesar să apelați o ambulanță, să efectuați o operație.

Boli

Disconfortul din organism indică existența unei probleme care trebuie soluționată. Numai un medic poate pune diagnosticul corect și poate prescrie un tratament adecvat..

Nevralgia intercostală

Răcirea excesivă a corpului duce la senzații neplăcute în partea stângă a corpului, sub coaste. O infecție herpetică localizată în terminațiile nervoase devine agentul cauzal al simptomelor.

Cardiomiopatia

Disfuncția cardiacă provoacă disconfort la mijlocul pieptului, apoi se deplasează spre partea stângă, unde se simte.

Colici în hipocondrul stâng din față

Dacă apar dureri în partea din stânga, atunci cel mai adesea este considerată cauza patologiei organelor abdominale. Iar motivele pot fi diverse boli.

Cu o boală a pancreasului, pacientul poate prezenta disconfort după masă. În acest caz, problema poate sta în pancreatită, care apare într-o formă cronică..

Colicile nu pot provoca disconfort sever, deoarece nu sunt foarte intense, dar apar imediat după masă și dispar în câteva ore singure sau după utilizarea medicamentelor.

Persoanele cu pancreatită au o serie de alte simptome:

  1. Greutate abdominală.
  2. Zgomot puternic.
  3. Plinătate în abdomen.
  4. Crizele de diaree.

De regulă, fecalele au o consistență lichidă și pot include, de asemenea, părți de alimente care nu au putut fi digerate. Patologia apare ca urmare a lipsei de enzime.

Boala poate fi cronică și acută. În acest caz, exacerbările apar adesea cu supraalimentarea..

Forma acută de pancreatită se caracterizează prin intensitatea durerii pe partea stângă. Are o zona zoster în natură, apar în plus vărsături, febră și stare generală de rău.

Simptome similare apar brusc după o cantitate mare de alimente sau alcool. În această stare, o persoană are nevoie de spitalizare urgentă și de intervenție chirurgicală..

Soluția chirurgicală a problemei previne peritonita și necroza.

Dacă pacientul are o tumoare pancreatică, atunci adesea hipocondrul nu doare mult timp și nu mai apar simptome.

Dar când tumora crește în dimensiune, durerea devine vizibilă sub coaste. Principalul simptom al unei tumori este un aspect ascuțit de icter..

Cauza durerii din partea din față a părții stângi poate fi gastrita. Cu o astfel de patologie, simptomele se intensifică după masă și apare o senzație de arsură în piept, vă poate face să vă simțiți greață.

Dacă există un ulcer de stomac, atunci poate suferi și sub coasta stângă, iar principalele simptome sunt aceleași ca în gastrită.

Cu complicații ale ulcerului, disconfortul devine foarte puternic, iar atacul este caracterizat ca un atac cu pumnal, începe stare de rău febrilă. Această condiție poate fi oprită numai printr-o metodă operabilă..

Dacă există o tumoare în stomac, atunci durerea sub coasta stângă apare în etapele ulterioare. Colicile devin persistente și nu au legătură cu alimentele.

În stadiile incipiente, tumorile din stomac pot fi identificate printr-o pierdere a poftei de mâncare sau aversiune față de carne, după un timp pacientul începe să piardă în greutate.

În față, sub coasta stângă, doare în caz de probleme cu splina, deoarece aici se află. Când crește, o persoană simte un disconfort sever..

În plus, pacientul poate fi grav amenințat, deoarece splina este aproape de piele și se poate rupe dacă este rănită..

Orice vânătăi sau vătămări duc la sângerări interne și, dacă se întâmplă acest lucru, va exista o pată albastră în zona buricului, deoarece sângele începe să se acumuleze acolo.

Dacă bănuiți o patologie a splinei, ar trebui să consultați imediat un medic.

Durerea la femei

Femeile în timpul diferitelor procese fiziologice (sarcină, perioadă premenstruală) pot prezenta, de asemenea, dureri în zona hipocondrului stâng.

În timpul sarcinii, în special în trimestrul 2-3, când fătul este deja suficient de mare, apare presiunea sa naturală asupra organelor materne interne. Rezultatul este durerea recurentă..

Dacă corpul unei femei produce o cantitate crescută de hormoni sexuali feminini în ajunul debutului menstruației, care afectează căile biliare, provocându-le spasm. În acest caz, pot exista senzații de durere sub coasta dreaptă, răspândirea în partea stângă a abdomenului, amărăciune în gură și senzație de greață. În acest caz, o consultare cu un ginecolog vă va ajuta să alegeți măsurile potrivite pentru a preveni astfel de fenomene..

Durerea cauzată de bolile inimii și ale vaselor de sânge

Cu boli ale inimii și ale sistemului vascular și, în special, cu distonie vegetativă și angina pectorală, durerea apare și în regiunea subcostală stângă. În cazul distoniei, acest lucru se datorează unei încălcări a mecanismului de menținere a tonusului vaselor de sânge, iar în cazul anginei pectorale, durerile cardiace sunt administrate acestei zone..

Natura durerii în aceste cazuri poate fi plictisitoare, înjunghiată și dureroasă. De obicei, pacienților le este greu să descrie astfel de fenomene, deoarece sunt amândoi prelungite și paroxistice cu localizare indistinctă. În timpul cercetării, bolile tipice ale organelor situate în această zonă a hipocondrului nu sunt detectate și persoana este trimisă pentru examinare la un cardiolog sau neurolog.

Boli ale stomacului, pancreasului

  • Gastrită

Majoritatea populației suferă de această boală, deoarece starea actuală a industriei alimentare, care vizează crearea de produse chimice, contribuie la dezvoltarea tulburărilor funcționale ale stomacului și ale întregului tract gastrointestinal. Mucoasa gastrică este destul de sensibilă la orice iritant, care este mai mult decât suficient în dieta noastră zilnică. Gastrita se manifestă cel mai adesea prin eructații, dureri dureroase în hipocondru, greață, dureri în regiunea epigastrică, vărsături, arsuri la stomac, greutate, senzație de presiune. Aceste simptome apar la scurt timp după masă și pot apărea și tulburări generale - paloare, slăbiciune, iritabilitate, gură uscată, arsură, tulburări senzoriale ale extremităților inferioare și superioare, semne de dispepsie - diaree, constipație.

  • Ulcer la stomac

Are simptome similare gastritei și depinde de durata și severitatea bolii, spre deosebire de ulcerele duodenale, când durerea apare în timpul foametei, stomacul gol, durerea ulcerelor stomacale apare după masă. De asemenea, în același timp, există arsuri la stomac, greață, vărsături, eructații acre, scăderea apetitului și greutatea corporală. Cu un ulcer perforat, principalul simptom viu este pumnalul, durerea bruscă, pierderea cunoștinței, paloarea, slăbiciunea generală.

  • Boli ale pancreasului
  • Boli oncologice ale tractului gastro-intestinal

În timpul nostru de tensiune oncologică, orice manifestări de afecțiuni, slăbiciune, lipsa poftei de mâncare, anemie, aversiune față de anumite alimente, de exemplu, carne, sațietate rapidă, dureri recurente în stomac, intestine, o serie de constipație cu diaree, ar trebui să alerteze o persoană, în special cu vârsta. Oncologia este periculoasă pentru evoluția sa cu simptome scăzute în stadiile incipiente. Pentru orice durere persistentă, trebuie să consultați un medic pentru a afla cauza și a efectua terapia în timp util.


Durerea din partea stângă sub coaste este un semn de boli, leziuni traumatice, tulburări ale aparatului locomotor, leziuni ale țesuturilor moi, precum și unele infecții virale. Caracteristicile clinicii, programul de diagnostic și tacticile de tratament depind de cauza durerii.

Durere în partea stângă sub coaste

Durerea din partea stângă sub coaste este unul dintre cele mai frecvente semne clinice de care se plâng pacienții când vizitează un gastroenterolog. Acest simptom are mai multe opțiuni pentru evoluția sa și se poate manifesta și la adulți și copii..

Cea mai frecventă cauză sunt afecțiunile patologice gastroenterologice. Cu toate acestea, există o serie de alte boli și surse fiziologice ale unei astfel de manifestări neplăcute..

Pe lângă faptul că partea stângă doare sub coaste, simptomele vor include multe alte manifestări clinice. Cel mai comun:

  • greață și vărsături;
  • încălcarea actului de defecare;
  • fluctuații ale ritmului cardiac și ale tensiunii arteriale.

Procesul de diagnostic vizează identificarea unui factor predispozant, motiv pentru care combină o gamă întreagă de măsuri de laborator și instrumentale. În plus, manipulările efectuate personal de către clinician sunt foarte importante..

Pentru a scăpa de acest simptom, se folosesc tehnici terapeutice conservatoare. Cu toate acestea, poate fi eliminat complet numai după ce boala de bază a fost vindecată..

Etiologie

O durere ascuțită în partea stângă sub coaste apare numai atunci când există vătămări ale organului intern care se află în această zonă. Trebuie remarcat faptul că hipocondrul stâng este zona situată între cele două coaste inferioare la stânga mijlocului condiționat al abdomenului. În această zonă sunt localizate:

  • splină;
  • pancreas;
  • unele părți ale intestinului gros și subțire;
  • o parte a stomacului;
  • jumătatea stângă a diafragmei;
  • ureter stâng;
  • rinichi stâng.

Cu toate acestea, în unele situații, debutul durerii în partea stângă este provocat de alte segmente, în astfel de cazuri, clinicienii vorbesc despre durerea reflectată.

În general, există atât de mulți factori predispozanți, încât experții îi împart în mai multe grupuri:

  • boli și procese patologice;
  • surse mai inofensive.

Dacă o persoană are o durere în partea stângă direct sub coaste, atunci vinovatul este adesea:

  • ulcer la stomac;
  • curs acut sau cronic de pancreatită și colecistită;
  • hernia diafragmei (va exista o durere înjunghiată în partea stângă sub coaste);
  • o gamă largă de leziuni, cum ar fi ruptura splinei;
  • colită și duodenită;
  • neoplasme ale unui curs malign sau benign cu localizare în tractul digestiv;
  • enterita și diverticulita;
  • infarct de splină sau o creștere a volumului acestui organ;
  • diverse infecții intestinale și disbioză;
  • obstrucție intestinală cronică.

Motive patologice mai puțin rare pentru care partea stângă de sub coaste poate suferi includ:

  • pneumonie a plămânului stâng;
  • angină pectorală;
  • infarct;
  • Boală cardiacă ischemică;
  • cardiomiopatie;
  • consecințele traumei sau intervențiilor chirurgicale;
  • starea de preinfarct;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • miozita;
  • boli reumatice;
  • nevralgia intercostală;
  • afectarea rinichilor;
  • pleurezie de stânga;
  • leziuni ale coloanei lombare;
  • distrofia mușchilor abdominali;
  • osteocondroză.

În timpul stabilirii diagnosticului corect, medicii acordă atenție focarelor suplimentare de durere. De exemplu, partea stângă doare adesea sub coastele din față pe fundalul unei scurgeri:

  • leziuni inflamatorii ale mușchilor intercostali;
  • condrita costală;
  • infarct de splină;
  • angină pectorală;
  • boli de natură virală sau bacteriană în splină;
  • fractura patologică a coastelor inferioare din stânga.

În situațiile în care partea stângă doare din spate, motivele pot fi prezentate:

  • o formă acută de pancreatită;
  • boală de rinichi;
  • osteocondroză lombară;
  • oncologia plămânului stâng;
  • pleurezie uscată stângă.

Sindromul durerii pe partea stângă sub coastele laterale poate fi rezultatul:

  • patologii cardiace;
  • diferite boli ale rinichilor și ale organelor tractului digestiv;
  • urolitiaza.

În plus față de focalizarea specificată a durerii, cunoașterea momentului de debut al durerii ajută la stabilirea diagnosticului corect pentru gastroenterolog. Următoarele boli provoacă faptul că după mâncare partea stângă doare sub coaste:

  • orice variantă a cursului gastritei;
  • pancreatită;
  • hernia diafragmatică, și anume încălcarea acesteia;
  • nevralgia intercostală;
  • un ulcer duodenal sau de stomac.

Pentru reprezentantele de sex feminin, partea din stânga de sub coaste poate răni din motive speciale, inclusiv:

  • sarcina extrauterina;
  • anexită;
  • chist ovarian sau torsiune;
  • fluxul menstruației;
  • o gamă largă de probleme ginecologice;
  • sindromul premenstrual.

Cu toate acestea, durerea nu întotdeauna dureroasă în partea stângă sub coaste este o consecință a evoluției oricărei boli. Uneori, alte motive pot servi drept provocatori, în special:

  • hipotermia corpului;
  • consumul excesiv și consumul unui număr mare de alimente grase în interior;
  • consumul de băuturi alcoolice;
  • activitate fizică excesivă;
  • sporturi profesionale.

Toți factorii predispozanți de mai sus duc la faptul că fie adultul, fie copilul au o durere în partea stângă sub coaste..

Clasificare

Luând în considerare durata cursului, durerea din partea stângă sub coaste este împărțită în:

  • constant;
  • intermitent, care se exprimă cel mai adesea imediat sau la scurt timp după masă.

În funcție de natura cursului, durerea acestei localizări este împărțită în:

  • plictisitor și trăgător;
  • dureroasă și ascuțită;
  • presare și înjunghiere:
  • ascuțit și arzător;
  • care pulsează și taie.

Simptome

Durerea severă în hipocondrul stâng este adesea primul, dar departe de singurul simptom. Tabloul clinic este dictat de principalul factor etiologic, motiv pentru care în aproape toate situațiile va include multe semne externe diferite.

Singurele excepții sunt acele situații în care durerea de tragere a fost formată din surse fiziologice. Mai mult, în astfel de situații, starea unei persoane nu se poate agrava deloc..

Dacă motivul pentru care a apărut durerea acută a fost în cursul unei boli a tractului gastro-intestinal, atunci următoarele pot acționa ca simptome suplimentare:

  • o creștere a dimensiunii peretelui abdominal anterior;
  • eliberarea unui număr mare de gaze;
  • răspândirea durerii, de exemplu, în partea inferioară a spatelui sau umărului;
  • greață care duce la vărsături;
  • scaun supărat;
  • arsuri la stomac și eructații;
  • slăbiciune și capacitate scăzută de a lucra;
  • Transpirație profundă;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • apariția petelor în fecale sau vărsături.

Dacă sindromul durerii sub coasta din stânga este cauzat de boli ale plămânilor sau inimii, atunci vor fi prezentate simptomele însoțitoare:

  • stare generală de rău;
  • scurtarea respirației, care va apărea atât în ​​timpul exercițiului, cât și în repaus;
  • febră și frisoane;
  • disconfort în piept;
  • fluctuații ale ritmului cardiac;
  • dureri musculare și articulare;
  • respirație crescută;
  • greutate la inhalare sau expirare;
  • o creștere a indicatorilor tensiunii arteriale;
  • dureri de cap și amețeli;
  • transpirație crescută.

După cum sa menționat mai sus, durerea sub coastele din spate poate fi declanșată de patologiile splinei, motiv pentru care următoarele pot acționa ca manifestări externe suplimentare:

  • o scădere a imunității și, în acest context, o persoană va fi susceptibilă la răceli frecvente și boli inflamatorii;
  • umflarea picioarelor și a feței;
  • nevoia crescută de a urina;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • paloarea pielii.

De asemenea, merită menționat acele situații în care senzațiile minore de durere pot crește:

  • consumul de alimente sau o perioadă scurtă de timp după masă;
  • activitate fizică excesivă;
  • la inhalare și mai ales la adâncime;
  • o schimbare bruscă a poziției corpului;
  • prezența pe termen lung a unei persoane într-o poziție incomodă;
  • sondând sau apăsând pe zona cu probleme.

Este demn de remarcat faptul că semnele de mai sus sunt doar principalele manifestări externe care pot apărea pe fondul faptului că există o durere înjunghiată în partea stângă sub coaste la copii și adulți..

În orice caz, ignorarea simptomelor poate duce la agravarea problemei de bază, care, la rândul său, este plină de formarea de complicații care pot fi fatale.

Diagnostic

Pentru a afla care factor a servit ca sursă a sindromului durerii pentru o anumită localizare, este necesar să se efectueze o gamă largă de examinări de laborator și instrumentale..

Pe fondul faptului că partea stângă doare cel mai adesea atunci când tuse din cauza evoluției patologiilor din tractul gastro-intestinal, în primul rând, merită să consultați un gastroenterolog. Acest medic va efectua manipulările diagnosticului primar, inclusiv:

  • studiul istoricului medical pentru identificarea sursei primare cu o bază patologică;
  • colectarea și analiza unei istorii de viață, deoarece aceasta poate indica impactul altor cauze;
  • o examinare fizică amănunțită a pacientului;
  • palparea profundă și percuția peretelui abdominal anterior;
  • măsurarea ritmului cardiac, a tonusului sanguin și a temperaturii corpului;
  • un sondaj detaliat al pacientului pentru a obține informații despre imaginea simptomatică, care uneori poate indica în mod direct patologia de bază.

O examinare cuprinzătoare începe cu efectuarea testelor de laborator și anume:

  • test de sânge general și biochimic;
  • coprogramă;
  • Analiza PCR;
  • studii hormonale și imunologice;
  • cultură bacteriană;
  • analiza clinică generală a urinei.

Următoarele examinări instrumentale pot ajuta la stabilirea diagnosticului corect:

  • ultrasonografie abdominală;
  • gastroscopie și colonoscopie;
  • ECG și EGD;
  • CT și RMN;
  • radiografia toracică și coloana vertebrală;
  • biopsie endoscopică.

Deoarece durerea se poate forma din cauza deteriorării altor organe interne, următorii specialiști pot participa, de asemenea, la procesul de diagnostic:

  • endocrinolog și nefrolog;
  • pneumolog și neuropatolog;
  • traumatolog și cardiolog;
  • ginecolog și terapeut;
  • medic pediatru și vertebrolog.

În funcție de medicul la care va fi trimis pacientul pentru o examinare suplimentară, acesta va fi supus unor proceduri specifice de laborator și instrumentale.

Tratament

Schema terapiei care vizează eliminarea unei astfel de dureri este elaborată individual pentru fiecare pacient. Atunci când elaborează tactici de tratament, medicul se bazează pe principalul factor provocator. Cel mai adesea, pacienților li se prescriu:

  • administrare orală sau administrare intravenoasă de substanțe medicamentoase;
  • proceduri de fizioterapie;
  • curs de masaj terapeutic;
  • Terapie de exerciții;
  • dietoterapia, care este necesară numai atunci când orice patologie gastro-intestinală a devenit baza sindromului durerii;
  • intervenția chirurgicală se efectuează destul de rar și numai conform indicațiilor individuale.

Terapia medicamentoasă este adesea menită să primească:

  • antibiotice;
  • AINS;
  • enzime;
  • analgezice;
  • analgezice;
  • medicamente necesare pentru ameliorarea manifestărilor externe individuale;
  • agenți fortificatori.

După aprobarea medicului curant, este posibil să se utilizeze rețete de medicină tradițională. Acasă, este permis să pregătiți băuturi vindecătoare pe baza:

  • scorțișoară și miere;
  • balsam de lămâie și mentă;
  • măceș și cătină;
  • nemuritorul și sutana uscată;
  • coaja de cartofi.

Medicina alternativă ar trebui să fie o parte integrantă a terapiei și nu principala modalitate de ameliorare a durerii..

Indicațiile pentru operație pot fi:

  • torsiunea chistului ovarian;
  • identificarea neoplasmelor oricărei localizări;
  • deteriorarea splinei;
  • ineficiența remediilor conservatoare;
  • încălcări grave în activitatea organelor interne;
  • formarea consecințelor bolii de bază.

În orice caz, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui medic care observă pacientul..

Prevenirea și prognosticul

Pentru a preveni durerea localizării descrise la un adult și un copil, este necesar să se respecte măsurile preventive simple. Sunt prezentate principalele recomandări:

  • menținerea unui stil de viață sănătos și moderat activ;
  • nutriție completă și echilibrată;
  • evitarea oricăror leziuni, vânătăi și leziuni;
  • prevenirea influenței temperaturilor scăzute asupra corpului uman;
  • ședere frecventă în aer curat;
  • monitorizarea constantă a poziției corpului;
  • raționalizarea regimului de muncă și odihnă;
  • diagnosticarea în timp util și eliminarea completă a bolilor existente în care tabloul clinic include un simptom neplăcut similar;
  • trecerea regulată, de cel puțin 2 ori pe an, o examinare completă într-o instituție medicală.

Durerea în partea stângă sub coaste în marea majoritate a situațiilor are un prognostic favorabil, iar acest simptom poate fi ușor oprit prin tehnici terapeutice conservatoare. Cu toate acestea, tratamentul nu va fi complet fără eliminarea surselor provocatoare..

Refuzul de a trata boala de bază nu va duce doar la recidive frecvente de durere, dar va provoca, de asemenea, formarea de complicații. În același timp, există o mare probabilitate de deces..