Durere dureroasă în partea dreaptă sub coaste

Durerea din partea dreaptă de sub coaste nu numai că provoacă disconfort, dar este și un semnal alarmant pentru corp. Acest lucru se datorează structurii dense a organelor care acoperă coastele drepte. Apariția durerii este primul semn că ceva s-a „spart” în interiorul tău. Durerea ne ajută adesea să înțelegem exact unde este problema noastră. De asemenea, este important să acordați atenție tipului de durere, de exemplu, presare, înjunghiere, durere. Dacă durerea sub coasta dreaptă este dureroasă sau plictisitoare, atunci aceasta indică o boală hepatică. În colecistita acută, durerea se mută în partea inferioară a hipocondrului drept. La ce medic ar trebui să merg dacă mă doare în partea dreaptă sub coaste?

Durere dureroasă în partea dreaptă sub coaste

Durerea abdominală este una dintre cele mai frecvente plângeri care îi obligă pe pacienți să solicite asistență medicală. Orice durere la nivelul abdomenului, în special apariția acută, ar trebui să alerteze grav orice persoană, mai ales dacă persoana respectivă nu a mai observat așa ceva. În unele cazuri, durerea abdominală este constantă, deseori recurentă, deranjând pacienții timp de mulți ani.

Vorbind despre durerea abdominală în general, ar trebui să ne concentrăm asupra următoarelor puncte foarte importante, deoarece adesea, fără a le acorda importanța cuvenită, o persoană riscă să permită această situație să se dezvolte foarte dramatic. Dacă durerea nu este dureroasă în natură, merită să vă opriți la durerea din partea dreaptă sub coaste.

Ce trebuie să știți când apare durerea pe partea dreaptă sub coaste

Deci, principalele puncte pe care fiecare persoană trebuie să le cunoască sunt următoarele:

1. Este necesar să se facă o distincție clară între durerea abdominală acută și cea cronică. Cu dureri acute, atacul începe brusc, adesea fără factori predispozanți. Astfel de dureri, de regulă, sunt inițial destul de intense, iar intensitatea lor crește de obicei literal cu ora. Durerea cronică este de obicei plictisitoare și deranjează pacienții pentru o lungă perioadă de timp. Atacul durerii nu este întotdeauna intens și, de regulă, apariția lor are o legătură cu un factor provocator. Astfel de dureri rareori devin o „surpriză” pentru o persoană care, pe o perioadă lungă de existență, are adesea un medicament stocat sau un medicament care îl ameliorează în mod eficient.

De ce este important să facem distincția între durerea acută și cea cronică? Acest lucru este important datorită faptului că, în general, cauza durerii abdominale acute este destul de des o patologie chirurgicală acută a organelor abdominale, în care există întotdeauna potențialul de a fi cel puțin într-un spital chirurgical și cel mult - pe o masă de operație. Cauza durerii cronice este de obicei un fel de boală terapeutică cronică care este potențial mai puțin periculoasă.

2. Există o regulă de aur: "În caz de durere abdominală acută, nu trebuie să luați niciodată analgezice înainte de a fi examinat de un medic, de preferință un chirurg!" În durerea cronică, un astfel de categorism nu este de obicei observat, iar pacienții iau în mod independent analgezice pentru a le atenua starea.

3. Nu întotdeauna cauza durerii abdominale constă în boala organelor interne situate în cavitatea abdominală. Deci, destul de des patologia plămânilor, a inimii, a rinichilor poate fi însoțită de apariția durerii în abdomen datorită particularităților trecerii trunchiurilor nervoase..

Durerile abdominale pot fi localizate în părți complet diferite, dar una dintre cele mai frecvente localizări ale acestora este durerea dureroasă în partea dreaptă de sub coaste. Există o listă imensă de boli însoțite de apariția durerii în hipocondrul drept. Pentru comoditatea înțelegerii și determinării importanței anumitor boli, însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă, sub coastele bolii, aș dori să iau în considerare următorul aspect:

Boli asociate cu afectarea organelor abdominale:

- periculos pentru sănătate și viață (de obicei chirurgical)

- mai puțin periculos (de obicei terapeutic)

Boli care nu sunt asociate cu afectarea organelor abdominale

Boli periculoase asociate cu afectarea organelor abdominale

Acest grup de boli include următoarele:

1. Colecistita acută. Localizarea durerii abdominale pe dreapta sub coaste este tipică pentru această boală. Colecistita acută este o inflamație acută a vezicii biliare. Cea mai importantă și principală cauză a acestei boli este prezența pietrelor în vezica biliară, care adesea se blochează fie în gâtul vezicii biliare, fie în căile biliare. În acest caz, vezica biliară pare blocată. Bila, incapabilă să scape, o întinde, provocând dureri severe. Foarte des acest lucru este însoțit de o infecție, iar boala se manifestă în „gloria sa deplină”. De regulă, durerea în colecistita acută este localizată în regiunea hipocondrului drept, dar în același timp este administrată sub scapula dreaptă și în scapula dreaptă. Pacienții pot avea greață, vărsături, amărăciune în gură. În două sau trei zile, vezica biliară se poate „putrezi” complet, se poate rupe și bila infectată începe să curgă în abdomen, provocând peritonită. Pacienții, de regulă, mor fără a oferi asistență în timp util. În majoritatea cazurilor, un atac dureros este asociat cu aportul de alimente prăjite, grase, precum și cu aportul de alcool. Adesea, singura modalitate posibilă de a ajuta acești pacienți este îndepărtarea de urgență a vezicii biliare. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util, este posibilă îndepărtarea vezicii urinare prin puncții mici, abia vizibile pe piele - așa-numita îndepărtare endoscopică a vezicii biliare. Cea mai informativă metodă suplimentară pentru diagnosticarea colecistitei acute este ultrasunetele organelor abdominale, care nu numai că face posibilă identificarea prezenței pietrelor ca fiind cauza principală a acestei formidabile boli, ci și determinarea grosimii peretelui vezicii biliare - principalul criteriu pentru severitatea procesului inflamator.

2. Apendicita acuta. La absolut fiecare persoană, apendicita acută este asociată cu apariția durerii în abdomenul inferior din dreapta (regiunea iliacă dreaptă). Cu toate acestea, puțini oameni știu că în aproximativ 70% din cazuri, apendicita acută începe cu dureri în abdomenul superior, inclusiv în hipocondrul drept. În majoritatea cazurilor, durerea din primele șase ore se deplasează pe abdomen și apoi imaginea devine mai mult sau mai puțin clară. Apendicita acută, de regulă, nu are factori predispozanți. Apare pe fondul sănătății complete, atât la bărbați, cât și la femei, în orice moment al zilei și la orice vârstă. Apendicita acută este o boală foarte periculoasă. De aceea, de îndată ce se face acest diagnostic redutabil, pacientul trebuie operat cât mai devreme posibil. De regulă, operația de îndepărtare a apendicitei acute se efectuează nu mai târziu de două ore după diagnostic. În ciuda faptului că apendicita acută, chiar dacă începe cu dureri la nivelul abdomenului superior, în curând „cade” mai jos, există o anumită categorie de pacienți la care apendicita se manifestă exclusiv prin durere la nivelul abdomenului superior sub coaste, care, dacă ignoră aceste fapte, induce în eroare lucrătorii medicali care pune în pericol viața și sănătatea pacientului. Acest grup de pacienți include următoarele:

- gravide în a doua jumătate a sarcinii. Faptul este că în această perioadă, uterul gravid mărit deplasează intestinul gros împreună cu apendicele de sub ficat, unde procesul inflamator este localizat în.

- persoane la care, datorită trăsăturilor anatomice, apendicele are o lungime considerabilă și se află sub ficat.

Doar o examinare în timp util de către un chirurg poate neutraliza potențiala amenințare care așteaptă pacienții din acest grup cu dureri sub coasta din dreapta.

3. Stomac perforat sau ulcer duodenal. În cazuri tipice, cu un ulcer perforat, există dureri severe în abdomenul superior, care, datorită intensității lor caracteristice, sunt numite dureri de „pumnal”. În această boală, prin orificiul format în stomac, sucul gastric, format din acid clorhidric și enzime digestive agresive, intră în cavitatea abdominală liberă, provocând inflamații severe. Fără o operație de urgență, majoritatea pacienților mor în primele trei zile și chiar și o operație tardivă (în a doua zi) este adesea incapabilă să-l salveze pe nefericit. S-ar părea, cum nu poți recunoaște o astfel de boală izbitoare în manifestările sale? Se pare posibil. Și acest lucru se datorează faptului că, în unele cazuri, această boală este foarte ștearsă și atipică. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

- dacă deschiderea din stomac sau duoden este foarte mică, se poate, ca să zicem, să se acopere din interior cu o bucată de mâncare, împiedicând să se revarsă sucul gastric. În acest caz, deschiderea externă (din partea cavității abdominale libere) este acoperită cu un intestin sau un oment (o reacție de protecție a corpului). Această afecțiune se numește ulcer testat acoperit. După un debut relativ ascuțit, durerile scad semnificativ într-un timp scurt, luând caracterul de durere sub coasta din dreapta. Cu toate acestea, pericolul constă în faptul că o infecție care a ajuns în stomac poate duce și la peritonită și la moarte, care totuși se desfășoară mai puțin strălucitor și mai agresiv..

- a doua categorie de pacienți la care un ulcer perforat poate evolua fără dureri abdominale severe - persoane în stare de intoxicație puternică cu alcool sau droguri, precum și persoane slăbite și grav bolnave.

Chiar și cea mai mică suspiciune de ulcer perforat este o indicație pentru trimiterea imediată la un spital unde există unul chirurgical specializat. Și pentru a convinge în cele din urmă de pericolul și importanța acestei boli, aș dori să spun că orice lucrător din domeniul sănătății care a identificat sau cel puțin a suspectat un ulcer perforat nu numai că trebuie să direcționeze, ci să asigure și livrarea pacientului la spital (chiar și prin transport personal).

Boli „nepericuloase” asociate cu afectarea organelor abdominale.

Desigur, nu este pe deplin corect să „numim” acest grup de boli inofensive și ar fi o acuzație gravă împotriva medicilor cu profil terapeutic. Faptul este că, spre deosebire de bolile chirurgicale urgente, care necesită un diagnostic foarte rapid și precis și care iau măsuri urgente, în cazul bolilor terapeutice există timp pentru o examinare completă fără grabă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în bolile terapeutice, spre deosebire de cele chirurgicale, există o amenințare potențială mult mai puțin directă pentru viața pacientului. Principalele boli terapeutice, însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă de sub coaste, sunt după cum urmează:

1. Colecistita cronică. La fel ca colecistita acută, colecistita cronică este, de asemenea, cel mai adesea asociată cu prezența calculilor biliari. Cu toate acestea, durerea în colecistita cronică este mult mai puțin intensă, rareori însoțită de greață, vărsături, febră și agravarea stării generale. Durerile apar foarte des, există o relație clară cu consumul de alimente sub forma unei tulburări alimentare și dispar perfect după ce ați luat NO-SHPA. Excluderea alimentelor prăjite, grase, precum și consumul de alcool împreună cu aportul de medicamente antispastice în timpul exacerbării bolii sunt principalele măsuri menite să reducă frecvența și intensitatea atacurilor de durere. Eliminarea radicală a colecistitei cronice calculoase - îndepărtarea vezicii biliare într-un mod planificat. În principiu, toate cazurile de calculi în vezica biliară sunt supuse îndepărtării chirurgicale, ceea ce este mai indicat să efectueze cât mai devreme posibil la o vârstă fragedă, când o persoană este mult mai ușoară și cu mai puține complicații suferă o intervenție chirurgicală..

2. Gastrita și exacerbarea ulcerului gastric sau a ulcerului duodenal. Durerea poate fi localizată ca în epigastru, adică sub lingură și sub coasta din dreapta (în special cu un ulcer duodenal). Durerea, de regulă, apare după masă (de la 20 de minute la o oră și jumătate), foarte adesea însoțită de arsuri la stomac, greață, eructații și, uneori, vărsături. Durerea în aceste boli este adesea așa-numita de natură sezonieră, exacerbând în perioada de toamnă-primăvară. Rolul principal în diagnosticul gastritei și al bolii ulcerului peptic îl are fibrogastroscopia (FGS) - o metodă de cercetare endoscopică care permite nu numai să evalueze vizual starea membranei mucoase inflamate, ci și să efectueze o biopsie. Respectarea unei diete stricte, administrarea de medicamente care reduc aciditatea gastrică în majoritatea cazurilor vă permite să scăpați de această boală într-un timp scurt.

3. Hepatita - inflamația ficatului. Cel mai adesea, inflamația este cauzată de viruși (hepatita A, B, C, D și altele). Inflamația ficatului poate fi atât acută, cât și cronică. Apariția durerilor plictisitoare în hipocondrul drept este tipică pentru această boală. Există un simptom foarte important al hepatitei, care, în majoritatea cazurilor, ajută la deosebirea acestei boli de altele - apariția icterului pielii și a mucoaselor, care poate avea o intensitate diferită de la subtil la portocaliu strălucitor. Hepatita A apare de obicei sub forma unei forme acute cu simptome vii, care după tratament nu lasă nicio consecință. Hepatita B, C și D apar adesea sub formă de forme cronice, progresând încet către ciroză hepatică. Ecografia ficatului și examinarea de laborator pentru prezența hepatitei permit un diagnostic corect în timp util.

O altă cauză a inflamației hepatice, pe lângă hepatita virală, este ingestia de substanțe toxice care afectează celulele hepatice. Cea mai frecventă substanță hepatotoxică este alcoolul.

4. Dischinezie a vezicii biliare - boală funcțională asociată fie cu o creștere, fie cu o slăbire accentuată a contractilității vezicii biliare. Boala poate apărea în două forme: hiperkinetică - caracterizată prin creșterea spasmelor vezicii biliare, hipokinetică - relaxare excesivă a vezicii urinare. Durerile sunt dureroase sau înjunghiante în natură, au o legătură clară cu aportul de alimente prăjite. În cursul ei, boala este foarte asemănătoare cu colecistita cronică, dar cu dischinezie nu există pietre în vezica biliară. Dischinezia este tratată prin respectarea unei diete, utilizarea medicamentelor coleretice și NO-SHPA.

Boli care nu sunt asociate cu afectarea organelor abdominale

Există un grup mare de boli în care durerea abdominală este localizată sub coasta din dreapta, dar boala afectează organele situate în zone complet diferite. Durerea în aceste boli se reflectă sau radiază. Bolile care sunt însoțite de durere în hipocondrul drept sunt după cum urmează:

1. Pneumonie acută (pneumonie). Odată cu localizarea procesului inflamator în lobul inferior al plămânului drept, foarte adesea durerea apare nu numai în piept, ci și sub coasta din dreapta. De asemenea, se întâmplă să nu existe deloc dureri în piept. Prezența unei temperaturi ridicate la pacient, o tuse cu eliberarea de spută purulentă, dureri corporale și, de asemenea, o conexiune cu debutul anterior al hipotermiei poate duce la diagnosticul corect. Ascultarea atentă a plămânilor, efectuarea radiografiei toracice sau fluorografia în cele mai multe cazuri ajută la diagnosticarea corectă a acestei boli.

2. Inflamația rinichiului drept (pielonefrita acută). În cazuri tipice, durerea pielonefritei este localizată în partea inferioară a spatelui din stânga, dar uneori în hipocondrul drept. Încălcarea urinării, ultrasunetele rinichilor și examinarea de laborator a urinei sunt principalele metode pentru diagnosticarea inflamației acute a rinichilor.

3. Osteocondroza coloanei vertebrale și nevralgia intercostală. În această boală, nervii care ies din măduva spinării sunt ciupiți. Când nervii care trec de-a lungul marginii arcului costal drept sunt ciupiți, durerea apare sub coaste. De obicei, durerile sunt asociate cu întoarcerea trunchiului, ridicarea din pat, trag în natură și dispar după administrarea de antiinflamatoare.

4. Fractura coastei din dreapta - cazuistica, cu toate acestea, în cazuri rare, mai ales în cazul tratamentului prematur după o leziune primită în stare de ebrietate, fractura coastei poate să nu fie recunoscută. Durerea dispare de obicei singură la 3-4 săptămâni după fuziunea coastei.

5. Infarct miocardic acut. Rareori, dar se întâmplă și ca durerea în timpul unui infarct, mai ales în cazul localizărilor atipice, să poată fi administrată stomacului, inclusiv sub coasta din dreapta. Infarctul miocardic este o boală care poate pune viața în pericol și care, dacă nu este recunoscută la timp, poate duce la moarte. Debutul bolii este de obicei asociat cu efort fizic excesiv sau stres emoțional, tipic pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani, poate fi însoțit de dificultăți de respirație, întreruperi cardiace pe fondul unor probleme cardiace anterioare. Dacă suspectați această formă de infarct miocardic, ar trebui să faceți imediat o electrocardiogramă, ca metodă principală pentru diagnosticarea acestei boli grave..

Din cele de mai sus, devine destul de clar că, în ciuda unei liste imense departe de a fi completă a bolilor care apar cu dureri în hipocondrul drept, se pot găsi atât condiții nepericuloase, cât și periculoase pentru viață. De aceea, pentru a evita consecințele grave asupra sănătății pentru toate durerile vagi din partea dreaptă de sub coaste, ar trebui să solicitați imediat ajutorul unui medic..

Durere în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea recurentă frecvent în hipocondrul drept semnalează diferite boli. Organele vitale sunt situate în această zonă - nu amânați diagnosticul, ceea ce va ajuta la stabilirea a ceea ce doare sub coasta inferioară dreaptă. Numai după efectuarea examinărilor și identificarea simptomelor concomitente cu durerea în hipocondrul drept putem spune cu siguranță că poate fi.

Zona hipocondrului drept

Această zonă condiționată a corpului uman are limite clare. Centrul său este o linie verticală care trece prin marginea inferioară a coastei. De sus, hipocondrul este limitat de cupola dreaptă a diafragmei la nivelul nervurii în V, iar dedesubt - de marginea interioară a arcului costal. Pe partea dreaptă, hipocondrul se termină mai aproape de joncțiunea coastei XII și de creasta iliacă dreaptă a osului pelvian. În zona hipocondrului drept, mai multe organe sunt localizate simultan. Iată ce se află sub coasta dreaptă la o persoană:

  • ficat;
  • vezica biliara;
  • o parte a intestinului;
  • rinichi drept (parțial).

Cauzele durerii

Durerea în organele interne, situate în zona hipocondrului drept, poate însemna o încălcare pe termen scurt a funcției lor (spasm), o boală cronică (hepatită, colecistită, colită etc.) sau o patologie în curs de dezvoltare rapidă (apendicită). Receptorii de durere reacționează la iritarea membranelor mucoase, umflarea și întinderea țesuturilor, încălcarea integrității acestora. Uneori, sindromul durerii în hipocondrul din dreapta apare la persoanele sănătoase ca urmare a activității fizice, înainte de menstruație la femei. Dacă, cu efort fizic, la inhalare sau la tuse, doare pe partea dreaptă sub coaste, este foarte probabil să fie calculi biliari sau pietre la rinichi. Sarcina face ca pietrele să se miște, ceea ce devine o posibilă cauză a senzațiilor dureroase în cadranul superior drept din față.

Natura durerii

În funcție de cauză, durerea sub coasta dreaptă poate fi ascuțită sau plictisitoare, este prezentă în mod constant (cea mai mare parte a zilei) sau se manifestă paroxism, atunci când este apăsată. Prin natura durerii din dreapta sub coaste, se poate presupune că ar putea fi. Dar pentru a face un diagnostic precis, trebuie să faceți teste și examinări suplimentare..

Durere ascuțită sub coasta dreaptă

Indiferent de ceea ce poate fi cauza durerii severe de tăiere în cadranul superior drept din față, aceasta este o afecțiune periculoasă. Dacă atacul începe brusc și durează mult, trebuie să luați o poziție culcată și să apelați un medic. Înainte de a oferi asistență medicală, nu trebuie să mâncați, să beți, să vă mișcați, să luați medicamente, încercând să vă ameliorați durerea. Tratamentul la domiciliu poate pune viața în pericol.

O durere crampantă ascuțită în hipocondrul din partea dreaptă la un adult poate rezulta din:

  • apendicită;
  • perforarea ulcerelor intestinale - perforație;
  • ieșirea pietrei din tractul biliar sau rinichi;
  • blocarea căilor biliare;
  • rupere sau vătămare a vezicii biliare;
  • obstrucție intestinală cu hernie, tumoare, retenție de fecale;
  • traumatism la ovar, trompa uterină cu inflamație, chist, sarcină ectopică;
  • tromboza venei cave;
  • fractura coastei drepte.

În plus, durerea acută la dreapta sub coastele din față înseamnă adesea o exacerbare a bolilor cronice - colecistita, enterocolita, pielonefrita, spasmul cu diskinezie a vezicii biliare. Odată cu presiunea, disconfortul precis se intensifică..

Durere repetitivă plictisitoare

Sindromul de explozie, durere și durere în abdomen devine un motiv de îngrijorare dacă se repetă în mod repetat și sunt localizate în aceeași zonă. Cea mai frecventă cauză de durere plictisitoare și dureroasă în cadranul superior drept superior sunt bolile ficatului și ale vezicii biliare:

  • hepatită;
  • echinococoza (afectarea helmintului);
  • hepatoza ficatului gras;
  • colecistita;
  • diskinezie a vezicii biliare;
  • colelitiaza;
  • ciroza ficatului;
  • boli oncologice.

Dureri slabe dureroase sau palpitante la dreapta sub coaste și în abdomenul superior cu aceste patologii apare periodic. Există adesea o creștere după masă sau cu post prelungit, atunci când apăsați pe zona dureroasă. Motivul pentru care partea dreaptă doare sub coaste, există boli ale intestinelor și rinichilor, boli ginecologice la femei, patologii cardiovasculare, însoțite de congestie de sânge. Cauza durerii sub coasta dreaptă din față este ușor departe de zona hipocondrului drept, dar senzațiile pot radia. Este mai bine să nu amânați diagnosticul dacă apare durerea de orice natură - este mult mai ușor să tratați boala în stadiile incipiente.

Boală de ficat

În cazul bolilor hepatice, durerea din hipocondrul drept din lateral nu este de obicei ascuțită, ci slabă și dureroasă. Se manifestă paroxism, agravat prin îndoire și presare. În plus față de durere, există adesea o senzație de greutate, galbenitatea pielii, greață. A bea prea mult poate duce la disfuncții hepatice pe termen scurt din cauza otrăvirii cu alcool. În acest caz, recuperarea are loc treptat, în decurs de 1-2 zile. La palpare, există o creștere a ficatului și o creștere a senzațiilor presante.

Hepatita

Aceasta este inflamația ficatului cauzată de un virus (tipurile A, B, C), expunerea la pastile toxice sau vătămarea mecanică a unui organ intern. Cu hepatita la un adult, doare periodic în partea dreaptă sub coaste și apar alte simptome caracteristice:

  • urină întunecată și scaun deschis;
  • temperatura corpului crescută;
  • culoarea galbenă a sclerei și a pielii;
  • greață, vărsături, amărăciune în gură.

Ciroza și cancerul hepatic

În ambele cazuri, are loc distrugerea celulelor hepatice sănătoase și înlocuirea lor cu cele patologice care nu își îndeplinesc funcția. Diferența este că o tumoare malignă poate crește și se poate metastaza în părți îndepărtate ale corpului. În ciroza, distrugerea celulelor este locală și nu afectează alte organe. Cauzele cirozei sunt cel mai adesea boli hepatice concomitente, precum și abuzul de alcool și alimente grele..

Dar în etapele inițiale, cele mai periculoase boli se pot manifesta cu simptome încețoșate. Mulți nu acordă atenție faptului că ocazional se simt rău și dureros în cadranul superior drept al frontului superior atunci când sunt apăsate. Odată cu dezvoltarea procesului și creșterea dimensiunii tumorii, există senzații neplăcute în abdomen, dureri de presare, balonare, indigestie, vărsături. Sclera ochilor și a pielii devin galbene, modificările scaunului sunt vizibile - conținutul de particule de alimente nedigerate, bilă. Un alt simptom caracteristic al procesului malign este o creștere mică, dar constantă a temperaturii corpului..

Giardia

Uneori ficatul devine locul localizării paraziților. Pot intra în corp în mai multe moduri:

  • din alimente slab procesate (carne și pește, legume nespălate);
  • atunci când bei apă nefiartă;
  • din cauza lipsei obiceiului de a se spăla pe mâini.

Una dintre aceste boli neplăcute cauzate de paraziți este echinococoza. Este cauzat de echinococ - o tenie care preferă să se așeze în ficatul și plămânii oamenilor și animalelor mari. Ouăle parazitului sunt acoperite cu un chist cu lichid în interior. Ca urmare a activității paraziților, ficatul se mărește, apar senzații dureroase. Caracterizat de o durere dureroasă constantă în hipocondrul drept din lateral, agravată de îndoire. Când chisturile se rup, paraziții pătrund în fluxul sanguin și provoacă intoxicație, se dezvoltă abces hepatic.

Hepatita grasă

Celulele normale ale ficatului, datorită acumulării excesive de grăsime, renăsc și nu își îndeplinesc pe deplin funcția. Transformarea celulelor sănătoase în țesut adipos determină o creștere a volumului ficatului. Poate pune presiune pe alte organe, motiv pentru care partea dreaptă doare sub coastele laterale. Ca și în cazul altor boli, greața, balonarea și indigestia sunt frecvente..

Boala vezicii biliare

Când partea dreaptă doare sub coastele din față cu patologii ale vezicii biliare, senzațiile pot fi ascuțite, paroxistice sau slabe, dureroase. Odată cu inflamația organului, temperatura corpului crește, apare o explozie. Încălcarea fluxului de bilă este însoțită de o schimbare a culorii pielii, pacientul este bolnav. Dacă durerea izbucnitoare în hipocondrul drept crește odată cu palparea, îndoirea, după ce ați mâncat, a mâncat alimente grele și alcool - cu o probabilitate mare, vorbim despre patologia vezicii biliare.

Colecistita

Inflamația vezicii biliare (colecistita acută și cronică) apare ca urmare a infecției sau a paraziților care intră în organ, leziuni din pietrele din interiorul organului. Colecistita cronică calculată este mai frecventă - rezultatul unui număr mare de calculi în vezica biliară. Acestea afectează membrana mucoasă, provocând inflamații ale organelor și senzații de înjunghiere. Bila unei persoane sănătoase nu este un mediu favorabil pentru microbi și paraziți - colecistita infecțioasă și giardială poate apărea în caz de încălcări ale compoziției sale. În procesul inflamator al vezicii biliare, caracteristice sunt durerile acute explozive periodice din hipocondrul drept din față. Pot exista atât atacuri de durere ascuțită, cât și dureri neplăcute sau senzații de tragere. Pe lângă durerea din hipocondrul drept, temperatura crește.

Colelitiaza

Cu un număr mic de pietre, este posibil ca o persoană să nu știe nici măcar despre ele. Odată cu creșterea numărului de pietre, scurgerea bilei este perturbată, apare inflamația, doare partea dreaptă de sub coaste. Dar, uneori, chiar și o piatră mică blocată în tractul biliar poate provoca o durere ascuțită în pumnul hipocondrului drept. Durerea este mai gravă când se mișcă și slăbește când este nemișcată, noaptea. În cazurile severe, calculii duc la necroză și disfuncție completă a organului intern, prevenind fluxul și ieșirea bilei. În astfel de cazuri, pentru a scăpa de durerea constantă și de riscul de peritonită în caz de deteriorare, organul este îndepărtat. După îndepărtarea organului, pot rămâne dureri „fantomă”. Dar, în timp, starea revine la normal, disconfortul dispare..

Giardiaza

Paraziții care intră în organism din alimente și apă atacă mai des ficatul și intestinele. Dar uneori apare și giardioza vezicii biliare - „oaspeții” sunt atașați de pereții organului, perturbând munca acestuia. Prezența lor în cantități mari determină otrăvirea corpului, datorită iritării pereților vezicii urinare, hipocondrul din dreapta doare.

Dischinezie

Cea mai „inofensivă” dintre toate tulburările care duc la durere în cadranul superior drept superior. Dischinezia tractului biliar și a vezicii biliare este o încălcare a scurgerii normale a bilei datorită stresului, alimentației neregulate și necorespunzătoare, lipsei sau excesului de activitate fizică. Există dischinezie de tip hiper- și hipokinetic. În prima formă, scurgerea bilei este dificilă din cauza tonusului muscular crescut, ducând la spasm; în al doilea caz, din cauza activității motorii insuficiente a vezicii urinare. Puteți ameliora senzațiile de înjunghiere cu ajutorul unui antispasmodic, precum și dieta normală, somnul și activitatea fizică. Dar dacă nu sunt tratate, încălcările minore pot duce la consecințe grave - stagnarea bilei și transformarea cheagurilor sale în pietre.

Tumori ale vezicii biliare

Sunt destul de rare, cel mai adesea pe pereții vezicii urinare puteți găsi polipi de colesterol „fals”. Uneori neoplasmele se pot dezvolta din unele celule ale propriului țesut mucos - în acest caz, există riscul degenerării lor ulterioare în maligne. Disconfortul este de obicei cauzat nu de tumora în sine, ci de o încălcare a scurgerii bilei.

Boala intestinului

Bolile intestinale pot provoca, de asemenea, dureri precise pe partea dreaptă sub coaste. Pe lângă durerea abdominală paroxistică, simptomele tipice ale problemelor intestinale sunt:

  • tulburări de scaun - diaree sau constipație;
  • un amestec de puroi, sânge în fecale;
  • balonare;
  • deteriorarea pielii;
  • scădere în greutate, căderea părului.

Apendicită

Dacă există o durere bruscă ascuțită în partea dreaptă sub coastele din față, apare imediat gândul la apendicită. Într-adevăr, această boală are cel mai adesea un sindrom de durere pronunțat. Pe lângă durere, pot apărea greață și vărsături, tulburări de scaun și febră. Dacă suspectați apendicita, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Nu puteți bea și mânca. Amânarea intervenției chirurgicale într-o astfel de situație este plină de peritonită - inflamație a peritoneului ca urmare a perforației apendicelui și a scurgerii conținutului său. Pacientul devine din ce în ce mai rău și, dacă este netratat, apare moartea.

Colita infecțioasă

Inflamația intestinelor (colita) este cauzată de o infecție. Inflamația cronică pe termen lung duce la ulcerații. Durerea sub coasta inferioară dreaptă, cu un proces inflamator în intestin, este de cele mai multe ori plictisitoare, crește după ce ați mâncat și când vă deplasați. Digestia este perturbată, constipația și diareea alternează. Datorită absorbției slabe a alimentelor, o persoană pierde în greutate, se simte constant slabă și obosită. Rezultatul inflamației este uneori un ulcer, al cărui aspect pe partea dreaptă poate provoca dureri ascuțite în hipocondrul drept. În acest caz, se vorbește despre colita ulcerativă..

Sindromul colonului iritabil

Simptomele pot semăna cu inflamația, dar tulpina nervoasă este cauza bolii. Mâncarea excesivă, abuzul de alimente grase agravează problema. Starea se agravează dacă beți cafea sau alcool. De asemenea, se observă tulburări autonome - anxietate, cefalee, transpirație a extremităților.

Diverticulum

Aceasta este o proeminență a unei secțiuni a peretelui intestinal. Există diverticuli congenitali și de-a lungul vieții. Bulionul în sine nu poate fi dureros. Simptomele sunt cauzate în principal de stagnarea conținutului din diverticul, formarea de pietre fecale și inflamații în jurul zonei bombate.

Hernie

Spre deosebire de un diverticul, cu o hernie, există o proeminență de organe (cel mai adesea o secțiune a intestinului) prin peretele abdominal, pacientul poate voma, digestia și scaunul sunt perturbate. O bombă caracteristică este vizibilă la locul proeminenței, durerea se intensifică noaptea. Cu o hernie ombilicală sau inghinală, zonele prolapsate ies. O durere presantă ascuțită în hipocondrul drept la un adult sau un copil poate fi observată cu o încălcare a herniei și a obstrucției intestinale - aceasta înseamnă că este necesară intervenția chirurgicală imediată acolo. Încercarea de a remedia o hernie acasă este periculoasă.

Boala Crohn

O boală gravă, a cărei cauză nu a fost încă precis determinată. Se manifestă prin formarea de granuloame, ulcere și cicatrici în tot tractul digestiv, în principal în ileon și duoden. Debutul bolii apare de obicei la o vârstă fragedă. Ulcerarea intestinului este însoțită de senzații dureroase de crampe, uneori acute, ca și în cazul apendicitei, sângerări. De asemenea, apar tulburări digestive - absorbție slabă a alimentelor (care duce la pierderea în greutate), balonare, diaree, greață.

Boală de rinichi

Rinichii sunt un organ asociat, prin urmare, problemele din partea sa dreaptă se pot manifesta ca sindrom de durere din această parte. Bănuiți că aceasta poate fi o boală renală cu durere în hipocondrul drept va ajuta la concentrarea disconfortului mai aproape de spate.

Pielonefrita

Inflamația infecțioasă se dezvoltă de obicei în ambii rinichi, dar poate fi, de asemenea, pe o parte. Într-o stare acută, există o durere palpitantă foarte ascuțită, o creștere a temperaturii corpului, edem, durere în timpul urinării. Pielonefrita cronică se manifestă prin durere de tragere constantă în regiunea lombară, care poate radia către hipocondrul drept și stâng (în funcție de locul infecției).

Cu inflamație cronică și leziuni renale, apar chisturi acolo - capsule umplute cu lichid. Acestea comprimă țesutul sănătos, afectând filtrarea sângelui și îngreunând scurgerea urinei..

Paranefrită superioară acută

Afecțiunea este cauzată de inflamația țesutului gras din partea superioară a rinichilor. Pacientul are o durere pe partea dreaptă sub coaste, temperatura crește. Durerea crește odată cu mișcarea și mersul pe jos.

Boala urolitiaza

Când se formează pietre în rinichiul drept, există o durere ascuțită. Ea poate da inghinei și spatelui inferior, există dificultăți la urinare, sânge în urină. Colica renală recurentă apare atunci când pietrele și nisipul se mișcă și ies în ureter.

Boli oncologice

Cancerul de rinichi este periculos, deoarece poate continua fără durere mult timp. Uneori, metastazele de organe apar ca urmare a transferului de celule maligne din alte părți ale corpului. Durerea apare numai atunci când există o încălcare a scurgerii de urină și vorbește despre stoarcerea ureterelor. Sângele se găsește în urină, dar acest lucru apare și în etapele ulterioare ale bolii. Semnele tumorilor suprarenale sunt mai caracteristice. Acestea provoacă tulburări ale compoziției hormonale, iar pacientul adresează de obicei aceste simptome unui endocrinolog..

Durere în partea dreaptă la femei

Cauza durerii pulsatorii care iradiază către partea laterală dreaptă pot fi bolile ginecologice sau sarcina ectopică. Dacă embrionul nu se dezvoltă în uter, ci în apropierea acestuia, în trompa uterină, acest lucru îl determină să se întindă și să se rupă, însoțit de o durere ascuțită de crampe. Condiția necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Inflamație și chist

Odată cu inflamația ovarelor (andexita), durerea apare în regiunea lombară și în abdomenul inferior, dar poate radia și către hipocondrul drept. Există o descărcare vaginală abundentă, adesea amestecată cu puroi și sânge. Același disconfort periodic poate însemna formarea unui chist ovarian - o capsulă umplută cu lichid.

Durere în timpul sarcinii

Pot exista mai multe motive posibile pentru durerea în hipocondrul drept la femeile care așteaptă un copil. Un făt mare comprimă organele abdominale - ficatul, rinichii, ureterele, care uneori provoacă senzații dureroase. Sub influența hormonilor în timpul sarcinii, se observă adesea spasmul tractului biliar, care împiedică scurgerea bilei. La fel se întâmplă dacă o femeie ia contraceptive orale de mult timp. Datorită modificărilor hormonale, apare și furnicături în ovare - se simte în regiunea lombară, dar poate radia de sus în hipocondrul drept.

Boli ale coloanei vertebrale

Durerea sub coasta dreaptă poate vorbi și despre osteocondroza coloanei toracale sau lombare. Există o ușoară limitare a mobilității în zona afectată, durerea brâului crește odată cu mișcarea și efortul fizic. Senzațiile neplăcute pot fi date brațului drept sau centrului spatelui.

Patologie cardiovasculară

După cum știți, inima unei persoane se află în partea stângă sus. Dar, în unele condiții patologice (insuficiență cardiacă, deteriorarea circulației sângelui, infarct miocardic), stagnarea sângelui are loc sub vena cavă, care se poate manifesta ca durere pe partea dreaptă a corpului, sub coaste. Simptome suplimentare ale acestei patologii sunt acumularea de lichid (plasma sanguină) în cavitatea abdominală, umflarea brațelor și picioarelor și respirația rapidă. Cu un atac de cord, există o durere foarte severă în stern, care poate radia sub coaste.

Durerea paroxistică explozivă se manifestă prin tromboza venei cave. În cazul trombozei, poate exista o durere ascuțită și foarte severă în hipocondrul drept. Trombul provine din venele iliace și înfundă golul, rezultând uneori tromboze ale segmentului hepatic. O persoană are o durere în hipocondrul drept și o dă sub omoplatul drept.

Alte motive

Durerea în hipocondrul drept apare uneori la persoanele sănătoase care nu suferă de boli cronice. Ele pot fi cauzate de:

  • spasm al diafragmei după efort fizic;
  • inflamație musculară (miozită);
  • coaste învinețite sau rupte;
  • nevralgia intercostală - un nerv ciupit sau inflamat.

Boli ale stomacului și pancreasului (gastrită, pancreatită) se pot manifesta uneori și ca dureri tăietoare sau dureroase în hipocondrul drept. Stomacul este mai aproape de centrul și partea stângă a corpului, dar cu un atac acut, durerea iradiază și spre dreapta.

Dacă, pe lângă durere, există o înroșire a hipocondrului drept, o erupție sub formă de bule, aceasta poate fi zona zoster. Boala se caracterizează prin durere înjunghiată în hipocondrul drept, mâncărime. Virusul herpesului provoacă zona zoster.

Diagnosticul bolilor abdominale

Cu durere în partea dreaptă de sub coaste, o persoană are întrebarea ce să facă și cu ce specialist este cel mai bine să contacteze. Am aflat că, dacă doare sub coastele din dreapta, cauza poate fi nu numai o boală a sistemului digestiv. Prin urmare, cel mai bine este să vizitați mai întâi un terapeut pentru anamneză și diagnostic inițial. Medicul va efectua o examinare vizuală și palparea, presiunea asupra hipocondrului, va determina natura durerii, în caz de urgență (apendicită, perforarea unui ulcer, sarcină ectopică etc.), se referă la chirurg. Numai după toate examinările devine clar de ce doare în hipocondrul drept și cum se tratează patologia.

Dacă cea mai puternică durere de tăiere din hipocondrul drept din față nu dispare mai mult de 30-40 de minute și crește odată cu presiunea, trebuie chemat imediat un medic, chiar dacă atacul s-a produs noaptea. Înainte de sosirea unei ambulanțe, este mai bine să nu faceți nimic - să nu vă mișcați și să nu puneți presiune pe abdomen, să luați o poziție înclinată. Uneori, pe baza comentariilor pacienților, un tampon de încălzire ajută, dar uneori căldura poate fi periculoasă. Prin urmare, dacă nu se știe ce poate răni sub coasta dreaptă din față, nu merită să influențăm zona hipocondrului drept cu ajutorul căldurii sau a frigului.

Indiferent de posibila cauză a bolii, medicul vă va cere să treceți teste generale - sânge, urină, fecale. Pentru o precizie diagnostic mai mare, este prescrisă o ecografie a organelor abdominale. Dacă, cu durere în hipocondrul drept, medicul suspectează că poate fi o boală oncologică, el va recomanda efectuarea de teste pentru markeri tumorali, supuse diagnosticului CT. Diagnosticul cu raze X al organelor individuale se efectuează, de asemenea, cu sau fără agent de contrast.

Analgezic

Primul gând pentru mulți oameni, când doare sub coasta dreaptă, este să ia orice calmant sau antispastic. Cu toate acestea, acest lucru poate estompa tabloul clinic - poate crea o iluzie de recuperare pe termen scurt, deși, de fapt, boala continuă să progreseze. De aceea este mai bine să suferiți mai întâi un diagnostic complet - cauzele senzațiilor dureroase din hipocondrul drept sub coaste pot fi foarte diferite. Nu este suficient doar pentru a ameliora durerea în majoritatea cazurilor, trebuie să tratați boala de bază. Un analgezic poate fi băut numai cu dureri intense sub supravegherea unui medic..

Dacă doare pe dreapta sub coaste din cauza unei încălcări a scurgerii bilei, un tampon de încălzire pe hipocondrul drept (în absența pietrelor în vezică) poate ajuta la ameliorarea durerii la domiciliu. Colagogii și antispasmodicii ameliorează un atac. Cu boala de calculi biliari în cazuri avansate, se efectuează o operație de îndepărtare a vezicii urinare.

Bolile hepatice necesită de obicei un tratament pe termen lung și continuu. Pentru ameliorarea disconfortului, se utilizează pastile antispastice și medicamente care stimulează producția de bilă. Cu boli hepatice și intestinale, boli de stomac, este important să urmați dieta prescrisă de medic. Este necesar să luați agenți antiparazitari numai atunci când este detectată lamblia - pentru prevenire acest lucru nu ar trebui făcut, deoarece toate aceste pastile sunt foarte toxice.

Durerea în hipocondrul drept - posibile cauze și consecințe

De ce doare partea dreaptă sub coaste

Durerea din hipocondrul drept indică întotdeauna că a apărut o defecțiune în activitatea organelor interne situate în acest loc. Dar la fel de des, sindromul durerii poate fi asociat cu faptul că patologia progresează în organele unei alte localizări, iar sub coaste durerea radiază sau „dă”.

Cel mai adesea, durerea din dreapta în hipocondru este cauzată de patologiile următoarelor organe:

  • Inimi.
  • Ficat.
  • Intestinul subțire și gros.
  • Vezica biliara.
  • Plămânii.
  • Pancreas.
  • Coloana vertebrala.

Cel mai adesea, durerea în cadranul superior drept din față apare pe fondul bolilor hepatice. Acest lucru se datorează proceselor inflamatorii care determină întinderea membranei fibroase a ficatului, care conține receptori ai durerii. De regulă, durerile sunt plictisitoare, izbucnind. În plus, poate exista un sentiment de greutate în partea dreaptă. Cele mai frecvente patologii sunt hepatita, care sunt însoțite de semne de intoxicație generală a corpului. Acest sentiment de slăbiciune, greață, pierderea poftei de mâncare, vărsături. O altă patologie hepatică periculoasă, însoțită de senzații dureroase, este ciroza. Această boală se caracterizează prin moartea celulelor organelor și modificări ale structurii sale..

Bolile vezicii biliare și ale tractului biliar provoacă durere în hipocondrul drept. În acest caz, durerea este acută și crampe. Pot radia în alte locuri. Atacurile acute sunt adesea însoțite de o creștere a temperaturii corpului. Colecistita cronică este de obicei caracterizată prin dureri plictisitoare pe partea dreaptă, precum și simptome suplimentare, cum ar fi amărăciunea în gură, greață recurentă, tulburări ale apetitului și balonare. Multe boli intestinale sunt însoțite de durere pe partea dreaptă a hipocondrului.

Senzațiile de durere pot fi variate:

  • Colita se caracterizează prin dureri spastice, ascuțite, dispepsie, flatulență.
  • Boala Crohn provoacă inflamația întregului intestin. În acest caz, durerea, care se observă inițial în partea dreaptă a hipocondrului, se răspândește treptat pe întregul abdomen..
  • În plus, durerea din partea dreaptă însoțește adesea un atac acut de apendicită. În acest caz, treptat senzațiile de durere pot scădea. Trăsătura lor caracteristică este că atunci când apăsați pe abdomen, sindromul durerii crește. Uneori, durerea din partea dreaptă este atât de severă încât provoacă vărsături.

Durerea din față în hipocondrul din partea dreaptă poate fi observată și în următoarele cazuri:

  • cu procese tumorale. Durerea difuză din hipocondru crește treptat; starea generală a unei persoane se deteriorează treptat;
  • cu boli de inima. De regulă, sindromul durerii arde sau înjunghie; în plus, poate exista greutate sub coaste;
  • cu boli ale sistemului respirator. Înfrângerea plămânilor și a diafragmei provoacă senzații dureroase ascuțite, care sunt semnificativ crescute prin tuse și respirație profundă, precum și prin schimbarea poziției corpului;
  • cu boli neurologice. Durerile sunt de obicei dureroase în natură și, cu o exacerbare, se manifestă cu un sindrom de durere înjunghiată la un moment dat;
  • pentru boli ale coloanei vertebrale și ale aparatului locomotor. Durerea plictisitoare este, de obicei, mai gravă atunci când se apleacă și respiră profund.

Cel mai adesea, durerea din hipocondrul drept din spate apare cu boli de rinichi. În astfel de cazuri, este de obicei intens și paroxistic..

Colicile renale pot apărea cu urolitiază, prolaps renal, traume și alte afecțiuni patologice. Sindromul durerii insuportabile poate persista de la câteva minute la câteva zile. În repaus, astfel de dureri nu scad. Pot radia spre partea inferioară a spatelui și spre zona genitală.

Partea din spate pe partea dreaptă poate răni cu urolitiază. De obicei, durerile ascuțite apar atunci când pietrele sau nisipul încep să se miște. Este însoțită de durere și pielonefrită, care se caracterizează prin inflamația rinichilor. Această boală poate fi cronică sau acută. În pielonefrita cronică, se observă dureri plictisitoare, care sunt însoțite de urinare frecventă. Atacurile acute ale bolii se caracterizează prin dureri ascuțite, febră și frisoane.

De asemenea, trebuie să evidențiați următoarele patologii care duc la apariția durerii constante în partea dreaptă a regiunii lombare:

  • Necroza papilara renala.
  • Paranefrită superioară acută.
  • Cancer la rinichi.

Durerea în hipocondrul drept apare adesea cu boli ale sistemului respirator și poate fi un simptom al următoarelor patologii:

Pleurezie din partea dreaptă. Senzații dureroase, cusături și intense, radiază spre gât și umăr. Acestea sunt agravate de respirație și tuse, precum și de orice mișcare.

Proces oncologic în plămânul drept. Există dureri persistente dureroase. În plus, respirația scurtă și tusea uscată paroxistică sunt întotdeauna prezente.

Pneumotorax. Boala se caracterizează prin acumularea de gaze în cavitatea pleurală. Poate fi declanșat de traume sau poate apărea spontan. Pe fondul durerii severe, există întotdeauna o tulburare a funcției respiratorii.

Durerea din hipocondrul drept din lateral este foarte des un simptom al pancreatitei cronice. Această boală se caracterizează prin durere de brâu. În plus, sindromul durerii moderate poate fi localizat lateral în stadiul inițial al hepatitei. Durerea din partea dreaptă a hipocondrului poate fi un simptom al herpesului zoster, care este asociat cu deteriorarea terminațiilor nervoase.

Se pot distinge alte patologii care se manifestă ca durere în hipocondrul drept din lateral:

  • diverticulită intestinală, când apare o proeminență locală a peretelui intestinal. Simptomele în acest caz pot fi adesea confundate cu semne de apendicită;
  • obstrucție intestinală, în timp ce durerea poate iradia către abdomenul inferior;
  • duodenită;
  • colelitiaza;
  • inflamația ureterelor;
  • colecistita cronica.

La femei, partea din hipocondrul drept poate suferi din cauza anexitei, torsiunii sau ruperii chistului ovarului drept, sarcinii ectopice sau endometriozei.

Durerea din partea dreaptă nu este întotdeauna asociată cu nici o afecțiune patologică. Mulți au observat că poate apărea după un efort fizic intens. De regulă, acest lucru apare mai des la persoanele care nu sunt pregătite pentru ele. Este cauzată de întinderea excesivă a țesutului hepatic din cauza fluxului sanguin către organ. Uneori, acest simptom poate apărea după o masă grea..

Foarte des, durerea din partea dreaptă a hipocondrului apare atunci când se poartă un copil. Acest lucru apare de obicei în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că dimensiunea crescândă a uterului exercită presiune asupra organelor situate pe partea dreaptă a acestuia. În plus, progesteronul, care este responsabil pentru menținerea sarcinii, este capabil să dilate tractul biliar și să conducă la stagnarea bilei..

Durerea sub coaste la femeile din partea dreaptă poate apărea la sfârșitul ciclului menstrual, ca urmare a dezechilibrului hormonal. Senzațiile dureroase apar adesea în timp ce luați contraceptive hormonale.

Boli însoțite de durere în hipocondrul drept

Durerea în hipocondrul drept poate apărea din mai multe motive. Pentru a-l elimina, este necesar să se supună unui diagnostic la o instituție medicală. Dar putem identifica cele mai importante motive pentru apariția sindromului durerii unei astfel de localizări..

Foarte des, durerea din partea dreaptă a părții laterale este un simptom al dezvoltării bolii biliare. Această patologie se caracterizează prin formarea de pietre în vezica biliară. Există multe motive pentru acest lucru, inclusiv o dietă slabă, o activitate sedentară sau dezechilibre hormonale. Prezența pietrelor în vezica biliară perturbă funcționarea organului. Durerea devine foarte intensă când pietrele încep să se miște și rănesc căile biliare. În astfel de momente, apare durere paroxistică intensă. Când pietrele se opresc, durerile scad.

Un abces hepatic se manifestă ca puternice senzații dureroase. Această patologie se caracterizează prin faptul că în țesuturile organelor se formează un abces. În plus, provoacă dureri de diferite tipuri și alte patologii hepatice (hepatită, ciroză).

Un simptom al colecistitei este și durerea din dreapta. Senzațiile de durere cu o astfel de patologie pot fi de o natură diferită în funcție de forma bolii..

Uneori, durerea caracteristică în hipocondrul drept este însoțită de ulcer gastric și ulcer duodenal. O caracteristică a durerii este că se observă după ce ați mâncat sau pe stomacul gol. Sindromul durerii poate crește pe fondul efortului fizic. Simptome suplimentare ale acestei patologii sunt arsurile la stomac, eructațiile și vărsăturile. În timp, dacă nu se efectuează terapia, se poate dezvolta o pierdere de forță și se observă o deteriorare semnificativă a stării.

Simptome tipice ale durerii pe dreapta

Senzațiile de durere din partea dreaptă se pot manifesta în moduri diferite. Și acest lucru ne permite să presupunem preliminar prezența uneia sau a altei patologii.

Durerea acută la dreapta în hipocondru este un fenomen periculos. Când apare un astfel de simptom, este necesar să apelați urgent o ambulanță. Rupturile ficatului, rinichilor și intestinelor pot provoca sindromul durerii acute. Dar apariția unei astfel de patologii este de obicei asociată cu situații extreme, astfel încât ajutorul este oferit în timp util..

În plus, durerea severă poate provoca exacerbarea unor boli precum colecistita, pancreatita și apendicita. Foarte des în astfel de cazuri, apar greață și vărsături, iar temperatura crește, de asemenea. Când durerile acute nu scad, ci trec în puls, aceasta indică faptul că inflamația din organ este în creștere. Procesul inflamator în curs de dezvoltare poate duce la formarea unui abces intestinal. Dacă se rupe, puroiul se poate răspândi prin cavitatea abdominală, provocând peritonită. Această complicație pune viața în pericol..

Durerile de tăiere se caracterizează prin perforație intestinală. Poate fi declanșat de boala Crohn sau de colita ulcerativă. De asemenea, o afecțiune periculoasă este perforarea stomacului și a ulcerelor duodenale..

O patologie precum obstrucția intestinală se dezvoltă treptat. Se caracterizează prin perioade prelungite de dureri dureroase, însoțite de constipație și balonare. Vărsăturile și retenția de gaze sunt posibile. Fără tratamentul necesar, obstrucția intestinală poate provoca apariția durerii acute de crampe.

Durerea ascuțită insuportabilă poate fi un simptom al blocării canalelor biliare cu o piatră. În acest context, inflamația vezicii biliare apare, prin urmare, când durerea acută dispare, rămâne o senzație de explozie în hipocondrul drept.

Durerea plictisitoare din hipocondrul drept poate fi de intensitate variabilă. De regulă, oamenii tind să se obișnuiască cu asta, iar acest lucru este foarte periculos. Ar trebui să se înțeleagă că, cu dureri dureroase constante, se dezvoltă procese care pun viața în pericol. Cu dureri persistente moderate, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Durerea plictisitoare, de regulă, este un simptom al hepatitei cronice, cirozei, bolilor parazitare, colecistitei cronice și pielonefritei și a altor patologii grave. Ele pot fi diagnosticate numai pe baza analizelor și examinărilor hardware. Durerea plictisitoare este provocată și de bolile oncologice ale organelor interne..

Cum să ameliorezi durerea acasă

Este posibilă ameliorarea durerii în hipocondrul drept numai în cazurile în care a fost pus un diagnostic precis. Este strict interzis să luați orice măsuri pe cont propriu dacă durerea apare pe dreapta în hipocondru.

Dar dacă boala este diagnosticată și se află într-un stadiu de exacerbare, atunci pot fi luate anumite măsuri pentru ameliorarea durerii. Deci, cu colecistita, este permis să luați antispastice. Medicamentele speciale ar trebui să amelioreze simptomele asociate, cum ar fi arsurile la stomac, creșterea producției de gaze. Este foarte important în perioada de exacerbare a colecistitei să se respecte o odihnă strictă la pat timp de câteva zile. Acest lucru va stabiliza starea.

În caz de exacerbare a bolilor tractului intestinal, este recomandabil să nu luați niciun medicament. Este mai bine să folosiți remedii populare pentru ameliorarea durerii. În special, puteți bea ceai de mușețel. Se recomandă administrarea unei astfel de băuturi vindecătoare la o jumătate de oră după o masă în timpul zilei. Ceaiul de mușețel va reduce inflamația, gazele și alte simptome neplăcute.

Nu puteți lua nicio măsură, dar trebuie să apelați o ambulanță dacă durerea din hipocondrul drept este însoțită de următoarele simptome:

  • Vărsături necontenite.
  • Amețeală sau pierderea cunoștinței.
  • Tranziția durerii acute în senzații dureroase cu caracter de crampe.
  • Apariția sângerărilor uterine la femei.
  • Prezența urmelor de sânge în vărsături, urină și fecale.
  • Temperatura ridicata.

Pe fondul acestor simptome, administrarea de analgezice poate agrava starea. În plus, medicamentele pot estompa imaginea de ansamblu, îngreunând diagnosticul suplimentar..

Este strict interzisă utilizarea sticlelor de apă fierbinte pentru ameliorarea durerii din hipocondrul drept. Cu toate acestea, comprese reci pot reduce durerea. Deși nu ar trebui păstrate mult timp în locul localizării durerii.

Care medic să contacteze

Este imposibil să se stabilească în mod independent cauza durerii în hipocondrul drept. Cu siguranță ar trebui să vizitați un terapeut. După examinare, medicul va prescrie testele și examinările inițiale, după care va decide la ce specialist îngust trebuie trimis pacientul.

Când vizitați un medic, va trebui să răspundeți la întrebările medicului, să indicați locul durerii. În acest caz, trebuie menționat un punct specific sau trebuie acordată atenție faptului că zona durerii este estompată. Este recomandabil să vă amintiți când a apărut prima dată durerea din dreapta în hipocondru. De asemenea, este important să se raporteze dacă debutul durerii a fost brusc sau gradual. Un rol important în diagnosticul bolilor îl joacă, de asemenea, dacă durerea se oprește periodic sau este prezentă în mod constant. De asemenea, va trebui să descrieți natura durerii.

De asemenea, va fi necesar să discutați cu medicul alte puncte importante, și anume:

  • Cât de mult s-a deteriorat pofta de mâncare.
  • A existat o schimbare în greutate.
  • Fie că aveți constipație sau diaree.
  • S-a schimbat culoarea urinei?.

Va trebui să vorbești despre stilul de viață. De regulă, medicii vor fi interesați de momente precum fumatul și consumul de alcool, precum și consumul necontrolat de droguri..

Pentru diagnosticarea inițială este obligatorie o hemogramă completă. Anumiți indicatori din acesta pot indica prezența unui proces inflamator. De asemenea, se efectuează analiza urinei, care exclude sau confirmă o infecție a tractului urinar, în special dezvoltarea pielonefritei.

Dacă se suspectează o patologie pulmonară, se efectuează o radiografie toracică. Ecografia examinează organele abdominale pentru a detecta creșterea lor în dimensiune. RMN este un examen foarte eficient. Datorită acestuia, puteți detecta deteriorarea țesuturilor moi..

Dacă se confirmă patologia gastro-intestinală, de exemplu, ulcer peptic, duodenită, colită, colecistită, pancreatită, atunci tratamentul suplimentar trebuie efectuat de un gastroenterolog. Atunci când se constată probleme cu sistemul cardiovascular, de exemplu, cardiomiopatie, boli coronariene sau preinfarct, pacientul va avea nevoie de tratament urgent de la un cardiolog.

Ar trebui să știți ce patologii sunt tratate de alți specialiști cu atenție limitată:

  • boală hepatică - de către un hepatolog;
  • boli de rinichi - de către un nefrolog;
  • atunci când există suspiciunea de patologie suprarenală, va fi necesar un consult endocrinolog;
  • patologii pulmonare - la pneumolog;
  • nevralgia intercostală - de către un neurolog.

Recomandarea este adresată unui traumatolog dacă se suspectează o leziune a coastei. Dacă bănuiți prezența oncologiei, trebuie să consultați un oncolog.

Necesitatea spitalizării și diagnosticului urgent într-o instituție medicală apare în următoarele cazuri:

Cu apariția durerii ascuțite și ascuțite în hipocondrul drept.

În prezența durerii dureroase persistente mai mult de o oră cu tendința de creștere.

Pentru durerile de înjunghiere care apar la mișcare și nu dispar în jumătate de oră.

Când apare durerea plictisitoare, însoțită de vărsături de sânge.

Pentru orice tip de durere, care este însoțită de bătăi rapide ale inimii, piele palidă, scăderea tensiunii arteriale, dificultăți de respirație și amețeli.