Durerea în hipocondrul drept - posibile cauze și consecințe

Durerea din hipocondrul drept este un semn alarmant care semnalează o defecțiune a organelor interne situate în această proiecție.

În absența unei boli, acest simptom este considerat ca o afecțiune fiziologică care nu este periculoasă pentru viața și sănătatea umană. Luarea unui calmant nu este suficientă pentru a opri în siguranță un atac. Este important să eliminați cauza principală a durerii, care poate fi determinată doar de un medic..

Unde este hipocondrul drept?

Dacă împărțiți mental abdomenul în patru părți egale, cadranul dreapta sus va indica zona hipocondrului drept. Aceasta se află sub diafragmă și coastele inferioare, dar deasupra buricului. Când durerea este localizată în această parte, puteți răspunde afirmativ că doare în hipocondrul drept.

Durerea la persoanele sănătoase

Fiecare persoană a experimentat cel puțin o dată senzații dureroase pe termen scurt sub coastele din dreapta. Condiția nu este legată de vârsta și sexul unei persoane, se observă cu aceeași frecvență la adulți și la copii.

Cauzele fiziologice ale durerii:

Factori predispozanțiDe ce apare durerea
Activitate fizică intensăImpulsurile de durere apar dintr-un flux sanguin ascuțit în ficat. Consolidarea hemodinamicii determină hiperextensia acestora, ceea ce contribuie la iritarea receptorilor. Un impuls suplimentar este aportul abundent de alimente înainte de efort.
SarcinaDin a 27-a săptămână obstetrică, în trimestrul 3, uterul crește semnificativ datorită creșterii intensive a fătului. Pereții apasă pe abdomenul inferior și pe organele interne din apropiere. Când partea dreaptă a unei femei doare, pe fondul sănătății generale, aceasta este considerată o trăsătură fiziologică în această poziție. Cel mai adesea, durerea este înregistrată în ultimele săptămâni înainte de naștere, precum și în momentul în care copilul se mișcă..
Caracteristicile fundalului hormonal la femeiLa sexul mai frumos, înainte de menstruație, nivelul de progesteron depășește semnificativ cantitatea de estrogen. Rezultatul este o îngustare bruscă a tractului biliar și durerea acută, care este asociată cu utilizarea contraceptivelor.

Atunci când durerea este resimțită în cazuri izolate și cu intensitate redusă, nu există motive de îngrijorare. Este posibil să se suspecteze dezvoltarea unui proces patologic atunci când apare periodic durere în partea dreaptă de sub coaste.

Ce cauzează durerea în hipocondrul drept

Sindromul durerii este asociat cu iritarea receptorilor organelor interne, precum și a mușchilor și nervilor. Mai mult, zona afectată nu este întotdeauna localizată în cadranul superior drept, vinovatul reacției poate fi zone îndepărtate de zona hipocondrului drept:

  • o inima;
  • rinichi;
  • organele bazinului mic;
  • plămâni;
  • segmente vertebrale în regiunea toracică.

Cel mai adesea, apar impulsuri:

  • în ficat;
  • vezica biliara;
  • în diafragmă;
  • 12 ulcer duodenal;
  • glandele suprarenale;
  • în secțiunile superioare ale intestinului gros și subțire;
  • apendice.

Durerea este adesea rezultatul unei leziuni a coastelor din dreapta..

Cauze patologice

Durerea regulată semnalează o defecțiune a corpului. Impulsul unei reacții dureroase în zona hipocondrului drept poate fi o mulțime de boli:

Localizarea patologieiCauzele durerii
FicatHepatită, ciroză, echinococoză, cancer
Vezica biliaraColelitiază, colecistită, colangită, diskinezie biliară, neoplasme
PancreasPancreatită și cancer
DuodenUlcer și duodenită
IntestineleEnterocolită, colită, obstrucție și diverticuloză
PlămâniiPleurezie, inflamație a plămânului drept (pneumonie)
O inimaAngina pectorală, infarct miocardic abdominal, cardiomiopatie
Coloana vertebralăOsteocondroza coloanei vertebrale lombare și toracice, condrită costală, traume la coaste, fibromialgie
Trunchiurile nervoaseNevralgia intercostală, criză vegetativă
Rinichi și glandele suprarenalePielonefrita, ICD, tumori, prolaps
Organele genitaleSarcină ectopică, anexită, chist ovarian, endometrioză
DiafragmăHernie

Diagnostic

Atunci când un pacient se plânge de durere în hipocondrul drept, numai un medic poate afla motivele. Un diagnostic prezumtiv este stabilit la examinarea inițială; determinarea cauzei exacte necesită un diagnostic diferențial cuprinzător.

De regulă, cu durerea acestei localizări, este obișnuit să contactați un terapeut. Inițial, medicul ascultă plângerile și colectează o anamneză, după care palpează zona dureroasă. Dacă palparea relevă o mărire a ficatului, tuberozitatea structurii sale, sunt prescrise suplimentar următoarele:

  • Ecografia ficatului;
  • RMN sau CT;
  • biopsie hepatică;
  • un test de sânge pentru testele funcției hepatice;
  • dopplerografia vaselor hepatice.

Dacă clinica bolii este similară cu o defecțiune a tractului gastro-intestinal, un gastroenterolog se consultă și prescrie tratamentul. Pentru a clarifica diagnosticul se efectuează:

  • Ecografia cavității abdominale;
  • FGDS (gastroscopie);
  • examen de laborator de sânge și urină.

Dacă se suspectează o boală pulmonară, vor fi necesare fluorografia și concluzia unui pneumolog. Dacă clinica indică o încălcare a activității cardiace - ECG, ultrasunete și observare de către un cardiolog.

Un urolog diagnostichează modificări ale rinichilor pe baza rezultatelor unei examinări cu ultrasunete. Problemele ginecologice se stabilesc prin ultrasunete ale bazinului și administrarea frotiurilor. În aproape toate bolile, sângele este luat pentru ca markerii tumorali să excludă oncologia.

Când doare în cadranul superior drept din spate

Dacă durerea din hipocondrul drept trece în regiunea lombară, durerea este locală sau reflectată. Iradierea este mai des asociată cu:

  • cu modificări degenerative-distrofice în coloana vertebrală;
  • traumatisme în partea dreaptă a corpului;
  • încălcarea trunchiurilor nervoase;
  • herpes (zona zoster).

Rinichiul sau glanda suprarenală pot răni direct în regiunea lombară. Durerea este rar observată atunci când lumenul vasului din ficat este blocat în cazul trombozei venei cave inferioare. Cheagul perturbă circulația sângelui și durerea apare din spate cu iradiere la subscapular.

Dacă durerea în cadranul superior drept din față

Când se detectează tulburări funcționale în ficat, vezica biliară și căile biliare, miocard, plămâni, pacienții observă disconfort în hipocondrul drept. În funcție de cauza principală, simptomul durerii crește odată cu o respirație profundă, tremurând, mergând. Mai mult, impulsurile de durere pot iradia către picior, omoplat, zona rinichilor. Creșterea tumorilor și metastaza acestora se manifestă prin severitatea pe partea dreaptă și deja o creștere treptată a durerii.

Durere în hipocondrul drept din lateral

Partea trunchiului deasupra taliei până la coaste poate afecta dacă funcțiile sunt afectate:

  • pancreas;
  • sistemul biliar;
  • 12-duoden.

Durerea acută în hipocondrul drept apare cu procese inflamatorii progresive, care treptat se dezvoltă într-un curs cronic.

O cauză periculoasă a durerii laterale este inflamația apendicelui - apendicita. Durerea tipică cu umflături și hematoame apare în timpul traumei.

Durere după masă

Durerea în jumătatea dreaptă a abdomenului după consumul de alimente grase poate fi rezultatul unor boli ale sistemului digestiv. Frecvența durerii indică o afiliere patologică.

Dacă manifestarea durerii are loc singular, este considerată ca normă dacă:

  • tuse isterică - durerea din hipocondru dispare singură într-o perioadă scurtă de timp;
  • consumul de multă mâncare;
  • perioada sarcinii - datorită comprimării organelor din apropiere de către fătul în curs de dezvoltare;
  • sfârșitul ciclului menstrual - îngustarea tractului biliar cu dezechilibru hormonal;
  • consumul de alcool;
  • antrenament sportiv intens;
  • contraceptive orale;
  • obiceiul de a bea alimente cu cantități mari de lichid (în special cafea, băuturi carbogazoase).

Durerea în hipocondrul drept se manifestă în hipodinamie. Motivul este lipsa activității fizice, aceasta se datorează deteriorării alimentării cu sânge a membrelor inferioare și a abdomenului.

După încărcare

Sportul, jogging-ul sau activitatea fizică contribuie la durerea la persoanele cu inflamație a ficatului, congestie la nivelul vezicii biliare. Durerea poate avertiza asupra exacerbării colecistitei acute calculoase. Periodic durerea apare cu miozita sau osteocondroza.

La copii și adolescenți, furnicături în hipocondru sunt asociate cu o dietă necorespunzătoare. În plus, cauza poate fi nepatologică. O creștere accentuată a hemodinamicii duce la durere în partea dreaptă sub coaste în momentul efectuării mișcărilor intense.

Durere ascuțită

O durere bruscă înjunghiată în hipocondrul drept indică dezvoltarea unei afecțiuni grave numite „abdomen acut” și necesită asistență medicală urgentă. Simptomele periculoase pot fi declanșate de:

  • apendicita acuta;
  • boala de calculi biliari;
  • colică renală;
  • inflamație acută în pancreas și vezică biliară;
  • leziuni severe cu ruptura ficatului.

Dacă sindromul durerii este însoțit de vărsături, acesta poate fi o manifestare a unei forme acute de gastrită, pneumonie, pielonefrită, infarct miocardic și sindrom pseudo-abdominal..

Durere contondentă

Senzațiile de durere trăgătoare însoțesc evoluția cronică în cazul pancreatitei, duodenitei, enterocolitei, hepatitei, colecistitei, inflamației rinichilor și a vezicii biliare. Există plângeri privind durerea moderată recurentă, care caracterizează un proces lent. O durere plictisitoare în partea dreaptă poate fi un semn de apendicită atipică. Femeile pot avea un chist ovarian în abdomenul inferior drept..

Greutate în hipocondrul drept

La femeile gravide poate apărea un disconfort neplăcut de presiune în lateral. În acest caz, severitatea este cauzată de uterul mare și mișcarea fetală. Motivele sunt edemul hepatic, colecistita cronică, hepatita și boala căilor biliare. Patologiile gastroenterologice ocupă o pondere mare de factori cauzali. Durerea reflectată este observată în mușchiul inimii, iar disconfortul este, de asemenea, manifestarea inițială a creșterii neoplasmului.

Patologia vezicii biliare

Înfrângerea vezicii biliare este una dintre cele mai frecvente cauze de durere pe dreapta sub coasta din față. Dacă nu consultați medicul la timp și începeți tratamentul, bolile reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană și pentru întreaga sa viață..

Boala biliară și calculii biliari

Formarea pietrelor cu stagnare a bilei caracterizează boala biliară. GSD se dezvoltă sub influența factorilor predispozanți:

  • mâncare excesivă și pofta de „diete flămânde”;
  • stil de viata sedentar;
  • tulburări metabolice.

Simptomul cheie care distinge această boală de altele este galbenitatea pielii și a albului ochilor. Durerea în hipocondrul drept devine severă după mișcarea calculului de-a lungul tractului biliar.

Clasificarea durerii în calculi biliari:

  • paroxistic, piercing - cu o creștere a presiunii în vezica biliară și a canalelor sale datorită blocării lumenului prin calcul;
  • cusături, dureri tăietoare care pot iradia către partea inferioară a spatelui, omoplatul drept și antebraț;
  • durerea iradiază către stern, ceea ce determină o exacerbare a anginei pectorale.

În unele cazuri, boala biliară poate fi asimptomatică și nu poate deranja o persoană de ani de zile.

Colecistita

Inflamația vezicii biliare, care însoțește adesea boala de calculi biliari, duce la durere în hipocondrul drept. Senzațiile de durere cu calculi biliari sunt diferite și corespund formei procesului:

  • cu colecistită catarală - durere constantă în epigastru și sub coasta dreaptă, trecând în partea inferioară a spatelui, antebraț, gât și subscapular;
  • gangrenos - durere de tăiere insuportabilă;
  • flegmonos - durere intensă, agravată de activitatea fizică, precum și inhalare profundă și expirație;
  • forma cronică este însoțită de o durere de tragere.

Boala poate fi însoțită de greață, vărsături frecvente, ritm cardiac crescut și febră. Citiți mai multe despre bolile vezicii biliare aici https://puzyr.info

Colangita

Procese inflamatorii în căile biliare, care pot fi cauzate de:

  • viruși;
  • toxoplasmoza;
  • paraziți;
  • încălcarea fluxului de bilă;
  • polichistic.

Durerea în hipocondrul drept este unul dintre simptomele incluse în triada de simptome tipice pentru colangită. Durerea espasmodică apare în hipocondrul drept și acoperă jumătate din corp până la gât pe partea dreaptă. Alte manifestări tipice ale bolii sunt:

  • gălbeneală;
  • febră cu frisoane;
  • greaţă;
  • confuzie a conștiinței;
  • o scădere accentuată a tensiunii arteriale.

Colangita este adesea recurentă și se prezintă cu calculi biliari.

Boală de ficat

Deteriorarea funcționării glandei secreției externe apare la fiecare al treilea locuitor al țărilor dezvoltate. Acest lucru se datorează faptului că bolile hepatice sunt rezultatul inactivității fizice și al malnutriției. Hepatita este recunoscută oficial ca o boală periculoasă. Rata mortalității din aceasta este comparabilă cu cea a tuberculozei și a altor infecții..

Hepatita

În majoritatea cazurilor, inflamația ficatului este cauzată de viruși. Intoxicația și intoxicația cu otrăvuri puternice, inclusiv alcool etilic, pot duce, de asemenea, la hepatită a celulelor hepatice. Tablou clinic:

  • icter;
  • deteriorare accentuată (hipertermie, stare de rău);
  • urină întunecată și scaun deschis;
  • mărirea ficatului în hipocondrul drept.

În hepatita acută în ficat - o durere ascuțită, în cronică - tragere și explozie. Durerea asociată cu mersul rapid, alergatul și îndoirea.

Ciroza ficatului

O boală cronică caracterizată prin distrugerea ficatului. În ciroza, o parte din aceasta este înlocuită de țesut conjunctiv fibros. Glanda este redusă sau mărită, structura este bulgărească, eterogenă și nefiresc densă.

Simptome tipice ale cirozei hepatice:

  • iritabilitate;
  • o creștere a temperaturii corpului;
  • durere în hipocondrul drept și articulații;
  • balonare;
  • diaree;
  • vene de păianjen;
  • erupții pe piele;
  • unghii albe;
  • degete ca niște tobe.

În absența unui tratament adecvat timp de câțiva ani, stadiul terminal al cirozei hepatice este însoțit de durere la dreapta sub coaste și se încheie cu moartea.

Insuficiență hepatică

Un complex de simptome, care indică o deteriorare a funcționalității ficatului, duce la procese ireversibile. Există 3 etape ale bolii, al căror simptom cheie este durerea în cadranul superior drept.

Dezvoltarea insuficienței hepatice:

EtapăSemne
CompensatScăderea poftei de mâncare, modificarea obiceiurilor alimentare, greață și suferință mentală
DecompensatIcter, sângerări, umflături, ascită, greață, arsuri la stomac și eructații
DistroficEpuizarea, deteriorarea metabolismului și degenerarea organelor interne

Faza terminală se termină prin pierderea cunoștinței, convulsii, strabism divergent și rigiditate musculară scheletică. Pe măsură ce coma hepatică progresează, aceasta este însoțită de absența reacțiilor pupilare, un puls rar și dispariția reflexelor.

Abcesul ficatului

Formarea cavităților umplute cu puroi în ficat este o complicație a:

  • patologii purulente ale organelor abdominale;
  • supurația hematoamelor formate în ficat cu leziuni;
  • cu invazii parazitare cauzate de ascaris, amoebe și opisthorchia.

Prezența puroiului în ficat este însoțită de următoarele semne caracteristice:

  • icter;
  • piele iritata;
  • hipertermie de până la 40 de grade, frisoane, stare de rău;
  • transpirația are loc noaptea;
  • dificultăți de respirație și tuse.

Durerea din hipocondrul drept crește și pulsează cu mișcarea și respirația, merge la umăr.

Boală de rinichi

În ciuda faptului că organul urinar asociat este situat în regiunea lombară, cu leziuni renale, doare sub coasta dreaptă din spate.

Pielonefrita

Procesele inflamatorii din tubii din partea dreaptă sunt mai des de origine bacteriană. Durerea cu pielonefrita apare în zona rinichiului afectat și se reflectă în cadranul superior. De obicei, acestea sunt dureri dureroase în zona rinichiului drept. Când lumenul ureterului este blocat cu o piatră, severitatea simptomului crește.

  • frisoane și hipertermie;
  • tulburări dispeptice;
  • scăderea poftei de mâncare.

Dacă pielonefrita este diagnosticată în copilărie, copilul se poate plânge de durere severă și intoxicație. La persoanele în vârstă, boala se desfășoară fără simptome sau cu un tablou clinic prea pronunțat.

Boala urolitiaza

Formarea calculilor renali este una dintre cele mai frecvente patologii urologice. Concrețiile pot fi de diferite dimensiuni sau sub formă de nisip și pot să nu deranjeze o persoană mult timp. Sindromul durerii perceptibile în hipocondru este observat după efort fizic și tremur în timpul conducerii. Manifestările vii apar atunci când ureterul este blocat de o piatră.

Clinica colicilor renale:

  • durere ascuțită străpunsă în hipocondrul drept și în spate;
  • necesitatea de a lua o postură forțată pentru a reduce durerea;
  • impulsurile pot captura zona pelviană pe partea dreaptă, organele genitale și coapsele interioare;
  • întunecarea urinei;
  • durere și durere în momentul urinării.

Colicile renale necesită spitalizare urgentă și asistență medicală de urgență.

Boli ale pancreasului

Organul digestiv, a cărui funcționare defectuoasă, reflectată de un simptom de durere în partea dreaptă, poate provoca o deteriorare a calității vieții. Un simptom neplăcut poate fi un vestitor al apariției malignității (degenerării) pancreasului. În etapa inițială, neoplasmele nu sunt însoțite de simptome caracteristice. Boala produce o distensie în partea dreaptă a abdomenului. Disconfortul este înlocuit treptat de dureri severe care nu pot fi tolerate.

Pancreatita acuta

Inflamația pancreasului în 30% din cazuri începe simultan cu patologiile sistemului biliar, la 9% dintre pacienții din istoria bolilor chirurgicale acute ale organelor abdominale. În 70%, o exacerbare este declanșată de consumul de alcool și se manifestă în momentul mahmurelii.

Forma acută a bolii se caracterizează prin:

  • dureri ascuțite de crampe în hipocondrul drept, care radiază în regiunea lombară;
  • greaţă;
  • slăbiciune;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • temperatura corporală crescută.

Pancreatita acută este însoțită de vărsături repetate cu un amestec de bilă, care nu aduce ușurare.

Boli ale sistemului digestiv

În hipocondrul drept, poate suferi cu modificări ale tractului gastro-intestinal. În majoritatea cazurilor, patologia intestinului este îngrijorătoare:

NumeNatura dureriiSimptome
Duodenita - inflamația duodenuluiDureri paroxistice de răsucire pe partea dreaptă a unui personaj care izbucnește.Greață, vărsături cu bilă, sensibilitate la palpare, slăbiciune, zumzet în abdomen, flatulență în intestine, scaune libere, eructații, amărăciune în gură.
Ulcer duodenalJumătate dintre pacienți pot prezenta dureri moderate și fiecare al treilea pacient se plânge de o reacție dureroasă puternică. Durerea este provocată de mâncare picantă, băutură sau activitate fizică. Momentul apariției simptomelor: 2 ore după masă, noaptea, pe stomacul gol.Eructare cu conținut acru, arsuri la stomac, durere în hipocondrul drept la palpare.
Colita - inflamația colonuluiDurerile spasmodice sau plictisitoare de rezistență variabilă, se răspândesc în toată regiunea abdominală.Afecțiuni, febră, mișcări intestinale frecvente, scădere în greutate, diaree brună cu sânge sau mucus.
Enterocolită - inflamație intestinalăDurere plictisitoare în mijlocul abdomenului cu funcționarea defectuoasă a intestinului subțire, senzații de durere în partea dreaptă a abdomenului - dacă intestinul gros este afectat.Balonare, balonare, vuiet, flatulență, greață, diaree, dureri de cap și dureri musculare, placă pe limbă, fermentarea alimentelor în intestine.
Cancer duodenalDurere acută în hipocondrul drept al unui caracter paroxistic de crampe.Dispepsie, scaune întunecate, gust de cupru în gură.
Neoplasme maligne ale colonuluiDurere dureroasă severă în hipocondru, a cărei intensificare depinde de o modificare a poziției corpului.Diaree, vărsături repetate, obstrucție intestinală, presiune intraabdominală crescută.

Apendicita acuta

O boală periculoasă a tractului digestiv care necesită intervenție chirurgicală. Inflamația apendicelui începe cu apariția durerii acute în epigastru, care după 3-4 ore migrează spre partea dreaptă.

Durerea se simte constant, are o intensitate moderată și crește odată cu mișcarea. Natura simptomului devine pronunțată dacă se formează puroi sau necroză.

  • o creștere a temperaturii corpului până la valori subfebrile;
  • greață și vărsături;
  • frecvența crescută a scaunului și a urinării;
  • lipsa poftei de mâncare.

La copii, apendicita poate provoca iritarea vezicii urinare și crampe la urinare..

Boala de inima

Patologiile cardiace sunt însoțite de durere care iradiază către hipocondrul drept din cauza tulburărilor circulatorii. Ficatul se mărește și se umflă, lichidul se poate acumula pe picioare, în regiunea peretelui abdominal anterior, ceea ce irită receptorii responsabili de durere.

  1. Cardiomiopatie: durere presantă înjunghiată în hipocondrul drept, respirație scurtă, piele palidă, oboseală crescută și tahicardie (ritm cardiac crescut) pot fi resimțite.
  2. Boală cardiacă ischemică: durerea arzătoare durează de la 30 de secunde la 15 minute și acoperă zona brațului sau a omoplatului din stânga. Arsuri și explozii în spatele sternului, dificultăți de respirație și senzație de frică - simptomele apar mai des noaptea.
  3. Endocardită: durere plictisitoare sub coasta dreaptă însoțită de transpirație abundentă, febră, dureri articulare și musculare, fragilitate vasculară.
  4. Infarct miocardic abdominal: durerea presantă arzătoare de intensitate ridicată se simte în stomac și în hipocondrul drept. Ecouri de durere bruscă în scapula dreaptă, care radiază către stern sau claviculă. În plus, apar sughițuri severe, vărsături, diaree, dificultăți de respirație, insuficiență a ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale..

Infarctul miocardic este o afecțiune periculoasă care se dezvoltă rapid și necesită asistență medicală imediată.

Boli ale sistemului respirator

Natura reflectată a durerii sub coasta dreaptă radiază din cavitatea toracică. Simptomul este inclus în complexul diferitelor manifestări ale bolilor sistemului respirator:

  • Pneumonia lobului inferior în plămânul drept: ușoară durere dureroasă crește și devine cusătură în timpul tusei. Principalele simptome sunt stare de rău severă, tuse uscată, dificultăți de respirație, transpirație crescută, febră.
  • Pleurezie - inflamația foilor pleurale fără formarea exsudatului duce la durere în hipocondru în timpul unui reflex de tuse, când pacientul se rotește și se apleacă. Dacă lichidul se acumulează între petalele pleurale, pacientul are dureri dureroase, senzația de stoarcere în zona pieptului nu încetează să mai deranjeze.
  • Cancerul dă dureri severe în stadiile terminale. Oncologia este însoțită de o scădere accentuată a greutății, poftei de mâncare, hipoxie, deteriorarea imunității, insuficiență respiratorie.

Ameliorarea durerii cronice asociate sistemului respirator este posibilă numai după eliminarea cauzei reacției.

Patologia diafragmei

Un defect herniar al mușchiului care separă în mod convențional cavitatea abdominală și toracică poate provoca dureri sub coasta dreaptă. Un tablou clinic tangibil este cauzat de o hernie diafragmatică mare. Durerea dureroasă de natură cronică este însoțită de greață constantă, reflex reflex de tuse cronică și balonare caracteristică.

Dacă hernia este ciupită, starea pacientului se agravează. Senzațiile dureroase se intensifică și apar vărsături și constipație. Încălcarea este o complicație formidabilă care este eliminată prin intervenții chirurgicale de urgență.

Tulburări neurologice

Deteriorarea nervilor provoacă dureri străpungătoare în cursul acut și o scădere a intensității sindromului dacă boala devine cronică. Durerea în neurologie poate apărea atunci când:

  1. Nevralgia intercostală: o durere străpungătoare, arzătoare, înjunghiată în hipocondrul drept determină ciupirea plexului nervilor situat între coaste. Întărirea sindromului se observă cu presiune, inhalare profundă și strănut, trece de la regiunea scapulară la stern de-a lungul coastelor.
  2. Criza vegetativă: un atac de anxietate de panică însoțit de frică nerezonabilă. În această stare, se formează durere, care se răspândește de-a lungul părții drepte superioare a abdomenului și este ascuțită, dureroasă, înjunghiată, înconjurată. Capul se învârte, membrele se zvârcolesc.

Boli ale coloanei vertebrale și ale aparatului locomotor

Un tip reflex sau radicular de durere poate însoți patologiile asociate cu cartilajul, țesutul osos sau muscular:

  • Osteocondroza - modificările distructive ale discurilor intervertebrale provoacă încălcarea rădăcinilor coloanei vertebrale. Compresia are loc printr-o hernie a coloanei vertebrale, osteofite (creșteri osoase pe vertebre), corpuri vertebrale deformate. Întinderea coloanei vertebrale acasă cu exerciții speciale ajută la reducerea durerii..
  • Fibromialgie - senzații dureroase de natură musculo-scheletică apar cu rigiditate a zonei afectate, crampe și tensiune musculară.

Rareori, durerea este cauzată de condropatia cartilajului costal de etiologie inflamatorie. Mai des, simptomul este asociat cu diverse deteriorări ale arcurilor costale..

Patologia suprarenală

Durerea în hipocondrul drept poate fi rezultatul unei tumori mari, indiferent de originea acesteia. Creșterile mici nu se manifestă clinic de ani de zile. Neoplasmele cresc și conduc la producerea inadecvată de hormoni. Acest lucru perturbă funcționalitatea sistemului cardiovascular, metabolismul.

Tratamentul durerii în hipocondrul drept

Numirea măsurilor terapeutice este asociată cu cauza sindromului. Pe baza rezultatelor stabilirii unui diagnostic precis, medicul întocmește un plan de tratament care diferă pentru fiecare caz specific..

În majoritatea cazurilor, specialiștii tind să utilizeze metode conservatoare de tratament, dar uneori o operație este indispensabilă:

  • rezecția herniei atunci când este încălcată - gryzha-operaciya.ru;
  • colecistectomie - îndepărtarea vezicii biliare cu tratament nereușit - laparoskopiya.ru;
  • „Stomac ascuțit”.

Ca parte a tratamentului non-chirurgical, sunt selectate medicamente și metode suplimentare de ameliorare a durerii, luând în considerare starea generală a corpului și bolile concomitente. Dacă durerea este asociată cu tractul digestiv, se recomandă o dietă cu excluderea alimentelor grase, picante, prăjite, afumate, precum și aportul de adsorbanți - Smecta, cărbune activ, Enterosgel și Polysorb.

Care medic să contacteze

Ameliorarea durerii prin administrarea de analgezice este temporară și uneori poate prezenta un pericol pentru sănătate. Pentru a uita de durerea din hipocondrul drept, ar trebui să faceți o întâlnire cu un terapeut. Medicul va efectua un diagnostic inițial și va scrie o sesizare către un specialist îngust, a cărui alegere depinde de manifestările externe ale bolii:

  • gastroenterolog;
  • cardiolog;
  • urolog;
  • endocrinolog;
  • pneumolog;
  • neurolog;
  • traumatolog;
  • chirurg;
  • ginecolog;
  • oncolog.

Cu durere acută severă și deteriorare semnificativă a stării generale, cu suspiciune de „abdomen acut”, pacientul are nevoie de tratament internat.

Cum se ameliorează durerea din hipocondrul drept?

Un sindrom moderat poate fi oprit prin administrarea de antispastice și corectarea dietei unei persoane bolnave. Dar dacă există suspiciunea unei afecțiuni acute, automedicația este periculoasă..

Înainte de a fi examinat de un medic specialist, sunt prezentate următoarele:

  • foamea - nu poți mânca;
  • rece - aplicați un tampon de încălzire cu gheață în zona afectată;
  • odihnă - odihnă la pat.

În același timp, este strict interzis să luați analgezice și medicamente antibacteriene, să beți laxative și să faceți clisme. Simptomele neclare pot face dificilă stabilirea unui diagnostic corect. Manipularea greșită și automedicația pot fi fatale.

Durere în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea recurentă frecvent în hipocondrul drept semnalează diferite boli. Organele vitale sunt situate în această zonă - nu amânați diagnosticul, ceea ce va ajuta la stabilirea a ceea ce doare sub coasta inferioară dreaptă. Numai după efectuarea examinărilor și identificarea simptomelor concomitente cu durerea în hipocondrul drept putem spune cu siguranță că poate fi.

Zona hipocondrului drept

Această zonă condiționată a corpului uman are limite clare. Centrul său este o linie verticală care trece prin marginea inferioară a coastei. De sus, hipocondrul este limitat de cupola dreaptă a diafragmei la nivelul nervurii în V, iar dedesubt - de marginea interioară a arcului costal. Pe partea dreaptă, hipocondrul se termină mai aproape de joncțiunea coastei XII și de creasta iliacă dreaptă a osului pelvian. În zona hipocondrului drept, mai multe organe sunt localizate simultan. Iată ce se află sub coasta dreaptă la o persoană:

  • ficat;
  • vezica biliara;
  • o parte a intestinului;
  • rinichi drept (parțial).

Cauzele durerii

Durerea în organele interne, situate în zona hipocondrului drept, poate însemna o încălcare pe termen scurt a funcției lor (spasm), o boală cronică (hepatită, colecistită, colită etc.) sau o patologie în curs de dezvoltare rapidă (apendicită). Receptorii de durere reacționează la iritarea membranelor mucoase, umflarea și întinderea țesuturilor, încălcarea integrității acestora. Uneori, sindromul durerii în hipocondrul din dreapta apare la persoanele sănătoase ca urmare a activității fizice, înainte de menstruație la femei. Dacă, cu efort fizic, la inhalare sau la tuse, doare pe partea dreaptă sub coaste, este foarte probabil să fie calculi biliari sau pietre la rinichi. Sarcina face ca pietrele să se miște, ceea ce devine o posibilă cauză a senzațiilor dureroase în cadranul superior drept din față.

Natura durerii

În funcție de cauză, durerea sub coasta dreaptă poate fi ascuțită sau plictisitoare, este prezentă în mod constant (cea mai mare parte a zilei) sau se manifestă paroxism, atunci când este apăsată. Prin natura durerii din dreapta sub coaste, se poate presupune că ar putea fi. Dar pentru a face un diagnostic precis, trebuie să faceți teste și examinări suplimentare..

Durere ascuțită sub coasta dreaptă

Indiferent de ceea ce poate fi cauza durerii severe de tăiere în cadranul superior drept din față, aceasta este o afecțiune periculoasă. Dacă atacul începe brusc și durează mult, trebuie să luați o poziție culcată și să apelați un medic. Înainte de a oferi asistență medicală, nu trebuie să mâncați, să beți, să vă mișcați, să luați medicamente, încercând să vă ameliorați durerea. Tratamentul la domiciliu poate pune viața în pericol.

O durere crampantă ascuțită în hipocondrul din partea dreaptă la un adult poate rezulta din:

  • apendicită;
  • perforarea ulcerelor intestinale - perforație;
  • ieșirea pietrei din tractul biliar sau rinichi;
  • blocarea căilor biliare;
  • rupere sau vătămare a vezicii biliare;
  • obstrucție intestinală cu hernie, tumoare, retenție de fecale;
  • traumatism la ovar, trompa uterină cu inflamație, chist, sarcină ectopică;
  • tromboza venei cave;
  • fractura coastei drepte.

În plus, durerea acută la dreapta sub coastele din față înseamnă adesea o exacerbare a bolilor cronice - colecistita, enterocolita, pielonefrita, spasmul cu diskinezie a vezicii biliare. Odată cu presiunea, disconfortul precis se intensifică..

Durere repetitivă plictisitoare

Sindromul de explozie, durere și durere în abdomen devine un motiv de îngrijorare dacă se repetă în mod repetat și sunt localizate în aceeași zonă. Cea mai frecventă cauză de durere plictisitoare și dureroasă în cadranul superior drept superior sunt bolile ficatului și ale vezicii biliare:

  • hepatită;
  • echinococoza (afectarea helmintului);
  • hepatoza ficatului gras;
  • colecistita;
  • diskinezie a vezicii biliare;
  • colelitiaza;
  • ciroza ficatului;
  • boli oncologice.

Dureri slabe dureroase sau palpitante la dreapta sub coaste și în abdomenul superior cu aceste patologii apare periodic. Există adesea o creștere după masă sau cu post prelungit, atunci când apăsați pe zona dureroasă. Motivul pentru care partea dreaptă doare sub coaste, există boli ale intestinelor și rinichilor, boli ginecologice la femei, patologii cardiovasculare, însoțite de congestie de sânge. Cauza durerii sub coasta dreaptă din față este ușor departe de zona hipocondrului drept, dar senzațiile pot radia. Este mai bine să nu amânați diagnosticul dacă apare durerea de orice natură - este mult mai ușor să tratați boala în stadiile incipiente.

Boală de ficat

În cazul bolilor hepatice, durerea din hipocondrul drept din lateral nu este de obicei ascuțită, ci slabă și dureroasă. Se manifestă paroxism, agravat prin îndoire și presare. În plus față de durere, există adesea o senzație de greutate, galbenitatea pielii, greață. A bea prea mult poate duce la disfuncții hepatice pe termen scurt din cauza otrăvirii cu alcool. În acest caz, recuperarea are loc treptat, în decurs de 1-2 zile. La palpare, există o creștere a ficatului și o creștere a senzațiilor presante.

Hepatita

Aceasta este inflamația ficatului cauzată de un virus (tipurile A, B, C), expunerea la pastile toxice sau vătămarea mecanică a unui organ intern. Cu hepatita la un adult, doare periodic în partea dreaptă sub coaste și apar alte simptome caracteristice:

  • urină întunecată și scaun deschis;
  • temperatura corpului crescută;
  • culoarea galbenă a sclerei și a pielii;
  • greață, vărsături, amărăciune în gură.

Ciroza și cancerul hepatic

În ambele cazuri, are loc distrugerea celulelor hepatice sănătoase și înlocuirea lor cu cele patologice care nu își îndeplinesc funcția. Diferența este că o tumoare malignă poate crește și se poate metastaza în părți îndepărtate ale corpului. În ciroza, distrugerea celulelor este locală și nu afectează alte organe. Cauzele cirozei sunt cel mai adesea boli hepatice concomitente, precum și abuzul de alcool și alimente grele..

Dar în etapele inițiale, cele mai periculoase boli se pot manifesta cu simptome încețoșate. Mulți nu acordă atenție faptului că ocazional se simt rău și dureros în cadranul superior drept al frontului superior atunci când sunt apăsate. Odată cu dezvoltarea procesului și creșterea dimensiunii tumorii, există senzații neplăcute în abdomen, dureri de presare, balonare, indigestie, vărsături. Sclera ochilor și a pielii devin galbene, modificările scaunului sunt vizibile - conținutul de particule de alimente nedigerate, bilă. Un alt simptom caracteristic al procesului malign este o creștere mică, dar constantă a temperaturii corpului..

Giardia

Uneori ficatul devine locul localizării paraziților. Pot intra în corp în mai multe moduri:

  • din alimente slab procesate (carne și pește, legume nespălate);
  • atunci când bei apă nefiartă;
  • din cauza lipsei obiceiului de a se spăla pe mâini.

Una dintre aceste boli neplăcute cauzate de paraziți este echinococoza. Este cauzat de echinococ - o tenie care preferă să se așeze în ficatul și plămânii oamenilor și animalelor mari. Ouăle parazitului sunt acoperite cu un chist cu lichid în interior. Ca urmare a activității paraziților, ficatul se mărește, apar senzații dureroase. Caracterizat de o durere dureroasă constantă în hipocondrul drept din lateral, agravată de îndoire. Când chisturile se rup, paraziții pătrund în fluxul sanguin și provoacă intoxicație, se dezvoltă abces hepatic.

Hepatita grasă

Celulele normale ale ficatului, datorită acumulării excesive de grăsime, renăsc și nu își îndeplinesc pe deplin funcția. Transformarea celulelor sănătoase în țesut adipos determină o creștere a volumului ficatului. Poate pune presiune pe alte organe, motiv pentru care partea dreaptă doare sub coastele laterale. Ca și în cazul altor boli, greața, balonarea și indigestia sunt frecvente..

Boala vezicii biliare

Când partea dreaptă doare sub coastele din față cu patologii ale vezicii biliare, senzațiile pot fi ascuțite, paroxistice sau slabe, dureroase. Odată cu inflamația organului, temperatura corpului crește, apare o explozie. Încălcarea fluxului de bilă este însoțită de o schimbare a culorii pielii, pacientul este bolnav. Dacă durerea izbucnitoare în hipocondrul drept crește odată cu palparea, îndoirea, după ce ați mâncat, a mâncat alimente grele și alcool - cu o probabilitate mare, vorbim despre patologia vezicii biliare.

Colecistita

Inflamația vezicii biliare (colecistita acută și cronică) apare ca urmare a infecției sau a paraziților care intră în organ, leziuni din pietrele din interiorul organului. Colecistita cronică calculată este mai frecventă - rezultatul unui număr mare de calculi în vezica biliară. Acestea afectează membrana mucoasă, provocând inflamații ale organelor și senzații de înjunghiere. Bila unei persoane sănătoase nu este un mediu favorabil pentru microbi și paraziți - colecistita infecțioasă și giardială poate apărea în caz de încălcări ale compoziției sale. În procesul inflamator al vezicii biliare, caracteristice sunt durerile acute explozive periodice din hipocondrul drept din față. Pot exista atât atacuri de durere ascuțită, cât și dureri neplăcute sau senzații de tragere. Pe lângă durerea din hipocondrul drept, temperatura crește.

Colelitiaza

Cu un număr mic de pietre, este posibil ca o persoană să nu știe nici măcar despre ele. Odată cu creșterea numărului de pietre, scurgerea bilei este perturbată, apare inflamația, doare partea dreaptă de sub coaste. Dar, uneori, chiar și o piatră mică blocată în tractul biliar poate provoca o durere ascuțită în pumnul hipocondrului drept. Durerea este mai gravă când se mișcă și slăbește când este nemișcată, noaptea. În cazurile severe, calculii duc la necroză și disfuncție completă a organului intern, prevenind fluxul și ieșirea bilei. În astfel de cazuri, pentru a scăpa de durerea constantă și de riscul de peritonită în caz de deteriorare, organul este îndepărtat. După îndepărtarea organului, pot rămâne dureri „fantomă”. Dar, în timp, starea revine la normal, disconfortul dispare..

Giardiaza

Paraziții care intră în organism din alimente și apă atacă mai des ficatul și intestinele. Dar uneori apare și giardioza vezicii biliare - „oaspeții” sunt atașați de pereții organului, perturbând munca acestuia. Prezența lor în cantități mari determină otrăvirea corpului, datorită iritării pereților vezicii urinare, hipocondrul din dreapta doare.

Dischinezie

Cea mai „inofensivă” dintre toate tulburările care duc la durere în cadranul superior drept superior. Dischinezia tractului biliar și a vezicii biliare este o încălcare a scurgerii normale a bilei datorită stresului, alimentației neregulate și necorespunzătoare, lipsei sau excesului de activitate fizică. Există dischinezie de tip hiper- și hipokinetic. În prima formă, scurgerea bilei este dificilă din cauza tonusului muscular crescut, ducând la spasm; în al doilea caz, din cauza activității motorii insuficiente a vezicii urinare. Puteți ameliora senzațiile de înjunghiere cu ajutorul unui antispasmodic, precum și dieta normală, somnul și activitatea fizică. Dar dacă nu sunt tratate, încălcările minore pot duce la consecințe grave - stagnarea bilei și transformarea cheagurilor sale în pietre.

Tumori ale vezicii biliare

Sunt destul de rare, cel mai adesea pe pereții vezicii urinare puteți găsi polipi de colesterol „fals”. Uneori neoplasmele se pot dezvolta din unele celule ale propriului țesut mucos - în acest caz, există riscul degenerării lor ulterioare în maligne. Disconfortul este de obicei cauzat nu de tumora în sine, ci de o încălcare a scurgerii bilei.

Boala intestinului

Bolile intestinale pot provoca, de asemenea, dureri precise pe partea dreaptă sub coaste. Pe lângă durerea abdominală paroxistică, simptomele tipice ale problemelor intestinale sunt:

  • tulburări de scaun - diaree sau constipație;
  • un amestec de puroi, sânge în fecale;
  • balonare;
  • deteriorarea pielii;
  • scădere în greutate, căderea părului.

Apendicită

Dacă există o durere bruscă ascuțită în partea dreaptă sub coastele din față, apare imediat gândul la apendicită. Într-adevăr, această boală are cel mai adesea un sindrom de durere pronunțat. Pe lângă durere, pot apărea greață și vărsături, tulburări de scaun și febră. Dacă suspectați apendicita, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Nu puteți bea și mânca. Amânarea intervenției chirurgicale într-o astfel de situație este plină de peritonită - inflamație a peritoneului ca urmare a perforației apendicelui și a scurgerii conținutului său. Pacientul devine din ce în ce mai rău și, dacă este netratat, apare moartea.

Colita infecțioasă

Inflamația intestinelor (colita) este cauzată de o infecție. Inflamația cronică pe termen lung duce la ulcerații. Durerea sub coasta inferioară dreaptă, cu un proces inflamator în intestin, este de cele mai multe ori plictisitoare, crește după ce ați mâncat și când vă deplasați. Digestia este perturbată, constipația și diareea alternează. Datorită absorbției slabe a alimentelor, o persoană pierde în greutate, se simte constant slabă și obosită. Rezultatul inflamației este uneori un ulcer, al cărui aspect pe partea dreaptă poate provoca dureri ascuțite în hipocondrul drept. În acest caz, se vorbește despre colita ulcerativă..

Sindromul colonului iritabil

Simptomele pot semăna cu inflamația, dar tulpina nervoasă este cauza bolii. Mâncarea excesivă, abuzul de alimente grase agravează problema. Starea se agravează dacă beți cafea sau alcool. De asemenea, se observă tulburări autonome - anxietate, cefalee, transpirație a extremităților.

Diverticulum

Aceasta este o proeminență a unei secțiuni a peretelui intestinal. Există diverticuli congenitali și de-a lungul vieții. Bulionul în sine nu poate fi dureros. Simptomele sunt cauzate în principal de stagnarea conținutului din diverticul, formarea de pietre fecale și inflamații în jurul zonei bombate.

Hernie

Spre deosebire de un diverticul, cu o hernie, există o proeminență de organe (cel mai adesea o secțiune a intestinului) prin peretele abdominal, pacientul poate voma, digestia și scaunul sunt perturbate. O bombă caracteristică este vizibilă la locul proeminenței, durerea se intensifică noaptea. Cu o hernie ombilicală sau inghinală, zonele prolapsate ies. O durere presantă ascuțită în hipocondrul drept la un adult sau un copil poate fi observată cu o încălcare a herniei și a obstrucției intestinale - aceasta înseamnă că este necesară intervenția chirurgicală imediată acolo. Încercarea de a remedia o hernie acasă este periculoasă.

Boala Crohn

O boală gravă, a cărei cauză nu a fost încă precis determinată. Se manifestă prin formarea de granuloame, ulcere și cicatrici în tot tractul digestiv, în principal în ileon și duoden. Debutul bolii apare de obicei la o vârstă fragedă. Ulcerarea intestinului este însoțită de senzații dureroase de crampe, uneori acute, ca și în cazul apendicitei, sângerări. De asemenea, apar tulburări digestive - absorbție slabă a alimentelor (care duce la pierderea în greutate), balonare, diaree, greață.

Boală de rinichi

Rinichii sunt un organ asociat, prin urmare, problemele din partea sa dreaptă se pot manifesta ca sindrom de durere din această parte. Bănuiți că aceasta poate fi o boală renală cu durere în hipocondrul drept va ajuta la concentrarea disconfortului mai aproape de spate.

Pielonefrita

Inflamația infecțioasă se dezvoltă de obicei în ambii rinichi, dar poate fi, de asemenea, pe o parte. Într-o stare acută, există o durere palpitantă foarte ascuțită, o creștere a temperaturii corpului, edem, durere în timpul urinării. Pielonefrita cronică se manifestă prin durere de tragere constantă în regiunea lombară, care poate radia către hipocondrul drept și stâng (în funcție de locul infecției).

Cu inflamație cronică și leziuni renale, apar chisturi acolo - capsule umplute cu lichid. Acestea comprimă țesutul sănătos, afectând filtrarea sângelui și îngreunând scurgerea urinei..

Paranefrită superioară acută

Afecțiunea este cauzată de inflamația țesutului gras din partea superioară a rinichilor. Pacientul are o durere pe partea dreaptă sub coaste, temperatura crește. Durerea crește odată cu mișcarea și mersul pe jos.

Boala urolitiaza

Când se formează pietre în rinichiul drept, există o durere ascuțită. Ea poate da inghinei și spatelui inferior, există dificultăți la urinare, sânge în urină. Colica renală recurentă apare atunci când pietrele și nisipul se mișcă și ies în ureter.

Boli oncologice

Cancerul de rinichi este periculos, deoarece poate continua fără durere mult timp. Uneori, metastazele de organe apar ca urmare a transferului de celule maligne din alte părți ale corpului. Durerea apare numai atunci când există o încălcare a scurgerii de urină și vorbește despre stoarcerea ureterelor. Sângele se găsește în urină, dar acest lucru apare și în etapele ulterioare ale bolii. Semnele tumorilor suprarenale sunt mai caracteristice. Acestea provoacă tulburări ale compoziției hormonale, iar pacientul adresează de obicei aceste simptome unui endocrinolog..

Durere în partea dreaptă la femei

Cauza durerii pulsatorii care iradiază către partea laterală dreaptă pot fi bolile ginecologice sau sarcina ectopică. Dacă embrionul nu se dezvoltă în uter, ci în apropierea acestuia, în trompa uterină, acest lucru îl determină să se întindă și să se rupă, însoțit de o durere ascuțită de crampe. Condiția necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Inflamație și chist

Odată cu inflamația ovarelor (andexita), durerea apare în regiunea lombară și în abdomenul inferior, dar poate radia și către hipocondrul drept. Există o descărcare vaginală abundentă, adesea amestecată cu puroi și sânge. Același disconfort periodic poate însemna formarea unui chist ovarian - o capsulă umplută cu lichid.

Durere în timpul sarcinii

Pot exista mai multe motive posibile pentru durerea în hipocondrul drept la femeile care așteaptă un copil. Un făt mare comprimă organele abdominale - ficatul, rinichii, ureterele, care uneori provoacă senzații dureroase. Sub influența hormonilor în timpul sarcinii, se observă adesea spasmul tractului biliar, care împiedică scurgerea bilei. La fel se întâmplă dacă o femeie ia contraceptive orale de mult timp. Datorită modificărilor hormonale, apare și furnicături în ovare - se simte în regiunea lombară, dar poate radia de sus în hipocondrul drept.

Boli ale coloanei vertebrale

Durerea sub coasta dreaptă poate vorbi și despre osteocondroza coloanei toracale sau lombare. Există o ușoară limitare a mobilității în zona afectată, durerea brâului crește odată cu mișcarea și efortul fizic. Senzațiile neplăcute pot fi date brațului drept sau centrului spatelui.

Patologie cardiovasculară

După cum știți, inima unei persoane se află în partea stângă sus. Dar, în unele condiții patologice (insuficiență cardiacă, deteriorarea circulației sângelui, infarct miocardic), stagnarea sângelui are loc sub vena cavă, care se poate manifesta ca durere pe partea dreaptă a corpului, sub coaste. Simptome suplimentare ale acestei patologii sunt acumularea de lichid (plasma sanguină) în cavitatea abdominală, umflarea brațelor și picioarelor și respirația rapidă. Cu un atac de cord, există o durere foarte severă în stern, care poate radia sub coaste.

Durerea paroxistică explozivă se manifestă prin tromboza venei cave. În cazul trombozei, poate exista o durere ascuțită și foarte severă în hipocondrul drept. Trombul provine din venele iliace și înfundă golul, rezultând uneori tromboze ale segmentului hepatic. O persoană are o durere în hipocondrul drept și o dă sub omoplatul drept.

Alte motive

Durerea în hipocondrul drept apare uneori la persoanele sănătoase care nu suferă de boli cronice. Ele pot fi cauzate de:

  • spasm al diafragmei după efort fizic;
  • inflamație musculară (miozită);
  • coaste învinețite sau rupte;
  • nevralgia intercostală - un nerv ciupit sau inflamat.

Boli ale stomacului și pancreasului (gastrită, pancreatită) se pot manifesta uneori și ca dureri tăietoare sau dureroase în hipocondrul drept. Stomacul este mai aproape de centrul și partea stângă a corpului, dar cu un atac acut, durerea iradiază și spre dreapta.

Dacă, pe lângă durere, există o înroșire a hipocondrului drept, o erupție sub formă de bule, aceasta poate fi zona zoster. Boala se caracterizează prin durere înjunghiată în hipocondrul drept, mâncărime. Virusul herpesului provoacă zona zoster.

Diagnosticul bolilor abdominale

Cu durere în partea dreaptă de sub coaste, o persoană are întrebarea ce să facă și cu ce specialist este cel mai bine să contacteze. Am aflat că, dacă doare sub coastele din dreapta, cauza poate fi nu numai o boală a sistemului digestiv. Prin urmare, cel mai bine este să vizitați mai întâi un terapeut pentru anamneză și diagnostic inițial. Medicul va efectua o examinare vizuală și palparea, presiunea asupra hipocondrului, va determina natura durerii, în caz de urgență (apendicită, perforarea unui ulcer, sarcină ectopică etc.), se referă la chirurg. Numai după toate examinările devine clar de ce doare în hipocondrul drept și cum se tratează patologia.

Dacă cea mai puternică durere de tăiere din hipocondrul drept din față nu dispare mai mult de 30-40 de minute și crește odată cu presiunea, trebuie chemat imediat un medic, chiar dacă atacul s-a produs noaptea. Înainte de sosirea unei ambulanțe, este mai bine să nu faceți nimic - să nu vă mișcați și să nu puneți presiune pe abdomen, să luați o poziție înclinată. Uneori, pe baza comentariilor pacienților, un tampon de încălzire ajută, dar uneori căldura poate fi periculoasă. Prin urmare, dacă nu se știe ce poate răni sub coasta dreaptă din față, nu merită să influențăm zona hipocondrului drept cu ajutorul căldurii sau a frigului.

Indiferent de posibila cauză a bolii, medicul vă va cere să treceți teste generale - sânge, urină, fecale. Pentru o precizie diagnostic mai mare, este prescrisă o ecografie a organelor abdominale. Dacă, cu durere în hipocondrul drept, medicul suspectează că poate fi o boală oncologică, el va recomanda efectuarea de teste pentru markeri tumorali, supuse diagnosticului CT. Diagnosticul cu raze X al organelor individuale se efectuează, de asemenea, cu sau fără agent de contrast.

Analgezic

Primul gând pentru mulți oameni, când doare sub coasta dreaptă, este să ia orice calmant sau antispastic. Cu toate acestea, acest lucru poate estompa tabloul clinic - poate crea o iluzie de recuperare pe termen scurt, deși, de fapt, boala continuă să progreseze. De aceea este mai bine să suferiți mai întâi un diagnostic complet - cauzele senzațiilor dureroase din hipocondrul drept sub coaste pot fi foarte diferite. Nu este suficient doar pentru a ameliora durerea în majoritatea cazurilor, trebuie să tratați boala de bază. Un analgezic poate fi băut numai cu dureri intense sub supravegherea unui medic..

Dacă doare pe dreapta sub coaste din cauza unei încălcări a scurgerii bilei, un tampon de încălzire pe hipocondrul drept (în absența pietrelor în vezică) poate ajuta la ameliorarea durerii la domiciliu. Colagogii și antispasmodicii ameliorează un atac. Cu boala de calculi biliari în cazuri avansate, se efectuează o operație de îndepărtare a vezicii urinare.

Bolile hepatice necesită de obicei un tratament pe termen lung și continuu. Pentru ameliorarea disconfortului, se utilizează pastile antispastice și medicamente care stimulează producția de bilă. Cu boli hepatice și intestinale, boli de stomac, este important să urmați dieta prescrisă de medic. Este necesar să luați agenți antiparazitari numai atunci când este detectată lamblia - pentru prevenire acest lucru nu ar trebui făcut, deoarece toate aceste pastile sunt foarte toxice.