Durerea în hipocondrul drept - posibile cauze și consecințe

Durerea recurentă frecvent în hipocondrul drept semnalează diferite boli. Organele vitale sunt situate în această zonă - nu amânați diagnosticul, ceea ce va ajuta la stabilirea a ceea ce doare sub coasta inferioară dreaptă. Numai după efectuarea examinărilor și identificarea simptomelor concomitente cu durerea în hipocondrul drept putem spune cu siguranță că poate fi.

Zona hipocondrului drept

Această zonă condiționată a corpului uman are limite clare. Centrul său este o linie verticală care trece prin marginea inferioară a coastei. De sus, hipocondrul este limitat de cupola dreaptă a diafragmei la nivelul nervurii în V, iar dedesubt - de marginea interioară a arcului costal. Pe partea dreaptă, hipocondrul se termină mai aproape de joncțiunea coastei XII și de creasta iliacă dreaptă a osului pelvian. În zona hipocondrului drept, mai multe organe sunt localizate simultan. Iată ce se află sub coasta dreaptă la o persoană:

  • ficat;
  • vezica biliara;
  • o parte a intestinului;
  • rinichi drept (parțial).

Cauzele durerii

Durerea în organele interne, situate în zona hipocondrului drept, poate însemna o încălcare pe termen scurt a funcției lor (spasm), o boală cronică (hepatită, colecistită, colită etc.) sau o patologie în curs de dezvoltare rapidă (apendicită). Receptorii de durere reacționează la iritarea membranelor mucoase, umflarea și întinderea țesuturilor, încălcarea integrității acestora. Uneori, sindromul durerii în hipocondrul din dreapta apare la persoanele sănătoase ca urmare a activității fizice, înainte de menstruație la femei. Dacă, cu efort fizic, la inhalare sau la tuse, doare pe partea dreaptă sub coaste, este foarte probabil să fie calculi biliari sau pietre la rinichi. Sarcina face ca pietrele să se miște, ceea ce devine o posibilă cauză a senzațiilor dureroase în cadranul superior drept din față.

Natura durerii

În funcție de cauză, durerea sub coasta dreaptă poate fi ascuțită sau plictisitoare, este prezentă în mod constant (cea mai mare parte a zilei) sau se manifestă paroxism, atunci când este apăsată. Prin natura durerii din dreapta sub coaste, se poate presupune că ar putea fi. Dar pentru a face un diagnostic precis, trebuie să faceți teste și examinări suplimentare..

Durere ascuțită sub coasta dreaptă

Indiferent de ceea ce poate fi cauza durerii severe de tăiere în cadranul superior drept din față, aceasta este o afecțiune periculoasă. Dacă atacul începe brusc și durează mult, trebuie să luați o poziție culcată și să apelați un medic. Înainte de a oferi asistență medicală, nu trebuie să mâncați, să beți, să vă mișcați, să luați medicamente, încercând să vă ameliorați durerea. Tratamentul la domiciliu poate pune viața în pericol.

O durere crampantă ascuțită în hipocondrul din partea dreaptă la un adult poate rezulta din:

  • apendicită;
  • perforarea ulcerelor intestinale - perforație;
  • ieșirea pietrei din tractul biliar sau rinichi;
  • blocarea căilor biliare;
  • rupere sau vătămare a vezicii biliare;
  • obstrucție intestinală cu hernie, tumoare, retenție de fecale;
  • traumatism la ovar, trompa uterină cu inflamație, chist, sarcină ectopică;
  • tromboza venei cave;
  • fractura coastei drepte.

În plus, durerea acută la dreapta sub coastele din față înseamnă adesea o exacerbare a bolilor cronice - colecistita, enterocolita, pielonefrita, spasmul cu diskinezie a vezicii biliare. Odată cu presiunea, disconfortul precis se intensifică..

Durere repetitivă plictisitoare

Sindromul de explozie, durere și durere în abdomen devine un motiv de îngrijorare dacă se repetă în mod repetat și sunt localizate în aceeași zonă. Cea mai frecventă cauză de durere plictisitoare și dureroasă în cadranul superior drept superior sunt bolile ficatului și ale vezicii biliare:

  • hepatită;
  • echinococoza (afectarea helmintului);
  • hepatoza ficatului gras;
  • colecistita;
  • diskinezie a vezicii biliare;
  • colelitiaza;
  • ciroza ficatului;
  • boli oncologice.

Dureri slabe dureroase sau palpitante la dreapta sub coaste și în abdomenul superior cu aceste patologii apare periodic. Există adesea o creștere după masă sau cu post prelungit, atunci când apăsați pe zona dureroasă. Motivul pentru care partea dreaptă doare sub coaste, există boli ale intestinelor și rinichilor, boli ginecologice la femei, patologii cardiovasculare, însoțite de congestie de sânge. Cauza durerii sub coasta dreaptă din față este ușor departe de zona hipocondrului drept, dar senzațiile pot radia. Este mai bine să nu amânați diagnosticul dacă apare durerea de orice natură - este mult mai ușor să tratați boala în stadiile incipiente.

Boală de ficat

În cazul bolilor hepatice, durerea din hipocondrul drept din lateral nu este de obicei ascuțită, ci slabă și dureroasă. Se manifestă paroxism, agravat prin îndoire și presare. În plus față de durere, există adesea o senzație de greutate, galbenitatea pielii, greață. A bea prea mult poate duce la disfuncții hepatice pe termen scurt din cauza otrăvirii cu alcool. În acest caz, recuperarea are loc treptat, în decurs de 1-2 zile. La palpare, există o creștere a ficatului și o creștere a senzațiilor presante.

Hepatita

Aceasta este inflamația ficatului cauzată de un virus (tipurile A, B, C), expunerea la pastile toxice sau vătămarea mecanică a unui organ intern. Cu hepatita la un adult, doare periodic în partea dreaptă sub coaste și apar alte simptome caracteristice:

  • urină întunecată și scaun deschis;
  • temperatura corpului crescută;
  • culoarea galbenă a sclerei și a pielii;
  • greață, vărsături, amărăciune în gură.

Ciroza și cancerul hepatic

În ambele cazuri, are loc distrugerea celulelor hepatice sănătoase și înlocuirea lor cu cele patologice care nu își îndeplinesc funcția. Diferența este că o tumoare malignă poate crește și se poate metastaza în părți îndepărtate ale corpului. În ciroza, distrugerea celulelor este locală și nu afectează alte organe. Cauzele cirozei sunt cel mai adesea boli hepatice concomitente, precum și abuzul de alcool și alimente grele..

Dar în etapele inițiale, cele mai periculoase boli se pot manifesta cu simptome încețoșate. Mulți nu acordă atenție faptului că ocazional se simt rău și dureros în cadranul superior drept al frontului superior atunci când sunt apăsate. Odată cu dezvoltarea procesului și creșterea dimensiunii tumorii, există senzații neplăcute în abdomen, dureri de presare, balonare, indigestie, vărsături. Sclera ochilor și a pielii devin galbene, modificările scaunului sunt vizibile - conținutul de particule de alimente nedigerate, bilă. Un alt simptom caracteristic al procesului malign este o creștere mică, dar constantă a temperaturii corpului..

Giardia

Uneori ficatul devine locul localizării paraziților. Pot intra în corp în mai multe moduri:

  • din alimente slab procesate (carne și pește, legume nespălate);
  • atunci când bei apă nefiartă;
  • din cauza lipsei obiceiului de a se spăla pe mâini.

Una dintre aceste boli neplăcute cauzate de paraziți este echinococoza. Este cauzat de echinococ - o tenie care preferă să se așeze în ficatul și plămânii oamenilor și animalelor mari. Ouăle parazitului sunt acoperite cu un chist cu lichid în interior. Ca urmare a activității paraziților, ficatul se mărește, apar senzații dureroase. Caracterizat de o durere dureroasă constantă în hipocondrul drept din lateral, agravată de îndoire. Când chisturile se rup, paraziții pătrund în fluxul sanguin și provoacă intoxicație, se dezvoltă abces hepatic.

Hepatita grasă

Celulele normale ale ficatului, datorită acumulării excesive de grăsime, renăsc și nu își îndeplinesc pe deplin funcția. Transformarea celulelor sănătoase în țesut adipos determină o creștere a volumului ficatului. Poate pune presiune pe alte organe, motiv pentru care partea dreaptă doare sub coastele laterale. Ca și în cazul altor boli, greața, balonarea și indigestia sunt frecvente..

Boala vezicii biliare

Când partea dreaptă doare sub coastele din față cu patologii ale vezicii biliare, senzațiile pot fi ascuțite, paroxistice sau slabe, dureroase. Odată cu inflamația organului, temperatura corpului crește, apare o explozie. Încălcarea fluxului de bilă este însoțită de o schimbare a culorii pielii, pacientul este bolnav. Dacă durerea izbucnitoare în hipocondrul drept crește odată cu palparea, îndoirea, după ce ați mâncat, a mâncat alimente grele și alcool - cu o probabilitate mare, vorbim despre patologia vezicii biliare.

Colecistita

Inflamația vezicii biliare (colecistita acută și cronică) apare ca urmare a infecției sau a paraziților care intră în organ, leziuni din pietrele din interiorul organului. Colecistita cronică calculată este mai frecventă - rezultatul unui număr mare de calculi în vezica biliară. Acestea afectează membrana mucoasă, provocând inflamații ale organelor și senzații de înjunghiere. Bila unei persoane sănătoase nu este un mediu favorabil pentru microbi și paraziți - colecistita infecțioasă și giardială poate apărea în caz de încălcări ale compoziției sale. În procesul inflamator al vezicii biliare, caracteristice sunt durerile acute explozive periodice din hipocondrul drept din față. Pot exista atât atacuri de durere ascuțită, cât și dureri neplăcute sau senzații de tragere. Pe lângă durerea din hipocondrul drept, temperatura crește.

Colelitiaza

Cu un număr mic de pietre, este posibil ca o persoană să nu știe nici măcar despre ele. Odată cu creșterea numărului de pietre, scurgerea bilei este perturbată, apare inflamația, doare partea dreaptă de sub coaste. Dar, uneori, chiar și o piatră mică blocată în tractul biliar poate provoca o durere ascuțită în pumnul hipocondrului drept. Durerea este mai gravă când se mișcă și slăbește când este nemișcată, noaptea. În cazurile severe, calculii duc la necroză și disfuncție completă a organului intern, prevenind fluxul și ieșirea bilei. În astfel de cazuri, pentru a scăpa de durerea constantă și de riscul de peritonită în caz de deteriorare, organul este îndepărtat. După îndepărtarea organului, pot rămâne dureri „fantomă”. Dar, în timp, starea revine la normal, disconfortul dispare..

Giardiaza

Paraziții care intră în organism din alimente și apă atacă mai des ficatul și intestinele. Dar uneori apare și giardioza vezicii biliare - „oaspeții” sunt atașați de pereții organului, perturbând munca acestuia. Prezența lor în cantități mari determină otrăvirea corpului, datorită iritării pereților vezicii urinare, hipocondrul din dreapta doare.

Dischinezie

Cea mai „inofensivă” dintre toate tulburările care duc la durere în cadranul superior drept superior. Dischinezia tractului biliar și a vezicii biliare este o încălcare a scurgerii normale a bilei datorită stresului, alimentației neregulate și necorespunzătoare, lipsei sau excesului de activitate fizică. Există dischinezie de tip hiper- și hipokinetic. În prima formă, scurgerea bilei este dificilă din cauza tonusului muscular crescut, ducând la spasm; în al doilea caz, din cauza activității motorii insuficiente a vezicii urinare. Puteți ameliora senzațiile de înjunghiere cu ajutorul unui antispasmodic, precum și dieta normală, somnul și activitatea fizică. Dar dacă nu sunt tratate, încălcările minore pot duce la consecințe grave - stagnarea bilei și transformarea cheagurilor sale în pietre.

Tumori ale vezicii biliare

Sunt destul de rare, cel mai adesea pe pereții vezicii urinare puteți găsi polipi de colesterol „fals”. Uneori neoplasmele se pot dezvolta din unele celule ale propriului țesut mucos - în acest caz, există riscul degenerării lor ulterioare în maligne. Disconfortul este de obicei cauzat nu de tumora în sine, ci de o încălcare a scurgerii bilei.

Boala intestinului

Bolile intestinale pot provoca, de asemenea, dureri precise pe partea dreaptă sub coaste. Pe lângă durerea abdominală paroxistică, simptomele tipice ale problemelor intestinale sunt:

  • tulburări de scaun - diaree sau constipație;
  • un amestec de puroi, sânge în fecale;
  • balonare;
  • deteriorarea pielii;
  • scădere în greutate, căderea părului.

Apendicită

Dacă există o durere bruscă ascuțită în partea dreaptă sub coastele din față, apare imediat gândul la apendicită. Într-adevăr, această boală are cel mai adesea un sindrom de durere pronunțat. Pe lângă durere, pot apărea greață și vărsături, tulburări de scaun și febră. Dacă suspectați apendicita, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Nu puteți bea și mânca. Amânarea intervenției chirurgicale într-o astfel de situație este plină de peritonită - inflamație a peritoneului ca urmare a perforației apendicelui și a scurgerii conținutului său. Pacientul devine din ce în ce mai rău și, dacă este netratat, apare moartea.

Colita infecțioasă

Inflamația intestinelor (colita) este cauzată de o infecție. Inflamația cronică pe termen lung duce la ulcerații. Durerea sub coasta inferioară dreaptă, cu un proces inflamator în intestin, este de cele mai multe ori plictisitoare, crește după ce ați mâncat și când vă deplasați. Digestia este perturbată, constipația și diareea alternează. Datorită absorbției slabe a alimentelor, o persoană pierde în greutate, se simte constant slabă și obosită. Rezultatul inflamației este uneori un ulcer, al cărui aspect pe partea dreaptă poate provoca dureri ascuțite în hipocondrul drept. În acest caz, se vorbește despre colita ulcerativă..

Sindromul colonului iritabil

Simptomele pot semăna cu inflamația, dar tulpina nervoasă este cauza bolii. Mâncarea excesivă, abuzul de alimente grase agravează problema. Starea se agravează dacă beți cafea sau alcool. De asemenea, se observă tulburări autonome - anxietate, cefalee, transpirație a extremităților.

Diverticulum

Aceasta este o proeminență a unei secțiuni a peretelui intestinal. Există diverticuli congenitali și de-a lungul vieții. Bulionul în sine nu poate fi dureros. Simptomele sunt cauzate în principal de stagnarea conținutului din diverticul, formarea de pietre fecale și inflamații în jurul zonei bombate.

Hernie

Spre deosebire de un diverticul, cu o hernie, există o proeminență de organe (cel mai adesea o secțiune a intestinului) prin peretele abdominal, pacientul poate voma, digestia și scaunul sunt perturbate. O bombă caracteristică este vizibilă la locul proeminenței, durerea se intensifică noaptea. Cu o hernie ombilicală sau inghinală, zonele prolapsate ies. O durere presantă ascuțită în hipocondrul drept la un adult sau un copil poate fi observată cu o încălcare a herniei și a obstrucției intestinale - aceasta înseamnă că este necesară intervenția chirurgicală imediată acolo. Încercarea de a remedia o hernie acasă este periculoasă.

Boala Crohn

O boală gravă, a cărei cauză nu a fost încă precis determinată. Se manifestă prin formarea de granuloame, ulcere și cicatrici în tot tractul digestiv, în principal în ileon și duoden. Debutul bolii apare de obicei la o vârstă fragedă. Ulcerarea intestinului este însoțită de senzații dureroase de crampe, uneori acute, ca și în cazul apendicitei, sângerări. De asemenea, apar tulburări digestive - absorbție slabă a alimentelor (care duce la pierderea în greutate), balonare, diaree, greață.

Boală de rinichi

Rinichii sunt un organ asociat, prin urmare, problemele din partea sa dreaptă se pot manifesta ca sindrom de durere din această parte. Bănuiți că aceasta poate fi o boală renală cu durere în hipocondrul drept va ajuta la concentrarea disconfortului mai aproape de spate.

Pielonefrita

Inflamația infecțioasă se dezvoltă de obicei în ambii rinichi, dar poate fi, de asemenea, pe o parte. Într-o stare acută, există o durere palpitantă foarte ascuțită, o creștere a temperaturii corpului, edem, durere în timpul urinării. Pielonefrita cronică se manifestă prin durere de tragere constantă în regiunea lombară, care poate radia către hipocondrul drept și stâng (în funcție de locul infecției).

Cu inflamație cronică și leziuni renale, apar chisturi acolo - capsule umplute cu lichid. Acestea comprimă țesutul sănătos, afectând filtrarea sângelui și îngreunând scurgerea urinei..

Paranefrită superioară acută

Afecțiunea este cauzată de inflamația țesutului gras din partea superioară a rinichilor. Pacientul are o durere pe partea dreaptă sub coaste, temperatura crește. Durerea crește odată cu mișcarea și mersul pe jos.

Boala urolitiaza

Când se formează pietre în rinichiul drept, există o durere ascuțită. Ea poate da inghinei și spatelui inferior, există dificultăți la urinare, sânge în urină. Colica renală recurentă apare atunci când pietrele și nisipul se mișcă și ies în ureter.

Boli oncologice

Cancerul de rinichi este periculos, deoarece poate continua fără durere mult timp. Uneori, metastazele de organe apar ca urmare a transferului de celule maligne din alte părți ale corpului. Durerea apare numai atunci când există o încălcare a scurgerii de urină și vorbește despre stoarcerea ureterelor. Sângele se găsește în urină, dar acest lucru apare și în etapele ulterioare ale bolii. Semnele tumorilor suprarenale sunt mai caracteristice. Acestea provoacă tulburări ale compoziției hormonale, iar pacientul adresează de obicei aceste simptome unui endocrinolog..

Durere în partea dreaptă la femei

Cauza durerii pulsatorii care iradiază către partea laterală dreaptă pot fi bolile ginecologice sau sarcina ectopică. Dacă embrionul nu se dezvoltă în uter, ci în apropierea acestuia, în trompa uterină, acest lucru îl determină să se întindă și să se rupă, însoțit de o durere ascuțită de crampe. Condiția necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Inflamație și chist

Odată cu inflamația ovarelor (andexita), durerea apare în regiunea lombară și în abdomenul inferior, dar poate radia și către hipocondrul drept. Există o descărcare vaginală abundentă, adesea amestecată cu puroi și sânge. Același disconfort periodic poate însemna formarea unui chist ovarian - o capsulă umplută cu lichid.

Durere în timpul sarcinii

Pot exista mai multe motive posibile pentru durerea în hipocondrul drept la femeile care așteaptă un copil. Un făt mare comprimă organele abdominale - ficatul, rinichii, ureterele, care uneori provoacă senzații dureroase. Sub influența hormonilor în timpul sarcinii, se observă adesea spasmul tractului biliar, care împiedică scurgerea bilei. La fel se întâmplă dacă o femeie ia contraceptive orale de mult timp. Datorită modificărilor hormonale, apare și furnicături în ovare - se simte în regiunea lombară, dar poate radia de sus în hipocondrul drept.

Boli ale coloanei vertebrale

Durerea sub coasta dreaptă poate vorbi și despre osteocondroza coloanei toracale sau lombare. Există o ușoară limitare a mobilității în zona afectată, durerea brâului crește odată cu mișcarea și efortul fizic. Senzațiile neplăcute pot fi date brațului drept sau centrului spatelui.

Patologie cardiovasculară

După cum știți, inima unei persoane se află în partea stângă sus. Dar, în unele condiții patologice (insuficiență cardiacă, deteriorarea circulației sângelui, infarct miocardic), stagnarea sângelui are loc sub vena cavă, care se poate manifesta ca durere pe partea dreaptă a corpului, sub coaste. Simptome suplimentare ale acestei patologii sunt acumularea de lichid (plasma sanguină) în cavitatea abdominală, umflarea brațelor și picioarelor și respirația rapidă. Cu un atac de cord, există o durere foarte severă în stern, care poate radia sub coaste.

Durerea paroxistică explozivă se manifestă prin tromboza venei cave. În cazul trombozei, poate exista o durere ascuțită și foarte severă în hipocondrul drept. Trombul provine din venele iliace și înfundă golul, rezultând uneori tromboze ale segmentului hepatic. O persoană are o durere în hipocondrul drept și o dă sub omoplatul drept.

Alte motive

Durerea în hipocondrul drept apare uneori la persoanele sănătoase care nu suferă de boli cronice. Ele pot fi cauzate de:

  • spasm al diafragmei după efort fizic;
  • inflamație musculară (miozită);
  • coaste învinețite sau rupte;
  • nevralgia intercostală - un nerv ciupit sau inflamat.

Boli ale stomacului și pancreasului (gastrită, pancreatită) se pot manifesta uneori și ca dureri tăietoare sau dureroase în hipocondrul drept. Stomacul este mai aproape de centrul și partea stângă a corpului, dar cu un atac acut, durerea iradiază și spre dreapta.

Dacă, pe lângă durere, există o înroșire a hipocondrului drept, o erupție sub formă de bule, aceasta poate fi zona zoster. Boala se caracterizează prin durere înjunghiată în hipocondrul drept, mâncărime. Virusul herpesului provoacă zona zoster.

Diagnosticul bolilor abdominale

Cu durere în partea dreaptă de sub coaste, o persoană are întrebarea ce să facă și cu ce specialist este cel mai bine să contacteze. Am aflat că, dacă doare sub coastele din dreapta, cauza poate fi nu numai o boală a sistemului digestiv. Prin urmare, cel mai bine este să vizitați mai întâi un terapeut pentru anamneză și diagnostic inițial. Medicul va efectua o examinare vizuală și palparea, presiunea asupra hipocondrului, va determina natura durerii, în caz de urgență (apendicită, perforarea unui ulcer, sarcină ectopică etc.), se referă la chirurg. Numai după toate examinările devine clar de ce doare în hipocondrul drept și cum se tratează patologia.

Dacă cea mai puternică durere de tăiere din hipocondrul drept din față nu dispare mai mult de 30-40 de minute și crește odată cu presiunea, trebuie chemat imediat un medic, chiar dacă atacul s-a produs noaptea. Înainte de sosirea unei ambulanțe, este mai bine să nu faceți nimic - să nu vă mișcați și să nu puneți presiune pe abdomen, să luați o poziție înclinată. Uneori, pe baza comentariilor pacienților, un tampon de încălzire ajută, dar uneori căldura poate fi periculoasă. Prin urmare, dacă nu se știe ce poate răni sub coasta dreaptă din față, nu merită să influențăm zona hipocondrului drept cu ajutorul căldurii sau a frigului.

Indiferent de posibila cauză a bolii, medicul vă va cere să treceți teste generale - sânge, urină, fecale. Pentru o precizie diagnostic mai mare, este prescrisă o ecografie a organelor abdominale. Dacă, cu durere în hipocondrul drept, medicul suspectează că poate fi o boală oncologică, el va recomanda efectuarea de teste pentru markeri tumorali, supuse diagnosticului CT. Diagnosticul cu raze X al organelor individuale se efectuează, de asemenea, cu sau fără agent de contrast.

Analgezic

Primul gând pentru mulți oameni, când doare sub coasta dreaptă, este să ia orice calmant sau antispastic. Cu toate acestea, acest lucru poate estompa tabloul clinic - poate crea o iluzie de recuperare pe termen scurt, deși, de fapt, boala continuă să progreseze. De aceea este mai bine să suferiți mai întâi un diagnostic complet - cauzele senzațiilor dureroase din hipocondrul drept sub coaste pot fi foarte diferite. Nu este suficient doar pentru a ameliora durerea în majoritatea cazurilor, trebuie să tratați boala de bază. Un analgezic poate fi băut numai cu dureri intense sub supravegherea unui medic..

Dacă doare pe dreapta sub coaste din cauza unei încălcări a scurgerii bilei, un tampon de încălzire pe hipocondrul drept (în absența pietrelor în vezică) poate ajuta la ameliorarea durerii la domiciliu. Colagogii și antispasmodicii ameliorează un atac. Cu boala de calculi biliari în cazuri avansate, se efectuează o operație de îndepărtare a vezicii urinare.

Bolile hepatice necesită de obicei un tratament pe termen lung și continuu. Pentru ameliorarea disconfortului, se utilizează pastile antispastice și medicamente care stimulează producția de bilă. Cu boli hepatice și intestinale, boli de stomac, este important să urmați dieta prescrisă de medic. Este necesar să luați agenți antiparazitari numai atunci când este detectată lamblia - pentru prevenire acest lucru nu ar trebui făcut, deoarece toate aceste pastile sunt foarte toxice.

Durerea în cadranul superior drept în față și în spate: cauze și cele mai bune metode terapeutice

Disconfortul din hipocondrul drept nu semnalează întotdeauna dezvoltarea unei boli periculoase. La persoanele sănătoase, acest simptom apare pe fondul activității fizice. În acest articol, vom analiza principalele cauze ale durerii în cadranul superior drept din față și din spate..

Informatii generale

Aproximativ 35% dintre adulți suferă de dureri recurente în această parte a abdomenului. În aproape 90% din cazuri, cauza sindromului durerii este modificările patologice ale organelor interne situate acolo..

Diagrama prezintă principalele cauze ale disconfortului..

Factori provocatori

Plăcuța enumeră motivele obișnuite pentru care o persoană are o durere în coasta dreaptă.

Tabelul 1. Principalii factori provocatori.

FactorPatologie
Diafragmatită, hernie, neoplasme patologice.
Ulcer duodenal, apendicită.
Pielonefrita, urolitiaza.
Pleurezie, pneumonie, proces oncologic.
De obicei, cauza durerii laterale este osteocondroza..
Zoster.

Notă! De asemenea, durerea poate fi declanșată de traumatismele acestor organe. În cel mai rău caz, acest simptom semnalează dezvoltarea unei tumori benigne sau maligne..

La o persoană sănătoasă

Sindromul durerii poate fi declanșat de o serie de condiții fiziologice.

Tabelul 2. Cauzele durerii la persoanele sănătoase.

CauzăDescriere
Grupul de risc include persoanele care au un stil de viață pasiv și care încep brusc să se angajeze în acest sau acela sport. Adesea, durerea la coasta din dreapta apare la un copil după educația fizică.

Motivul acestui fenomen trebuie considerat eliberarea de adrenalină, care ajută la reducerea tonusului căilor biliare. Sunt întinse de bilă stagnantă. În același timp, ficatul se umple de sânge, iar capsula începe să se întindă. Există un sindrom al durerii „pumnal”, care se oprește în 5-20 de minute.

În al treilea trimestru, uterul mamei însărcinate se întinde foarte mult și pune presiune pe toate organele în contact cu acesta. Mai ales „merge” la intestin, vezică biliară și ficat. Un alt motiv este stagnarea bilei, provocată de hormonul progesteron. Durerea pe partea dreaptă de sub coaste se caracterizează prin intensitate scăzută și dispare după 5-15 minute.
Sindromul durerii este declanșat de un dezechilibru între estrogeni crescuți și progesteron scăzut. Această afecțiune apare la sfârșitul ciclului. Durerea poate fi ușoară sau arzătoare.

Senzațiile de cusătură pot apărea și în timpul sindromului premenstrual. Această afecțiune este cauzată de o încălcare a pasajului biliar provocată de contraceptivele hormonale..

În față și în spate

O persoană se poate plânge că are o parte dureroasă la dreapta sub coastele din față sau din spate. Motivele pentru aceasta pot fi atât generale, cât și specifice - caracteristice organelor care sunt situate de ambele părți..

Disconfort frontal

Ce doare în cadranul superior dreapta din față? Principalele motive pentru apariția disconfortului sunt indicate pe placă.

Tabelul 3. De ce apare durerea în dreapta sub coastele din față?

CauzăPosibile boli
Hepatită infecțioasă, hepatită neinfecțioasă, hepatoză alcoolică, hepatoză grasă, ciroză, echinococoză, trihinoză.
Dacă doare sub coasta dreaptă, atunci acest lucru se poate datora unei patologii care a dus la eșec circulator într-un cerc mare.

Cel mai adesea, durerea este provocată de endocardită, miocardită, boli de inimă, miocardiopatie, boli de inimă ischemice.

Durerea abdominală din dreapta sub coaste poate semnala un infarct miocardic gastralgic. Această afecțiune este observată în 3-4% din cazuri din toate patologiile cardiace..

Boala Crohn, disbioză (un simptom suplimentar este balonarea), colită ulcerativă, prezența neoplasmelor.
Prezența neoplasmelor, colecistitei calculoase, colecistitei acalculate.
Neoplasme, feocromocitom.
Tumora este localizată în lobul ficatului din dreapta. Este umplut cu conținut lichid. Apariția sa este provocată de viermele echinococ.

În creștere, neoplasma pune presiune pe căile biliare. Aceasta este cauza durerii și greutății în hipocondrul drept. În același timp, ficatul crește inegal. Dacă neoplasmul purifică, se dezvoltă un abces. În același timp, sindromul durerii devine mai puternic. Temperatura crește, de asemenea, treptat.

Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă care poate provoca otrăvirea sângelui..

O patologie foarte insidioasă, capabilă să „pretindă” ciroza pentru o lungă perioadă de timp. Diagnosticul se face numai după examinarea țesutului hepatic.
Durerea rezultată la inhalarea din dreapta sub coastele din față dă scapulei sau regiunii supraclaviculare. O persoană este forțată să se întindă pe o parte rănită sau să ia o poziție pe jumătate așezată.
Această boală este cea mai frecventă cauză de durere plictisitoare în hipocondrul drept..

Aproape întotdeauna, durerea sub coasta dreaptă din față apare după masă. Crește pe fundalul acțiunii mecanice asupra mucoasei inflamate.

Notă! De asemenea, senzațiile dureroase din partea dreaptă pot fi declanșate de răspândirea metastazelor de la stomac la ficat..

Disconfort la spate

Ce poate răni în dreapta sub coaste în spate? Motivele obișnuite sunt indicate pe placă.

Tabelul 4. Ce cauzează durerile de spate?

CauzăDescriere
Se produce durere tăietoare intensă. Este cauzat de faptul că calculul călător sau nisipul afectează mai întâi pelvisul renal, apoi ureterul.

Sindromul durerii poate radia în partea inferioară a spatelui, organele genitale, coapsa și abdomenul.

Impuritățile sângeroase sunt observate în urină. Unii pacienți vomită.

Proces inflamator infecțios acut. Apar simptome de intoxicație, umflarea feței și a extremităților. Există dureri dureroase constante. Temperatura crește, producția zilnică de urină scade.
Patologia este cauzată de înfometarea oxigenului în țesuturile renale. Un alt provocator poate fi unul dintre agenții infecțioși din diabetul zaharat. Partea dreaptă de sub coaste doare constant, există impurități sângeroase în urină. Starea este periculoasă prin apariția șocului septic. În acest context, apare un rezultat letal..
Ce vorbește durerea care apare la mers, aplecare, tuse și strănut? Acest simptom poate semnaliza o leziune a segmentelor posterioare ale 10-12 coaste. Durerea poate fi dureroasă, împușcată sau plictisitoare. În caz de fracturi, este însoțită de o criză specifică.

Cauza durerii în hipocondrul de ambele părți poate fi o entorse.

Există o durere palpitantă în partea dreaptă sub coaste. Ea limitează semnificativ mobilitatea.

La inhalare, durerea din hipocondrul drept devine mai puternică..

Acest simptom vorbește despre înfrângerea venei cave. Există dureri în hipocondrul drept, care radiază spre spate și spate. Odată cu tromboza segmentului hepatic, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală, se dezvoltă icter.

Alte motive

Incidența altor motive pentru care durerea apare pe partea dreaptă sau stângă în hipocondrul drept este indicată în diagramă.

Natura sindromului durerii

De ce doare pe dreapta sub coaste? Puteți răspunde la această întrebare studiind natura sindromului durerii.

Tabelul 5. Natura senzațiilor dureroase.

Tipul sindromului dureriiPatologie
Durerea acută sub coasta dreaptă din față este provocată de patologiile vezicii biliare.
Colecistita, caracterizată prin apariția pietrelor în vezica biliară. O persoană se plânge că partea dreaptă îi doare sub coaste și este bolnavă. Uneori apare mâncărime chinuitoare.
O durere plictisitoare în partea dreaptă sub coaste este caracteristică unui proces inflamator cronic care are loc în vezica biliară. Eructe și greață după masă. Pielea devine gri.
Dacă partea dreaptă de sub coaste doare grav, acest lucru poate indica dezvoltarea hepatitei acute. Sunt prezente simptome de intoxicație: greață, vărsături și diaree, febră, icter.
Desenarea durerii în partea dreaptă sub coaste semnalează hepatită cronică. Ficatul se mărește, există o intoleranță la alimentele grase. Hepatita cronică curge lin în ciroză.
Durerea dureroasă pe dreapta sub coaste semnalează diskinezie biliară. Această tulburare este cauzată de o încălcare a funcției motorii a sistemului biliar. Fără modificări organice.

Cel mai adesea, această patologie este de natură psihosomatică. Apăsarea durerii în partea dreaptă sub coaste este însoțită de amărăciune în gură, scăderea poftei de mâncare. Persoana este adesea iritată, obosește repede, nu doarme bine.

Sindromul durerii severe are o zona zoster în natură și este localizat în regiunea epigastrică. În partea dreaptă există senzații palpitante. Durerea este combinată cu greață și eructații de aer, vărsături chinuitoare care nu aduc ușurare, o creștere a temperaturii corpului.
Cauza durerii nocturne în hipocondrul drept este aproape întotdeauna un ulcer duodenal. Disconfortul apare după masă. Uneori există dureri „flămânde” în hipocondrul drept, cauzate de goliciunea din stomac.

Vărsăturile de sânge sunt un simptom specific. Dacă există o durere foarte puternică de înjunghiere care seamănă cu înjunghierea, aceasta poate semnala perforarea ulcerului. În acest caz, persoana are nevoie de spitalizare imediată..

O durere plictisitoare poate indica prezența unui IRR. Există polimorfism al semnelor care sunt greu de atribuit unei anumite patologii.

Mulți VSD-schnicks se plâng că partea lor dreaptă de sub coaste doare la inhalare.

Durere la alergare

Principalele motive pentru care partea dreaptă doare sub coastă în timpul alergării sunt prezentate în diagramă.

Sindromul durerii minore poate fi declanșat de trăsăturile anatomice ale corpului alergătorului.

Cavitatea abdominală este acoperită cu o membrană subțire care este formată din 2 părți. Mișcarea, însoțită de activitatea diafragmei, contribuie la fricțiunea ambelor părți una împotriva celeilalte. În acest context, sindromul durerii apare într-o anumită locație..

Notă! Senzațiile dureroase pot fi declanșate prin consumul de băuturi carbogazoase înainte de a face jogging. Acest lucru se datorează faptului că sifonul modifică compoziția lichidului din intestin și reduce cantitatea acestuia..

Ce sa fac?

Instrucțiunile pentru durerea în hipocondrul din dreapta sunt după cum urmează:

  1. Chemați o salvare.
  2. Aplicați o compresă de gheață pe locul inflamat. Se recomandă să înfășurați câteva cuburi de gheață într-un prosop și să le așezați într-o pungă de plastic.
  3. Dacă durerea persistă, luați un antispastic. Este permis să luați o pastilă de Papaverină, Drotaverină, No-shpy.

Este interzis să puneți un tampon de încălzire în locul sindromului durerii. Nu luați analgezice puternice. Costul nerespectării acestei recomandări este foarte mare - expunerea la medicamente poate estompa tabloul clinic și va fi foarte dificil să se stabilească un diagnostic precis.

Dacă durerea dispare, în viitorul apropiat trebuie totuși să vizitați un gastroenterolog și să vă supuneți unui examen gastro-intestinal.

Cum să eliminați durerea în timpul alergării?

Puteți opri un atac de durere după cum urmează:

  1. Mergi la mers, respirând adânc. Expirând, trebuie să încercați să pășiți cu piciorul stâng. Durerea dispare datorită redistribuirii încărcăturii din partea stângă.
  2. Faceți mai multe coturi înainte. Acest lucru ajută la ameliorarea tensiunii din zona abdominală. Sunt suficiente 4-5 pante.
  3. Întinde. Mișcările nu trebuie să fie bruste. Se recomandă să rămâneți la punctul maxim timp de 30 de secunde.
  4. Măcinați diafragma cât mai mult posibil.
  5. Respirați adânc, curlați-vă buzele într-un tub și respirați lung, extras. Repetați acest exercițiu de 3-4 ori. Ajută la relaxarea diafragmei tensionate.
  6. Masați ușor leziunea dureroasă.
  7. Cu abdomenul tras cât mai mult posibil, luați câteva inhalări și expirații nazale puternice.

Utilizarea remediilor populare

Tratamentul durerii în hipocondrul drept cu remedii populare se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic. Ierburile recomandate sunt prezentate în farfurie.

Tabelul 6. Ierburi pentru durere în hipocondrul din dreapta.